Autonomia da parturiente no contexto da assistência ao trabalho de parto induzido: estudo transversal

Objective. This study aims to analyze the autonomy of women in the assistance to induced labor. Method. This is a cross-sectional study conducted in the period from October 2019 to June 2021 through the application of an electronic questionnaire, built on Google Forms, containing closed questions. Results. 383 women responded to the questionnaire designed by the authors. The age of the participants ranged from 17 to 50 years. Among the participants, 28.8% had induced labor, of which 12.5% underwent mechanical induction, 62.5% received oxytocin and 25% prostaglandin/misoprostol. Conclusions. The autonomy of the parturient woman in conducting her delivery is paramount for professionals to act with good practices in childbirth care.Objetivo. Este estudio pretende analizar la autonomía de la mujer en la asistencia al parto inducido. Método. Se trata de un estudio transversal realizado en el periodo comprendido entre octubre de 2019 y junio de 2021 mediante la aplicación de un cuestionario electrónico, construido en Google Forms, que contiene preguntas cerradas. Resultados. 383 mujeres respondieron al cuestionario diseñado por los autores. La edad de los participantes oscilaba entre los 17 y los 50 años. Entre las participantes, el 28,8% tuvo un parto inducido, de las cuales el 12,5% se sometió a una inducción mecánica, el 62,5% recibió oxitocina y el 25% prostaglandina/misoprostol. Conclusiones. La autonomía de la parturienta en la conducción de su parto es primordial para que los profesionales tengan buenas prácticas en la asistencia al parto.Objetivo. Este estudo tem por objetivo analisar a autonomia da mulher na assistência ao parto induzido. Método. Trata-se de um estudo transversal realizado no período de outubro de 2019 a junho de 2021 por meio da aplicação de um questionário eletrônico, construído no Google Forms, contendo questões fechadas. Resultados.  383 mulheres responderam ao questionário elaborado pelos autores. A idade das participantes variou entre 17 a 50 anos. Dentre as participantes, 28,8% tiveram o parto induzido, das quais 12,5% passaram pela indução mecânica, 62,5% receberam ocitocina e 25% prostaglandina/misoprostol. Conclusões. A autonomia da parturiente na condução do seu parto é primordial para que os profissionais atuem com boas práticas na assistência ao parto

A experiência da participação de mulheres em grupos de apoio na vivência do parto

