Образование и культура в современном измерении

В статье осуществляется сравнительный анализ украинской системы образования и образовательных тенденций некоторых зарубежных стран. Выявлены совпадения и различие в подходах Германии, что дает возможность увидеть слабые и сильные стороны отечественного образования. А также делается вывод, что слепое копирование национальных образовательных достижений и заимствование западных образовательных моделей, что выросли на почве иной ментальности, не приведут Украину в число передовых стран Европы.The article deals with the problems of technocratic education tendency in Ukraine, ideologically based on Bologna reform system. The paper is a comparative analysis of the Ukrainian education system and educational trends in some foreign countries. The similarities and differences have been identified in the approaches of Germany, which gives the opportunity to see the strengths and weaknesses of the national education. And it is concluded that the copying of the national educational achievement and borrowing of the Western educational models that have grown on the basis of mentality, they will not lead Ukraine into one of the leading countries in Europe.В статье осуществляется сравнительный анализ украинской системы образования и образовательных тенденций некоторых зарубежных стран. Выявлены совпадения и различие в подходах Германии, что дает возможность увидеть слабые и сильные стороны отечественного образования. А также делается вывод, что слепое копирование национальных образовательных достижений и заимствование западных образовательных моделей, что выросли на почве иной ментальности, не приведут Украину в число передовых стран Европы

Estimation of Reserves for Improving the Results of Patients with Multipresistant Pulmonary Tuberculosis in the Application of Surgical Methods Based on Analysis of the Efficiency of Conservative Treatment of a Specified Cohort

In order to improve the results of treatment of patients with multi-resistant pulmonary tuberculosis with the use of surgical methods, the effectiveness estimation of conservative treatment of 176 patients with this form of tuberculosis according to cohort analysis data in two districts of Kyiv were done.In the list were included following parameters: type of the tuberculosis, its clinical-radiological form and the prevalence of the process, the results of conservative treatment in patients who completely finished the course of anti-TB chemotherapy and the results of conservative treatment of 81 patients who had indications for surgical treatment but had not been operated. Processing of the materials of the study was carried out with the use of licensed software products included in the Microsoft Office Professional 2007 package. The predicted results of treatment were calculated on the condition of surgical intervention.Out of the total sample of patients, 31.3 % of the patients completed treatment. Mortality was 16.5 %, transferred to palliative care 11.9 %. More than one in three patients (35.2 %) stopped treatment at different times from the start.According to the clinic of thoracic surgery SU "National Institute of Phthisiology and Pulmonology named after F.G. Yanovsky NAMS of Ukraine ", the overall effectiveness of treatment for patients with limited multidrug-resistant tuberculosis with the use of surgical intervention is about 95 % in the absence of mortality. We have modelled the potential results of treatment of the selected cohort in case of the surgical stage is fully and timely applied in a complex of therapeutic treatment. If all 81 patients with indications for surgical treatment used that way, then, with the above efficiency, a complete cure could be predicted in 77 patients (44.5 % of the total number of observations), which in turn would allow predicting the achievement completion of treatment at 64.2 % with complete cure for 60.6 % of patients.Thus, it is established that the positive result of surgical treatment in the general complex of treatment measures in patients with multidrug-resistant pulmonary tuberculosis is able to improve the results of treatment of this contingent more than twice, reduce the mortality almost by three times, reduce the need for repeated courses of treatment from 7.4 % to 1.7 %, as well as to reduce the epidemiological reservoir of infection due to a significant decrease in the number of patients with failure to treat tuberculosis, interrupted and palliative treatment

Some debating points of investment promotion in the form of public–private partnership.

