IDOSOS DEPENDENTES DE CUIDADOS DOMICILIARES: REVISÃO DE LITERATURA

Aging entails physiological changes that limit the ability to perform daily activities, resulting in decreased functional autonomy and consequently making it fragile and dependent. This work aims to review the knowledge coming from the Brazilian scientific production on the home care of dependent elderly, aiming to offer better support in primary care. It is an integrative review in the MEDLINE, LILACS and SCIELO databases of scientific papers published between January 2012 and December 2016. It was possible to obtain 38 articles from the research, of which 16 were selected, most published in 2013. Among the articles that met the selection criteria, after analyzing the articles included, it was possible to verify the need to advance strategies that guide effective public policies, in order to provide an active aging, improving the quality of care, through the training of caregivers, and the offer of support from health professionals. Keywords: Elderly dependent; Home Assistance.El envejecimiento acarrea alteraciones fisiológicas que limitan la capacidad de desempeñar actividades diarias, resultando en la disminución de la autonomía funcional y consecuentemente haciéndolo frágil y dependiente. Este trabajo tiene el objetivo de revisar el conocimiento proveniente de la producción científica brasileña sobre el cuidado domiciliar de ancianos dependientes, visando ofrecer mejor soporte en la atención primaria. Se trata de una revisión integrativa en las bases de datos MEDLINE, LILACS y SCIELO, de trabajos científicos publicados en el  período de enero de 2012 a diciembre de 2016. Fue posible obtener 38 artículos de la investigación, de los cuales 16 fueron seleccionados, la mayoría publicada en 2013. De acuerdo con los criterios de selección e después del análisis de los artículos incluidos fue posible constatar la necesidad de avanzar en estrategias que direccionen políticas públicas efectivas, a fin de proporcionar un envejecimiento activo, mejorando la calidad del cuidado, a través de la capacitación de los cuidadores, con la oferta de soporte de los profesionales de salud. Descriptores: Ancianos dependientes; Asistentes Domiciliarios.O envelhecimento acarreta alterações fisiológicas que limitam cada vez mais a capacidade de desempenhar atividades diárias, resultando na diminuição da autonomia funcional e consequentemente tornando-o frágil e dependente. Este trabalho tem o objetivo de revisar o conhecimento advindo da produção científica brasileira sobre o cuidado domiciliar de idosos dependentes, visando oferecer melhor suporte na atenção primária. Trata-se de uma revisão integrativa nas bases de dados MEDLINE, LILACS e SCIELO, de trabalhos científicos publicados no período de janeiro de 2012 a dezembro de 2016. Foi possível obter 38 artigos da pesquisa, destes 16 foram selecionados, a maioria publicado em 2013. Dentre os artigos que atenderam os critérios de seleção, 5 são de autoria de enfermeiros, 2 foram redigidos por médicos, 2 por médicos e enfermeiros,1 por médico e educador físico, 1 por enfermeiro e matemático, e em 5 não foi possível identificar a categoria profissional de seus autores. Após a análise dos artigos incluídos foi possível constatar a necessidade de avançar em estratégias que direcionem políticas públicas efetivas, a fim de proporcionar um envelhecimento ativo, melhorando a qualidade do cuidado, através da capacitação dos cuidadores, com a oferta de suporte dos profissionais de saúde. Palavras-chave: Idoso dependente; Assistência Domiciliar

PROMOCIÓN DE SALUD BUCAL: PRÁCTICAS DE LOS CIRUJANOS DENTISTAS DE LA ESTRATEGIA DE LA SALUD DE LA FAMILIA DEL MUNICIPIO DE PALMAS-TOCANTINS

