Evaluation of the insertion torque, implant stability quotient and drilled hole quality for different drill design: an in vitro Investigation

This is the peer reviewed version of the following article: Gehrke SA, Guirado JLC, Bettach R, Fabbro MD, Martınez CP-A, Shibli JA. Evaluation of the insertion torque, implant stability quotient and drilled hole quality for different drill design: an in vitro Investigation. Clin. Oral Impl. Res. 00, 2016, 1–7], which has been published in final form at 10.1111/clr.12808. This article may be used for non-commercial purposes in accordance with Wiley Terms and Conditions for Use of Self-Archived Versions.Objective: The purpose of the present study was to compare the insertion torque and implant stability quotient between different drill design for implant site preparation. Materials and Methods: Synthetic blocks of bone (type I density) were used for drilling procedures. Three groups were evaluated: Group G1 - drilling with a single bur for a 4.2 mm conical implant; Group G2 and Group G3 - drilling with three consecutive burs for a 4.1 mm cylindrical implant and for a 4.3 mm conical implant respectively. For each group, 15 drilling procedures were performed without irrigation for 10-mm in-depth. The drilled hole quality (HQ) after the osteotomy for implant site preparation was measured in the five-first holes through a fully automated roundness/cylindricity instrument at three levels (top, middle, and bottom of the site). The insertion torque value (ITV) was achieved with a computed torquimeter and the implant stability quotient (ISQ) values were measured using a resonance frequency apparatus. Results: Thesingledrill(group1)achievedasignificantlyhigherITVandISQthanthemultipledrills for osteotomy (groups 2 and 3). Group 1 and 3 displayed significantly better HQ than group 2. Conclusions: Within the limitations of the study, the results suggest that the hole quality, in addition to the insertion torque, may significantly affect implant primary stability.Odontologí

