Efeito mediador da personalidade sobre as consequências do Jetlag social

Orientador: Prof. Dr. Fernando Mazzilli LouzadaTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Fisiologia. Defesa : Curitiba, 22/06/2020Inclui referências: p. 71-83Resumo: Muitas das atividades da sociedade moderna estão distribuídas ao longo das 24 horas do dia. Com isso, as pessoas ficam sujeitas a alterações no ritmo do sono e no horário e amplitude de exposição à luz, levando a desajustes circadianos. Um exemplo desses desajustes é o jetlag social (JLS), que se refere à diferença entre o ponto médio do sono nos dias livres e nos dias úteis. O JLS leva a algumas consequências já descritas na literatura, como aumento no uso de substâncias, sintomas psicológicos, transtornos mentais, alterações metabólicas e comprometimento do rendimento acadêmico. O objetivo deste trabalho foi avaliar o JLS em estudantes universitários e suas consequências ao longo de dois anos e se poderia haver um efeito mediador dos fatores de personalidade nessa relação. Foram avaliados 1126 alunos no primeiro ano na universidade, que responderam a questionários sobre o perfil epidemiológico, personalidade (Big Five Inventory), preferência circadiana (Morningness-Eveningness Quesitonnaire), cronotipo (Munich Chronotype Questionnaire), qualidade do sono (Pittsburgh Sleep Quality Inventory) e qualidade de vida (36-item Health-Related Quality of Life) e tiveram seu índice de massa corporal e índice de rendimento acadêmico medidos. No segundo ano foram reavaliados 566 e no terceiro ano 205 participantes. O JLS médio na primeira avaliação foi de 2,32 horas (DP = 1,33h) e não apresentou correlação significativa com o peso, qualidade de vida, qualidade de sono e uso de substâncias na comparação transversal, nem com a variação dessas medidas ao longo de dois anos. O JLS no primeiro ano na universidade correlacionou-se negativamente com as notas no final do terceiro ano (r = - 0,10). Após aplicação do modelo de equação estrutural, incluindo a conscienciosidade como fator mediador, o valor de correlação do JLS com as notas mudou para - 0,08. Esse foi o primeiro trabalho na literatura a avaliar o efeito mediador da personalidade sobre os efeitos do JLS. O fator conscienciosidade teve um efeito mediador de atenuar em 20% o efeito do JLS no rendimento acadêmico. Palavras-chave: Jetlag Social, Personalidade, Desempenho AcadêmicoAbstract: Many activities of the modern society are spread along the 24 hours of the day. Thereby, people are subject to alterations in sleep patterns and timing and amplitude of light exposition, leading to circadian disruptions. One of these disruptions is social jetlag (SJL) which refers to the difference between the midpoint of sleep in workdays and freedays. SJL leads to some consequences already found in literature, such as psychological symptoms, mental disorders, metabolic alterations and impairment of the academic achievement. The objective of this study was to evaluate SJL in undergraduate students and its consequences throughout two years and if there were a mediating effect of the Big Five factors of personality on this relationship. First-year 1126 university students answered questionnaires about demographic data, personality (Big Five Inventory), circadian preference (Morningness-Eveningness Quesitonnaire), chronotype (Munich Chronotype Questionnaire), sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Inventory) and quality of life (36-item Health-Related Quality of Life) and had measured their body mass index (BMI) and academic grade. In the second year 566 and in the third year 205 volunteers were re-evaluated. In the first evaluation, average SJL was 2.32 hours (SD = 1.33h) and did not related significantly with BMI, sleep quality, quality of life nor substance usage on the crossover comparison nor with the variation of those measures throughout two years. First-year SJL correlated with worse grades at the end of the third year (r = - 0.10). After structural equation modelling, including conscientiousness as a mediator factor, that value changed to - 0.08. This was the first study in the literature evaluating the mediating effect of personality on the consequences of SJL. Conscientiousness had a mediating effect of attenuating in 20% the effect of SJL on academic achievement. Keywords: Social Jetlag, Personality, Academic Achievemen