A promoção de saúde bucal é uma prática que faz parte das atribuições dos profissionais da área da saúde e deve fazer parte da rotina da Estratégia Saúde da Família. O presente trabalho teve como objetivo conhecer as práticas sobre promoção de saúde bucal dos cirurgiões-dentistas da Estratégia da Saúde da Família do município de Palmas – Tocantins. Trata-se de um estudo descritivo com enfoque quantitativo. Os dados foram obtidos com aplicação de questionário para os cirurgiões-dentistas atuantes nos Centros de Saúde e Comunidade (CSC) do território Kanela da Cidade de Palmas-TO, após aprovação do comitê de ética em pesquisa. Dos 11 Dentistas que compõe a população de estudo, 8 participaram da pesquisa. Orientações sobre higiene oral/uso de fio dental foi realizada por 100% dos dentistas. 87,5% fazem orientações gerais sobre a saúde em geral. 62,5% fazem orientações sobre a dieta e 75% fazem orientações gerais sobre a boca. 100% dos participantes responderam que realizam educação em saúde. Esses resultados apontam que essas ações são fundamentais para estratégia da saúde da família, nos diferentes aspectos abordados pelo trabalho. Palavras-chave: Estratégia da Saúde da Família; Cirurgiões-Dentistas; Promoção da saúde.The promotion of oral health is a practice that is part of the attributions of health professionals and should be part of the routine of the Family Health Strategy. The work was made with the aim to know the practices on oral health promotion of the dentists of the Family Health Strategy of the municipality of Palmas - Tocantins. This is a descriptive study with a quantitative approach. Data were obtained by applying a questionnaire to dentists working at the Health and Community Centers (CSC) in Kanela territory of the City of Palmas-TO, after approval of the research ethics committee. Of the 11 dentists who make up the study population, 8 participated in the study. Guidelines on oral hygiene / flossing were performed by 100% of dentists. 87.5% give general guidelines on health in general. 62.5% make dietary guidelines and 75% make general guidelines on the mouth. 100% of the participants answered that they carry out health education. These results point out that these actions are fundamental for family health strategy, in the different aspects addressed by the work. Keywords: Family Health Strategy; Dentists; Health promotion.La promoción de la salud bucal es una práctica que forma parte de las atribuciones de los profesionales del área de la salud y debe formar parte de la rutina de la Estrategia Salud de la Familia. El presente trabajo tuvo como objetivo conocer las prácticas sobre promoción de salud bucal de los cirujanos-dentistas de la Estrategia de Salud de la Familia del municipio de Palmas - Tocantins. Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cuantitativo. Los datos fueron obtenidos con aplicación de cuestionario para los cirujanos-dentistas actuantes en los Centros de Salud y Comunidad (CSC) del territorio Kanela de la Ciudad de Palmas-TO, después de la aprobación del comité de ética en investigación. De los 11 Dentistas que componen la población de estudio, 8 participaron en la investigación. Las orientaciones sobre higiene oral / uso de hilo dental fueron realizadas por el 100% de los dentistas. El 87,5% hacen orientaciones generales sobre la salud en general. El 62,5% hacen orientaciones sobre la dieta y el 75% hacen orientaciones generales sobre la boca. El 100% de los participantes respondieron que realizan educación en salud. Estos resultados apuntan que estas acciones son fundamentales para la estrategia de salud de la familia, en los diferentes aspectos abordados por el trabajo. Palabras clave: Estrategia de Salud de la Familia; dentistas; Promoción de la salud. &nbsp

EPIDEMIOLOGIA AMBIENTAL: Publicações na Revista Brasileiira de Epidemiologia (1998-2021)

Environmental Epidemiology analyzes how existing risks (physical, biological, mechanical, ergonomic and psychosocial) interfere with the health of human populations. This Course Completion Work aims to verify the publications on the subject in the Brazilian journal of epidemiology. This is a descriptive research, based on a review of the database of the Revista Brasileira de Epidemiologia online version ISSN 1980-5497, considering the period from 1998 to 2021. A total of 23 volumes distributed in 87 numbers or editions (87 %) and supplements (13%) were found during the period. Of a total of 1258 original articles, 258 dealt with environmental epidemiology. Considering the special articles, of the 18 published, only 1 was about environmental epidemiology. In 2003, number 2 of volume 6 was dedicated to the subject of environmental epidemiology. All 8 articles published focused on this topic. The two most frequently published topics were linked to pesticides and related to work. It is concluded that the various topics covered in the journal discuss information about the characteristics of exposure and health effects that constitute the main substrates in such epidemiological studies, suggesting the importance of environmental epidemiology to support decision-makers on the prevention of injuries in human populations via environmental surveillance.A Epidemiologia Ambiental analisa como os riscos existentes (físicos, biológicos, mecânicos, ergonômicos e psicossociais) interferem na saúde das populações humanas.  O presente trabalho teve como objetivo verificar as publicações sobre o tema, na Revista Brasileira de Epidemiologia. Trata-se de uma pesquisa descritiva, fundamentada numa revisão da base de dados da Revista Brasileira de Epidemiologia versão On-line ISSN 1980-5497, considerando o período de 1998 a 2021. Um total de 23 volumes distribuídos em 87 números ou edições (87%) e suplementos (13%) foram encontrados durante o período. De um total de 1258 artigos originais, 258 versaram sobre epidemiologia ambiental. Considerando os “artigos especiais”, dos 18 publicados apenas 1 versou sobre a epidemiologia ambiental. Em 2003, o número 2 do volume 6, foi dedicado ao tema epidemiologia ambiental. Todos os 8 artigos publicados tiveram como foco esse tema. Os dois temas mais frequentemente publicados estiveram ligados aos pesticidas e relacionados com o trabalho. Conclui-se que os diversos temas tratados na revista discutem informações sobre as características da exposição e dos efeitos à saúde que constituem os principais substratos em tais estudos epidemiológicos, sugerindo a importância da epidemiologia ambiental para subsidiar os tomadores de decisão sobre a prevenção de agravos nas populações humanas, via vigilância ambiental.