IMPACTO DO PULSO ELETROMAGNÉTICO SOBRE OS TECIDOS PERI- IMPLANTARES: ANÁLISE CRÍTICA DOS EFEITOS BIOLÓGICOS

Osseointegration between implant and recipient bone tissue should occur properly, and bone integration is the key to surgical success. However, implants present on the market typically require 2 to 6 months without charge of the device to allow sufficient time for osseointegration. In recent years, the use of electromagnetic pulses (PEMF) has been investigated as a treatment to improve the integration of the implant into the receptor bone. The aim of this study was to conduct a scope review to evaluate the impact of the electromagnetic pulse on human peri-implant tissues. Searches were made on papers published until 2022 on pubmed, lilacs, scopus and scielo platforms. A broad research strategy was carried out in order to capture as many relevant studies as possible. A total of 23 articles were found in the literature. After reading the titles and abstracts, to evaluate the content, the studies were submitted to the inclusion and exclusion criteria, after which only two met the inclusion criteria. It can be concluded that stimulation with PEMF can be a useful tool to stimulate bone formation and bone growth around dental implants. This helps to reduce the time of osseointegration, allowing patients to return to the masticatory function, phonation and aesthetics more quickly, with the possibility of loading the implants early. Observing the few studies found in the literature, it is suggested that further research be conducted in order to prove and increase existing data on the subject.La osteointegración entre el tejido óseo del implante y el receptor debe ocurrir correctamente, y la integración ósea es la clave para el éxito quirúrgico. Sin embargo, los implantes presentes en el mercado generalmente requieren de 2 a 6 meses sin carga del dispositivo para permitir tiempo suficiente para la osteointegración. En los últimos años, se ha investigado el uso de pulsos electromagnéticos (PEMF) como tratamiento para mejorar la integración del implante en el hueso receptor. El objetivo de este estudio fue realizar una revisión del alcance para evaluar el impacto del pulso electromagnético en los tejidos periimplantarios humanos. Se realizaron búsquedas en artículos publicados hasta 2022 en plataformas pubmed, lilacs, scopus y scielo. Se llevó a cabo una amplia estrategia de investigación con el fin de capturar tantos estudios relevantes como fuera posible. Un total de 23 artículos fueron encontrados en la literatura. Después de la lectura de los títulos y resúmenes, para evaluar el contenido, los estudios fueron sometidos a los criterios de inclusión y exclusión, después de lo cual sólo dos cumplieron con los criterios de inclusión. Se puede concluir que la estimulación con PEMF puede ser una herramienta útil para estimular la formación ósea y el crecimiento óseo alrededor de los implantes dentales.  Observando los pocos estudios encontrados en la literatura, se sugiere que se realicen más investigaciones para probar y aumentar los datos existentes sobre el tema.A osseointegração entre implante e tecido ósseo receptor deve ocorrer adequadamente, sendo a integração óssea a chave do sucesso cirúrgico. No entanto, os implantes presentes no mercado normalmente requerem 2 a 6 meses sem carga do dispositivo para permitir tempo suficiente para a osseointegração. Nos últimos anos, tem sido investigado o uso de pulsos eletromagnéticos (PEMF) como tratamento visando melhorar a integração do implante no osso receptor. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de escopo para avaliar o impacto do pulso eletromagnético sobre os tecidos peri-implantares humanos. Foram realizadas buscas sobre trabalhos publicados até o ano de 2022 nas plataformas PubMed, Lilacs, Scopus e Scielo. Uma ampla estratégia de pesquisa foi realizada a fim de capturar o maior número possível de estudos relevantes. Foram encontrados na literatura um total de 23 artigos. Após leitura dos títulos e resumos, para avaliação do conteúdo, os estudos foram submetidos aos critérios de inclusão e exclusão, após isso, somente dois atenderam aos  critérios  de inclusão. Pode-se concluir que a estimulação com PEMF pode ser uma ferramenta útil para estimular a formação óssea e o crescimento ósseo ao redor de implantes dentários. Isso ajuda a reduzir o tempo de osseointegração, permitindo devolver aos pacientes a função mastigatória, fonação e estética de forma mais rápida, com a possibilidade de carregamento dos implantes de forma precoce. Observando os poucos estudos encontrados na literatura, sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas a fim de comprovar e aumentar os dados existentes sobre o assunto.A osseointegração entre implante e tecido ósseo receptor deve ocorrer adequadamente, sendo a integração óssea a chave do sucesso cirúrgico. No entanto, os implantes presentes no mercado normalmente requerem 2 a 6 meses sem carga do dispositivo para permitir tempo suficiente para a osseointegração. Nos últimos anos, tem sido investigado o uso de pulsos eletromagnéticos (PEMF) como tratamento visando melhorar a integração do implante no osso receptor. O objetivo desse estudo foi realizar uma revisão de escopo para avaliar o impacto do pulso eletromagnético sobre os tecidos peri-implantares humanos. Foram realizadas buscas sobre trabalhos publicados até o ano de 2022 nas plataformas PubMed, Lilacs, Scopus e Scielo. Uma ampla estratégia de pesquisa foi realizada a fim de capturar o maior número possível de estudos relevantes. Foram encontrados na literatura um total de 23 artigos. Após leitura dos títulos e resumos, para avaliação do conteúdo, os estudos foram submetidos aos critérios de inclusão e exclusão, após isso, somente dois atenderam aos  critérios  de inclusão. Pode-se concluir que a estimulação com PEMF pode ser uma ferramenta útil para estimular a formação óssea e o crescimento ósseo ao redor de implantes dentários. Isso ajuda a reduzir o tempo de osseointegração, permitindo devolver aos pacientes a função mastigatória, fonação e estética de forma mais rápida, com a possibilidade de carregamento dos implantes de forma precoce. Observando os poucos estudos encontrados na literatura, sugere-se que novas pesquisas sejam realizadas a fim de comprovar e aumentar os dados existentes sobre o assunto

Impacto da osteoporose em implantes dentários: uma revisão sistemática.