Comentários sobre terror noturno: relato de caso

Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of PsychiatryUniversidade Federal de SãoPaulo Department of PsychobiologyUNIFESP, Department of PsychiatrySciEL

Daytime sleepiness in elementary school students: the role of sleep quality and chronotype

OBJECTIVE To investigate the occurrence of daytime sleepiness and associated sleep factors in a sample of elementary school students who attended school in the afternoon schedule. METHODS Sleep data from 363 Brazilian public school students (12.78 ± 1.36 years, 206 girls) were obtained by applying questionnaires in classrooms. All subjects attended school in the afternoon schedule, with classes starting between 1:00 and 1:20 p.m. Daytime sleepiness was assessed by the pediatric daytime sleepiness scale; sleep quality, by the mini-sleep questionnaire; and sleep patterns and chronotypes, by the Munich chronotype questionnaire. Scores equal to or greater than 15 pediatric daytime sleepiness scale points were considered as excessive daytime sleepiness. The predictive power of sleep variables on daytime sleepiness was evaluated by a multiple linear regression. RESULTS The subjects in the sample had an average time in bed greater than nine hours both on school days and on weekends. Nevertheless, 52.1% had an average pediatric daytime sleepiness scale score equal to or greater than 15 points, indicative of excessive daytime sleepiness. As for their quality of sleep, 41.1% had a very altered sleep. We observed, by a multiple linear regression, that quality of sleep (β = 0.417), chronotype (β = 0.174), mid-sleep on school days (β = 0.138), and time in bed (β = - 0.091) were all significant in predicting daytime sleepiness. CONCLUSION This study showed the occurrence of excessive daytime sleepiness in non-sleep deprived students who attended school in the afternoon. The worst quality of sleep and eveningness had a greater predictive power on daytime sleepiness than time in bed. Therefore, we must consider other factors in addition to sleep duration when planning interventions for daytime sleepiness

O cerebelo e os transtornos psiquiátricos

OBJECTIVE: The objective of this update article is to report structural and functional neuroimaging studies exploring the potential role of cerebellum in the pathophysiology of psychiatric disorders. METHOD: A non-systematic literature review was conducted by means of Medline using the following terms as a parameter: cerebellum, cerebellar vermis, schizophrenia, bipolar disorder, depression, anxiety disorders, dementia and attention deficit hyperactivity disorder. The electronic search was done up to April 2008. DISCUSSION: Structural and functional cerebellar abnormalities have been reported in many psychiatric disorders, namely schizophrenia, bipolar disorder, major depressive disorder, anxiety disorders, dementia and attention deficit hyperactivity disorder. Structural magnetic resonance imaging studies have reported smaller total cerebellar and vermal volumes in schizophrenia, mood disorders and attention deficit hyperactivity disorder. Functional magnetic resonance imaging studies using cognitive paradigms have shown alterations in cerebellar activity in schizophrenia, anxiety disorders and attention deficit hyperactivity disorder. In dementia, the cerebellum is affected in later stages of the disease. CONCLUSION: Contrasting with early theories, cerebellum appears to play a major role in different brain functions other than balance and motor control, including emotional regulation and cognition. Future studies are clearly needed to further elucidate the role of cerebellum in both normal and pathological behavior, mood regulation, and cognitive functioning.OBJETIVO: Este artigo de atualização tem como objetivo avaliar estudos em neuroimagem estrutural e funcional a fim de explorar o papel do cerebelo na patofisiologia dos transtornos psiquiátricos. MÉTODO: Uma revisão não sistemática foi realizada através do Medline utilizando-se como parâmetro os seguintes termos: cerebellum, cerebellar vermis, schizophrenia, bipolar disorder, depression, anxiety disorders, dementia e attention deficit hyperactivity disorder. A busca eletrônica foi feita até abril de 2008. DISCUSSÃO: Anormalidades cerebelares estruturais e funcionais têm sido relatadas em muitos transtornos psiquiátricos, entre eles a esquizofrenia, transtorno bipolar, transtorno depressivo, transtornos ansiosos, demências e transtorno de déficit de atenção e hiperatividade. Estudos utilizando imagem por ressonância magnética estrutural relataram a diminuição do volume total do cerebelo e do vermis cerebelar na esquizofrenia, transtornos do humor e transtorno de falta de atenção com hiperatividade. Estudos utilizando ressonância magnética funcional e paradigmas cognitivos têm demonstrado alterações na atividade cerebelar na esquizofrenia, transtornos ansiosos e transtorno de falta de atenção com hiperatividade. Nas demências, o cerebelo é afetado nos estágios mais avançados dessas doenças. CONCLUSÃO: Contrastando com as primeiras teorias, o cerebelo parece apresentar um papel mais importante em diferentes funções cerebrais além do controle motor e do equilíbrio, incluindo a regulação emocional e cognição. Futuros estudos são necessários para melhor elucidar o papel do cerebelo em ambos os comportamentos, normal e patológico, na regulação do humor e nas funções cognitivas.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Departamento de Psiquiatria Laboratório Interdisciplinar de Neurociências ClínicasIrmandade da Santa Casa de São Paulo Centro de Atenção Integrada à Saúde MentalUniversidade Federal do TocantinsInstituto Sinapse de Neurociências ClínicasCentro de Pesquisa e Ensaios Clínicos Sinapse-BairralUNIFESP, Depto. de Psiquiatria Laboratório Interdisciplinar de Neurociências ClínicasSciEL