Стремительный рост необходимости развития транспортной инфраструктуры потребовал значительных финансовых средств на ее развитие и поддержание. Традиционных источников финансирования транспортной инфраструктуры с каждым годом становится недостаточно. В связи с этим нестандартные формы финансирования, подразумевающие привлечение внебюджетных средств в сферу транспортных коммуникаций, с каждым годом набирают все большую популярность. Государственно–частное партнерство (ГЧП) имеет много преимуществ по сравнению с другими формами привлечения средств. На сегодняшний день оно является одной из актуальных тем для обсуждения. Однако при наличии различных целей партнеров, партнерство должно быть выгодным как для государства, так и для частного инвестора. В настоящее время механизм ГЧП приходит в экономику Республики Беларусь. В этой статье автор указывает на основные разногласия партнеров, с которыми может столкнуться Беларусь при реализации транспортных проектов в рамках ЧГП. = The urgent necessity of transport infrastructure development requires significant financial resources for its construction and maintenance. There are no sufficient traditional sources for these purposes. There-fore the use of innovative forms of financing implying obtaining of extra budgetary resources for the transportation sphere becomes more and more popular year after year. Public–private partnership (PPP) has many advantages over other forms of fundraising. Today it is one of the most pressing topics for discussion. But goals of partners are different. However, partnership should be beneficial for both state and private investors. At present the mechanism of PPP becomes more and more relevant for the economy of Belarus. The author of this paper defines the main disagreements between the partners which the Republic of Belarus may face in implementation of transport projects within the PPP. Key words: financing of transport infrastructure; public–private partnership (PPP); possible disagree-ments between partners; Republic of Belarus

Clinical efficient risks, associated with clinic-epidemiological and clinic-nosological risk-creating factors in thoraco-cranial trauma

Objective. Formulation of clinical efficient risks, associated with- clinic-epidemiological signs and clinic-nosological forms of injuries. Materials and methods. The calculation data of clinical efficient risks, associated with clinic-epidemiological and clinic-nosological characteristics of 254 injuries are adduced, including 178 combined closed thoraco-cranial traumas and 76 isolated thoracic traumas. Results. Using polychoric analysis, the clinical efficient risks for combined thoraco-cranial traumas and isolated closed traumas of thoracic cage were calculated. The data base was formatted in accordance to the method of irrevocable randomization of general massive of 20 592 injuries and the method of the random numbers in accordance to presence of cranial and thoracic injuries - for the main group and in accordance to signs of the isolated thoracic trauma presence - for the control one. The conducted polychoric analysis of data have permitted to establish, that in the injured men-patients with combined closed thoraco-cranial trauma between clinic-epidemiological factors and clinic-nosological signs a positive (c=0.43) , moderate (φ²=0.23) and trustworthy (χ²=29.26) association exists, and the above-mentioned establishments are localized in the trustworthiness field borders. In the injured women-patients with combined closed thoraco-cranial trauma between clinic-epidemiological factors and clinic-nosological signs a positive (c=0.3), mild (φ²=0.1) and trustworthy (χ²=4.97) association exists, but the trustworthiness degree indicates on essential impact of other factors. Conclusion. Clinical efficient risks, associated with clinic-epidemiological and clinic-nosological risk-creating factors, are certainly trustworthy, their values are distributed from minimal to critical and owe a trustworthy association with clinic-epidemiological signs and clinic-epidemiological forms of the injuries. Occurrence of certain clinic-nosological forms of combined thoraco-cranial trauma owes strong positive and trustworthy association with clinic-epidemiological characteristics

ІМУНОКОМПЕТЕНТНІ КЛІТИНИ ТА ЛОКАЛЬНИЙ ІМУНОРЕГУЛЯТОРНИЙ ІНДЕКС УРАЖЕНОЇ ТКАНИНИ ПРИ ТУБЕРКУЛЬОМІ ЛЕГЕНЬ З ОЗНАКАМИ АКТИВНОСТІ СПЕЦИФІЧНОГО ПРОЦЕСУ