Historically, delivery care was practiced by midwives. However, from the 40's, childbirth has become institutionalized in an attempt to contain the high levels of maternal and child mortality. These transformations away from the birth process family, subjecting women to institutionalists and interventionist practices. Social movements in favor of the physiological birth rescue have struggled to reverse this reality. This research was conducted in São Paulo in the period from 2012 to 2014 and used the Communicative Methodology as a methodological plan that aims not only to describe or explain the reality, but to understand it and interpret it to transform it according to the needs identified. Participants were women who had lived the experience of childbirth, after participating in support groups. The objective was to analyze the satisfaction or not the women who participated in support groups during pregnancy with the birth experience, birth and care received. The data collection instrument was the communicative and report on an analysis of the data was carried out together with the participants, following the methodological rigor. The main elements transformers and obstaculizadores, related to the world of life and the system, guided by the theoretical and methodological framework were identified. The highlight of transforming elements were: feelings and sensations during pregnancy and family support, preparation for delivery and support group as a source of knowledge. The obstaculizadores elements highlighted were: lack of family support, the normal delivery idealization and frustration for the realization of CS and support group focused on the perfect delivery. Therefore, we noted that the system has contributed little to social change, and also has served as hinders element for social transformation birth culture in our country. Therefore, we conclude that feelings and sensations that women face during pregnancy need to be explored and shared to enable the overcoming of those who are negative. Family support is of fundamental importance, as well as the preparation for delivery and support group during pregnancy, as they provide knowledge and security to women regarding birth. We believe that support groups can be mobilized by the experiences of women with their deliveries, acquired in the world of life. This mobilization permeates the interaction and performance of all the experiences in order to make the not successful fuel to overcome the obstacles.Universidade Federal de Sao CarlosHistoricamente, a assistência ao parto era praticada pelas parteiras. No entanto, a partir da década de 40, o parto passou a ser institucionalizado, na tentativa de conter os altos índices de mortalidade maternoinfantil. Essas transformações afastaram a família do processo do nascimento, submetendo a mulher a práticas institucionalistas e intervencionistas. Movimentos sociais em prol do resgate do parto fisiológico têm lutado para reverter essa realidade. Esta pesquisa foi realizada no interior de São Paulo no período de 2012 a 2014 e utilizou a Metodologia Comunicativa Crítica (MCC) como plano metodológico que pretende não apenas descrever ou explicar a realidade, mas compreendêla e interpretá-la para transformá-la de acordo com as necessidades identificadas. A MCC busca identificar os elementos transformadores, ou seja, aquelas que promoveram, neste caso, uma vivência prazerosa do parto e os elementos obstacularizadores, ou seja, aqueles que representam uma barreira à esta vivência, relacionando ambas às categorias mundo da vida e sistema. As participantes foram mulheres que haviam vivido a experiência do parto, após a participação em grupos de apoio. O objetivo foi analisar a satisfação ou não das mulheres que participaram de grupos de apoio durante a gestação com a experiência do parto, nascimento e cuidados recebidos. O instrumento de coleta de dados foi o relato comunicativo e assim como na análise dos dados foram realizados em conjunto com os participantes, seguindo os pressupostos da MCC. Os resultados apontaram que os elementos transformadores, de destaque, foram: sentimentos e sensações durante a gestação, apoio familiar, preparo para o parto e grupo de apoio como fonte de conhecimento. Os elementos obstaculizadores, em destaque, foram: falta de apoio familiar, idealização do parto normal, frustação pela realização da cesárea e grupo de apoio focado no parto perfeito. Observou-se que o sistema pouco tem contribuído para a transformação social e, ainda, tem atuado como elemento obstaculizador para transformação social da cultura do parto em nosso país. Concluiu-se que sentimentos e sensações vivenciados durante a gestação precisam ser explorados e compartilhados para superação daqueles que são negativos. O apoio familiar é de importância fundamental, assim como o preparo para o parto e o grupo de apoio durante a gestação, pois proporcionam conhecimento e segurança para mulher, com relação ao parto. Acreditamos que os grupos de apoio podem ser mobilizados pelas experiências das mulheres com seus partos, adquiridas no mundo da vida. Essa mobilização perpassa a interação e valorização de todas as experiências, de forma a fazer das não exitosas o combustível para a superação dos obstáculos

Research integrity guidelines in the academic environment: The context of Brazilian institutions with retracted publications in health and life sciences

Although research misconduct is responsible for most retractions in health and life sciences from authors affiliated with Brazilian institutions, there are few studies evaluating retraction notices and research misconduct in the country. Understanding the form of research misconduct may share light on the weaknesses and strengths of individual, organizational, and structural factors toward the implementation of a research integrity culture. This review on policies and practices aims to access the available information from research integrity offices and the guidelines from Brazilian funding institutions and universities who were involved in retractions in health and life science publications based on a previously published systematic review. Additionally, we summarize the available guidelines and policies for research integrity in the country. Additionally, we searched publicly available guidelines and offices for research integrity. In total, 15 institutions were analyzed: five funding agencies and 10 universities. Approximately 40% of the funding agencies promoted local research, and 60% promoted national research. Considering national funding agencies, 66% had the commission on research integrity. Approximately 30% of the universities do not have the official office for research integrity or any publicly available guidelines. Most institutions involved in retractions due to some form of research misconduct. Brazilian institutions involved in publication retractions lack instruments to prevent, supervise, and sanction research misconduct. Institutions of the country have insufficiently developed a system to promote and sustain research integrity practices. Nevertheless, there is a positive movement of researchers who are engaged in the investigation of research integrity, policy creation and training. This study emphasizes increased influence of Brazilian scientific collaboration and production globally as well as the impact of retractions in medical sciences. In contrast, it addresses the need for clear research integrity policies to foster high-quality and trustworthy research

