Qualite de vie du Personnel Hospitalier Lombalgique A Lome (Togo)

Objectif: Décrire les conséquences de la lombalgie commune sur la qualité de vie du personnel hospitalier du CHR Lomé Commune (CHR LC). Patients et Méthode: Il s’est agi d’une étude transversale réalisée du 15 décembre 2018 au 15 mars 2019 par autoquestionnaire auprès de 126 membres du personnel soignant hospitalier du CHR LC. La qualité de vie a été évaluée par le Questionnaire d’Owestry. Résultats: Soixante-dix neuf travailleurs sur 126 (62, 7 %) ont rapporté une lombalgie au cours des 12 mois précédant l’enquête. Le score d’Owestry a mis en évidence une incapacité minimale chez 74,2% des soignants, modérée chez 17,9%, sévère chez 3,2% et extrême chez 1,6% d’entre-eux. Les domaines les plus fréquemment affectés ont été : le port d’objets lourds (69%), les positions debout (65%) ou assise (51,3%) prolongées, la marche (50,7%), et l’intensité de la douleur (48,8%). Conclusion: L’impact de la lombalgie sur la qualité de vie des soignants est réel au CHR LC. Les positions debout et assise, le port d’objets lourds, et la vie sociale sont les domaines où l’incapacité est la plus sévère. La mise en oeuvre de programmes de prévention de la lombalgie est necessaire pour réduire cet impact. Objective: To describe the relationship between low back pain and quality of life among health professionals in CHR Lomé Commune (CHR LC). Patients and methods: A cross-sectional study was performed from December 2018 to March 2019 and included 126 staff members who filled-in the French version of the Oswestry Disability Index. Results: One hundred and twenty-six health professionals (70.8%) responded to the survey. Seventynine (62.7%) of the hospital staff reported low back pain during the preceding year. Professional activity was restricted in six workers (7,5%). The Owestry Index reflected minimal disability in 74,2% of care providres, and moderate disability to severe disability in 25.8% of them. Lifting (69%), standing (65%), sitting (51,3%), travelling (50,7%), and pain intensity (48,8%) were the most commonly reported. Conclusion: Impact of low back pain on the health professionals’ quality of life is serious in CHR LC. Standing, sitting, lifting, and sex are the most seriously affected. Strategies should be implemented to prevent occupational back pain

Azithromycin-chloroquine and the intermittent preventive treatment of malaria in pregnancy

In the high malaria-transmission settings of sub-Saharan Africa, malaria in pregnancy is an important cause of maternal, perinatal and neonatal morbidity. Intermittent preventive treatment of malaria in pregnancy (IPTp) with sulphadoxine-pyrimethamine (SP) reduces the incidence of low birth-weight, pre-term delivery, intrauterine growth-retardation and maternal anaemia. However, the public health benefits of IPTp are declining due to SP resistance. The combination of azithromycin and chloroquine is a potential alternative to SP for IPTp. This review summarizes key in vitro and in vivo evidence of azithromycin and chloroquine activity against Plasmodium falciparum and Plasmodium vivax, as well as the anticipated secondary benefits that may result from their combined use in IPTp, including the cure and prevention of many sexually transmitted diseases. Drug costs and the necessity for external financing are discussed along with a range of issues related to drug resistance and surveillance. Several scientific and programmatic questions of interest to policymakers and programme managers are also presented that would need to be addressed before azithromycin-chloroquine could be adopted for use in IPTp

Spondylodiscite cervicale en consultation rhumatologique à Lomé (Togo)

Les auteurs rapportent les caractéristiques épidémiologiques et cliniques de 12 cas de spondylodiscite à localisation cervicale. Cette étude témoigne de la rareté de cette localisation malgré l’importance de la localisation rachidienne des infections à Lomé.Mots clés : Afrique, cervicalgie, spondylodiscite, Togo.Cervical spondylodiscitis in hospital outpatients in Lomé (Togo) The authors report the epidemiological and clinical features of 12 cases of cervical localization of spondylodiscitis. This survey reveals the rarity of this localization in spite of the importance of the spine localization of the infections in Lomé.Keys words: Africa, neck pain, spinal infection, Togo

Information Du Patient Sur Le Diagnostic, Les Examens Paracliniques Et Le Traitement Au Chu-Sylvanusolympio (Togo)