Currently, tuberculomas remain a common form of pulmonary tuberculosis. The progression of disease may indicate about inadequate control of tuberculosis infection in the affected organ at the local level with the possible absence of any systemic changes in the immune status. That's why the study of local immune responses in lesions, in particular in the lung tissue, is of principal importance. The aim – to establish local patterns of localization and a relative number of antigen-presenting cells, cells with M. tuberculosis antigens and the value of the local CD4/CD8 ratio in the lung tissue with active tuberculomas. Material and Methods. An immunohistochemical study of serial sections of lung tissue on the material of 19 lung resectates from patients with pulmonary tuberculoma and morphological signs of the activity of a specific tuberculous process was conducted. Fragments of lung tissue with mycobacteria and/or their antigens, namely, the granulation layer of the capsule of tuberculoma, tuberculosis foci and granulomas were investigated. The relative amount of CD4 + and CD8 + lymphocytes, CD68 + cells and cells with the presence of M. Tuberculosis antigens was determined. An immunohistochemical study was performed on AUTOSTAINER 360-2D manufactured by Thermo Fisher Scientific (USA), and the Ultra Vision Quanto HRP DAB system was used to visualize of cells. The following monoclonal antibodies by Thermo Fisher Scientific were used: mouse CD4 Clon 4B12, rabbit CD8 Clon SP16, mouse CD68 Clon KR1 and polyclonal rabbit Mycobacterium tuberculosis antibody PA1-7231 (Pierce Biotechnology, USA). Statistical data processing was carried out using licensed software products that are included in the package of Microsoft Office Professional 2000 (Excel). Results. In the lung tissue samples the tuberculoma capsule was presented in all cases, granulomas outside of the tuberculoma were defined in 13 (68.4 %) cases, and tuberculous foci – in 10 (52.6 %) cases. CD68 + cells and macrophages with the presence of MBT antigens (infected) were detected in 100 % of cases, but the number of these cells was very varied in different parts of the tissue. CD8 + lymphocytes were identified in 100.0 % of cases in the granulation layer of tuberculoma and tuberculosis foci, and in 90.9 % in granulomas. CD4 + cells were observed in 100.0 % of cases in tuberculous foci, in 89.5 % of cases in the granulation layer of TB, and in 72.7 % of cases in granulomas. The relative number of these cells showed significant distinctions in both individual histological structures and in individual observations. Calculated values of local CD4/CD8 ratio at active pulmonary tuberculomas, were within the limits of their physio­logical variations (1.1 – 1.61). Conclusions. In zones of lung tissue with tuberculoma, where there is a contact of antigen-presenting cells with mycobacteria of tuberculosis, the greatest number of macrophages with different morpho-functional properties are localized in the granulation layer of tuberculoma, while CD4 + and CD8 + cells show significant heterogeneity of quantitative distribution regardless of the number of infected macrophages. Outside of the tuberculoma in lung parenchyma granulomas of various cell types are determined – mainly epithelioid-lymphoid, but there are also macrophage and giant cell domination. Most of them have multifunctional macrophages, and the number of CD4 + and CD8 + lymphocytes varies greatly, which leads to the different values of the CD4/CD8 ratio. The smallest relative number of CD68 + cells that are simultaneously infected with MBT is observed in tuberculosis foci, and the number of CD4 + and CD8 + cells varies. The CD4/CD8 ratio in these areas of the tissue indicates the prepotency of a cytotoxic immune response.