Caracterização morfológica e física de solo de uma área com Murundus no oeste da Bahia / Morphological and physical characterization of the soil in an area with “Murundus” in the west of Bahia

No Oeste da Bahia, os “murundus” são mais comumente encontrados na zona leste em áreas ocupadas pela agricultura familiar. Até então, pouco se sabe sobre o seu comportamento ou prejuízos econômicos que pode causar aos agricultores, portanto, o objetivo deste trabalho é caracterizar seus atributos físicos, comparando-os com os das áreas adjacentes. O estudo foi realizado em um campo de murundu, localizado no município de Catolândia, BA, cujas coordenadas geográficas são: 12 ° 16'41,9 "S 44 ° 33'40,7" W. A granulometria do solo foi determinada pelo método de pipeta. A densidade do solo foi determinada pelo método do anel volumétrico e a estabilidade dos agregados determinada em amostras cortadas e peneiradas entre peneiras de 8 mm e 4 mm e agitadas verticalmente em água. O volume dos macroporos foi obtido pela diferença entre o volume total dos poros e o dos microporos. As frações argila, areia e silte dos solos “murundus” diferiram significativamente entre os solos “murundus” e das áreas adjacentes, enquanto a relação silte / argila não apresentou diferença estatística. Os solos do “murundus” apresentaram textura franco-argilosa e os demais pontos amostrados foram classificados como franco-arenoso. Entretanto, os atributos macroagregados e microagregados não apresentaram diferença significativa (P <0,05) entre os três pontos de amostragem. Todos os “murundus” têm diâmetros e alturas semelhantes, indicando que foram formados a partir do mesmo material de origem. Observou-se nos solos “murundus” uma estrutura granulométrica simples devido ao alto teor de areia e solos bastante intemperizados

Perfil epidemiológico e clínico da Hanseníase no estado do Maranhão no período de 2008 a 2017/ Epidemiologic profile and Leprosy clinic in the state of the Maranhão in the period from 2008 to 2017

INTRODUÇÃO: A Hanseníase é uma doença infecto-contagiosa de evolução crônica e curável, causada pelo Mycobacterium leprae, o qual possui alto poder infectante e baixo poder patogênico. Atualmente, o Brasil é o segundo país no mundo em números absoluto de casos de hanseníase. OBJETIVO: Em virtude da alta prevalência no país, o objetivo do estudo foi analisar o perfil clínico-epidemiológico de pacientes portadores de hanseníase no estado do Maranhão no período de 2008 a 2017. MÉTODOS: Trata-se de um estudo epidemiológico transversal, quantitativo, descritivo, tendo como base de estudo as notificações dos casos de hanseníase, no estado do Maranhão, no período de 2008 a 2017, na qual foram utilizados dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) do Ministério da Saúde (MS). RESULTADOS E DISCUSSÃO: No período de 2008 a 2017 foram notificados 36.264 casos de hanseníase no estado do Maranhão, com predomínio no sexo masculino (56.82%), na faixa etária de 30 a 39 anos (17.2%). Maior ocorrência de casos multibacilares, identificada em (68.6%) referente à classe operacional diagnóstica e (69.23%) referente à classe operacional atual. Sendo a forma clínica dimorfa a mais frequente (46.69%). No que se refere ao grau de incapacidade física no diagnóstico, a maior parte dos pacientes apresentou grau 0 de incapacidade (61.94% referente a avaliação diagnóstica e 78.89% a avaliação cura). Nas lesões cutâneas, a maior parte dos pacientes apresentaram 2 a 5 lesões (33.84%). Quanto aos nervos afetados predominou zero (94.60%). CONCLUSÃO: A hanseníase é tida como um problema de saúde pública, pois se não diagnosticada e tratada precocemente, pode levar a comprometimentos físicos (deformidades e incapacidades) e sociais, originados do medo, preconceito e estigma envolvendo o desconhecimento acerca do contágio, prevenção, sinais e tratamento desta doença. Considerando a relevância epidemiológica da prevalência de hanseníase é recomendável que se intensifiquem ações de acompanhamento, promovendo práticas educativas na área da saúde sobre aspectos etiológicos da doença, para esclarecimento e conscientização mais ampla

