Problem issues of immunization against rotavirus infection in territories with increased incidence

The article describes the experience of immunization against rotavirus infection in a large municipality with an increased incidence of rotavirus gastroenteritis, and the effect of vaccination on the epidemiological situation was studied.В статье рассмотрен опыт проведения иммунизации против ротавирусной инфекции в крупном муниципальном образовании с повышенным уровнем заболеваемости ротавирусным гастроэнтеритом, изучено влияние вакцинации на эпидемиологическую ситуаци

ESTIMATION OF CLINICAL AND PHARMACOKINETIC EQUIVALENCE OF ORIGINAL AND GENERIC CARVEDILOLS IN PATIENTS WITH HYPERTENSION OF 1-2 GRADES

Aim. To study clinical equivalence of original (DilatrendR, ≪Hoffmann-La Roche≫, Switzerland) and of generic (VedicardolR, ≪Synthesis≫, Russia) carvedilols with estimation of their serum level. And to study pharmacoeconomic advantages of their usage in patients with arterial hypertension (HT) of 1-2 stages.Material and methods. Study was double blind, randomized, crossed. 30 patients (8 men and 22 women, 57 y.o. average) with HT of 1 stage (3,3 %) and 2 stage (96,7 %) were included in the study. Original or generic carvedilols (12,5 mg twice a day) were prescribed to the patients. Hydrochlorothiazide was added followed carvedilol dose enlargement if initial antihypertensive effect had been insufficient. The second similar course of therapy with other carvedilol took place in 2 weeks after cancellation of the first carvedilol. Carvedilol serum level, blood pressure (BP), heart rate (HR) and side effects were registered on each visit.Results. 75 % of Vedikardol-group patients and 75 % of Dilatrend-group patients had reached target BP level (<140/90 mm Hg). Monotherapy was effective more than in a half of patients in both groups. Dilatrend had more expressed influence on HR in comparison with Vedikardol. Both drugs did not differ significantly in frequency and intensity of side effects.Conclusion. Generic carvedilol (VedicardolR) has clinical efficiency and pharmacokinetics similar to these of original carvedilol (DilatrendR). Generic carvedilol has lower cost of treatment than this in original carvedilol

Epidemic process of influenza in Yekaterinburg, Russian Federation, in 2016-2017

The article presents the results of an epidemiological observational study of the respiratory infection morbidity, estimation of the morbidity rates, the duration of the epidemic in Yekaterinburg in 2016 and 2017 for various age groups and the etiological decoding of the infectious agents that caused a rise in the incidence of these infections in a city hospital performed using laboratory techniques. The laboratory assessment showed that Hong Kong influenza virus A (H3N2) was predominant in the study period.Целью исследования являлась оценка эпидемического процесса гриппа в эпидсезон 2016-2017 г.г. в г. Екатеринбурге по результатам регистрируемой заболеваемости и лабораторной диагностики выявленных случаев заболеваний. В статье представлены результаты эпидемиологического наблюдения за заболеваемостью острыми респираторными вирусными инфекциями, расчет интенсивных показателей заболеваемости, продолжительность эпидемии в различных возрастных группах в эпидсезон 2016-2017 гг. в г. Екатеринбурге и этиологическая расшифровка лабораторными методами инфекционных агентов, послуживших причиной подъема заболеваемости данными инфекциями в городском стационаре. Лабораторные исследования показали, что в указанный период доминировал вирус гриппа A(H3N2) гонконгской линии

Analysis of the epidemic situation of influenza and ARVI in the Sverdlovsk region (2012-2019)

