SPECIFIC FEATURES ANALYSIS OF INHALATION MEDICATION USE TO TREAT BRONCHIAL ASTHMA IN CHILDREN

The article focuses on analysis of the main system types to deliver aerosol medication. They have their advantages and disadvantages and used in different age range patient. The main specific features of using different inhalers and medications have been determined. The algorithm to choose an inhaler type for children with bronchial asthma has been suggested which can be which can be insured by pharmacists to provide pharmaceutical care. The content analysis of the Instructions to use inhalation medications has been done. The need to enlarge the given information and to provide schematic addition of the inhalation procedure to the instruction has been defined.The article focuses on analysis of the main system types to deliver aerosol medication. They have their advantages and disadvantages and used in different age range patient. The main specific features of using different inhalers and medications have been determined. The algorithm to choose an inhaler type for children with bronchial asthma has been suggested which can be which can be insured by pharmacists to provide pharmaceutical care. The content analysis of the Instructions to use inhalation medications has been done. The need to enlarge the given information and to provide schematic addition of the inhalation procedure to the instruction has been defined

Analysis of the morbidity of breast cancer in Ukraine and the city of Kyiv

One of the main causes of mortality worldwide is malignant neoplasms, and in Ukraine, breast cancer ranks first among all cancer diseases and mortality among women. With the help of official epidemiological data, it is possible to estimate the level and forecast the costs of the prevention and treatment of breast cancer in women. The purpose of the study was to analyze epidemiological indicators of breast cancer incidence and mortality among the female population in Ukraine and the city of Kyiv. The study used data on the incidence and mortality from breast cancer in women of the National Cancer Registry of Ukraine for 2011–2021. Analytical-comparative, epidemiological, graphic, and mathematical-statistical methods were used. The results of the analysis of epidemiological indicators showed that the largest number of sick women was registered in 2012 – 17,746, and the smallest in 2020 – 12,736. The highest growth rate of the chain coefficient of decrease/increase in the incidence and mortality rate of breast cancer in women was in 2015 – 23% and 8%, respectively. The lowest number of registered cases of breast cancer for 2016–2020 in Ukraine is observed in the Western region, and the largest in the Northern region. The highest mortality rate was recorded in women in the city of Kyiv and in Ukraine as a whole from breast cancer in 2012 (18.2 and 16.9 per 100,000 population, respectively). In general, the mortality trend in the city of Kyiv is higher than in Ukraine. The results of the analysis showed that breast cancer is most often detected for the first time at the I–II stage of the disease. The largest number of such patients was found in Ukraine in 2015 – 78.6% of the total number of cases. Taking into account the analyzed epidemiological data on the incidence and mortality of women from breast cancer in Ukraine and the city of Kyiv, it is necessary to conduct social programs for early screening of breast cancer at the state level and provide such patients with effective anticancer drugs at all stages of treatment

Вивчення якісних характеристик для вибору кардіологічних препаратів рослинного походження