DESMAME PRECOCE NA PERSPECTIVA DE PUÉRPERAS: UMA ABORDAGEM DIALÓGICA

La complejidad del destete precoz sugiere hacer de la madre el personaje principal de este fenómeno. Mas que escucharlas, la Metodología Comunicativa Crítica, propone poner en igualdad, el conocimiento científico y el popular, por medio del dialogo igualitario. El objetivo es identificar los aspectos de las transformaciones y los obstáculos para la lactancia materna. Resultados de datos recolectados en 2010 e 2011 en el interior de São Paulo, a través de grupo de discusión, muestran madres jóvenes, primíparas, casadas, de educación secundaria y no trabajadoras. La lactancia materna trajo buenos sentimientos, como el vínculo con el bebé, pero también sentimientos de derrota y frustración. Aún existen obstáculos arraigados en la cultura. El apoyo familiar y la esperanza de vivenciar la lactancia materna deben ser dialogado con las madres y no tan solo juzgar y condenar, buscando, por medio de la instersubjetividad, estrategias de superación del destete precoz

Diálogo com equipes de Saúde da Família sobre parto no pré-natal: uma investigação comunicativa

O diálogo entre gestantes e profissionais de saúde sobre parto pode ser uma importante ferramenta para mudanças na prática de cesáreas no Brasil. Entretanto, a priorização desse tema no pré-natal e a forma como ele é abordado estão diretamente relacionadas à sua valorização e às dificuldades de abordagem. Objetivos: analisar, junto com equipes de saúde da família, os elementos que dificultam a abordagem do parto no pré-natal. Materiais e método: pesquisa qualitativa, que utilizou a metodologia comunicativa para identificar elementos facilitadores e dificultadores para o exercício de uma prática ou benefício. Foram realizados grupos de discussão comunicativos com as equipes, entre 2013 e 2014. Resultados: os elementos dificultadores perpassam a formação profissional, o processo e as condições de trabalho nas unidades, que interferem nas atividades educativas, na falta de articulação entre a atenção básica e a hospitalar, e nas próprias vivências pessoais dos profissionais com o tema, aspectos que influenciam negativamente a abordagem do parto. Conclusões: é necessário investimento na qualificação dos profissionais nas questões referentes ao parto, com espaços de diálogo que permitam explorar as possibilidades de superação das dificuldades institucionais e expressar suas próprias vivências, a fim de desfazer mitos e crenças em relação ao parto

Diálogo com equipes de Saúde da Família sobre parto no pré-natal: uma investigação comunicativa