The aim of the study was to assess the trend of the epidemic process of influenza and other ARVI in the multi-year dynamics (2012-2019) in the Sverdlovsk region. The epidemic process was studied during periods of ordinar, seasonal and epidemic allowances in different age groups of children and adults. In the analyzed period, influenza and ARVI epidemics were shown to be polyethological involving seropodtypes of influenza А1, А3 and serotype B viruses and dominance in individual years of one of the influenza virus strains. The trend towards stabilization of the epidemic process has been noted in many years of dynamics. Against this background, the high risk group for infection was children under the age of 6. Annually, the dominant periodicity in the circulation of influenza А1 and А3 viruses and the three-year periodicity with the dominance of influenza B virus have been noted.Целью исследования являлось оценка тенденции проявления эпидемического процесса гриппа и других ОРВИ в многолетней динамике (2012-2019 гг.) В Свердловской области. Проявление эпидемического процесса изучали в периоды ординара, сезонной и эпидемической надбавок в различных возрастных группах детей и взрослых. В анализированный период показано, эпидемии гриппа и ОРВИ были полиэтиологичными с участием сероподтипов вирусов гриппа А1, А3 и серотипа В и доминированием в отдельные годы одного из штаммов вируса гриппа. В многолетней динамике отмечена тенденция к стабилизации эпидемического процесса. На этом фоне группой высокого риска заражения были дети в возрасте до 6 лет. Отмечена ежегодно доминирующая периодичность в циркуляции вирусов гриппа А1 и А3 и трехлетняя периодичность с доминированием вируса гриппа В

Value foundations of the multiple self and reflexive choice as student’s resources in stress resistance and adaptation in multicultural groups

Introduction. The present research is dedicated to an urgent problem of investigating the stress experience and adaptation by students studying in a multicultural environment of modern universities. In the course of studying the resources for stress resistance and adaptation, the authors analysed Chinese and Russian students’ value priorities and value realisation based on the concept of multiple self. The relevance of the chosen approach is based on the existence of intrapersonal value conflict experienced by students studying in the multicultural university environment and interaction with representatives of other cultures. Aim. The current research aims to conduct cross-cultural analysis of values of the multiple self and the reflective choice of Chinese students in the context of stress experience and adaption to stressfulsituations in a new culture, and students from Russia studying in the environment of multicultural interaction. Methodology and research methods. The authors used a comparative analysis of the significance of values and their realisation among representatives of different cultures in the situation of experiencing stress and adaptation to stressful situations in the multicultural educational environment. Results and scientific novelty. The study allowed the authors to analyse the factors of successful adaptation to a different culture on the sample of Chinese and Russian students studying in the same multicultural environment. The research revealed values specific for students from different culture groups with a high level of adaptation to the multicultural environment of a modern university: health, art, career, power, education for students from China, freedom and friendship for students from Russia. Cultural-specific differences were found in the successful realisation of personal value standards in the field of love (more achievable for the group of Chinese students) and freedom (more achievable for Russian students). Cultural groups with varying degrees of adaptation to the multicultural environment of the university were identified and analysed. The obtained results on specifics of students’ adaptation to the multicultural educational environment could be used as the basis for a differential approach to further cross-cultural studies. Practical significance. The analysed specifics of the reflection on the value priorities from different substructures of the multiple self and the established differences in the realisation of personal value standards of students from China and Russia can be used in the consulting practice of cultural adaptation centres.Введение. Данное исследование посвящено актуальной проблеме исследования переживания стресса и адаптации студентами в условиях обучения в поликультурной среде современных университетов. В контексте изучения ресурсов стрессоустойчивости и адаптации в исследовании анализируются ценностные приоритеты и реализуемость ценностей студентов из Китая и России на основе концепции множественного «Я». Актуальность выбранного подхода обусловлена внутриличностным ценностным конфликтом, возникающим у студентов в ходе обучения в поликультурной среде университета и взаимодействия с представителями других культур. Цель статьи – кросс-культурный анализ ценностей мультисубъектного «Я» и рефлексивного выбора студентов из Китая в контексте переживания ими стресса и адаптации к стрессовым ситуациям в новой культуре и студентов из России, обучающихся в условиях поликультурного взаимодействия. Методология, методы и методики. В исследовании используется сравнительный анализ значимости ценностей и их реализуемости у представителей разных культур в контексте переживания стресса и адаптации к стрессовым ситуациям у студентов, вовлеченных в поликультурную образовательную среду. Результаты и научная новизна. Исследование позволило изучить факторы успешной адаптации к иной культуре на примере студентов из Китая и обучающихся с ними в одной поликультурной среде студентов из России. Выявлены ценности, отличающие студентов с высоким уровнем адаптации к поликультурной среде современного университета: здоровье, творчество, карьера, власть, образование у студентов из Китая, свобода и дружба у студентов из России. Обнаружены культурно-специфические различия в успешности реализуемости личных ценностных запросов в области любви (более успешная реализация у студентов из Китая) и свободы (более успешная реализация у студентов из России). Выявлены культурные группы с разной степенью приспособленности к поликультурной среде университета и проанализированы их особенности. Полученные результаты исследования адаптации студентов в поликультурной образовательной среде могут стать основанием дифференциального подхода в кросс-культурных исследованиях. Практическая значимость. Проанализированная специфика рефлексии приоритетов ценностей субструктур мультисубъектного «Я» и установленные различия в реализуемости личных ценностных запросов студентов из Китая и России могут быть использованы в консультационной практике центров культурной адаптации