Aim. To study the assessment of the nomenclature of medicinal products in order to make it possible to select drugs that are most often prescribed by doctors from the whole range of herbal drugs, as well as to identify the nomenclature of ineffective and undesirable to use herbal drugs.Materials and methods. In accordance with the objectives of the expert evaluation, as well the possibilities of the research, the method of questioning was chosen. It allows explaining the essence of the issues to the experts, providing more thoughtful responses to obtain reliable information about the nomenclature of herbal drugs, their functional properties and competitiveness.Results. According to the majority of respondents-doctors (59.1 %) the future of pharmacotherapy is in the concurrent administration of synthetic drugs and herbal drugs for the treatment of cardiovascular diseases (CVD). According to the pharmaceutical workers the most important properties of herbal drugs affecting their prescription are the cost of the drug (95.3 %), the effectiveness of the use (80.5 %), the country of manufacture (70.6 %), side effects (60.9 %), the product form and dose (35.6 %), way of administration (26.8 %). It has been determined that the majority of cardiologists (59 % of the respondents) prefer to receive information about herbal drugs from the materials of scientific conferences, as well as reviews and scientific articles containing the results of clinical trials of herbal drugs (63 % of the respondents).Conclusions. Based on the analysis of the studies it has been determined that it is necessary to carry out the career guidance work among medical personnel for providing information on the latest herbal drugs and methods of treatment, work with patients on informing about prevention of development of the cardiovascular diseases.Цель: изучение оценки номенклатуры лекарственных средств, что позволяет выделить из всего массива лекарственных препаратов растительного происхождения (ЛП РП) те лекарственные средства, которые чаще всего назначаются врачами, а также выявить номенклатуру малоэффективных и нежелательных к применению ЛП РП.Материалы и методы: в соответствии с целями экспертизы и возможностей исследования, которое было проведено нами, выбран метод анкетирования, что дает возможность разъяснить экспертам суть вопросов, обеспечивает получение более продуманных ответов, которые были использованы нами для получения достоверной информации о номенклатуре ЛП РП и для оценки, об их функциональных свойствах и конкурентоспособности.Результаты исследования. По мнению большинства респондентов-врачей (59,1 %), будущее фармакотерапии заключается в одновременном применении для терапии сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) синтетических ЛП и препаратов растительного происхождения. По мнению фармацевтических работников, наиболее важными свойствами ЛП РП, влияющими на назначение препаратов, являются: стоимость препарата (95,3 %), эффективность при применении (80,5 %), страна-производитель (70,6 %), побочное действие (60,9 %), форма выпуска и дозировка (35,6 %), способ применения (26,8 %). Установлено, что большинство врачей-кардиологов (59 % опрошенных) предпочитают получать информацию о ЛП РП из материалов научно-практических конференций, а также обзоров и научных статей, содержащих результаты клинических испытаний лекарственных препаратов РП (63 % респондентов).Выводы. В ходе анализа исследований установлено, что необходимо проводить профориентационную работу среди медицинского персонала для предоставления информации о новейших лекарственных препаратах растительного происхождения и методы лечения, информировать больных относительно профилактики для предупреждения развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.Мета: вивчення оцінки номенклатури лікарських засобів, що дозволяє виділити  з усього масиву лікарських препаратів рослинного походження (ЛП РП) ті лікарські засоби, що найчастіше призначаються лікарями, а також виявити номенклатуру малоефективних і небажаних для застосування ЛП РП.Матеріали і методи: відповідно до мети експертизи і можливостей проведеного дослідження нами був обраний метод очного анкетування, що дає можливість пояснити експертам суть питань, забезпечує отримання більше продуманих відповідей, які були використані нами для отримання достовірної інформації про номенклатуру ЛП РП і оцінки, а також про їх функціональні властивості і конкурентоспроможність.Результати дослідження. На думку більшості респондентів-лікарів (59,1 %), майбутнє фармакотерапії полягає в поєднаному застосуванні для терапії серцево-судинних захворювань (ССЗ) синтетичних ЛП і препаратів рослинного походження. На думку фармацевтичних працівників, найбільш важливими властивостями ЛП РП, що впливають на призначення препаратів, є: вартість препарату (95,3 %), ефективність при застосуванні (80,5 %), країна-виробник (70,6 %), побічна дія (60,9 %), форма випуску і дозування (35,6 %), спосіб застосування (26,8 %). Установлено, що більшість лікарів-кардіологів (59 % опитаних) вважають за краще отримувати інформацію про ЛП РП із матеріалів науково-практичних конференцій, а також оглядів і наукових статей, що містять результати клінічних випробувань лікарських препаратів РП (63 % респондентів).Висновки. У ході аналізу досліджень установлено, що необхідно проводити профорієнтаційну роботу серед медичного персоналу для надання інформації про новітні лікарські препарати рослинного походження і методи лікування, інформувати хворих щодо профілактики для попередження розвитку захворювань серцево-судинної системи

Оцінка медичних технологій: особливості національної / регіональної та госпітальної оцінки медичних технологій