Tumor glioneural difuso leptomeníngeo: Leptomeningeal diffuse glioneural tumor

Introdução: O tumor Glioneural Difuso Leptomeníngeo (DLGNT) é uma neoplasia primária rara do sistema nervoso central (SNC). Descrito pela Classificação dos Tumores do Sistema nervoso Central da OMS 2016 como sendo o tumor leptomeníngeo tipo oligodendroglial mais notável na infância. O prognóstico geralmente é ruim, e a média de sobrevida é de 15 meses. Apresentação do caso: Paciente do sexo masculino, 6 anos, previamente hígido, admitido no Hospital Evangélico de Goiás, após 20 dias de quadro inicial de cefaleia, vômitos, fotofobia, alteração sensorial e paraparesia moderada (pior à direita). Foi internado para investigação de meningite. Procedeu-se à biópsia e ao estudo imuno-histoquímico do material, que confirmaram o diagnóstico de DLGNT. Discussão: É uma doença rara, constituindo aproximadamente 1-3% de todos os tumores cerebrais em adultos e cerca de 3% dos ocorridos em crianças. Com um quadro clínico bastante inespecífico, com extensa quantidade de diagnósticos diferenciais a serem afastados. Para o tratamento não há consenso quanto a terapêutica radioterapia/quimioterapia e farmacológica adequada. Conclusão: A identificação precoce de DLGNT auxilia na seleção adequada de tratamentos específicos, contribuindo para um melhor prognóstico e melhora clínica do paciente. São necessários mais estudos para promover uma maior compreensão desta doença e consequentemente, melhora na qualidade de vida dos pacientes

Síndrome de Noonan : Noonan Syndrome

Introdução: A Síndrome de Noonan (SN) é uma doença de herança autossômica dominante, com incidência estimada de 1/1000 até 1/2500 nascidos vivos. A síndrome é frequentemente associada a defeitos cardíacos e uma grande variabilidade fenotípica. Apresentação do caso:  Paciente do sexo masculino, 3 anos de idade e diagnóstico prévio de Comunicação Interatrial, corrigida cirurgicamente. No primeiro ano de vida, foram notadas alterações fenotípicas, como ptose palpebral, orelhas de implantação baixa, face triangular, tórax em escudo, pescoço curto e diagnóstico de sinusite crônica. Discussão: A anomalia congênita mais comum da SN é a estenose valvar pulmonar (54% dos casos) bastante relacionada à morbidade e à mortalidade da doença. As características fenotípicas podem incluir hipertelorismo, ptose palpebral, pescoço alado, baixa estatura, entre outros. A doença possui uma ampla variabilidade clínica e tem como diagnóstico diferencial a Síndrome de Costello e a Síndrome de Turner. O diagnóstico é realizado por meio de uma avaliação clínico-genética. Conclusão: O presente relato ressalta a importância do conhecimento em relação a SN para que sejam realizadas histórias clínicas completas e exames físicos minuciosos diante da suspeita clínica para fins de diagnóstico precoce, acompanhamento multidisciplinar e melhora do prognóstico

Emetofobia: revisão crítica sobre um transtorno pouco estudado

INTRODUÇÃO: A emetofobia ou fobia de vômitos - que inclui o medo excessivo de vomitar ou de ver outras pessoas vomitando e pode ser desencadeado por estímulos internos e externos - é um transtorno mental complexo e pouco conhecido. OBJETIVO: Este estudo teve como objetivo levantar os conhecimentos disponíveis sobre diversos aspectos do quadro. MÉTODO: Revisão convencional da literatura dos últimos 30 anos utilizando como estratégia de busca as seguintes palavras-chave: emetofobia, emetofóbico, medo de vomitar, fobia de vomitar efobia de vômito. Foram incluídos artigos sobre epidemiologia, fenomenologia, diagnóstico diferencial e tratamento da emetofobia, assim como artigos referidos nestes. RESULTADOS: Não há dados de prevalência na população geral e pouco se sabe sobre a etiologia da emetofobia. A maioria dos estudos aponta predominância no sexo feminino, início precoce e curso crônico. Os comportamentos de esquiva podem impactar negativamente a vida ocupacional, social e familiar. Os principais diagnósticos diferenciais são: transtorno de pânico com agorafobia, fobia social, anorexia nervosa e transtorno obsessivo-compulsivo. Estudos de tratamento se resumem a relatos de casos e não há ensaios clínicos controlados, mas intervenções cognitivo-comportamentais parecem ser promissoras. CONCLUSÃO: Mais estudos são necessários para melhor compreensão sobre a epidemiologia, o quadro clínico, a etiologia, a classificação e o tratamento da emetofobia.INTRODUCTION: Emetophobia or fear of vomit - which includes an excessive fear of vomiting or seeing other people vomiting and can be triggered by internal and external stimuli -is a complex and fairly unknown disorder. OBJECTIVE: This study aimed at reviewing the current knowledge about this condition. METHOD: A conventional literature review of the previous 30 years, using as search strategy the following keywords: emetophobia, emetophobic, fear of vomiting, vomiting phobia, and phobia of vomit. All articles about the epidemiology, phenomenology, differential diagnosis and treatment of emetophobia were included, as well as articles cited in these ones. RESULTS: There are no available data on the prevalence in the general population and little is known about the etiology of emetophobia. Most studies describe predominance in females, early onset and chronic course. The avoidant behaviors can have a significant impact on occupational, social and family lives. The most important differential diagnoses are: panic disorder with agoraphobia, social phobia, anorexia nervosa and obsessive-compulsive disorder. Treatment studies are mostly case reports and no controlled clinical trials have been published. Cognitive-behavioral interventions, however, seem to be promising. CONCLUSION: More studies are needed for a better understanding of the epidemiology, clinical picture, etiology, classification and treatment of emetophobia

