Optimization of the disinfection efficiency of ozonation in drinking water treatment

Otsonointi on päädesinfiointimenetelmä HSY:n (Helsingin seudun ympäristöpalvelut -kuntayhtymä) Pitkäkosken ja Vanhankaupungin vedenpuhdistuslaitoksilla. Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli optimoida otsonin syöttö niin, että kaikissa tilanteissa saavutetaan riittävä desinfiointiteho mahdollisimman hallitulla prosessin ajotavalla. Tutkimus toteutettiin koelaitosmittakaavan desinfiointikokeilla, joissa tarkasteltiin kestävän itiöllisen bakteerin, Clostridium perfringensin, inaktivaatioon tarvittavaa otsoniannosta ja CT-arvoja. Lisäksi tutkittiin Päijänteestä johdettavan raakaveden desinfiointitarvetta useiden eri taudinaiheuttajien suhteen. Täyden mittakaavan prosessin CT-arvot laskettiin molempien laitosten otsonoinnin kontaktialtaista teetetyn virtausmallinnuksen tulosten perusteella. Raakavesianalyyseissä raakaveden mikrobiologinen laatu todettiin erittäin hyväksi, eikä vedestä löytynyt taudinaiheuttajia. Otsonoinnin desinfiointitehon mitoittaminen kaikkein kestävimpien mikro-organismien CT-arvojen perusteella johtaisi raakaveden laatutulosten valossa otsonin syötön ylimitoittamiseen. Mahdollisessa raakaveden saastumistilanteessa suurin osa orgaanisesta aineista ja mikrobeista poistuisi jo selkeytyksessä ja suodatuksessa ennen otsonointia. Desinfiointikokeissa havaittiin, että riittävä desinfiointiteho voidaan saavuttaa jo nykyistä pienemmällä otsoniannoksella ja jäännösotsonipitoisuudella. Kokeissa otsonijäännös oli noin 0,1 mg/l kun täyden mittakaavan prosessia ajetaan 0,4 mg/l otsonijäännöspitoisuudella. Koelaitoksen hiekkasuodatetussa vedessä C. perfringensin vähintään 96,4 % inaktivaatioon vaadittava CT10-arvo oli 2,5 (mg/l)*min. Vastaavassa kokeessa Pitkäkosken laitoksen hiekkasuodatettua vettä käytettäessä 2,1 (mg/l)*min CT10-arvolla saavutettiin 100 % inaktivaatio. C. perfringens on kuitenkin huomattavan hyvin otsonia kestävä mikrobi, joten kirjallisuudessa 99 % virusinaktivaatiolle määrättyä CT-arvoa 0,6 (mg/l)*min voidaan pitää riittävänä Päijänteen vettä käytettäessä. Kokeissa bakteerisuspension lisääminen veteen aiheutti merkittävän TOC-pitoisuuden nousun, joten todennäköisesti suuri osa syötetystä otsonista on kulunut orgaanisen aineen hapettamiseen. Desinfiointikokeissa otsonia syötettiin noin 0,2 mgO3/mgTOC, kun täyden mittakaavan otsonoinnissa sitä syötetään nykytilanteessa 0,3-0,5 mgO3/mgTOC. Täyden mittakaavan otsonointiprosessin CT10-arvot ylittävät 0,6 (mg/l)*min kaikissa prosessitilanteissa molemmilla laitoksilla jo otsonijäännöksellä 0,3 mg/l. Jäännöksellä 0,2 mg/l päästään vähintään CT10-arvoon 0,6 (mg/l)*min yhden otsonointilinjan virtaaman ollessa alle 4500 m3/h Vanhassakaupungissa tai alle 6100 m3/h Pitkäkoskella. Näitä suuremmilla virtaamilla otsonijäännös 0,2 mg/l ei riitä vaadittavan CT10-arvon saavuttamiseen

Pre-hospital suPAR, lactate and CRP measurements for decision-making : a prospective, observational study of patients presenting non-specific complaints