Aprendizagem na contemporaneidade: uma experiência pedagógica em residência multiprofissional em saúde na Amazônia legal / Learning in contemporaneity: a pedagogical experience in multiprofessional residence in health in the legal Amazon

O Ambiente Virtual de Aprendizagem acontece por intermédio de novas tecnologias e pode ser usado como recurso auxiliar no processo de ensino-aprendizagem, associado às metodologias ativas. Este trabalho traz vivências de uma residência multiprofissional em saúde e objetivou apresentar conceitos sobre metodologias ativas de ensino e aprendizagem, alguns fundamentos teórico-metodológicos relacionados à sua utilização e ao uso do Ambiente Virtual de Aprendizagem. Nas Metodologias Ativas, o aluno é sujeito de sua própria aprendizagem e o uso do ambiente virtual pode contribuir para o aprendizado do estudante da área da saúde, pois, revoluciona a questão do tempo e favorece a interação entre os estudantes e destes com o facilitador do grupo. 

Adverse drug reaction monitoring: support for pharmacovigilance at a tertiary care hospital in Northern Brazil

BACKGROUND: Adverse drug reactions (ADRs) are recognised as a common cause of hospital admissions, and they constitute a significant economic burden for hospitals. Hospital-based ADR monitoring and reporting programmes aim to identify and quantify the risks associated with the use of drugs provided in a hospital setting. This information may be useful for identifying and minimising preventable ADRs and may enhance the ability of prescribers to manage ADRs more effectively. The main objectives of this study were to evaluate ADRs that occurred during inpatient stays at the Hospital Geral de Palmas (HGP) in Tocantins, Brazil, and to facilitate the development of a pharmacovigilance service. METHODS: A prospective study was conducted at HGP over a period of 8 months, from January 2009 to August 2009. This observational, cross-sectional, descriptive study was based on an analysis of medical records. Several parameters were utilised in the data evaluation, including patient demographics, drug and reaction characteristics, and reaction outcomes. The reaction severity and predisposing factors were also assessed. RESULTS: The overall incidence of ADRs in the patient population was 3.1%, and gender was not found to be a risk factor. The highest ADR rate (75.8%) was found in the adult age group 15 to 50 years, and the lowest ADR rate was found in children aged 3 to 13 years (7.4%). Because of the high frequency of ADRs in orthopaedic (25%), general medicine (22%), and oncology (16%) patients, improved control of the drugs used in these specialties is required. Additionally, the nurse team (52.7%) registered the most ADRs in medical records, most likely due to the job responsibilities of nurses. As expected, the most noticeable ADRs occurred in skin tissues, with such ADRs are more obvious to medical staff, with rashes being the most common reactions. Metamizole, tramadol, and vancomycin were responsible for 21, 11.6, and 8.4% of ADRs, respectively. The majority of ADRs had moderate severity (58.9%), thus requiring intervention. Type A reactions were the most common (82.1%). At least one predisposing factor was present in 79.9% of the reports examined, and the most common predisposing factor was polypharmacy. CONCLUSIONS: The results obtained will contribute to the development of strategies for the pharmacovigilance service at HGP and other hospitals throughout the country, which will improve the quality of ADR reporting and ensure safer drug use in Brazilian hospitals