Differential diagnostic utilities of combined testing for islet cell antibody, glutamic acid decarboxylase antibody, and tyrosine phosphatase antibody

Background. Beta-cell antibody tests are used for the differential diagnosis of diabetes mellitus. They permit to discriminate between the type 1 diabetes (T1D) and non-autoimmune diabetes types. To choose an appropriate test for ruling in or ruling out the T1D a physician needs to know how conclusive test results are. The most powerful estimate of test conclusiveness is its likelihood ratio (LHR). The higher LHR of a positive result (LHR+), the more posttest probability of T1D; the lower LHR of a negative result (LHR), the less posttest probability of T1D. Aims. To compare conclusiveness of single and combined tests for antibodies to islet cells (ICA), glutamate decarboxylase (GADA), and tyrosine phosphatase IA-2 (IA-2A), and to evaluate posttest probabilities of T1D at various pretest probabilities. Methods. All antibodies were tested in parallel in 169 children and adolescents with a new-onset T1D, and in 169 persons without this disease. ICA, GADA, and IA-2A were determined by indirect immunofluorescence, radioimmune assay, and ELISA, respectively. LHR+ and LHR were calculated with the MedCalc Statistical Software. Posttest T1D probabilities were calculated from Bayes theorem-based equation. Results. Among single tests, an ICA test had the greatest LHR+ and the smallest LHR, and consequently was the most reliable either for ruling in or ruling out the T1D. Among test combinations, an ICAGADA combination had the greatest LHR+ and was the most suitable for T1D confirmation. The triple combination ICAGADAIA-2A had the smallest LHR and was the most suitable for T1D exclusion. Conclusions. In the differential diagnosis of diabetes, the most appropriate test for ruling in the T1D is the double combination ICAGADA. With both antibodies positive, this combination provides the highest posttest T1D probabilities at any pretest probability. The most appropriate test for ruling out the T1D is the triple combination ICAGADAIA-2A. With all three antibodies negative, this combination provides the lowest posttest T1D probabilities

СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ: РОЛЬ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ

Convulsive disorder frequently poses a great danger. The authors distinguish three groups of children who most often have convulsions. Those are «febrile» convulsions, convulsions that accomapny neuroinfections and epilepsy. Male gender and age under 1 year are early predictors of «Febrile» convulsions. Convulsions accompanying neuroinfections and epilepsy manifest later. In 64,6 % of the children the main role belongs to herpesviruses, especially from the group of CMV and G6 type. When a child with convulsions is accepted to in-patient hospital, a complex comprehensive examination (ELISA and PCR ) must be carried out to ensure timely diagnosis and treatment. Нередко в педиатрической практике судорожный синдром представляет большую опасность. Авторами было выделено 3 группы детей. у которых наиболее часто возникает судорожный синдром: «фебрильные» судороги, при нейроинфекциях и при эпилепсии. Дебют «фебрильных» судорог чаще возникает у мальчиков в возрасте до 1 года. Тогда как для судорог, возникающих при нейроинфекциях и эпилепсии, характерно их появление у детей в возрасте старше 3 лет. У 64,6% детей в этиологии превалировали герпесвирусы, особенно относящиеся к группе ЦМВ и ВГЧ6 типа. При поступлении ребенка в стационар с судорожным синдромом необходимо комплексное обследование, включающее не только стандартный набор, но и серологическое исследование крови (ИФА и ПЦР) для своевременной диагностики и реализации этиотропного лечения.

