Radical prostatectomy and quality of life : results in a center of high complexity

Introducción La prostatectomía radical (PR) es el patrón de oro para el manejo quirúrgico con intención curativa del cáncer de próstata. Sin embargo, tiene secuelas importantes como la incontinencia urinaria y la disfunción eréctil. El objetivo de este estudio es describir la prevalencia de las secuelas y el compromiso de calidad de vida de los pacientes llevados a PR abierta en un centro de alta complejidad. Materiales y Métodos Se revisaron los datos de los pacientes llevados a prostatectomía radical en el Hospital Universitario San Ignacio desde el año 2005 hasta el año 2015. Se seleccionaron aquellos que tuvieran más de 12 meses de postoperatorio, previo consentimiento informado verbal por vía telefónica se aplicó el cuestionario UCLA PCI. La información fue organizada para su análisis en una base de datos construida con ese fin para posterior aplicación de las estadísticas descriptivas que permitieran resumir y describir los resultados. Resultados Durante los años analizados, se realizaron 231 prostatectomías radicales. Se logró tener contacto con 112 de ellos a los cuales se les aplicó el cuestionario UCLA PCI. En el dominio de función urinaria, 57% de los pacientes reportan tener “control total de la orina,” 53% nunca tienen escape involuntario de la orina, 82% no requieren el uso de protectores y 62% presentan goteo de orina menos de 1 vez por semana. En cuanto a la función sexual, 69,3% califican su habilidad para tener una erección como pobre o muy pobre, 25% regular y 7% buena o muy buena. Para 20% la erección es suficiente para lograr el coito. Y para 52% esa función implica un problema en su vida. El impacto en la calidad de vida mostró que un 91,8% de los pacientes consideran que su salud es en general buena muy buena o excelente y un 70% no tienen ningún tipo de limitación física. Conclusiones La prostatectomía radical tiene un impacto importante no despreciable en la calidad de vida de los pacientes, especialmente en lo referente a la función urinaria y sexual. Su impacto en la calidad de vida debe ser considerado al momento de realizar la consejería previa a la toma de decisiones en el manejo definitivo del cáncer de próstata con el fin de que el paciente tenga unas expectativas claras en ese sentido.141-146Introduction Radical prostatectomy (RP) is the gold standard in curative surgical treatment for prostate cancer. However, it has significant consequences such as urinary incontinence and erectile dysfunction. The aim of this study is to describe the prevalence of complications and its effects on quality of life of patients undergoing an open RP in a reference center. Materials and Methods The data of patients who underwent RP at Hospital Universitario San Ignacio from 2005 to 2015 was reviewed. Patients who underwent RP more than 12 months ago where selected and with previous verbal consent a UCLA PCI questionnaire was completed by phone. The information was organized in a database to apply descriptive statistics which allowed to summarize and analyze the results. Results During the years analyzed there were performed 231 radical prostatectomies. It was possible to contact 112 by phone to get the UCLA PCI questionnaire completed. In the urinary function domain, 57% of patients report to “have total control of urine,” 53% never leak, 82% of them do not require the use of pads and 62% have urine leakage less than once a week. Regarding sexual function, 69,3% scored their ability to have an erection as poor or very poor, 25% medium and 7% good or very good. For 20% it was sufficient to achieve coitus. And for 52% this function means a problem in their life. The impact on life quality showed that 91.8% of patients felt that their health in general was very good, good or excellent and 70% did not have any physical limitation. Conclusions Radical prostatectomy has an important and no insignificant impact in patients' quality of life, especially regarding urinary function and sexual function. It́s impact in quality of life should be considered at the moment of counseling the patients when taking decisions about curative prostate cancer treatmen

Anales del III Congreso Internacional de Vivienda y Ciudad "Debate en torno a la nueva agenda urbana"

Acta de congresoEl III Congreso Internacional de Vivienda y Ciudad “Debates en torno a la NUEVa Agenda Urbana”, ha sido una apuesta de alto compromiso por acercar los debates centrales y urgentes que tensionan el pleno ejercicio del derecho a la ciudad. Para ello las instituciones organizadoras (INVIHAB –Instituto de Investigación de Vivienda y Hábitat y MGyDH-Maestría en Gestión y Desarrollo Habitacional-1), hemos convidado un espacio que se concretó con potencia en un debate transdisciplinario. Convocó a intelectuales de prestigio internacional, investigadores, académicos y gestores estatales, y en una metodología de innovación articuló las voces académicas con las de las organizaciones sociales y/o barriales en el Foro de las Organizaciones Sociales que tuvo su espacio propio para dar voz a quienes están trabajando en los desafíos para garantizar los derechos a la vivienda y los bienes urbanos en nuestras ciudades del Siglo XXI

Chile descripción física, política, social industrial y comercial de la república de Chile

Ilustrada con numerosos grabados y mapa

Diagnostic performance of two rapid tests for syphilis screening in people living with HIV in Cali, Colombia.