Publisher Copyright: © 2021, The Author(s).Background: In the pre-hospital setting, non-urgent patients with non-specific chief complaints pose assessment challenges for the emergency medical systems (EMS). Severely ill patients should be identified among these patients, and unnecessary transport to the emergency department (ED) should be avoided. Unnecessary admissions burden EDs, deplete EMS resources and can even be harmful to patients, especially elderly patients. Therefore, tools for facilitating pre-hospital decision-making are needed. They could be based on vital signs or point-of-care laboratory biomarkers. In this study, we examined whether the biomarker soluble urokinase plasminogen activator receptor (suPAR), either alone or combined with C-reactive protein (CRP) and/or lactate, could predict discharge from the ED and act as a pre-hospital support tool for non-conveyance decision-making. Methods: This was a prospective, observational study of adult patients with normal or near-normal vital signs transported by an EMS to an ED with a code referring to deteriorated general condition. The levels of suPAR, CRP and lactate in the patients’ pre-hospital blood samples were analysed. The values of hospitalized patients were compared to those of discharged patients to determine whether these biomarkers could predict direct discharge from the ED. Results: A total of 109 patients (median age: 81 years) were included in the study. Of those, 52% were hospitalized and 48% were discharged from the ED. No statistically significant association was found between suPAR and the ED discharge vs hospitalization outcome (OR: 1.04, 95% CI 0.97–1.13, AUROC: 0.58, 95% CI 0.47–0.69). Adding CRP (AUROC: 0.64, 95% CI 0.54–0.75) or lactate (AUROC: 0.60, 95% CI 0.49–0.71) to the regression models did not improve their diagnostic accuracy. None of the patients with a suPAR value of less than 2 ng/ml were admitted to hospital, while 64% of the patients with a suPAR value of more than 6 ng/ml were hospitalized. Conclusion: Pre-hospital suPAR measurements alone or combined with CRP and/or lactate measurements could not predict the ED discharge or hospital admission of 109 non-urgent EMS patients with non-specific chief complaints and normal or near-normal vital signs.Peer reviewe

Use of email for patient communication in student health care: a cross-sectional study

Background Citizens increasingly use email in personal communication. It is not however clear to what extent physicians utilize it for patient communication. Our study was designed to examine physicians' activity in using email and to estimate the proportion of email messages missing from documentation in electronic patient records (EPR). Methods All physicians (n = 76; 48 general practitioners and 28 specialists) at the Finnish Student Health Service received a questionnaire by email, and were asked to print it and keep a daily tally of visits, phone calls and email messages over the study period of one working week (5.5. – 9.5.2003). The response rate was 70%. The data originating from the questionnaire were compared with statistical data from the EPR during the study period. Results The majority (79%, 41/52) of doctors reported using email with patients, averaging 8.6 (range: 0–96) email contacts and a percentage rate of "email / visit" 20% (range: 0–185%) in one working week. Doctors in the capital city region and those doctors who had a positive attitude toward email for patient communication were most active in email use. Up to 73% of email contacts were not documented in the EPR. Conclusion The activity in using email with patients verified among Finnish physicians is compatible with recent study results elsewhere. The notable proportion of un-recorded email messages establishes the need for an electric communication system built into the EPR to improve the quality of patient care and to limit medico-legal risks.BioMed Central Open acces

How to Support Prison Workers’ Perceived Readiness to Identify and Respond to Possible Gambling Problems : a Pilot Study from Two Finnish Prisons

Problem gambling is known to be prevalent among prisoners. However, it is not systematically screened and often remains undetected. This pilot study explores prison workers’ (N = 21) knowledge, views, and opinions about problem gambling in two Finnish prisons with a view to improving training and to developing better guidelines for identifying and responding to gambling problems. Four-fifths (81%) of prison workers considered problem gambling a serious issue in Finland. During the past year, more than nine in ten (94.1%) had encountered a prisoner with a gambling problem. Problem gambling was identified in connection with discussions about prisoners’ illegal activity (50%), financial situation (25%), or other problems (25%). Nearly half of the participants felt they did not have adequate training or information about problem gambling and related issues and expressed an interest in continuing education. This pilot study provides important direction for the development of tailored training programs for prison workers. The next step is to increase awareness of gambling programs in a wider national context and to develop and evaluate the effectiveness of training programs.Peer reviewe

Money used in gaming is associated with problem gambling: Results of the ESPAD 2019 Finland

Background and aimsThe convergence of gaming and gambling may pose a risk for adolescents. Thus, it is important to find out how these behaviours are associated with other addictive behaviours in order to develop efficient preventive measures for youth. The aim of this study was to examine 1) whether problematic gaming and money used for gaming activities are risk factors for gambling, and 2) what kind of impact adolescents’ substance use along with other factors related to friends and parents have on this association.MethodsThe European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs data, 2019 of Finnish adolescents aged 15 to 16 (N = 4595). Cross-tabulations with Rao-Scott’s chisquare tests were applied to study the associations of the background factors with gambling in the past 12 months. A multinomial logistic regression model was fitted for the outcome variable (gambling in the past 12 months) adjusted for all independent and background variables.ResultsProblematic gaming alone was not associated with gambling participation, whereas using money for digital games increased the risk of gambling. Boys gamble more than girls. The use of alcohol and drugs increased the risk of gambling. Parental monitoring reduced the risk of gambling, whereas hanging around weekly with friends increased the risk.Discussion and conclusionsUsing money on gaming sites may put some adolescents at risk of developing problems with either gaming or gambling. The link between using money in digital games and gambling participation calls for preventive measures, intervention and regulatory acts.</p