Dialogue between pregnant women and health professionals about childbirth can be an important tool for prompting changes in the practice of cesarean deliveries in Brazil. However, prioritizing this topic in prenatal care and the way it is addressed are directly related to its assessment and to the difficulties concerning the approach. Objectives: Analyze, in conjunction with family health teams, the elements that make it difficult to address the issue of childbirth in prenatal care. Materials and method: This is a qualitative study in which the communicative methodology was used to identify elements that facilitate and/or hamper the implementation of a particular practice or benefit. Communicative discussion groups were held with the teams between 2013 and 2014. Results: The elements that pose difficulty permeate professional training, the process and working conditions in the health units, and interfere in educational activities, in the lack of articulation between basic and hospital care, and in the personal experiences of professionals concerning this subject. All of these aspects negatively influence the approach to childbirth. Conclusions: Investment in professional training on issues related to childbirth is needed, with room for dialogue that makes it possible to explore possibilities for overcoming institutional difficulties and provides professionals with an opportunity to express their own experiences in order to undo myths and beliefs with respect to childbirth. El diálogo entre gestantes y profesionales de la salud acerca del parto puede ser una importante herramienta para cambios en la práctica de cesarianas en Brasil. Sin embargo, la priorización del tema en el prenatal y la forma como este es abordado están directamente relacionadas a su valoración y a dificultades de enfoque. Objetivos: analizar, junto con equipos de salud de la familia, los elementos que dificultan el abordaje del parto en prenatal. Materiales y método: investigación cualitativa, que utilizó la metodología comunicativa para identificar elementos facilitadores y dificultadores para el ejercicio de una práctica o beneficio. Se realizaron grupos de discusión comunicativos con los equipos, entre el 2013 y el 2014. Resultados: los elementos dificultadores permean la formación profesional, el proceso y las condiciones de trabajo en las unidades, e interfieren en las actividades educacionales, en la falta de articulación entre la atención básica y la hospitalaria, y en las propias vivencias personales de los profesionales con el tema, aspectos que influencian negativamente el abordaje del parto. Conclusiones: se necesita inversión en la capacitación de los profesionales en cuestiones referentes al tema, con espacios de diálogo que permitan explorar las posibilidades de superación de dificultades institucionales y expresar sus propias vivencias, con el fin de deshacer mitos y creencias en relación con el parto.O diálogo entre gestantes e profissionais de saúde sobre parto pode ser uma importante ferramenta para mudanças na prática de cesáreas no Brasil. Entretanto, a priorização desse tema no pré-natal e a forma como ele é abordado estão diretamente relacionadas à sua valorização e às dificuldades de abordagem. Objetivos: analisar, junto com equipes de saúde da família, os elementos que dificultam a abordagem do parto no pré-natal. Materiais e método: pesquisa qualitativa, que utilizou a metodologia comunicativa para identificar elementos facilitadores e dificultadores para o exercício de uma prática ou benefício. Foram realizados grupos de discussão comunicativos com as equipes, entre 2013 e 2014. Resultados: os elementos dificultadores perpassam a formação profissional, o processo e as condições de trabalho nas unidades, que interferem nas atividades educativas, na falta de articulação entre a atenção básica e a hospitalar, e nas próprias vivências pessoais dos profissionais com o tema, aspectos que influenciam negativamente a abordagem do parto. Conclusões: é necessário investimento na qualificação dos profissionais nas questões referentes ao parto, com espaços de diálogo que permitam explorar as possibilidades de superação das dificuldades institucionais e expressar suas próprias vivências, a fim de desfazer mitos e crenças em relação ao parto

Diálogo com equipes de Saúde da Família sobre parto no pré-natal: uma investigação comunicativa

Dialogue between pregnant women and health professionals about childbirth can be an important tool for prompting changes in the practice of cesarean deliveries in Brazil. However, prioritizing this topic in prenatal care and the way it is addressed are directly related to its assessment and to the difficulties concerning the approach. Objectives: Analyze, in conjunction with family health teams, the elements that make it difficult to address the issue of childbirth in prenatal care. Materials and method: This is a qualitative study in which the communicative methodology was used to identify elements that facilitate and/or hamper the implementation of a particular practice or benefit. Communicative discussion groups were held with the teams between 2013 and 2014. Results: The elements that pose difficulty permeate professional training, the process and working conditions in the health units, and interfere in educational activities, in the lack of articulation between basic and hospital care, and in the personal experiences of professionals concerning this subject. All of these aspects negatively influence the approach to childbirth. Conclusions: Investment in professional training on issues related to childbirth is needed, with room for dialogue that makes it possible to explore possibilities for overcoming institutional difficulties and provides professionals with an opportunity to express their own experiences in order to undo myths and beliefs with respect to childbirth. O diálogo entre gestantes e profissionais de saúde sobre parto pode ser uma importante ferramenta para mudanças na prática de cesáreas no Brasil. Entretanto, a priorização desse tema no pré-natal e a forma como ele é abordado estão diretamente relacionadas à sua valorização e às dificuldades de abordagem. Objetivos: analisar, junto com equipes de saúde da família, os elementos que dificultam a abordagem do parto no pré-natal. Materiais e método: pesquisa qualitativa, que utilizou a metodologia comunicativa para identificar elementos facilitadores e dificultadores para o exercício de uma prática ou benefício. Foram realizados grupos de discussão comunicativos com as equipes, entre 2013 e 2014. Resultados: os elementos dificultadores perpassam a formação profissional, o processo e as condições de trabalho nas unidades, que interferem nas atividades educativas, na falta de articulação entre a atenção básica e a hospitalar, e nas próprias vivências pessoais dos profissionais com o tema, aspectos que influenciam negativamente a abordagem do parto. Conclusões: é necessário investimento na qualificação dos profissionais nas questões referentes ao parto, com espaços de diálogo que permitam explorar as possibilidades de superação das dificuldades institucionais e expressar suas próprias vivências, a fim de desfazer mitos e crenças em relação ao parto.El diálogo entre gestantes y profesionales de la salud acerca del parto puede ser una importante herramienta para cambios en la práctica de cesarianas en Brasil. Sin embargo, la priorización del tema en el prenatal y la forma como este es abordado están directamente relacionadas a su valoración y a dificultades de enfoque. Objetivos: analizar, junto con equipos de salud de la familia, los elementos que dificultan el abordaje del parto en prenatal. Materiales y método: investigación cualitativa, que utilizó la metodología comunicativa para identificar elementos facilitadores y dificultadores para el ejercicio de una práctica o beneficio. Se realizaron grupos de discusión comunicativos con los equipos, entre el 2013 y el 2014. Resultados: los elementos dificultadores permean la formación profesional, el proceso y las condiciones de trabajo en las unidades, e interfieren en las actividades educacionales, en la falta de articulación entre la atención básica y la hospitalaria, y en las propias vivencias personales de los profesionales con el tema, aspectos que influencian negativamente el abordaje del parto. Conclusiones: se necesita inversión en la capacitación de los profesionales en cuestiones referentes al tema, con espacios de diálogo que permitan explorar las posibilidades de superación de dificultades institucionales y expresar sus propias vivencias, con el fin de deshacer mitos y creencias en relación con el parto