В настоящее время туберкулемы остаются достаточно распространенной формой туберкулеза легких (ТБ). Прогрессирование заболевания может свидетельствовать о ненадлежащем контроле туберкулезной инфекции в пораженном органе на локальном уровне при возможном отсутствии каких либо системных изме­нений иммунного статуса. Вот почему принципиальное значение имеет изучение местных иммунных реакций в участках поражения, в частности, в легочной ткани. Цель – установить локальные паттерны локализации и относительное количество антигенпрезентирующих клеток, клеток с антигенами M. tuberculosis и величину локального иммунорегуляторного индекса в легочной ткани с активными туберкулемами. Материал и методы. Проведено иммуногистохимическое исследование серийных срезов участков легочной ткани на материале 19 резектатов легких больных с туберкулемой и морфологическими признаками активности специфического туберкулезного процесса. Исследовали участки легочной ткани с микобактериями и/или их антигенами, а именно – грануляционный слой капсулы туберкулемы, туберкулезные очаги и гранулемы. Определяли относительное количество CD4+ та CD8+ лимфоцитов, CD68+ клеток и клеток с наличием антигенов М. Tuberculosis. Иммуногистохимическое исследование проводили на AUTOSTAINER 360-2D производства компании Thermo Fisher Scientific (США), для визуализации клеток использована система Ultra Vision Quanto HRP DAB. В работе использованы следующие моноклональные антитела фирмы Thermo Fisher Scientific: мышиное CD4 Clon 4В12, кроличье CD8 Clon SP16, мышиное CD68 Clon КР1 и поликлональное кроличье Mycobacterium tuberculosis antibody PA1-7231 (Pierce Biotechnology, США). Статистическая обработка данных осуществлялась с применением лицензионных программных продуктов, которые входят в пакет Microsoft Office Professional 2000 (Excel). Результаты. В исследуемой легочной ткани капсула туберкулемы была представлена во всех случаях, гранулемы вне туберкулемы определены в 13 (68,4 %) случаях, а туберкулезные очаги в 10 (52,6 %) случаях. CD68+ клетки и макрофаги с наличием антигенов МБТ, то есть инфицированные, выявлены в 100 % случаев, но количество этих клеток в разных участках ткани было разным. CD8+ лимфоциты были выявлены в 100,0 % случаев в грануляционном слое туберкулемы и туберкулезных очагах и в 90,9 % в гранулемах. CD4+ клетки наблюдали в 100,0 % случаев в туберкулезных очагах, в 89,5 % случаев – в грануляционном слое туберкулемы и в 72,7 % – в гранулемах. Относительное количество этих клеток значительно варьировало как в отдельных гистологических структурах, так и в отдельных наблюдениях. Рассчитанные значения локального иммунорегуляторного индекса при активных туберкулемах легких были в пределах их физиологических колебаний (1,1–1,61). Выводы. В участках легочной ткани с туберкулемой, где существует непосредственный контакт антиген­презен­тирующих клеток с микобактериями туберкулеза, наибольшее количество макрофагов с разными морфо­функциональными свойствами локализуется в грануляционном слое туберкулемы, при этом CD4+ та CD8+ клетки имеют значительную неоднородность количественного распределения независимо от количества инфици­рованных макрофагов. Вне туберкулемы в легочной паренхиме определяются гранулемы разного клеточного типа – преобладают эпителиоидно-лимфоидные, а также имеются макрофагальные и гигантоклеточные. В большинстве из них присутствуют многофункциональные макрофаги, а количество CD4+ и CD8+ лимфоцитов значительно варьирует, что обуславливает разные значения иммунорегуляторного индекса. Наименьшее относительное количество CD68+ клеток, которые к тому же инфицированы микобактериями туберкульоза (МБТ), наблюдается в туберкулезных очагах, при этом количество CD4+ и CD8+ клеток варьирует. Иммунорегуляторный индекс в этих участках ткани указывает на преобладание цитотоксического иммунного ответа.