AIM: To assess the failure and bone-to-implant contact rate of dental implants placed on osteoporotic subjects. METHODS: Extensive examination strategies were created to classify studies for this systematic review. MEDLINE (via PubMed) and EMBASE database were examined for studies in English up to and including May 2014. The examination presented a combination of the MeSH words described as follow: "osteoporosis" or "osteopenia" or "estrogen deficiency" AND "implant" or "dental implant" or "osseointegration". Assessment of clinical and/or histological peri-implant conditions in osteoporosis subjects treated with titanium dental implants. The examination included a combination of the MeSH terms described as follow: "osteoporosis" or "osteopenia" or "estrogen deficiency" AND "implant" or "dental implant" or "osseointegration". RESULTS: Of 943 potentially eligible articles, 12 were included in the study. A total of 133 subjects with osteoporosis, 73 subjects diagnosed with osteopenia and 708 healthy subjects were assessed in this systematic review. In these subjects were installed 367, 205, 2981 dental implants in osteoporotic, osteopenic and healthy subjects, respectively. The failure rate of dental implant was 10.9% in osteoporotic subjects, 8.29% in osteopenic and 11.43% in healthy ones. Bone-to-implant contact obtained from retrieved implants ranged between 49.96% to 47.84%, for osteoporosis and non-osteoporotic subjects. CONCLUSION: Osteoporotic subjects presented higher rates of implant loss, however, there is a lower evidence to strengthen or refute the hypothesis that osteoporosis may have detrimental effects on bone healing. Consequently, final conclusions regarding the effect of osteoporosis in dental implant therapy cannot be made at this time. There are no randomized clinical trial accessible for evaluation and the retrospective nature of the evaluated studies shall be taken in account when interpreting this study.OBJETIVO: Avaliar a falha e a taxa de contato osso-implante de implantes dentários colocados em indivíduos osteoporóticos. MÉTODOS: Estratégias de exame extensas foram criadas para classificar os estudos para esta revisão sistemática. O banco de dados MEDLINE ( via PubMed) e EMBASE foram examinados para estudos em inglês até maio de 2014. O exame apresentou uma combinação das palavras MeSH descritas a seguir: "osteoporose" ou "osteopenia" ou "deficiência de estrogênio" AND "implante" ou "implante dentário" ou "osseointegração". Avaliação das condições clínicas e / ou histológicas do peri-implante em indivíduos com osteoporose tratados com implantes dentários de titânio. O exame incluiu uma combinação dos termos MeSH descritos a seguir: "osteoporose" ou "osteopenia" ou "deficiência de estrogênio" AND "implante" ou "implante dentário" ou "osseointegração". RESULTADOS: Dos 943 artigos potencialmente elegíveis, 12 foram incluídos no estudo. Um total de 133 indivíduos com osteoporose, 73 indivíduos com diagnóstico de osteopenia e 708 indivíduos saudáveis ​​foram avaliados nesta revisão sistemática. Nesses sujeitos foram instalados 367, 205, 2981 implantes dentários em indivíduos osteoporóticos, osteopênicos e saudáveis, respectivamente. A taxa de falha do implante dentário foi de 10,9% nos indivíduos osteoporóticos, 8,29% nos osteopênicos e 11,43% nos saudáveis. O contato osso-implante obtido a partir de implantes recuperados variou entre 49,96% a 47,84%, para osteoporose e indivíduos não osteoporóticos. CONCLUSÃO: Os indivíduos osteoporóticos apresentaram maiores taxas de perda de implantes, no entanto, há uma evidência menor para fortalecer ou refutar a hipótese de que a osteoporose possa ter efeitos prejudiciais na cicatrização óssea. Consequentemente, as conclusões finais sobre o efeito da osteoporose na terapia com implantes dentários não podem ser feitas no momento. Não existem ensaios clínicos randomizados acessíveis para avaliação e a natureza retrospectiva dos estudos avaliados deve ser levada em consideração na interpretação deste estudo