IntroductionThere is insufficient evidence supporting the use of rapid diagnostic tests (RDTs) for syphilis in people living with HIV (PLWH). We evaluated the diagnostic performance of two commercially available RDTs (Bioline and Determine) in PLWH in Cali, Colombia.MethodsA cross-sectional field validation study on consecutive adults with confirmed HIV diagnosis attending three outpatient clinics. Both RDTs were performed on capillary blood (CB), obtained by finger prick, and sera, by venipuncture. A combination of treponemal enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and Treponema pallidum haemagglutination assay (TPHA) on serum samples was the reference standard. Rapid plasma reagin (RPR) and clinical criteria were added to define active syphilis. Sensitivity and specificity, predictive values and likelihood ratios (LR) of RDTs were estimated with their corresponding 95% confidence interval (95% CI). Stratified analyses by sample type, patient characteristics, non-treponemal titers, operator and re-training were performed.Results244 PLWH were enrolled, of whom 112 (46%) had positive treponemal reference tests and 26/234 (11.1%) had active syphilis. The sensitivities of Bioline on CB and sera were similar (96.4% vs 94.6%, p = 0.6). In contrast, Determine had a lower sensitivity on CB than sera (87.5% vs 99.1%, p 95% in most analyses. Predictive values were 90% or higher. For active syphilis, the RDTs showed a similar performance pattern but with decreased specificities.ConclusionThe studied RDTs have an excellent performance in PLWH to screen for syphilis and potentially for active syphilis, yet Determine performs better on sera than CB. Patient characteristics and potential difficulties operators may face in acquiring enough blood volume from finger pricks should be considered for the implementation and the interpretation of RDTs

Diagnostic performance of two rapid tests for syphilis screening in people living with HIV in Cali, Colombia

Introduction There is insufficient evidence supporting the use of rapid diagnostic tests (RDTs) for syphilis in people living with HIV (PLWH). We evaluated the diagnostic performance of two commercially available RDTs (Bioline and Determine) in PLWH in Cali, Colombia. Methods A cross-sectional field validation study on consecutive adults with confirmed HIV diagnosis attending three outpatient clinics. Both RDTs were performed on capillary blood (CB), obtained by finger prick, and sera, by venipuncture. A combination of treponemal enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) and Treponema pallidum haemagglutination assay (TPHA) on serum samples was the reference standard. Rapid plasma reagin (RPR) and clinical criteria were added to define active syphilis. Sensitivity and specificity, predictive values and likelihood ratios (LR) of RDTs were estimated with their corresponding 95% confidence interval (95% CI). Stratified analyses by sample type, patient characteristics, non-treponemal titers, operator and re-training were performed. Results 244 PLWH were enrolled, of whom 112 (46%) had positive treponemal reference tests and 26/234 (11.1%) had active syphilis. The sensitivities of Bioline on CB and sera were similar (96.4% vs 94.6%, p = 0.6). In contrast, Determine had a lower sensitivity on CB than sera (87.5% vs 99.1%, p 95% in most analyses. Predictive values were 90% or higher. For active syphilis, the RDTs showed a similar performance pattern but with decreased specificities. Conclusion The studied RDTs have an excellent performance in PLWH to screen for syphilis and potentially for active syphilis, yet Determine performs better on sera than CB. Patient characteristics and potential difficulties operators may face in acquiring enough blood volume from finger pricks should be considered for the implementation and the interpretation of RDTs

Proyecto TED_AMOS 2iiS de ideas e información

El trabajo obtuvo un Premio Tomás García Verdejo a las buenas prácticas educativas en la Comunidad Autónoma de Extremadura para el curso 2020/2021. Modalidad BSe describe un proyecto realizado en el IES Loustau-Valverde (Valencia de Alcántara, Cáceres) cuyo objetivo principal es que el alumnado mejore sus habilidades lingüísticas y pierda el miedo a hablar en público. Es una propuesta global porque participan todas las enseñanzas que se imparten en el centro y se pretende llevar a cabo de manera continuada. Se utilizó la metodología de las charlas TED que consisten en exponer un discurso bien estructurado con presentaciones ágiles y directas en las que se utilizan historias para ilustrar ideas. La filosofía de las charlas TED es transmitir ideas dignas de ser difundidas. Los objetivos de la propuesta fueron: adquirir y mejora las destrezas comunicativas y lingüística del alumnado utilizando una metodología innovadora como son las charlas TED; difundir perspectivas novedosas y actuales sobre distintas cuestiones y problemáticas globales bajo el marco de la cultura emprendedora y promover el debate en las aulas y fuera de ellas a través de la difusión de las conferencias y charlas en las redes socialesExtremaduraES