Esquizofrenia refratária: um problema clínico negligenciado

Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Schizophrenia ProgramUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Interdisciplinary Laboratory of Clinical NeurosciencesUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Program for the Attention of Victims of Violence and StressUNIFESP, Schizophrenia ProgramUNIFESP, Interdisciplinary Laboratory of Clinical NeurosciencesUNIFESP, Program for the Attention of Victims of Violence and StressSciEL

O volume do hipocampo e a soma dos subitens da escala CDR podem predizer a conversão para a demência nos pacientes com comprometimento cognitivo leve

OBJECTIVE: To evaluate the combination of two factors: clinical dementia rating sum of boxes scores (CDR-SB) and hippocampal volume (HV) as predictors of conversion from mild cognitive impairment (MCI) to dementia. METHODS: Twenty-eight individuals (9 normal and 19 with MCI) were classified according to their CDR sum of boxes scores into 3 groups. RESULTS: The hippocampal volume was significantly lower in the high-risk group and in those who developed dementia after two years. The rate of conversion was crescent among the three groups. CONCLUSION: We were proposed an additional measurement of the hippocampal volume which may be helpful in the prognosis. However, we noted that the CDR-SB is a method as efficient as neuroimaging to predict dementia with the advantage of being a procedure for low cost and easy implementation, more consistent with public policy.OBJETIVO: Avaliar a combinação de dois fatores: clinical dementia rating sum of boxes scores (CDR-SB) e volume hipocampal (VH) como preditores de conversão de ditúrbio cognitivo leve (DCL) em demência. MÉTODO: Vinte e oito indivíduos (9 normais e 19 com DCL) foram classificados de acordo com a soma dos escores CDR-SB em 3 grupos. RESULTADOS: O volume do hipocampo foi significativamente menor no grupo de alto risco e naqueles que desenvolveram demência depois de dois anos. A taxa de conversão foi crescente entre os três grupos. CONCLUSÃO: Propusemos uma medição adicional do volume do hipocampo que pode ser útil no prognóstico. No entanto, notou-se que a CDR-SB é um método tão eficiente quanto neuroimagem para prever demência com a vantagem de ser um processo de baixo custo e de fácil implementação, mais consistente com a política pública.Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of PsychobiologyUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of PsychiatryUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP) Department of Preventive MedicineUNIFESP, Department of PsychobiologyUNIFESP, Department of PsychiatryUNIFESP, Department of Preventive MedicineSciEL

Hippocampus volume evaluation as a predictor of dementia in eldery with Mild Cognitive Impairment