The State Budget of Ukraine in 2021 is 159,2 billion UAH. It is 36.8 % more than in 2020, but this amount is still insufficient to cover all the healthcare needs in Ukraine. Economic hardships, the lack of funds in the healthcare system of Ukraine, as well as COVID-19 pandemic have increased the importance of Health Technology Assessment (HTA) as a tool of cost optimization. The introduction of hospital-based HTA along with national / regional HTA allows providing the use of effective, safe and economically justified health technologies that will give our citizens the access to treatment and the rational use of funds, in particular the budget ones. Aim. To analyze the world experience of using hospital-based HTA and its main differences from national / regional HTA. Materials and methods. The scientific information of international and domestic literary sources was analyzed. The methods of content analysis, historical, system-analytical and generalization were used during the research.Results. The authors reviewed the literature in Pubmed and Google Scholar databases devoted to the international experience of hospital-based HTA and its main differences from national / regional HTA. It has been determined that the transfer of the national / regional HTA results to the hospital level is hindered by a number of differences between the country as a whole and hospitals in particular. These include, first of all, features related to demographic indicators, epidemiology of diseases, the level of resistance, local approaches to treatment, various types of equipment used in hospitals, and others. In order to have practical benefits, HTA must be built taking into account the peculiarities of a medical institution where the health technologies studied will be used in the future.Conclusions. The need of effective management of hospital resources when a number of health technologies is increasing, the desire to improve clinical outcomes, improve the quality of life and its expectancy using health technologies with the proven effectiveness and safety, the need to evaluate medical equipment and consider organizational aspects related to introduction of a health technology, as well as assess the current equipment and treatment methods require to develop the scientific and practical approaches to hospital-based HTA and recommendations on collaboration between national / regional and hospitalbased HTA in Ukraine.В настоящее время в Государственном бюджете Украины на 2021 г. заложено 159,2 млрд грн, что на 36,8 % больше, чем в 2020 г. Однако эта сумма все еще недостаточна для покрытия всех потребностей здравоохранения. Экономические трудности, дефицит финансовых средств в системе здравоохранения Украины, а также пандемия COVID-19 повысили значимость Оценки медицинских технологий (ОМТ) как инструмента по оптимизации расходов. Введение госпитальной ОМТ наравне с национальной / региональной ОМТ позволяет обеспечить использование эффективных, безопасных и экономически целесообразных медицинских технологий, что способствует доступу граждан доступу граждан к лечению и рациональному использованию средств, в частности бюджетных.Цель: анализ мирового опыта использования госпитальной ОМТ и ее основных отличий от национальной / региональной.Материалы и методы: анализ научной информации иностранных и отечественных литературных источников; в ходе исследования использованы методы контент-анализа, исторический, системно-аналитический, обобщения.