Туберкульоми на сьогодні залишаються досить поширеною формою туберкульозу легень (ТЛ). Прогресування захворювання може свідчити про неналежний контроль туберкульозної інфекції в ураженому органі на локальному рівні за можливої відсутності будь-яких системних змін імунного статусу. Ось чому прин­ципове значення має вивчення місцевих імунних реакцій у ділянці ураження, зокрема в легеневій тканині. Мета – встановити локальні патерни локалізації та відносну кількість антигенпрезентуючих клітин, клітин з антигенами M. tuberculosis та величину локального імунорегуляторного індексу в легеневій тканині при активних туберкульомах. Матеріал і методи. Проведено імуногістохімічне дослідження серійних зрізів ділянок легеневої тканини на матеріалі 19 резектатів легень хворих із туберкульомою та морфологічними ознаками активності специфічного туберкульозного процесу. Досліджували ділянки легеневої тканини з мікобактеріями та/або їх антигенами, а саме – грануляційний шар капсули туберкульоми, туберкульозні вогнища та гранульоми. Визначали відносну кількість CD4+ та CD8+ лімфоцитів, CD68+ клітин та клітин з наявністю антигенів М. Tuberculosis. Імуногістохімічне (ІГХ) дослідження проводили на AUTOSTAINER 360-2D виробництва компанії Thermo Fisher Scientific (США), для візуалізації клітин застосовано систему Ultra Vision Quanto HRP DAB. У роботі використано такі моноклональні антитіла фірми Thermo Fisher Scientific: мишаче CD4 Clon 4В12, кроляче CD8 Clon SP16, мишаче CD68 Clon КР1 та поліклональне кроляче Mycobacterium tuberculosis antibody PA1-7231 (Pierce Biotechnology, США). Статистичну обробку даних здійснювали з використанням ліцензійних програмних продуктів, які входять в пакет Microsoft Office Professional 2000 (Excel). Результати. У легеневій тканині, яку досліджували, капсула туберкульоми була представлена в усіх випадках, гранульоми поза туберкульомами визначені в 13 (68,4 %) випадках, а туберкульозні вогнища – у 10 (52,6 %) випадках. CD68+ клітини та макрофаги з наявністю антигенів МБТ, тобто інфіковані, виявлено у 100 % випадків, але кількість цих клітин у різних ділянках тканини була різною. CD8+ лімфоцити були визначені у 100,0 % випадків у грануляційному шарі туберкульоми і туберкульозних вогнищах, та в 90,9 % у гранульомах. CD4+ клітини виявлено у 100,0 % випадків у туберкульозних вогнищах, у 89,5 % випадків – у грануляційному шарі туберкульоми та у 72,7 % – у гранульомах. Відносна кількість цих клітин значно коливалася як в окремих гістологічних структурах, так і в окремих спостереженнях. Обчислені значення локального імунорегуляторного індексу при активних туберкульомах легень були в межах їх фізіологічних коливань (1,1–1,61). Висновки. У ділянках легеневої тканини з туберкульомою, де існує безпосередній контакт антигенпрезентуючих клітин з мікобактеріями туберкульозу, найбільша кількість макрофагів із різними морфофункціональними властивостями локалізується в грануляційному шарі туберкульоми, при цьому CD4+ та CD8+ клітини мають значну неоднорідність кількісного розподілу незалежно від кількості інфікованих макрофагів. Поза туберкульомами у легеневій паренхімі визначаються гранульоми різного клітинного типу – переважають епітеліоїдно-лімфоїдні, також є макрофагальні та гігантоклітинні. У більшості з них наявні багатофункціональні макрофаги, а кількість CD4+ та CD8+ лімфоцитів значно варіює, що зумовлює зміни імунорегуляторного індексу. Найменша відносна кількість CD68+ клітин, які водночас інфіковані мікобактеріями туберкульозу (МБТ), спостерігається в туберкульозних вогнищах, при цьому кількість CD4+ та CD8+ клітин варіює. Імунорегуляторний індекс у цих ділянках тканини вказує на переважання цитотоксичної імунної відповіді

