Doenças crônicas, multimorbidade e força de preensão, manual em idosos de uma comunidade do sul do Brasil

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição, Florianópolis, 2014Objetivo: Analisar a associação entre doenças crônicas, multimorbidade e força de preensão manual (FPM) em idosos de uma comunidade do sul do Brasil. Método: Estudo epidemiológico, transversal de base populacional e domiciliar, desenvolvido em Antônio Carlos, Santa Catarina. A população de estudo considerou todos os idosos cadastrados no Programa Estratégia Saúde da Família (ESF) do município. Participaram do estudo 343 idosos de 60 a 79 anos (amostragem simples) e todos (n = 134) os indivíduos com 80 anos ou mais. As doenças crônicas (hipertensão, diabetes, câncer, doença crônica pulmonar, doença coronariana, doença vascular cerebral, artrite/reumatismo/ artrose, depressão, osteoporose e quedas no último ano) foram identificadas pelo auto relato. A FPM foi avaliada usando-se dinamômetro mecânico. As variáveis de ajuste foram idade, escolaridade, arranjo familiar, tabagismo, índice de massa corporal, estado cognitivo e todas as doenças crônicas. Resultados: Foram avaliadas 270 mulheres (71,0 ±7,7 anos) e 207 homens (71,2 ±7,9 anos). Para as mulheres, os resultados das análises de regressão linear múltipla ajustada mostraram que o câncer (ß -3,80; IC95% -7,20; -0,40; p=0,029) e a depressão (ß -1,62; IC95% -3,19; - 0,07; p=0,040) foram associadas à FPM. Nos homens, a doença crônica pulmonar (ß -4,38; IC95% -8,01; -0,74; p=0,018) e doença coronariana (ß -3,48; IC95% -6,59; -0,37; p=0,028) foram associadas à FPM. A FPM dos homens com 4 ou mais doenças foi 4,5 kg/força menor comparada a FPM naqueles com 1 a 3 doenças (ß -3,18; IC95% -5,19; -1,17). Houve tendência inversa entre estas variáveis (ß-3,79; IC95% -6,18; -1,40; p=0,002). Conclusão: As doenças crônicas associadas à FPM foram específicas ao sexo. A multimorbidade foi associada à FPM apenas para o sexo masculino.Objective: To assess the association between chronic diseases, multimorbidity and handgrip strength (HGS) among older adults from southern Brazil. Method: Cross-sectional household-based study, developed in Antônio Carlos, Santa Catarina state. The population were all older adults enrolled in the Family Health Program living in the city. Study participants were 343 persons aged 60 to 79 years (simple sample) and all subjects (n = 134) aged 80 years or older. Chronic diseases (hypertension, diabetes, cancer, chronic pulmonary disease,coronary disease, cerebrovascular disease, arthritis/rheumatism/arthrosis, depression, osteoporosis and falls in the last year) were identified by self-report. A handgrip dynamometer assessed HGS. In analysis, the adjustment variables were age, education, living arrangement, smoking, body mass index, cognitive status and other chronic diseases. Crude and adjusted analysis were performed through multiple linear regression. Results: We evaluated 270 women (71.0 ± 7.7 years) and 207 men (71.2 ± 7.9 years). The results of the adjusted analysis showed that cancer (ß -3.80, 95% CI -7.20, -0.40, p =0.029), depression (ß -1.62, 95% CI -3.19, - 0, 07, p = 0.040) were associated with the HGS in women. For men, chronic lung disease (ß -4.38, 95% CI -8.01, -0.74, p = 0.018) and coronary heart disease (ß -3.48, 95% CI -6.59, -0.37, p = 0.028) were associated with HGS. The HGS in men with 4 or more diseases HGS was 4.5 kg smaller compared to those with 1 to 3 diseases (ß -3.18, 95% CI -5.19, -1.17). The inverse trend between variables was significant (ß-3, 79, 95% CI -6.18, -1.40, p= 0.002). Conclusion: Chronic diseases associated with HGS were specific to sex. The multimorbidity was associated with HGS only for males