Результаты. Авторами осуществлен анализ литературных источников в базах данных Pubmed и Google Scholar, посвященных мировому опыту использования госпитальной ОМТ и ее основных отличий от национальной / региональной ОМТ. Определено, что переносу результатов национальной / региональной ОМТ на госпитальный уровень мешает ряд различий в среде между страной в целом и лечебными учреждениями в частности. Сюда входят в первую очередь особенности, связанные с демографическими показателями, эпидемиологией заболеваний, уровнем резистентности, с локальными подходами лечения, различным оснащением лечебных учреждений и др. То есть чтобы иметь практическую пользу, ОМТ должна строиться с учетом особенностей лечебного учреждения, которое в дальнейшем будет использовать исследованные медицинские технологии.Выводы. Потребность в эффективном управлении ресурсами лечебного учреждения при увеличении количества медицинских технологий, стремление к улучшению клинических результатов лечения, повышение качества и продолжительности жизни пациентов с помощью применения медицинских технологий с доказанной эффективностью и безопасностью, потребность в оценке эффективности медицинского оборудования и необходимость рассмотрения организационных аспектов, связанных с внедрением медицинской технологии, а также текущего оснащения и используемых методов лечения указывают на необходимость разработки научно-практических подходов к внедрению госпитальной ОМТ и рекомендаций по взаимодействию ОМТ национального / регионального и госпитального уровней в Украине.На сьогодні у Державному бюджеті України на 2021 р. закладено 159,2 млрд грн, що на 36,8 % більше, ніж у 2020 р., однак ця сума все ще є недостатньою для покриття всіх потреб сфери охорони здоров’я. Економічні труднощі, дефіцит фінансових коштів у системі охорони здоров’я України, а також пандемія COVID-19 підвищили значущість запровадження оцінки медичних технологій (ОМТ) як інструмента з оптимізації витрат. Запровадження госпітальної ОМТ разом з національною / регіональною ОМТ дозволяє забезпечити використання ефективних, безпечних та економічно доцільних медичних технологій, що сприятиме доступу громадян до лікування та раціональному використанню коштів, зокрема бюджетних.Мета: аналіз світового досвіду використання госпітальної ОМТ та її основних відмінностей від національної / регіональної ОМТ.Матеріали та методи: аналіз наукової інформації закордонних та вітчизняних літературних джерел; під час дослідження використано методи контент аналізу, історичний, системно-аналітичний, узагальнення.Результати. Авторами здійснено аналіз літературних джерел у базах даних Pubmed та Google Scholar, присвячених світовому досвіду використання госпітальної ОМТ та її основних відмінностей від національної / регіональної ОМТ. Визначено, що переносу результатів національної / регіональної ОМТ на госпітальний рівень заважає низка відмінностей у середовищі між країною в цілому та лікувальними закладами зокрема. Сюди входять передусім особливості, пов’язані з демографічними показниками, епідеміологією захворювань, рівнем резистентності, з локальними підходами лікування, різним оснащенням лікувальних закладів та ін. Тобто щоб мати практичну користь, ОМТ має будуватися з урахуванням особливостей лікувального закладу, який у подальшому буде використовувати досліджені медичні технології.Висновки. Потреба в ефективному управлінні ресурсами лікувального закладу в разі збільшення кількості медичних технологій, прагнення до поліпшення клінічних результатів лікування, підвищення якості і тривалості життя пацієнтів за допомогою застосування медичних технологій із доведеною ефективністю і безпечністю, потреба в оцінці ефективності медичного обладнання та необхідність розгляду організаційних аспектів, пов’язаних з уведенням медичної технології, а також поточного оснащення і використовуваних методів лікування свідчать про необхідність розробки науково-практичних підходів щодо запровадження госпітальної ОМТ та рекомендацій щодо взаємодії ОМТ національного / регіонального і госпітального рівнів в Україні