ДОСВІД ПІДГОТОВКИ СТУДЕНТІВ ДО УЧАСТІ У ВСЕУКРАЇНСЬКІЙ СТУДЕНТСЬКІЙ ОЛІМПІАДІ З КЛІНІЧНОЇ ІМУНОЛОГІЇ ТА АЛЕРГОЛОГІЇ (підсумки викладачів та погляд студентів)

The work adduces a generalization experience in carrying out the I stage of the student’s competition in Clinical Immunology and Allergology within training of students for participation in the II stage of the All-Ukrainian student’s competition. The aim of this work was to show possible ways of increasing the educational motivation of students and quality of education in this clinical cycle. During 3 years students of 5th, 6th courses take part in the I stage of the All-Ukrainian student’s competition, that is held at the Department of Internal Medicine № 2 and Occupational Diseases, of State Institution “Dnipropetrovsk Medical Academy of the Ministry of Health of Ukraine”. Stages, which are part of the the intra high school competition program, are described.The conclusions contain recommendations: carrying out professional competitions gives an ability to sum up the results of work on teaching the discipline “Clinical Immunology and Allergology”; competitions contribute to the goals and main task of each university and teacher – to improve quality of preparing qualified specialists;  carrying out the I stage and preparation to the second stage of the All-Ukrainian student’s competition is desirable to held with involvement of leading experts – the practicing doctors, giving opportunities to students to gain not only profound theoretical knowledge, but also practical experience that in general promotes self–affirmation of students and increase of scientific and practical potential of the students.У роботі представлено узагальнення досвіду з проведення І етапу студентської олімпіади з клінічної імунології та алергології в рамках підготовки студентів до участі в ІІ етапі Всеукраїнської студентської олімпіади.  Метою проведеної роботи було показати можливі шляхи підвищення навчальної мотивації студентів та якості навчання на клінічному циклі. На кафедрі внутрішньої медицини № 2 та профпатології  ДЗ “Дніпропетровська медична академія МОЗ України” протягом 3-х років проводиться І етап Всеукраїнської студентської олімпіади, в якій беруть участь студенти 5, 6 курсів. Описано етапи, які входять  до програми внутрішньовузівської олімпіади. У висновках надаються рекомендації: проведення фахової олімпіади надає змогу підвести підсумки роботи з викладання дисципліни “Клінічна імунологія та алергологія”; змагання сприяють виконанню мети і головного завдання вузу і кожного викладача – підвищення якості підготовки кваліфікованих спеціалістів; проведення І етапу та підготовку до ІІ етапу Всеукраїнської студентської олімпіади бажано здійснювати із залученням провідних фахівців - практичних лікарів, що надає змогу студентам отримати не тільки глибокі теоретичні знання, але й  практичний досвід, що загалом сприяє самоствердженню студентів та підвищенню науково-практичного потенціалу студентського корпусу

