Hydroxychloroquine decreases Th17-related cytokines in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis patients

OBJECTIVES: Hydroxychloroquine is an antimalarial agent that has been used in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis treatment for many years. Recently, novel mechanisms of action have been proposed, thereby broadening the therapeutic perspective of this medication. The purpose of this study was to evaluate the immunomodulatory activity of hydroxychloroquine in T helper 17 (Th17) cytokines in healthy individuals and patients. METHODS: Eighteen female patients with systemic lupus erythematosus (mean age 39.0±12.9 years) and 13 female patients with rheumatoid arthritis (mean age 51.5±7.7 years) were recruited from Universidade Federal de Pernambuco-Brazil. The patients were included after fulfilling four classification criteria for systemic lupus erythematosus or rheumatoid arthritis from the American College of Rheumatology. After being stimulated with phorbol 12-myristate 13-acetate and ionomycin in the absence or presence of different concentrations of hydroxychloroquine, the interleukin 6, 17 and 22 levels were quantified with an enzyme-linked immunosorbent assay in culture supernatants of peripheral blood mononuclear cells from healthy individuals and patients. RESULTS: We demonstrated that in peripheral blood mononuclear cells from healthy volunteers and in systemic lupus erythematosus and rheumatoid arthritis patients, there was a significant reduction in the IL-6, IL-17 and IL-22 supernatant levels after adding hydroxychloroquine. CONCLUSIONS Our in vitro results demonstrated that hydroxychloroquine inhibits IL-6, IL-17 and IL-22 production and contributes to a better understanding of the mechanism of action of this medication

Synthesis and biological evaluation of novel imidazolidine derivatives as candidates to schistosomicidal agents

Introduction: Schistosomiasis is an infectious parasitic disease caused by trematodes of the genus Schistosoma, which threatens at least 258 million people worldwide and its control is dependent on a single drug, praziquantel. The aim of this study was to evaluate the anti-Schistosoma mansoni activity in vitro of novel imidazolidine derivatives. Material and methods: We synthesized two novel imidazolidine derivatives: (LPSF/PTS10) (Z)-1-(2-chloro-6-fluorobenzyl)-4-(4-dimethylaminobenzylidene)-5-thioxoimidazolidin-2-one and (LPSF/PTS23) (Z)-1-(2-chloro-6-fluoro-benzyl)-5-thioxo-4-(2,4,6-trimethoxy-benzylidene)-imidazolidin-2-one. The structures of two compounds were determined by spectroscopic methods. During the biological assays, parameters such as motility, oviposition, mortality and analysis by Scanning Electron Microscopy were performed. Results: LPSF/PTS10 and LPSF/PTS23 were considered to be active in the separation of coupled pairs, mortality and to decrease the motor activity. In addition, LPSF/PTS23 induced ultrastructural alterations in worms, after 24 h of contact, causing extensive erosion over the entire body of the worms. Conclusion: The imidazolidine derivatives containing the trimetoxy and benzylidene halogens showed promising in vitro schistosomicidal activity

GINÁSTICA ARTÍSTICA: ANÁLISE DOS MÉTODOS DE ENSINO UTILIZADOS NOS CLUBES DA CIDADE DE MANAUS.

RESUMO O esporte tem forte influência na formação ética e moral de indivíduos pelo seu forte fundamento pedagógico o qual exerce de modo direto, uma intervenção na abordagem de problemas relativos ao desenvolvimento humano (BENTO, 2006). A Ginástica Artística (GA) é um bom exemplo de esporte rico na formação educativa. Entretanto, para ser de fato satisfatória a prática da GA é necessário a utilização de um processo de ensino-aprendizagem competente, fazendo com que sua prática se torne atrativa para além do rendimento competitivo. Portanto, isso só será possível se o processo de formação usar princípios e métodos pedagógicos consistentes e adequados à estrutura funcional da GA, onde o ensino do esporte estará sempre a favor dos praticantes, e não o inverso. Este estudo objetiva investigar quais são os métodos de ensino utilizados pelos treinadores dos clubes de GA da cidade de Manaus. A pertinência deste tipo de estudo se impõe mais ainda pelo fato de não existirem muitos trabalhos publicados no campo da GA associados à Pedagogia do Esporte. PALAVRAS CHAVE: Ginástica Artística, Métodos de Ensino, Pedagogia do Esporte. ABSTRACT ARTISTIC GYMNASTICS: ANALYSIS OF THE TEACHING METHODS USED IN THE CLUBS OF THE CITY OF MANAUS Sport has a strong influence on the ethical and moral formation of individuals through its strong pedagogical foundation, which directly exercises an intervention in approaching problems related to human development (BENTO, 2006). The Artistic Gymnastics (GA) is a good example of a sport rich in educational training. However, in order to be really satisfactory, the practice of GA requires the use of a competent teaching-learning process, making its practice attractive beyond competitive income. Therefore, this will only be possible if the training process uses principles and pedagogical methods that are consistent and adequate to the functional structure of GA, where the teaching of the sport is always in favor of the practitioners, not the other way around. This study aims to investigate the teaching methods used by the coaches of the GA clubs in the city of Manaus. The pertinence of this type of study is further implied by the fact that there are not many published works in the GA field associated with Sports Pedagogy. KEY WORDS: Artistic Gymnastics, Teaching Methods, Sports Pedagogy