PROJETO SUSTENTABILIDADE: UM TURISMO SUSTENTÁVEL

O projeto em questão refere-se a um assunto pouco explorado, o turismo sustentável. Não obstante, o turismo integrado às práticas sustentáveis é um tema que requer devida importância, pois o turismo é uma atividade que está cada vez mais sendo praticada, e de certa forma, é pertinente adotar práticas sustentáveis de modo que contribua para a economia local, não cause impactos ambientais e, ao mesmo tempo, satisfaça os indivíduos que a praticam. Com base nisso, o projeto tem como objetivo central apresentar às pessoas o quanto importante é essa concepção de sustentabilidade nos dias de hoje, a fim de motivá-las a partir dessa exposição a adotar essas práticas sustentáveis. O projeto será exibido em formato de Pôster e, como complemento material principal a equipe criou um website que consiste na contextualização do conteúdo estudado em questão: o turismo, de modo que pessoas possam simular a compra de passagens para vários destinos, realizar o cadastro/login e estar por dentro de todas as informações de práticas sustentáveis. Em vista disso, a equipe irá expor essas ideias, assim como apresentar exemplos de modalidades de turismo que possam contribuir para esse desenvolvimento sustentável, conjuntamente com o website criado de modo que as pessoas possam conhecer um pouco mais sobre as técnicas utilizadas para a construção deste, assim como o turismo integrado à sustentabilidade

Dysthanasia, euthanasia, orthotanasia: the perceptions of nurses working in intensive care units and care implications Distanasia, eutanasia y ortotanasia: percepciones de los enfermeros de unidades de terapias intensiva e implicaciones en la asistencia Distanásia, eutanásia e ortotanásia: percepções dos enfermeiros de unidades de terapia intensiva e implicações na assistência

This study aimed to analyze the perceptions of nurses working in the Intensive Care Unit (ICU) of a University Hospital in Brazil concerning dysthanasia, orthotanasia and euthanasia and characterize potential implications of their perceptions for care. This quantitative study was carried out with the application of a questionnaire to 27 nurses after approval from the institution's Ethics Committee and authorization from participants were obtained. None of the nurses were able to explain euthanasia, half of them explained dysthanasia, and only a third explained orthotanasia, 65.39% recognized some of these processes in their daily practice, 25.9% believed nurses cannot provide any contribution even being familiar with these concepts and their applicability, 82.36% believed that knowledge of bioethical principles is relevant but only 14.81% were able to mention these principles. The bases of nurses' professional practice were not homogeneous and knowledge about the subject was limited. Orthotanasia, bioethical principles and the delivery of humanized care should be the foundation of nursing care.<br>Los objetivos de este estudio fueron analizar las percepciones de los enfermeros que actúan en la UTI de un hospital universitario, en Brasil, sobre distanasia, ortotanasia y eutanasia y caracterizar las posibles implicaciones en la asistencia. Se trata de una investigación con abordaje cuantitativo, aplicándose un cuestionario en 27 enfermeros, después de la autorización del Comité de Ética de la Institución y de la aceptación formal de los sujetos. Ningún enfermero supo explicar la eutanasia, la mitad ofreció un concepto de distanasia y apenas un tercio la ortotanasia. Del total, 65,39% reconocen alguno de esos procesos en su práctica diaria, 25,9% afirman que no creen que el enfermero pueda contribuir sabiendo esos conceptos y su aplicabilidad, 82,36% relataron ser importante saber los principios bioéticos, sin embargo solamente 14,81% supieron citarlos. El fundamento para actuar profesionalmente, entre los enfermeros, no fue homogéneo y el conocimiento acerca del tema todavía es limitado. La búsqueda por la ortotanasia, los principios bioéticos y la humanización de la asistencia deberían ser fundamentos de su asistencia.<br>Os objetivos deste estudo foram analisar as percepções dos enfermeiros que atuam em UTI de um hospital universitário, no Brasil, sobre distanásia, ortotanásia e eutanásia e caracterizar as possíveis implicações na assistência. Trata-se de pesquisa com abordagem quantitativa, aplicando-se questionário em 27 enfermeiros, após autorização do Comitê de Ética da Instituição e aceite formal dos sujeitos. Nenhum enfermeiro soube conceituar eutanásia, metade conceituou distanásia e apenas um terço a ortotanásia. Do total, 65,39% reconhecem algum desses processos em sua prática diária, 25,9% afirmam não acreditar que o enfermeiro pode contribuir sabendo desses conceitos e sua aplicabilidade, 82,36% relataram ser importante saber os princípios bioéticos, mas somente 14,81% souberam citá-los. O fundamento do agir profissional dos enfermeiros não foi homogêneo e o conhecimento acerca do tema ainda é limitado. A busca pela ortotanásia, os princípios bioéticos e a humanização da assistência deveriam ser fundamentos de sua assistência