DIFFERENT THERAPEUTIC METHODS RELATED TO PERI-IMPLANTITIS: AN UMBRELLA REVIEW

As doenças peri-implantares são definidas como lesões inflamatórias dos tecidos que circundam os implantes dentários, abrangendo a mucosite peri-implantar e a peri-implantite. O objetivo deste trabalho foi avaliar as revisões sistemáticas publicadas em periódicos indexados sobre os diversos tipos de tratamento para a peri-implantite. Uma visão geral de revisões sistemáticas (Umbrella Review) foi realizada através da avaliação de periódicos publicados em banco de dados eletrônicos (PubMed, Cochrane, MEDLINE, LILACS, Science Direct), utilizando os descritores: Peri-implantite OU Doença Peri-implantar OU Infecção peri-implantar E Tratamento peri-implantar OU Terapia peri-implantar, sem restrição de idiomas, entre 2011 e 2022. Também foi realizada uma estratégia de busca manual específica nas referências dos artigos selecionados. Quarenta e oito artigos foram encontrados, destes, 34 artigos foram eleitos para compor esse estudo. Foram excluídos relatos de casos, estudos observacionais, ensaios clínicos randomizados ou não randomizados, estudos experimentais, comentários, resumos expandidos, e estudos em duplicata. A terapia peri-implantar não cirúrgica envolve o debridamento mecânico da superfície do implante usando curetas, dispositivos ultrassônicos ou abrasivos a ar ou lasers, com ou sem o uso adjuvante de antibióticos ou antissépticos locais. A eficácia das diversas terapias peri-implantares mostrou‐se limitada, inclusive para a associação de antimicrobianos, especialmente em termos de redução da profundidade de sondagem e ganho de tecido ósseo. Dessa forma, sugere-se a necessidade da realização de novas revisões sistemáticas com melhor delineamento metodológico e mínimo de vieses. Assim, resultados mais previsíveis serão alcançados e promoverão uma maior confiança na escolha da forma terapêutica ideal para cada situação clínica.Peri-implant diseases are defined as inflammatory lesions of the tissues surrounding dental implants, including peri-implant mucositis and peri-implantitis. The aim of this study was to evaluate the systematic reviews published in indexed journals on the different types of treatment for peri-implantitis. An Umbrella Review was performed by evaluating journals published in electronic databases (PubMed, Cochrane, MEDLINE, LILACS, Science Direct), using the descriptors: Peri-implantitis OR Peri-implant disease OR Infection peri-implant AND peri-implant treatment OR peri-implant therapy, without language restriction, between 2011 and 2022. A specific manual search strategy was also performed in the references of the selected articles. Forty-eight articles were found, of these, 34 articles were chosen to compose this study. Case reports, observational studies, randomized or non-randomized clinical trials, experimental studies, reviews, expanded abstracts, and duplicate studies were excluded. Nonsurgical peri-implant therapy involves mechanical debridement of the implant surface using curettes, ultrasonic or air abrasive devices, or lasers, with or without the adjunctive use of antibiotics or local antiseptics. The effectiveness of the various peri-implant therapies has been shown to be limited, including the combination of antimicrobials, especially in terms of reduced probing depth and bone tissue gain. Thus, it is suggested the need to carry out new systematic reviews with better methodological design and minimal bias. Thus, more predictable results will be achieved and will promote greater confidence in choosing the ideal therapeutic form for each clinical situation.As doenças peri-implantares são definidas como lesões inflamatórias dos tecidos que circundam os implantes dentários, abrangendo a mucosite peri-implantar e a peri-implantite. O objetivo deste trabalho foi avaliar as revisões sistemáticas publicadas em periódicos indexados sobre os diversos tipos de tratamento para a peri-implantite. Uma visão geral de revisões sistemáticas (Umbrella Review) foi realizada através da avaliação de periódicos publicados em banco de dados eletrônicos (PubMed, Cochrane, MEDLINE, LILACS, Science Direct), utilizando os descritores: Peri-implantite OU Doença Peri-implantar OU Infecção peri-implantar E Tratamento peri-implantar OU Terapia peri-implantar, sem restrição de idiomas, entre 2011 e 2022. Também foi realizada uma estratégia de busca manual específica nas referências dos artigos selecionados. Quarenta e oito artigos foram encontrados, destes, 34 artigos foram eleitos para compor esse estudo. Foram excluídos relatos de casos, estudos observacionais, ensaios clínicos randomizados ou não randomizados, estudos experimentais, comentários, resumos expandidos, e estudos em duplicata. A terapia peri-implantar não cirúrgica envolve o debridamento mecânico da superfície do implante usando curetas, dispositivos ultrassônicos ou abrasivos a ar ou lasers, com ou sem o uso adjuvante de antibióticos ou antissépticos locais. A eficácia das diversas terapias peri-implantares mostrou‐se limitada, inclusive para a associação de antimicrobianos, especialmente em termos de redução da profundidade de sondagem e ganho de tecido ósseo. Dessa forma, sugere-se a necessidade da realização de novas revisões sistemáticas com melhor delineamento metodológico e mínimo de vieses. Assim, resultados mais previsíveis serão alcançados e promoverão uma maior confiança na escolha da forma terapêutica ideal para cada situação clínica.Las enfermedades periimplantarias se definen como lesiones inflamatorias de los tejidos que rodean los implantes dentales, que abarcan la mucositis periimplantaria y la periimplantitis. El objetivo de este estudio fue evaluar las revisiones sistemáticas publicadas en revistas indexadas sobre los diversos tipos de tratamiento para la periimplantitis. Se realizó una visión general de las revisiones sistemáticas (Umbrella Review) a través de la evaluación de revistas publicadas en bases de datos electrónicas (PubMed, Cochrane, MEDLINE, LILACS, Science Direct), utilizando los descriptores: Periimplantitis O enfermedad periimplantaria O infección periimplantaria Y Tratamiento periimplantario O terapia periimplantaria, sin restricción de idioma, entre 2011 y 2022. También se realizó una estrategia específica de búsqueda manual en las referencias de los artículos seleccionados. Se encontraron cuarenta y ocho artículos, de estos, 34 artículos fueron elegidos para componer este estudio. Se excluyeron los informes de casos, los estudios observacionales, los ensayos clínicos aleatorizados o no aleatorizados, los estudios experimentales, los comentarios, los resúmenes ampliados y los estudios duplicados. La terapia periimplantaria no quirúrgica implica el desbridamiento mecánico de la superficie del implante utilizando curetas, dispositivos de aire ultrasónicos o abrasivos, o láseres, con o sin el uso adyuvante de antibióticos o antisépticos locales. La eficacia de las diversas terapias periimplantarias fue limitada, incluso para la combinación de antimicrobianos, especialmente en términos de reducción de la profundidad del sondeo y obtención de tejido óseo. Por lo tanto, se sugiere la necesidad de nuevas revisiones sistemáticas con mejor diseño metodológico y sesgo mínimo.