BV UNIFESP: Teses e dissertaçõe

Efeito mediador da personalidade sobre as consequências do Jetlag social

Orientador: Prof. Dr. Fernando Mazzilli LouzadaTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências Biológicas, Programa de Pós-Graduação em Fisiologia. Defesa : Curitiba, 22/06/2020Inclui referências: p. 71-83Resumo: Muitas das atividades da sociedade moderna estão distribuídas ao longo das 24 horas do dia. Com isso, as pessoas ficam sujeitas a alterações no ritmo do sono e no horário e amplitude de exposição à luz, levando a desajustes circadianos. Um exemplo desses desajustes é o jetlag social (JLS), que se refere à diferença entre o ponto médio do sono nos dias livres e nos dias úteis. O JLS leva a algumas consequências já descritas na literatura, como aumento no uso de substâncias, sintomas psicológicos, transtornos mentais, alterações metabólicas e comprometimento do rendimento acadêmico. O objetivo deste trabalho foi avaliar o JLS em estudantes universitários e suas consequências ao longo de dois anos e se poderia haver um efeito mediador dos fatores de personalidade nessa relação. Foram avaliados 1126 alunos no primeiro ano na universidade, que responderam a questionários sobre o perfil epidemiológico, personalidade (Big Five Inventory), preferência circadiana (Morningness-Eveningness Quesitonnaire), cronotipo (Munich Chronotype Questionnaire), qualidade do sono (Pittsburgh Sleep Quality Inventory) e qualidade de vida (36-item Health-Related Quality of Life) e tiveram seu índice de massa corporal e índice de rendimento acadêmico medidos. No segundo ano foram reavaliados 566 e no terceiro ano 205 participantes. O JLS médio na primeira avaliação foi de 2,32 horas (DP = 1,33h) e não apresentou correlação significativa com o peso, qualidade de vida, qualidade de sono e uso de substâncias na comparação transversal, nem com a variação dessas medidas ao longo de dois anos. O JLS no primeiro ano na universidade correlacionou-se negativamente com as notas no final do terceiro ano (r = - 0,10). Após aplicação do modelo de equação estrutural, incluindo a conscienciosidade como fator mediador, o valor de correlação do JLS com as notas mudou para - 0,08. Esse foi o primeiro trabalho na literatura a avaliar o efeito mediador da personalidade sobre os efeitos do JLS. O fator conscienciosidade teve um efeito mediador de atenuar em 20% o efeito do JLS no rendimento acadêmico. Palavras-chave: Jetlag Social, Personalidade, Desempenho AcadêmicoAbstract: Many activities of the modern society are spread along the 24 hours of the day. Thereby, people are subject to alterations in sleep patterns and timing and amplitude of light exposition, leading to circadian disruptions. One of these disruptions is social jetlag (SJL) which refers to the difference between the midpoint of sleep in workdays and freedays. SJL leads to some consequences already found in literature, such as psychological symptoms, mental disorders, metabolic alterations and impairment of the academic achievement. The objective of this study was to evaluate SJL in undergraduate students and its consequences throughout two years and if there were a mediating effect of the Big Five factors of personality on this relationship. First-year 1126 university students answered questionnaires about demographic data, personality (Big Five Inventory), circadian preference (Morningness-Eveningness Quesitonnaire), chronotype (Munich Chronotype Questionnaire), sleep quality (Pittsburgh Sleep Quality Inventory) and quality of life (36-item Health-Related Quality of Life) and had measured their body mass index (BMI) and academic grade. In the second year 566 and in the third year 205 volunteers were re-evaluated. In the first evaluation, average SJL was 2.32 hours (SD = 1.33h) and did not related significantly with BMI, sleep quality, quality of life nor substance usage on the crossover comparison nor with the variation of those measures throughout two years. First-year SJL correlated with worse grades at the end of the third year (r = - 0.10). After structural equation modelling, including conscientiousness as a mediator factor, that value changed to - 0.08. This was the first study in the literature evaluating the mediating effect of personality on the consequences of SJL. Conscientiousness had a mediating effect of attenuating in 20% the effect of SJL on academic achievement. Keywords: Social Jetlag, Personality, Academic Achievemen