Soluble Urokinase Plasminogen Activator Receptor (suPAR) in the Emergency Department (Ed): A Tool for the Assessment of Elderly Patients

Emergency department (ED) overcrowding is a global issue setting challenges to all care providers. Elderly patients are frequent visitors of the ED and their risk stratification is demanding due to insufficient assessment methods. A prospective cohort study was conducted to determine the risk-predicting value of a prognostic biomarker, soluble urokinase plasminogen activator receptor (suPAR), in the ED, concentrating on elderly patients. SuPAR levels were determined as part of standard blood sampling of 1858 ED patients. The outcomes were assessed in the group o

Sääntelyyn perustuvat rahapelihaittojen ehkäisytoimet ja niiden soveltuvuus Suomen rahapelijärjestelmään : Tutkimustietoon ja asiantuntija-arvioihin perustuva selvitys 1.6.2017

Sosiaali- ja terveysministeriö antoi 16.2.2017 Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) rahapeli- ja päihdeasiantuntijoista muodostetulle työryhmälle toimeksiannon selvittää tutkimusnäytön valossa vaikuttavimpia rahapelihaittojen ehkäisytoimia, sekä niiden soveltuvuutta Suomeen. Työryhmä esittää tutkimusnäytön ja asiantuntijatiedon pohjalta kuutta vaikuttavaksi katsomaansa sääntelytoimenpidettä rahapelihaittojen ehkäisemiseksi Suomessa. Esitettävät toimenpiteet ovat: rahapelejä tarjoavien toimipisteiden maantieteellisen keskittymisen ja sijaintipaikkojen rajoittaminen, pelipisteiden määrän rajoittaminen (erityisesti rahapeliautomaattien osalta), pelaamisen rajoittaminen anniskelupaikoissa, pakollinen pelaajan tunnistautuminen, pakolliset pelaajan itse asettamat rajat pelikulutukselle, sekä pelaajan itselleen hakema pelikielto. Työryhmä pitää vaikuttavuuden kannalta tärkeänä toimenpiteiden huolellista toimeenpanoa ja vaikutusten arviointia

Sääntelyyn perustuvat rahapelihaittojen ehkäisytoimet ja niiden soveltuvuus Suomen rahapelijärjestelmään : Tutkimustietoon ja asiantuntija-arvioihin perustuva selvitys 1.6.2017

Sosiaali- ja terveysministeriö antoi 16.2.2017 Terveyden ja hyvinvoinnin laitoksen (THL) rahapeli- ja päihdeasiantuntijoista muodostetulle työryhmälle toimeksiannon selvittää tutkimusnäytön valossa vaikuttavimpia rahapelihaittojen ehkäisytoimia, sekä niiden soveltuvuutta Suomeen. Työryhmä esittää tutkimusnäytön ja asiantuntijatiedon pohjalta kuutta vaikuttavaksi katsomaansa sääntelytoimenpidettä rahapelihaittojen ehkäisemiseksi Suomessa. Esitettävät toimenpiteet ovat: rahapelejä tarjoavien toimipisteiden maantieteellisen keskittymisen ja sijaintipaikkojen rajoittaminen, pelipisteiden määrän rajoittaminen (erityisesti rahapeliautomaattien osalta), pelaamisen rajoittaminen anniskelupaikoissa, pakollinen pelaajan tunnistautuminen, pakolliset pelaajan itse asettamat rajat pelikulutukselle, sekä pelaajan itselleen hakema pelikielto. Työryhmä pitää vaikuttavuuden kannalta tärkeänä toimenpiteiden huolellista toimeenpanoa ja vaikutusten arviointia

Hoivakriisi lisää päivystysten kuormaa

Hoivapalvelujen laadun vaihtelu ja henkilöstön puutteellinen sairaanhoidollinen osaaminen on lisännyt ensihoito- ja päivystys¬palvelujen kysyntää merkittävästi. Riittävien konsultaatiopalvelujen kautta moni asia olisi ennakoitavissa hoivakodiss