Underdiagnosis of hypertension and diabetes mellitus in South Africa

Background. Hypertension and diabetes mellitus (DM) are major causes of natural death in South Africa (SA). Underdiagnosis of these treatable diseases would hamper efforts to improve their management and hence reduce morbidity and mortality. Objectives. To assess the level of underdiagnosis of hypertension and DM in SA. Methods. Data from adult participants (≥15 years) in the 2016 South African Demographic and Health Survey, which draws a nationally representative sample of the population, was used. Using these data, the prevalence of hypertension and DM was assessed at the time of the study using objective criteria (hypertension: systolic blood pressure ≥140 mmHg and/or diastolic blood pressure ≥90 mmHg; DM: glycated haemoglobin (HbA1c) ≥6.5%), and disease prevalence based on participant recall of having ever received a diagnosis of hypertension or DM from a healthcare professional. The difference between the objectively measured prevalence of the diseases and the prevalence based on recall was used to assess the level of underdiagnosis. Results. Of 10 336 adult participants who answered the question on the recall of a diagnosis, 8 092 had their blood pressure measured, and 6 740 had HbA1c assessed. The prevalence of hypertension based on recall was 18.9% (95% confidence interval (CI) 17.7 - 20.1), while the prevalence using blood pressure measurements was 37.1% (95% CI 35.3 - 38.9). Therefore, 49% of cases of hypertension are likely to be undiagnosed (~7.1 million people). The prevalence of DM based on recall was 4.5% (95% CI 3.9 - 5.1), and 11.4% (95% CI 10.4 - 12.4) based on HbA1c values. Therefore, 61% of cases of DM are likely to be undiagnosed (~2.7 million people). Conclusions. There is significant underdiagnosis of hypertension and DM in SA. The underdiagnosis of these two treatable conditions, which have high morbidity and mortality, has major population health implications

Contracting for Child and Family Services: A Mission-Sensitive Guide

Outlines steps, procedures, and choices for contracting services. Includes parameter setting decisions for governor, legislature, department leadership, and the social welfare professional community

Opwinding en teleurstelling. De oproeren in Holland van 1747-1748

Deze scriptie gaat over de aard van de oproeren in Holland in 1747-1748 en hoe die zich verhouden tot de oproeren in 1672

Оптическая корреляционная спектроскопия для дистанционного обнаружения загрязнений

Досягнення в галузі спектрально-кореляційної обробки сигналів створюють перспективу підвищення чутливості виявлення сигналів, що мають складний спектр, таких, наприклад, як сигнали раманівського лідара, що використовує комбінаційне розсіяння. При оптичній спектрально-кореляційній обробці результуючий сигнал являє собою міру подібності не окремих ліній спектру, а комбінації багатьох спектральних ліній. Це дає можливість подолати проблему виявлення сигналів від цілей типу хімічних речовин, що мають малий переріз розсіяння, дозволяє використовувати раманівський лідар для багатьох практичних застосувань, таких, наприклад, як виявлення слідів наркотичних речовин в ручній поклажі або в багажі. В роботі розглянуто принцип дії, проаналізовано результати експериментальних досліджень та відмічені перспективи побудови оптичного спектрально-кореляційного раманівського лідара для дистанційного виявлення типових хімічних речовин на фоні матеріалів промислового та природного походження. При цьому оптичний сигнал обробляється до етапу фотодетектування.Recent advances in spectral correlation signal processing can enhance the detection sensitivity of spectrally complex signals, such as those generated by a Raman lidar. By means of optical correlation, the resulting optical signal is a direct measure of the similarity of the received unknown and known reference spectra, being responsive not to the intensity of individual spectral lines, but to the combination of many spectral lines thus creating an increased sensitivity. It overcomes the small cross-sections of target chemicals and makes Raman lidar practical for many important applications. In particular, the short-range, stand-off detection of explosive residue or narcotics on the exterior of packages, luggage and vehicles now appears to be possible. This paper presents the theory of operation, the results of initial proof of principle experiments and the projected performance of an optical correlation spectroscopy Raman lidar when used to remotely detect typical chemical agents in the presence of common industrial materials and natural backgrounds which could interfere with the detection process. These experiments also mark the first known instance where a received optical signal is analyzed and processed prior to photodetection.Достижения в спектрально-корреляционной обработке сигналов дают шанс повышению чувствительности обнаружения сигналов со сложным спектром, таких, например, как сигналы рамановских лидаров, основанных на комбинационном рассеянии. При оптической спектрально-корреляционной обработке результирующий сигнал представляет собой меру подобия неизвестного и референтного спектров, то есть меру подобия не отдельных линий спектра, а комбинации множества спектральных линий. Это дает возможность преодолеть проблему обнаружения сигналов от целей типа химических веществ, имеющих малое сечение рассеяния, и обеспечивает использование рамановского лидара для многих практических применений, таких, например, как обнаружение следов наркотических веществ на ручной клади или в багаже. В работе рассмотрен принцип действия, проанализированы результаты экспериментальных исследований и отмечены перспективы построения оптического спектрально-корреляционного рамановского лидара для дистанционного обнаружения типичных химических веществ на фоне материалов промышленного и естественного происхождения. При этом оптический сигнал обрабатывается до этапа фотодетектирования

Информационная плотность изображений и интерпретация объектов оптической локации

Визначені щільність інформації ідеального й реального зображень, що базуються на класичній теорії інформації. При цьому беруться до уваги динамічний діапазон, шуми, зникнення сигналу, фальшиві тривоги, дифракційні ефекти і аберації зображень. Встановлено, що функціональна форма цих теоретичних рівнянь для щільності інформації подібна до загальної форми одержаних емпірично рівнянь якості зображення, демонструючи їх застосовність для інтерпретації зображень. Ця функціональна подібність припускає, що можливість інтерпретації зображень, одержаних за допомогою лідара, а також можливість виявлення, розпізнавання та ідентифікації об’єктів за цими зображеннями може визначатись безпосередньо виходячи зі щільності інформації цих зображень.The information densities of perfect and real images are defined based upon classical information theory. This definition accounts for image dynamic range, noise, dropouts, false alarm, diffraction effects and image aberrations. The functional form of these theoretical equations for information density is found to be similar to the general form of the empirically derived image quality equations that predicts the interpretability of imagery. This functional similarity suggests that interpretability of images and the lidar detection, recognition and characterization of objects within those images may be directly related to the information density of the image.Определены плотности информации идеального и реального изображений, базирующиеся на классической теории информации. При этом принимаются во внимание динамический диапазон, шумы, пропадание сигнала, ложные тревоги, дифракционные эффекты и аберрации изображений. Установлено, что функциональная форма этих теоретических уравнений для плотности информации подобна общей форме полученных эмпирически уравнений качества изображения, демонстрируя их применимость для интерпретации изображений. Это функциональное сходство предполагает, что возможность интерпретации лидарных изображений, а также возможность обнаружения, распознавания и идентификации объектов по этим изображениям может определяться непосредственно исходя из плотности информации этих изображений

Opwinding en teleurstelling : de oproeren in Holland in 1747-1748

Een scriptie over de aard van de oproeren in Holland in 1747-1748 en hoe die zich verhouden tot de oproeren van 1672