Investigation d´une épidémie de coqueluche dans le district sanitaire Tahoua département, Région de Tahoua, Niger, 2019: Etude descriptive des cas: Investigation of a pertussis epidemic in the Tahoua department health district, Tahoua region, Niger, 2019: Descriptive case study

Introduction: Au Niger, chaque année des épidémies de coqueluche sont rapportées. De 2015 à 2019, le pays a enregistré 2184 cas suspects de coqueluche. Le 27 février 2019, le CSI d'Afalla a notifié un nombre inhabituel des cas de toux quinteuse. Nous avons investigué un foyer épidémique dans le District Sanitaire (DS) Tahoua département en vue de confirmer, décrire les cas et de mettre en place des actions de santé publique. L'objectif était de décrire les résultats de cette investigation. Méthodes: Il s'agissait d'une étude transversale descriptive du 28 février au 12 mars 2019. L'ensemble de la population du Centre de Santé Intégré (CSI) de Affala a été considéré. Un cas probable était toute personne résidant dans l'aire du CSI de Affala du 17 au 12 mars 2019 présentant une toux d'une durée ≥2 semaines, avec vomissements post-tussifs. Un questionnaire structuré a été administré aux malades ou aux mères ou accompagnants des nourrissons. Une revue documentaire et une recherche active des cas ont été réalisées. Résultats: Au total, 108 cas de coqueluche ont été enregistrés. Aucun décès n'a été notifié. Le sexe masculin représentait 60,2% des cas. L'âge médian était de 7 ans intervalle interquartile IIQ (2-14 ans). Parmi les cas, 17(15,7%) étaient âgés de moins de 5 ans. Deux villages du CSI Affala ont enregistré des cas. Tous les enfants présentaient une toux et 14,8% des cas étaient vaccinés. La durée de l'épidémie était de 14 jours. Conclusion: L' investigation de cette épidémie a permis de décrire les cas et mettre en place des mesures de contrôle et de prévention. La vaccination de routine contre la coqueluche devrait être renforcée. Introduction: In Niger, every year outbreaks of pertussis are reported. From 2015 to 2019, the country has recorded 2184 suspected cases of pertussis. On 27 February 2019, the Afalla IHC reported an unusual number of cases of whooping cough. We investigated an outbreak in the Tahoua Health District (HD) department in order to confirm and describe the cases and to implement public health actions. The objective was to describe the results of this investigation. Methods: This was a descriptive cross-sectional study from 28 February to 12 March 2019. The entire population of the Affala Integrated Health Centre (IHC) was considered. A probable case was any person residing in the Affala IHC area from 17 to 12 March 2019 presenting with a cough lasting ≥2 weeks, with post-cough vomiting. A structured questionnaire was administered to the patients or mothers/caregivers of infants. A literature review and active case finding were performed. Result: In total, 108 cases of pertussis were recorded. No deaths were reported. Males accounted for 60.2% of the cases. The median age was 7 years, interquartile range IIQ (2-14 years). Of the cases, 17 (15.7%) were under 5 years of age. Two villages in Affala IHC had cases. All children had a cough and 14.8% of cases were vaccinated. The duration of the epidemic was 14 days. Conclusion: The investigation of this epidemic allowed us to describe the cases and to put in place control and prevention measures. Routine vaccination against pertussis should be reinforced

Epidémies de Choléra en Afrique Sub-Saharienne: Revue documentaire de 2010 à 2016