Dialogue on Childbirth with Family Health Teams during Prenatal Care:A Communicative Study

12 PáginasO diálogo entre gestantes e profissionais de saúde sobre parto pode ser uma importante ferramenta para mudanças na prática de cesáreas no Brasil. Entretanto, a priorização desse tema no pré-natal e a forma como ele é abordado estão diretamente relacionadas à sua valorização e às dificuldades de abordagem. Objetivos: analisar, junto com equipes de saúde da família, os elementos que dificultam a abordagem do parto no pré-natal. Materiais e método: pesquisa qualitativa, que utilizou a metodologia comunicativa para identificar elementos facilitadores e dificultadores para o exercício de uma prática ou benefício. Foram realizados grupos de discussão comunica-tivos com as equipes, entre 2013 e 2014. Resultados: os elementos dificultadores perpassam a formação profissional, o processo e as condições de trabalho nas unidades, que interferem nas atividades educativas, na falta de articulação entre a atenção básica e a hospi-talar, e nas próprias vivências pessoais dos profissionais com o tema, aspectos que influenciam negativamente a abordagem do parto. Conclusões: é necessário investimento na qualificação dos profissionais nas questões referentes ao parto, com espaços de diálogo que permitam explorar as possibilidades de superação das dificuldades institucionais e expressar suas próprias vivências, a fim de desfazer mitos e crenças em relação ao parto.El diálogo entre gestantes y profesionales de la salud acerca del parto puede ser una importante herramienta para cambios en la práctica de cesarianas en Brasil. Sin embargo, la priorización del tema en el prenatal y la forma como este es abordado están directamente relacionadas a su valoración y a dificultades de enfoque. Objetivos: analizar, junto con equipos de salud de la familia, los elementos que dificultan el abordaje del parto en prenatal. Materiales y método: investigación cualitativa, que utilizó la metodología comunicativa para identificar elementos facilitadores y dificultadores para el ejercicio de una práctica o beneficio. Se realizaron grupos de discusión comunicativos con los equipos, entre el 2013 y el 2014. Resultados: los elementos dificultadores permean la formación profesional, el proceso y las condiciones de trabajo en las unidades, e interfieren en las actividades educacionales, en la falta de articulación entre la atención básica y la hospitalaria, y en las propias vivencias personales de los profesionales con el tema, aspectos que influencian negativamente el abordaje del parto. Conclusiones: se necesita inversión en la capacitación de los profesionales en cuestiones referentes al tema, con espacios de diálogo que permitan explorar las posibilidades de superación de dificultades institucionales y expresar sus propias vivencias, con el fin de deshacer mitos y creencias en relación con el parto