AVALIAÇÃO ANTIMICROBIANA DO EXTRATO ETANÓLICO DA POLPA DE PEQUI (Caryocar coriaceum Wittm.) CONTRA MICRORGANISMOS PATOGÊNICOS

Microbial resistance to antimicrobials has been a growing threat to the effective treatment of an ever-increasing range of infections caused by bacteria and fungi; the reduced sensitivity of antibacterials and antifungals is making it difficult for many patients to treat. Pequi, in addition to cooking, is used for therapeutic purposes as an anti-inflammatory and antimicrobial in combating emergencies. However, little is known about the antimicrobial effects of its pulp and its phytochemical composition. The present work aimed to investigate the antimicrobial action of the ethanolic extract of the pulp of C. coriaceum Wittm. against two bacterial and one fungal strains of interest to oral health. The extract of the fruit of C. coriaceum was administered by experiment using a Soxhlet extractor and the antimicrobial activity was evaluated by the disk-agar diffusion technique on Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes and Candida albicans. Yeast C. albicans was inhibited at the highest concentration, 25.2 mg. mL-1 of extract, with the average of halos being 10 mm; for the bacterium E. faecalis, the concentration level was verified at concentrations of 25.2 and 2.52 mg. mL-1 with halos of 8 and 6 mm, respectively. The results verified that the ethanolic extract of the C. coriaceum pulp presents indicative of antifungal and antibacterial activity. Further studies are suggested regarding its potential antimicrobial effect.A resistência microbiana aos antimicrobianos tem sido uma ameaça crescente para o tratamento efetivo de uma gama cada vez maior de infecções causadas por bactérias e fungos; a sensibilidade reduzida de antibacterianos e antifúngicos, vem tornando o tratamento de muitos pacientes difícil. O Pequi, além da qualinária, é utilizado para fins terapêuticos como um anti-inflamatório e antimicrobiano no combate a infecções. No entanto, sabe-se pouco sobre os efeitos antimicrobianos da sua polpa e sobre a sua composição fitoquímica. O presente trabalho visou investigar, a ação antimicrobiana do extrato etanólico da polpa de C. coriaceum Wittm. frente a duas cepas bacterianas e uma fúngica de interesse à saúde bucal. O extrato do fruto de C. coriaceum foi obtido por extração empregando extrator Soxhlet e a atividade antimicrobiana foi avaliada pela técnica difusão em disco-ágar, sobre Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes e Candida albicans. A levedura C. albicans foi inibida na concentração mais elevada, 25,2 mg.mL-1 de extrato, com a média dos halos ficando em 10 mm; para a bactéria E. faecalis foi verificada inibição leve nas concentrações de 25,2 e 2,52 mg.mL-1 com halos de 8 e 6 mm, respectivamente. Os resultados verificaram que o extrato etanólico da polpa C. coriaceum apresenta indicativo de atividade antifúngica e antibacteriana. Sugerem-se mais estudos quanto ao seu potencial efeito antimicrobiano

Perfil epidemiológico de pacientes com cardiopatias congênitas em um hospital de Palmas, Tocantins, Brasil.

Introdução: Cardiopatias congênitas são todas aquelas anomalias que atingem a estrutura cardíaca no momento do nascimento. Constituem as malformações de maior impacto na morbimortalidade das crianças e nos custos com serviços de saúde, pois representam a principal causa de morte entre as malformações congênitas. O trabalho objetivou-se emtraçar o perfil epidemiológico de pacientes com anomalias congênitas do coração internados em um hospital pediátrico estadual da cidade de Palmas - Tocantins, Brasil, entre 2010 e 2013. Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo realizado a partir de consulta a prontuários de pacientes atendidos no Hospital Infantil Público de Palmas, Brasil. Resultados: Foram identificados 27 pacientes internados devido à cardiopatia congênita, sendo 16 do gênero masculino e 11 do feminino. As crianças diagnosticadas tiveram idades entre 1 e 96 meses. A maioria eram de Palmas. Dentre as 27, 13 seguiram em acompanhamento ambulatorial; 13 necessitaram de intervenção e uma foi a óbito. Conclusões: Vinte e sete crianças, em quatro anos de pesquisa, tiveram diagnóstico de cardiopatia congênita firmado em um hospital infantil estadual terciário. Apesar de não possuirmos dados absolutos sobre a frequência de diagnósticos dessas patologias no Estado, considerações importantes foram levantadas acerca da assistência pré-natal e testes de rastreio