Delphi Project on the trends in Implant Dentistry in the COVID-19 era: Perspectives from Latin America

This article is made available for unrestricted research re-use and secondary analysis in any form or by any means with acknowledgement of the original source. These permissions are granted for the duration of the World Health Organization (WHO) declaration of COVID-19 as a global pandemic.Aim To establish trends in Implant Dentistry in Latin America in the COVID‐19 pandemic. Material and methods A steering committee and an advisory group of experts in Implant Dentistry were selected among eighteen countries. An open‐ended questionnaire by Delphi methodology was validated including 64 questions, divided in 7 topics, concerning the various trends in dental implantology. The survey was conducted in two rounds, which provided the participants in the second round with the results of the first. The questionnaires were completed on August 2020, and the online meeting conference was held on September 2020. The final prediction was developed through consensus by a selected group of experts. Results A total of 197 experts from Latin America answered the first and second questionnaire. In the first round, the established threshold for consensus (65%) was achieved in 30 questions (46.87%). In the second round, performed on average 45 days later, this level was achieved in 47 questions (73.43%). Consensus was completely reached on the item “Diagnostic” (100%), the field with the lowest consensus was “Demand for treatment with dental implants” (37.5%). Conclusions The present study in Latin America has provided relevant and useful information on the predictions in the education and practice of Implant Dentistry in the COVID‐19 era. The consensus points toward a great confidence of clinicians in the biosecurity protocols used to minimize the risk of SARS‐CoV‐2 transmission. It is foreseen as an important change in education, with introduction of virtual reality and other simulation technologies in implant training