Хирургическое лечение раневых дефектов при фульминантной пурпуре

Fulminant purpura (FP) is an acute rapidly progressing syndrome of disseminated intravascular coagulation, it is accompanied by specific skin manifestations and characterized by extremely high lethality in the absence of adequate timely treatment. This multicomponent disease requires a multidisciplinary approach to its treatment and the phasing of surgical interventions. We have accumulated experience in successful treatment of three patients with fulminant purpura of different etiologies from 2014 to the present time. This article provides an example of the complex treatment of a three-year-old girl with fulminant purpura of both hips that was connected with the deficiency of protein C and the expression after acute respiratory illness.Фульминантная пурпура (ФП) — острый быстро прогрессирующий синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови, сопровождающийся специфическими кожными проявлениями и характеризующийся крайне высокой летальностью при отсутствии своевременного лечения. Многокомпонентность заболевания требует мультидисциплинарного подхода к лечению и этапности выполнения хирургических вмешательств. С 2014 года и по настоящее время мы накопили опыт успешного лечения 3-х пациентов с ФП различной этиологии. В данной статье приведен пример комплексного лечения трехлетней девочки с ФП обоих бедер, связанной с приобретенным дефицитом протеина С и манифестацией после перенесенного ОРВИ

ПОРАЖЕНИЕ ЛЕГКИХ ПРИ ГРИППЕ У ДЕТЕЙ

The article presents the results of clinical and laboratory studies of patients with influenza complicated by pneumonia. Peculiarities of clinical manifestations of pneumonia caused by influenza virus have been disclosed.В статье представлены результаты клинико-лабораторных исследований больных гриппом, осложненным пневмонией. Выявлены особенности клинических проявлений пневмонии при А(H1N1)pdm09 и А(H3N2)

СОВРЕМЕННЫЕ ПРИНЦИПЫ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ПОСЛЕДСТВИЯМИ ИНСУЛЬТА

The article is dedicated to an urgent issue of modern pediatrics and neurology — complex treatment of stroke consequences in children. The article details etiological aspects, pathophysiological mechanisms and clinical peculiarities of stroke consequences in children, the primary among which are asthenic syndrome (73–86% of the patients), movement disorders (33–58%), cognitive disorders (60%), paroxysmal conditions (30%), sensory disorders (14%), emotional-volitional and behavioral disorders (17–38%), vegetative dysfunction syndrome (60–74%), pain syndrome (53–74%) and syncopal conditions (12%). The article details the main spheres of complex rehabilitation of children with stroke consequences, including use of innovative medical rehabilitation technologies — kinesitherapy, dynamic proprioceptive correction, mechanotherapy using robotic systems, physiotherapy and drug correction. The article demonstrates that diagnosis and treatment of stroke consequences in children is a difficult problem, which requires a differential complex approach in order to improve effectiveness of both drug therapy and rehabilitation and quality of life of the patients.Статья посвящена актуальной проблеме современной педиатрии и неврологии — комплексному лечению последствий инсульта у детей. Подробно освещены этиологические аспекты, патофизиологические механизмы и клинические особенности последствий инсульта в детском возрасте, основными из которых являются астенический синдром (у 73–86% пациентов), двигательные расстройства (у 33–58%), когнитивные нарушения (у 60%), пароксизмальные состояния (у 30%), сенсорные расстройства (у 14%), эмоционально-волевые и поведенческие нарушения (у 17–38%), синдром вегетативной дисфункции (у 60–74%), болевой синдром (у 53–74%), синкопальные состояния (у 12%). Рассмотрены современные направления комплексной реабилитации детей после перенесенного инсульта, в том числе с применением инновационных технологий восстановительного лечения — кинезиотерапии, метода динамической проприоцептивной коррекции, механотерапии с использованием роботизированных систем, физиолечения, медикаментозной коррекции. Показано, что диагностика и лечение последствий инсульта в детском возрасте является сложной проблемой, требующей дифференцированного комплексного подхода с целью повышения эффективности как медикаментозной терапии, так и реабилитациии и улучшения качества жизни пациентов