Cardiopatias crônicas e o Covid-19: virulência, patogenia e interação medicamentosa / Chronic cardiopathies and Covid-19: virulence, pathogeny and drug interaction

Introdução: Dentre as manifestações extrapulmonares da COVID-19 destacam-se os efeitos cardiovasculares, devido às complicações cardíacas, recentemente relatadas em pacientes com cardiopatias crônicas, associadas à alta carga inflamatória por SARS-CoV-2. Objetivos: Analisar as repercussões clínicas do COVID-19 em pacientes cardiopatas; investigar o processo fisiopatológico do COVID em cardiopatas, em comparação com o processo em pacientes não cardiopatas; avaliar o risco cardiovascular gerado por medicamentos usados contra o COVID-19, bem como efeitos de fármacos anti-hipertensivos na fisiopatologia do coronavírus. Material e Métodos: A pesquisa foi realizada em 3 bases de dados, incluindo MEDLINE / PubMed, Scopus, Web of science e ScienceDirect. A estratégia de busca utilizou os descritores obtidos no Medical Subject Headings (MESH) da National Library of Medicine com a combinação das palavras-chave COVID-19, cardiovascular diseases e coronavírus por meio dos operadores booleanos AND e OR. Resultados: Dezoito artigos se adequaram aos temas propostos para esta revisão. Destes, sete abordaram as manifestações clínicas do COVID-19 em cardiopatas, cinco mostraram a fisiopatologia da doença e outros seis descreveram interações medicamentosas. Os resultados apontam que a hipertensão arterial sistêmica está presente em 57% dos pacientes hospitalizados por COVID-19 em Nova York. Cerca de 10% dos pacientes com cardiopatias prévias desenvolvem miocardite, podendo evoluir para bloqueio de condução, taquiarritmias e comprometimento da função ventricular esquerda. Pacientes com COVID-19 que apresentam hipertensão ou cardiopatias têm risco 3-4 vezes maior de desenvolver doença grave. Não há dados que sustentam que os IECA/BRA2 facilitam a entrada do coronavírus por aumentar a expressão da ECA2. Portanto, os pacientes devem continuar com o tratamento prescrito. Conclusão: Observa-se, portanto, que os riscos para o desenvolvimento de COVID-19 estão fortemente associados, entre outros fatores, à presença de cardiopatia crônica. Além disso, o vírus pode causar lesões cardíacas pela associação com o receptor de ECA-2, o que requer monitoração dos marcadores de lesões miocárdicas para pacientes internados por Sars-CoV-2, especialmente cardiopatas

Estudo sensorial, físico-químico e quimiométrico de sucos de limão em pó / Sensory, physical-chemical and chemiometric study of powdered lemon juices