Etiologia, progressão e tratamento das peri-implantites

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP

Bioresorbable Polymers: Advanced Materials and 4D Printing for Tissue Engineering

Three-dimensional (3D) printing is a valuable tool in the production of complexes structures with specific shapes for tissue engineering. Differently from native tissues, the printed structures are static and do not transform their shape in response to different environment changes. Stimuli-responsive biocompatible materials have emerged in the biomedical field due to the ability of responding to other stimuli (physical, chemical, and/or biological), resulting in microstructures modifications. Four-dimensional (4D) printing arises as a new technology that implements dynamic improvements in printed structures using smart materials (stimuli-responsive materials) and/or cells. These dynamic scaffolds enable engineered tissues to undergo morphological changes in a pre-planned way. Stimuli-responsive polymeric hydrogels are the most promising material for 4D bio-fabrication because they produce a biocompatible and bioresorbable 3D shape environment similar to the extracellular matrix and allow deposition of cells on the scaffold surface as well as in the inside. Subsequently, this review presents different bioresorbable advanced polymers and discusses its use in 4D printing for tissue engineering applications

Knoop Microhardness and FT-Raman Spectroscopic Evaluation of a Resin-Based Dental Material Light-Cured by an Argon Ion Laser and Halogen Lamp: An in Vitro Study

Objective: The purpose of this study was to evaluate in vitro the Knoop microhardness (Knoop hardness number [KHN]) and the degree of conversion using FT-Raman spectroscopy of a light-cured microhybrid resin composite (Z350-3M-ESPE) Vita shade A3 photopolymerized with a halogen lamp or an argon ion laser. Background Data: Optimal polymerization of resin-based dental materials is important for longevity of restorations in dentistry. Materials and Methods: Thirty specimens were prepared and inserted into a disc-shaped polytetrafluoroethylene mold that was 2.0 mm thick and 3 mm in diameter. The specimens were divided into three groups (n = 10 each). Group 1 (G1) was light-cured for 20 sec with an Optilux 501 halogen light with an intensity of 1000 mW/cm(2). Group 2 (G2) was photopolymerized with an argon laser with a power of 150 mW for 10 sec, and group 3 (G3) was photopolymerized with an argon laser at 200 mW of power for 10 sec. All specimens were stored in distilled water for 24 h at 37 degrees C and kept in lightproof containers. For the KHN test five indentations were made and a depth of 100 mu m was maintained in each specimen. One hundred and fifty readings were obtained using a 25-g load for 45 sec. The degree of conversion values were measured by Raman spectroscopy. KHN and degree of conversion values were obtained on opposite sides of the irradiated surface. KHN and degree of conversion data were analyzed by one-way ANOVA and Tukey tests with statistical significance set at p < 0.05. Results: The results of KHN testing were G1 = 37.428 +/- 4.765; G2 = 23.588 +/- 6.269; and G3 = 21.652 +/- 4.393. The calculated degrees of conversion (DC%) were G1 = 48.57 +/- 2.11; G2 = 43.71 +/- 3.93; and G3 = 44.19 +/- 2.71. Conclusions: Polymerization with the halogen lamp ( G1) attained higher microhardness values than polymerization with the argon laser at power levels of 150 and 200 mW; there was no difference in hardness between the two argon laser groups. The results showed no statistically significant different degrees of conversion for the polymerization of composite samples with the two light sources tested.Conselho Nacional de Desensoluimiento Cientifico e TechnUlogico (CNPq