ОПТИМАЛЬНЫЙ АЛГОРИТМ ПРОЕКТИРОВАНИЯ УСТОЙЧИВЫХ К СБОЯМ ИНФОРМАЦИОННЫХ СИСТЕМ ОБРАБОТКИ ЭЛЕКТРОННЫХ МЕДИЦИНСКИХ ЗАПИСЕЙ

The paper considers problems on designing of medical information systems and proposes an approach to creation of a highly reliable automated system for processing electronic medical records on the basis of file allocation optimization in the network nodes. A mathematical model has been developed for optimal distribution of the files in the network nodes and an experimental investigation of two schemes of medical information systems has been executed in the paper.Рассмотрены проблемы проектирования медицинских информационных систем. Предлагается подход по созданию высоконадежной автоматизированной системы обработки электронных медицинских записей на основе оптимизации размещения файлов в узлах сети. Разработана математическая модель оптимального распределения файлов в узлах сети и проведено экспериментальное исследование двух схем медицинских информационных систем

ХАРАКТЕРИСТИКА МАРКЕРОВ НОРМАЛЬНОГО И ПАТОЛОГИЧЕСКОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ КОСТНОЙ ТКАНИ В КРОВИ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ

Activities of total alkaline phosphatase (TALP) and its bone isoform (BALP) was greater in groups of children and adolescents in the late posttraumatic period (pattern of reparative bone remodeling) and scoliosis (pathological bone remodeling), than in the control (healthy children and adolescents). The content of collagen type I degradation products (CrossLaps) peripheral blood practically was unchanged. Examined group with posttraumatic period had high activity of tartrate-resistant acid phosphatase form (TRACP). TALP activity reached minimum values in all the studied groups. In the process of children growing to 15–18 years old, as compared to 7–10 years old, reducing activity of remodeling was observed under physiological (healthy donors) and reparative osteogenesis. It’s changes was recorded by significant decrease of the studied indicators. On the contrary, children 15–18 years old with scoliosis had maximum of the imbalance (activation/inhibition of various signs of osteogenesis) of resorptive/synthetic bone processes. Also, for this group we discovered decrease osteocalcin concentration of 4 times in comparison with the group children of 7–10 years old. The detected growth of the correlations number in the correlation matrix of bone remodeling markers in case of scoliosis proposes the reduction of adaptation reserve of 15–18 years old adolescents, suffering from dysplasia of connective tissue. Thus, the pathophysiological and clinical significance of distant markers of bone metabolism screening in peripheral blood the is ambiguous. The interpretation of these indicators is difficult and largely depends on the clinical situation and age of patients. This requires improving the diagnostic approach to assess physiological and pathological remodeling of bone tissue by means of biochemical blood indicators. Цель – дать сравнительную оценку дистантных маркеров системы ремоделирования костной ткани у детей и подростков с учетом возрастных и клинических особенностей.Материал и методы. Материалом исследования была венозная кровь 325 детей и подростков в возрасте 7–18 лет (7–10; 11–14; 15–18 лет), среди которых 47% составили здоровые дети (контроль), 25% – дети и подростки с переломами конечностей в анамнезе, 28% – дети и подростки с диагностированным сколиозом.Результаты. В группах детей и подростков в отдаленном периоде после переломов (паттерн репаративного ремоделирования костной ткани) и при сколиозе (патологическое ремоделирование костей) в сравнении с контролем (здоровые дети и подростки) в периферической крови возрастала активность общей фракции щелочной фосфатазы (ОЩФ) и ее костной изоформы (КЩФ). Практически не увеличивалось содержание продуктов деградации коллагена I типа (CrossLaps). Через 1,5 года после переломов в крови была повышена активность тартрат-резистентной формы кислой фосфатазы (ТРКФ). Напротив, при сколиозе активность общей кислой фосфатазы (ОКФ) достигала минимальных значений в сравнении с другими группами наблюдения. В процессе взросления к 15–18 годам по сравнению с возрастным периодом 7–10 лет в группах физиологического (здоровые доноры) и репаративного остеогенеза отмечалось замедление ремоделирования костной ткани, зафиксированное по статистически значимому снижению изученных показателей. В то же время при сколиозе к 15-18-летнему возрасту дисбаланс (активация и (или) подавление различных звеньев остеогенеза) резорбтивных и (или) синтетических процессов достигал своего максимума. При этом концентрация остеокальцина (ОК) в крови снижалась в 4 раза по сравнению с периодом 7–10 лет. Рост числа связей в корреляционной матрице дистантных маркеров ремоделирования костной ткани при сколиозе предполагал снижение компенсаторно-приспособительных возможностей 15–18-летних подростков, страдающих дисплазией соединительной ткани.Выводы. Патофизиологическая и клиническая значимость скрининга дистантных маркеров метаболизма костной ткани в периферической крови неоднозначна, трактовка показателей сложна, во многом зависит от клинической ситуации и возраста обследуемых. Это требует совершенствования диагностического подхода к оценке физиологического и патологического ремоделирования костной ткани по биохимическим показателям крови.

EDUCATION: REAL AND DUE ОБРАЗОВАНИЕ: СУЩЕЕ И ДОЛЖНОЕ ОСВІТА: СУЩЕ ТА НАЛЕЖНЕ

The current context of information society is characterized by the growing role and importance of educational technology. To the fore the question of what should be a process of education
 in the postmodern situation and on the basis of the Bologna concept. The article contains a comparative analysis of educational systems of Germany, Russia and Ukraine.Нынешний контекст информатизации общества характеризуется возрастанием роли и значимости образовательных технологий. На первый план выходит вопрос о том, каким должен быть процесс образования в ситуации постмодерна и на базе Болонской концепции. Статья содержит сравнительный анализ систем образования Германии, Росси и Украины.В нинішньому контексті інформатизації суспільства зростає роль та значимість освітніх технологій. В центрі уваги знаходиться проблема належного вигляду процесу освіти в ситуації постмодерну та на основі Болонської концепції. Стаття містить порівняльний аналіз систем освіти в Германії, Росії та Україні

Entropic «Virus» of Democracy Энтропийный «вирус» демократии Ентропійний «вірус» демократії

The article deals with the social and philosophical analysis of democracy as an element of holistic social being in contrast to its political and instrumental interpretation in politology research. Social entropy process and its effects were given special attention in this article.<br>Статья посвящена социально-философскому анализу демократии, направленной на целостное бытие человека и обществе в противовес ее политико-инструментальному пониманию в политологических исследованиях. Особенное внимание уделяется социальной энтропии и ее последствиям.<br>Стаття присвячена соціально-філософському аналізу демократії як спрямованої на цілісне буття людини та суспільства на противагу її політико-інструменталістському розумінню в політологічних дослідженнях. Окрему увагу приділено соціальній ентропії, її проявам та наслідкам