Sucos artificiais em pó são produzidos em larga escala no Brasil e fazem parte do cotidiano do consumidor brasileiro, tanto por seu baixo custo quanto por sua praticidade. Eles surgiram por volta dos anos 60, sendo inicialmente comercializados em pequenas embalagens e sem adição de açúcar. Todavia, com o crescimento no processo de produção e consumo novos métodos e inovações são necessários visando gerar maior aceitação e preferência pelo consumidor, quer seja pelo gosto, preço ou praticidade. O objetivo deste trabalho foi investigar alguns parâmetros físico-químicos destes sucos artificiais em pó de sabor limão produzido e comercializado em Belém do Pará, com a intenção de contribuir para o controle de qualidade destes. E, também, analisar sensorialmente esses sucos, visando verificar o grau de aceitabilidade e preferência destes através de atributos sensoriais como: cor, aroma, textura e sabor bem como do possível interesse de consumo. Os parâmetros analisados foram: densidade, condutividade elétrica (CE), por meio do condutivímetro, a análise de pH, fazendo uso do pHmetro, sólidos solúveis totais (SST), pelo método de refratometria e acidez total titulável por meio da titulação ácido base, sendo todas as análises realizadas em triplicata. Com isso, a CE apresentada foi 0,96 mS/cm (A) e 1,10 mS/cm (B). O pH variou entre 2,60 (A) e 2,58 (B). O teor de SST determinou 2,59º Brix (A) e 2,99º Brix (B). A densidade diferenciou entre 0,95 g/mL (A) e 0,98 g/mL (B). No que se refere a umidade, obteve-se 0,68 % (A) e 6,36 % (B); e a acidez total titulável foi de 4,45 % (A) e 5,08 % (B). Parâmetros estes que se mostraram semelhantes aos poucos estudos realizados com sucos artificiais em pó de sabor limão, mas concordantes com a legislação vigente, demonstrando atender ao controle de qualidade estabelecido. Já aplicação de análise de componentes principais e de análise hierárquica de agrupamentos se revelaram eficazes na discriminação das amostras de acordo com a fábrica produtora do suco. Para o atributo cor, constatou-se 72 % de aprovação na Marca H e 85 % na Marca M. Com relação ao aroma, a Marca H alcançou 87 % de aprovação e 89 % a marca M. No que diz respeito a textura, verificou-se 81 % e 85 % de aprovação correspondentes a Marca H e M, respectivamente. Levando em consideração o sabor, ambas as marcas obtiveram 93 % de aprovação. Por fim, considerando o possível consumo desses sucos, a marca H obteve 81 % de aceitação, superior a marca M, com 78 %. Os estudos demonstraram superioridade da Marca M nas diversas características sensoriais, todavia no que tange ao possível consumo a Marca H se destaca. Portanto, devido os altos índices de aprovações, concordantes com demais estudos realizados na área sobre sucos artificiais em pó demonstra-se que estes sucos artificiais e de sabor limão tem uma boa aceitação no mercado

Prognostic indicators and outcomes of hospitalised COVID-19 patients with neurological disease: An individual patient data meta-analysis

BACKGROUND: Neurological COVID-19 disease has been reported widely, but published studies often lack information on neurological outcomes and prognostic risk factors. We aimed to describe the spectrum of neurological disease in hospitalised COVID-19 patients; characterise clinical outcomes; and investigate factors associated with a poor outcome. METHODS: We conducted an individual patient data (IPD) meta-analysis of hospitalised patients with neurological COVID-19 disease, using standard case definitions. We invited authors of studies from the first pandemic wave, plus clinicians in the Global COVID-Neuro Network with unpublished data, to contribute. We analysed features associated with poor outcome (moderate to severe disability or death, 3 to 6 on the modified Rankin Scale) using multivariable models. RESULTS: We included 83 studies (31 unpublished) providing IPD for 1979 patients with COVID-19 and acute new-onset neurological disease. Encephalopathy (978 [49%] patients) and cerebrovascular events (506 [26%]) were the most common diagnoses. Respiratory and systemic symptoms preceded neurological features in 93% of patients; one third developed neurological disease after hospital admission. A poor outcome was more common in patients with cerebrovascular events (76% [95% CI 67-82]), than encephalopathy (54% [42-65]). Intensive care use was high (38% [35-41]) overall, and also greater in the cerebrovascular patients. In the cerebrovascular, but not encephalopathic patients, risk factors for poor outcome included breathlessness on admission and elevated D-dimer. Overall, 30-day mortality was 30% [27-32]. The hazard of death was comparatively lower for patients in the WHO European region. INTERPRETATION: Neurological COVID-19 disease poses a considerable burden in terms of disease outcomes and use of hospital resources from prolonged intensive care and inpatient admission; preliminary data suggest these may differ according to WHO regions and country income levels. The different risk factors for encephalopathy and stroke suggest different disease mechanisms which may be amenable to intervention, especially in those who develop neurological symptoms after hospital admission