Theoretical Analysis of Optical Losses in CdS/CdTe Solar Cells

Based on the known refractive index and extinction coefficient, calculations of optical losses in glass/transparent conducting oxide/CdS/CdTe solar cells have been carried out taking into account reflections at the interfaces and absorption in the transparent conducting oxide (indium tin oxide or $SnO_2$:F) and CdS layers. It has been shown that the losses caused by reflections at the interfaces result in lowering the short-circuit current by ≈ 9% whereas absorption in the transparent conducting oxide and CdS layers with the typical thicknesses lead to losses of 15-16% for glass/$SnO_2$/CdS/CdTe, and 22-24% for glass/indium tin oxide/CdS/CdTe solar cells

Methodological approaches to development of the national guidelines on the health technology assessment

On the basis of scientific processing and compilation of the literary sources data reflecting the methodology of creating the guidelines for the system of health technology assessment the main stages of the informative components of the National guidelines in health technology assessment have been determined. The informative components of the guidelines developed have the following four stages: description of the task in the technology assessment, clinical analysis, economic analysis, and analysis of the impact on the healthcare system. The first stage of the research is determination of the technology to be estimated – diagnostic, preventive or therapeutic interventions, which is used in a specific clinical situation. At the second stage the clinical analysis, which concerns the medical consequences of using the health technologies estimated, is carried out. It also provides information about its efficacy and safety in a particular group of patients compared to the similar technologies. The third stage provides the performance of the economic analysis consisting of comparison of the technology to be estimated with the reference one based on the cost and health effects. There are three strategies for conducting the economic analysis of the medical technology: relevant; cost-effectiveness; and carried out again. At the fourth stage the analysis of the impact on the health system, the budget impact and assessment of the organizational consequences, as well as estimation of the ethical and social consequences has been conducted.На основе научной обработки и обобщения данных литературных источников, отражающих методологию создания руководящих указаний по системе оценки технологий здравоохранения, определены основные этапы формирования содержательных составляющих Национального руководства по проведению оценки технологий здравоохранения. Разработанные содержательные составляющие руководства имеют четыре этапа: описание задания по оценке технологий, клинический анализ, экономический анализ, а также анализ воздействия на систему здравоохранения. Определено, что на первом этапе исследования дается определение оцениваемой технологии: диагностического, профилактического или терапевтического вмешательства, используемого в определенной клинической ситуации. На втором этапе проводится клинический анализ, касающийся медицинских последствий применения оцениваемых технологий здравоохранения. Он также предоставляет информацию об ее эффективности и безопасности в определенной группе пациентов по сравнению с аналогичными технологиями. Третий этап предусматривает проведение экономического анализа, состоящего из сравнения оцениваемой технологии с референтной, исходя из стоимости и последствий для здоровья. Выделяют три стратегии проведения экономического анализа медицинской технологии: релевантный; экономической эффективности; проведения заново. На четвертом этапе проводится анализ влияния на систему здравоохранения, охватывающий анализ влияния на бюджет и оценку организационных последствий, а также на оценку этических и социальных последствий.На основі наукового опрацювання та узагальнення даних літературних джерел, що відображають методологію створення керівних вказівок щодо системи оцінки технологій охорони здоров’я, визначені основні етапи формування змістовних складових Національного керівництва з проведення оцінки технологій охорони здоров’я. Розроблені змістовні складові керівництва мають чотири етапи: опис завдання з оцінки технологій, клінічний аналіз, економічний аналіз, а також аналіз впливу на систему охорони здоров’я. Встановлено, що на першому етапі дослідження є визначення оцінюваної технології: діагностичного, профілактичного або терапевтичного втручання, що використовується у певній клінічній ситуації. На другому етапі проводиться клінічний аналіз, який стосується медичних наслідків застосування технологій охорони здоров’я, що оцінюється. Він також надає інформацію про її ефективність та безпечність у певній групі пацієнтів у порівнянні з аналогічними технологіями. Третій етап передбачає проведення економічного аналізу, що складається з порівняння оцінюваної технології з референтною, виходячи з вартості та наслідків для здоров’я. Виділяють три стратегії проведення економічного аналізу медичної технології: релевантний; економічної ефективності; наново проведений. На четвертому етапі проводиться аналіз впливу на систему охорони здоров’я, що охоплює аналіз впливу на бюджет та оцінку організаційних наслідків, а також оцінку ймовірних етичних і соціальних наслідків

Методологічні підходи до розробки національного керівництва з оцінки технологій охорони здоров’я