Objectifs :déterminer le degré d’informations données aux patients hospitalisés en matière de diagnostic, des examens paracliniques et du traitement dans des services de médecine et de chirurgie du CHU – SylvanusOlympio à Lomé (Togo). Méthodes :il s’agit d’une étude transversale portant sur 113 patients âgés de plus de 15 ans, hospitalisés dans les services de médecine et de chirurgie du CHU – SylvanusOlympio du 1er août au 31 octobre 2009. Résultats : cent treize patients (53 hommes, 47 % et 60 femmes, 53 %) ont participé à l’enquête. Leur âge moyen était de 40 ans. Cinquante-sept (50,4%) étaient hospitalisés en médecine et 56 (49,6%) en chirurgie. La durée moyenne d’hospitalisation des patients était de 22 jours. Au sujet du diagnostic, 84% des patients avaient reçu une information et 54% estimaient avoir été bien informés. Soixante-treize pourcent des patients n’avaient posé aucune question. Concernant les examens paracliniques, 48% des patients avaient reçu des informations sur leur but et 46% sur leurs résultats. Quatre-vingt-dix-huit pourcent des patients n’étaient pas informés des risques potentiels des explorations et 80% n’avaient posé aucune question. Les ordonnances n’étaient pas expliquées dans 40% des cas. Quarante pourcent des patients en ignoraient le but, 90% ignoraient les risques potentiels et 76% n’avaient posé aucune question. Soixante-huit pourcent des patients connaissaient leur droit à l’information, et 78% désiraient tout savoir sur leur état de santé. Conclusion: les patients semblaient mieux informés en matière de diagnostic qu’en matière d’explorations paracliniques et de traitement. Il existait un contraste entre leur désir d’être informés et l’absence de questions sur leur état de santé.   Objectives: Determine the degree of information given to hospitalized patients in matters of diagnosis, the complementary exams and treatment in services of medicine and surgery of theSylvanusOlympioteachinghospitalin Lome (Togo). Methods: This is a cross-sectional study of 113 patients over the age of 15, hospitalized in the services of medicine and surgery of SylvanusOlympioteachinghospital from August 1 to October 31, 2009. Results: Hundred thirteen patients (53 men, 47% and 60 women, 53%) participated to the investigation. Their middle age was 40 years. Fifty seven (50,4%) were hospitalized in medicine and 56 (49,6%) in surgery. The middle length of hospitalization of the patients was 22 days. About the diagnosis, 84% of the patients had received information and 54% estimated they had been informed well. Seventy-three percent of the patients had not asked any question. Concerning the exams, 48% of the patients had received some information on their aim and 46% on their results. Ninety-eight percent of the patients were not informed of the risks and 80% did not ask any question. About the treatment, the orders were not explained in 40% of the cases. Forty percent of the patients ignored the aim, 90% ignored the risks and 76% did not put any question. Sixty eight percent of the patients knew their right to information, and 78% wanted to know everything about their state of health. Conclusion: The patients are informed well about the diagnosis contrary to the complementary exams and to the treatment. Otherwise, they don't ask any questions whereas they want to be informed on their state of health

Arthrites infectieuses en consultation rhumatologique à Lomé (Togo),

Objectif : Déterminer la fréquence et le profil sémiologique des arthrites infectieuses observées en pratique hospitalière au CHU-Tokoin de Lomé. Patients et Méthodes : Il s’est agi de l’étude d’une série de cas sur dossiers menée sur 16 ans chez des consultants de rhumatologie. Résultats : 198 (100 femmes, 98 hommes) des 13517 patients (1,5%) examinés ont souffert d’une arthrite infectieuse. L’âge moyen à la consultation était de 36,26 ± 17,47 ans, et la durée moyenne d’évolution de 9,28 ± 9,84 mois. L’arthrite infectieuse était à germe banal chez 157 patients (79,3) et d’origine tuberculeuse probable chez les 41 autres (20,7%). Le genou (34,3%), la hanche (30,6%) et la sacroiliaque (10,1 %) étaient les articulations les plus affectées. L’atteinte était essentiellement monoarticulaire (159 cas ; (80,3%). La porte d’entrée infectieuse a été essentiellement cutanée (30 patients, 15,2%) et urogénitale (23 patients, 11,6%). Le germe responsable de l’infection a été isolé chez 39 patients (19,7%). Le staphylococcus aureus a été le plus souvent en cause (42,5%). Outre le sous-développement et l’insuffisance d’hygiène observés chez la plupart de nos patients, les autres facteurs de risque identifiés étaient l’infection au VIH (28 cas), l’éthylisme (10 cas), la drépanocytose (huit cas), la tumeur maligne (trois cas), et le diabète (deux cas). L’évolution a été favorable chez 181 patients (88,7 %). Quatre patients étaient décédés. Conclusion : La fréquence des arthrites infectieuses est le reflet du sous développement et de l’insuffisance de l’hygiène en Afrique noire.Mots clés : Infection, tuberculose, spondylodiscite, Afrique Noire.Infectious arthritis in hospital outpatients in Lomé (Togo). Objective and Methods: This study of a serie of cases files was conducted over a period of 16 years in order to point out the frequency and semiologic profile of arthritis infectious observed in patients attending a Togolese Teaching Hospital. Results: 198 (100 women, 98 men) of the 13517 patient (1.5%) examined were suffering from an infectious arthritis. The mean age to the consultation was 36.3 ± 17.5 years, and the mean duration of evolution 9.3 ± 9.8 months. It was 157 cases of banal germ arthritis (79.3%) and 41 cases of tuberculosis arthritis (20.7%). The knee (34.3%), the hip (30.6%) and the sacroiliac (10.1%) were joints more often affected. Arthritis was essentially monoarticular (159 cases; (80.3%). A portal of the infection entry was essentially cutaneous (30 patients, 15.2%) and urology or genital (23 patients, 11.6%). A germ responsible for the infection has been isolated at 39 of the 198 patients (19.7%). The staphylococcus aureus was the most often isolated (42.5%). Apart from underdevelopment and hygiene deficiency observed in most of our patients, the others risk factors identified was human immunodeficiency virus infection (28 cases), alcoholism (10 cases), sickle cell anemia (eight cases), cancer (three cases) and diabetes mellitus (two cases). The evolution was favorable at 181 patients (88.7%). Four patients died. Conclusion: The arthritis infectious frequency is the reflection of the under development and the insufficiency of hygiene in black Africa.Key words: Infection, arthritis, Black Africa