Perfil de pacientes com incapacidades físicas por hanseníase tratados na cidade de Palmas-Tocantins

O objetivo deste estudo foi descrever as características dos indivíduos portadores de incapacidades físicas decorrentes da hanseníase, a partir dos dados obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). A pesquisa contou 443 pacientes que foram notificados entre os anos de 2005 e 2010, residentes em Palmas-TO, que apresentaram algum grau de incapacidade física no diagnóstico ou na alta medicamentosa e/ou tivessem passado por algum episódio reacional hansênico durante o tratamento com poliquimioterapia. O perfil traçado mostra que os pacientes eram, em sua maioria, do sexo masculino, com maior freqüência entre os 30 e 45 anos de idade, e que eram multibacilares da forma clínica dimorfa. Houve associações estatísticas significativas (p<0,01) entre o grau de incapacidade no diagnóstico e a quantidade de nervos afetados, apontando para uma relevante ocorrência de diagnósticos tardios. Também se constatou que o gênero masculino foi associado tanto à classificação operacional (Multibacilar) quanto à forma clínica (Dimorfa). Concluiu-se que há necessidade de investir em medidas preventivas e conscientização dos profissionais acerca da importância de avaliar seus pacientes quanto à incapacidade física

GRAU DE INCAPACIDADE FÍSICA E ESCORE OLHOS-MÃOS-E-PÉS EM PACIENTES HANSÊNICOS PÓS-ALTA

Resumo: o objetivo deste estudo foi realizar a Avaliação Neurológica Simplificada de pacientes que já concluíram a Poliquimioterapia e, a partir dos dados da mesma, comparar os resultados ao analisá-los da perspectiva da Avaliação de GI e do Escore OMP. A pesquisa contou com 57 pacientes que foram diagnosticados entre 2005 e 2010 e tiveram, em algum momento do tratamento, incapacidade física. Houve um predomínio de pacientes do gênero masculino (52,6%), a maior parte se situou entre os 30 e 60 anos de idade (68,4%), e era portador de Incapacidade Física Grau 1 ou 2 (77,2%). O pé esquerdo foi a região mais acometida (66,7%), seguido pelo pé direito (61,4%), e a região menos acometida foi o olho esquerdo (10,7%). O teste de Mann-Whitney mostrou que há uma diferença estatística significativa entre as duas classificações (p=0,0001), sugerindo que o Escore OMP é mais sensível do que o Grau de Incapacidade. Concluiu-se que o Grau de Incapacidade é melhor para operacionalizar as ações de Vigilância em hanseníase, mas que o Escore OMP é melhor para observar a evolução das alterações funcionais e/ou sensitivas do paciente hansênico durante o acompanhamento pelos serviços de saúde, especialmente após a alta da poliquimioterapia.

Informações do SINAN e de prontuários de unidades de saúde da família acerca de incapacidades físicas decorrentes da hanseníase em palmas, TO

O presente estudo comparou informações do SINAN e de Prontuários de unidades de saúde do município de Palmas-TO a respeito de pacientes portadores de incapacidades físicas por hanseníase no período de 2005-2010. Foram selecionados 288 pacientes no SINAN e realizada busca ativa dos prontuários dos mesmos nas unidades de saúde, para posterior análise comparativa dos dados. Este estudo utilizou as variáveis “Quantidade de Nervos Afetados”, “Grau de Incapacidade no Diagnóstico”, “Grau de Incapacidade na Alta” e “Sexo”. As variáveis “Sexo” e “Quantidade de Nervos Afetados” não apresentaram diferença estatística significativa (p>0,05). As variáveis “Grau de Incapacidade no Diagnóstico” e “Grau de Incapacidade na Alta” apresentaram diferença estatística altamente significativa (p<0,0001), e mostraram que alguns itens do SINAN tinham percentual de preenchimento menor se comparado com os mesmos itens nos prontuários. Constatou-se presença de inconsistência dos prontuários e do SINAN sobre algumas variáveis e a necessidade de verificação dos dados nos Sistemas de Informação em Saúde