On the basis of scientific processing and compilation of the literary sources data reflecting the methodology of creating the guidelines for the system of health technology assessment the main stages of the informative components of the National guidelines in health technology assessment have been determined. The informative components of the guidelines developed have the following four stages: description of the task in the technology assessment, clinical analysis, economic analysis, and analysis of the impact on the healthcare system. The first stage of the research is determination of the technology to be estimated – diagnostic, preventive or therapeutic interventions, which is used in a specific clinical situation. At the second stage the clinical analysis, which concerns the medical consequences of using the health technologies estimated, is carried out. It also provides information about its efficacy and safety in a particular group of patients compared to the similar technologies. The third stage provides the performance of the economic analysis consisting of comparison of the technology to be estimated with the reference one based on the cost and health effects. There are three strategies for conducting the economic analysis of the medical technology: relevant; cost-effectiveness; and carried out again. At the fourth stage the analysis of the impact on the health system, the budget impact and assessment of the organizational consequences, as well as estimation of the ethical and social consequences has been conducted.На основе научной обработки и обобщения данных литературных источников, отражающих методологию создания руководящих указаний по системе оценки технологий здравоохранения, определены основные этапы формирования содержательных составляющих Национального руководства по проведению оценки технологий здравоохранения. Разработанные содержательные составляющие руководства имеют четыре этапа: описание задания по оценке технологий, клинический анализ, экономический анализ, а также анализ воздействия на систему здравоохранения. Определено, что на первом этапе исследования дается определение оцениваемой технологии: диагностического, профилактического или терапевтического вмешательства, используемого в определенной клинической ситуации. На втором этапе проводится клинический анализ, касающийся медицинских последствий применения оцениваемых технологий здравоохранения. Он также предоставляет информацию об ее эффективности и безопасности в определенной группе пациентов по сравнению с аналогичными технологиями. Третий этап предусматривает проведение экономического анализа, состоящего из сравнения оцениваемой технологии с референтной, исходя из стоимости и последствий для здоровья. Выделяют три стратегии проведения экономического анализа медицинской технологии: релевантный; экономической эффективности; проведения заново. На четвертом этапе проводится анализ влияния на систему здравоохранения, охватывающий анализ влияния на бюджет и оценку организационных последствий, а также на оценку этических и социальных последствий.На основі наукового опрацювання та узагальнення даних літературних джерел, що відображають методологію створення керівних вказівок щодо системи оцінки технологій охорони здоров’я, визначені основні етапи формування змістовних складових Національного керівництва з проведення оцінки технологій охорони здоров’я. Розроблені змістовні складові керівництва мають чотири етапи: опис завдання з оцінки технологій, клінічний аналіз, економічний аналіз, а також аналіз впливу на систему охорони здоров’я. Встановлено, що на першому етапі дослідження є визначення оцінюваної технології: діагностичного, профілактичного або терапевтичного втручання, що використовується у певній клінічній ситуації. На другому етапі проводиться клінічний аналіз, який стосується медичних наслідків застосування технологій охорони здоров’я, що оцінюється. Він також надає інформацію про її ефективність та безпечність у певній групі пацієнтів у порівнянні з аналогічними технологіями. Третій етап передбачає проведення економічного аналізу, що складається з порівняння оцінюваної технології з референтною, виходячи з вартості та наслідків для здоров’я. Виділяють три стратегії проведення економічного аналізу медичної технології: релевантний; економічної ефективності; наново проведений. На четвертому етапі проводиться аналіз впливу на систему охорони здоров’я, що охоплює аналіз впливу на бюджет та оцінку організаційних наслідків, а також оцінку ймовірних етичних і соціальних наслідків

Limitations on Thickness of Absorber Layer in CdS/CdTe Solar Cells

Calculations of the integrated absorptive capacity of CdTe layer taking into account the spectrum of the AM1.5 solar radiation and the absorption coefficient of CdTe are carried out. The recombination losses at the front and rear surfaces of the CdTe layer and in the space-charge region are also calculated based on the continuity equation. The restrictions on the thickness of CdTe in CdS/CdTe heterojunction have been ascertained taking into account all types of losses. It is shown that in CdTe, the almost complete absorption of photons (99.9%) in the hν > $E_{g}$ range is observed at a layer thickness of more than 20-30 μm, and the absorptive capacity of photons in a CdTe layer of thickness 1 μm is about 93%. The obtained results indicate that when the CdTe absorber layer is very thin, it is impossible to avoid a noticeable decrease of the short circuit current density $J_{sc}$ as compared with a typical thickness of the absorber layer. The loss in $J_{sc}$ is 19-20% when the thickness is 0.5 μm compared to 5% for a thickness of 2-3 μm