Terapias não farmacológicas no tratamento de transtorno do estresse pós-traumático em emergencistas: revisão de escopo

Objective: Identify non-pharmacological therapies for the treatment of post-traumatic stress disorder in emergency responders. Method: Scope review according to the guidelines of the Joanna Briggs Institute and the PRISMA-ScR protocol. A search was conducted in nine databases, portals of theses and dissertations, and using an electronic search engine. Results: In total, 23 studies were selected and analyzed, and then categorized into six thematic fields - therapy with omega 3 food supplement, art therapy, physical exercise therapy, mindfulness-based therapy, therapy with elements of nature, and psychotherapy - which were considered non-pharmacological treatments for this psychopathology among emergency responders, as well as the use of psychotherapy via telehealth as an option for treatment. Conclusion: More evidence supporting diet therapy is required, while the other therapeutic options presented positive results, finding support in national and international recommendations of treatment and clinical practice.Objetivo: Identificar as terapias não farmacológicas utilizadas no tratamento do transtorno de estresse pós-traumático em profissionais emergencistas. Método: Revisão de escopo conforme orientações do Instituto Joanna Briggs e do protocolo PRISMA-ScR. A busca foi realizada em nove bases de dados, portais de teses e dissertações e por meio de buscador eletrônico. Resultados: Foram selecionados e caracterizados 23 estudos, que foram categorizados em seis eixos temáticos, sendo eles: terapia com suplementação alimentar com ômega 3, arteterapia, terapia com exercícios físicos, terapia envolvendo a técnica mindfulness, terapia com elementos da natureza e psicoterapia, que foram apontados como tratamentos não farmacológicos para esta psicopatologia em profissionais emergencistas e, ainda, o recurso da psicoterapia via telessaúde como uma alternativa no tratamento. Conclusão: É necessário maior número de evidências que suportem a terapia dietética, enquanto as demais alternativas terapêuticas encontradas apresentaram resultados positivos, encontrando suporte nas recomendações nacionais e internacionais de tratamento e prática clínica.Objetivo: Identificar las terapias no farmacológicas utilizadas para tratamiento del trastorno de estrés postraumático en profesionales emergencistas. Método: Revisión de alcance conforme indicaciones del Instituto Joanna Briggs y del protocolo PRISMA-ScR. Búsqueda realizada en nueve bases de datos, portales de tesis y disertaciones, y mediante buscador electrónico. Resultados: Fueron seleccionados y caracterizados 23 estudios, categorizados en seis ejes temáticos, a saber: terapia con suplemento alimentario de omega 3; arteterapia, terapia con ejercicios físicos, terapia con técnica de mindfulness, terapia con elementos de la naturaleza y psicoterapia, todos ellos destacados como tratamientos no farmacológicos para esta patología en profesionales emergencistas, así como el recurso de la psicoterapia vía telesalud como alternativa de tratamiento. Conclusión: Se necesita mayor cantidad de evidencias respaldando la terapia alimentaria, mientras que las demás alternativas terapéuticas encontradas demostraron resultados positivos, hallando respaldo en recomendaciones nacionales e internacionales de tratamiento y práctica clínica

Non-pharmacological Therapies for Treatment of Posttraumatic Stress Disorder in Emergency Personnel: Scoping Review

Scoping review regarding Non-pharmacological Therapies for Treatment of Posttraumatic Stress Disorder in Emergency Personnel; conducted based on the recommendations of the Joanna Briggs Institute and using the Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyzes extension for Scoping Reviews (PRISMA-ScR) protocol

Recomendações para ressuscitação cardiopulmonar em pacientes diagnosticados ou com suspeita de COVID-19: scoping review

O estudo justifica-se pela necessidade de um maior conhecimento sobre a assistência à pacientes em ressuscitação cardiopulmonar diagnosticados ou com suspeita de COVID-19. Soma-se a isso a sua devida importância no contexto de saúde pública, traçando desta forma recomendações a profissionais de saúde que se deparam nessa situação. Sob essa ótica, o estudo tem por objetivo identificar as recomendações de ressuscitação cardiopulmonar em pacientes diagnosticados ou com suspeita de COVID-19