Introduction: Cholera remains a major public health problem in many parts of the world and particularly in sub-Saharan African countries. The objective of this study is to review data on cholera epidemiology, risk, microbiological and disease control factors in sub-Saharan Africa from 2010 to 2016. Material and method: A literature review on cholera epidemics in sub-Saharan Africa from 2010 to 2016 was conducted using electronic databases from countries that have experienced epidemics. Annual cholera data for countries with outbreaks from 2010 to 2016 have been reported. Results: From 2010 through 2016, 35 of the 54 African countries have experienced cholera epidemics. An overall of 1268 outbreaks have been reported, of which 13.04% were recorded in Nigeria and 4.35% in Burundi. The number of cases reported was 801022 and 13232 deaths (overall CFR =1.65%). Vibrio cholerae O1 and O139 are the main etiological agents. The main risk factors are heavy rains, floods, contamination of water sources and lack ofsanitation. Conclusion: In addition to the suffering of patients, cholera outbreaks cause panic, disrupt economic and social structures and hinder the development of affected communities. Mobilization of the water, sanitation and hygiene sectors is essential to ensure the benefits of patient care and cholera vaccination.Introduction : Le choléra demeure un problème majeur de Santé Publique dans de nombreuses parties du monde et en particulier dans les pays d’Afrique subsaharienne. L’objectif de cette étude de faire une revue des donnéessur les épidémies de choléra, les facteurs de risques, microbiologiques et de lutte contre la maladie en Afrique sub-saharienne de 2010 à 2016. Materiels et méthode: Une revue de la littérature sur les épidémies de choléra en Afrique sub-saharienne de 2010 à 2016 a été conduite dans des banques de données ou bases de données et bibiothèques électroniques des pays ayant connu des épidémies. Les données annuelles de choléra dans les pays ayant connu des épidémies de 2010 à 2016 ont été rapportées. Résultats : Entre 2010 et 2016, 35 des 54 pays d'Afrique ont connu des épidémies de choléra. 1268 épisodes épidémiques ont été rapportés dont 13,04% au Nigeria et 4,35% au Burundi. Le nombre de cas notifiés était de 801022 dont 13232 décès (létalité globale =1,65%). Le Vibrio cholerae O1 et O139 sont les principaux agents étiologiques épidémiogènes. Les principaux facteurs de risques sont les pluies abondantes, les inondations, la contamination des sources d’eau et le manque d’assainissement. Conclusion : En dehors des souffrances éprouvées par les malades, les flambées de choléra provoquent la panique, désorganisent les structures économiques et sociales et freinent le développement des communautés touchées. Cependant, la mobilisation des secteurs de l’eau, de l’assainissement et de l’hygiène ainsi que le rensforcement des systemes de surveillance et riposte surtout au niveau transfrontalier sont des etapes essentielles pour la lutte contre les epidemies de cholera en Afrique subsaharienne

Connaissances des Anomalies du Tube Neural, Attitudes et Pratiques de Prévention chez les Femmes vues en Consultation prénatale, Région de Niamey-Niger, 2017: Knowledge, Attitudes and Prevention Practices of Neural Tube Anomalies in Women attending Prenatal Consultation in the Niamey-Niger Region 2017

Introduction: Les anomalies congénitales sont des anomalies fonctionnelles, structurelles ou métaboliques se produisant en intra-utérin et identifiables avant ou après la naissance. Au Niger, le domaine des anomalies congénitales n'a pas été suffisamment exploré. Notre objectif était de décrire les connaissances des anomalies du tube neural (ATN), les attitudes et les pratiques de prévention chez les femmes vues en consultation prénatale (CPN). Méthodes: Nous avons mené une enquête transversale de Février â Mars 2017 chez les femmes enceintes vues en CPN1 dans les maternités de Niamey. L'échantillon, calculé avec Open Epi était de 421. Les femmes enceintes ont été interviewées sur leurs connaissances des ATN, leurs attitudes et pratiques de prévention devant ces anomalies. Les données ont été collectées avec un questionnaire à travers les 5 districts sanitaires de la region de Niamey. Le nombre de femmes à enquêter par district a été alloué en tenant compte de l'importance relative des femmes en age de procréer (FAP) selon le district. Dans chaque district, il a été choisi par commodité, l'hôpital de district (HD), 2 maternités urbaines et 2 maternités rurales. Le nombre de femme par maternité a été déterminé selon le même procédé que dans les districts. A la maternité, les participantes ont été choisi de manière aléatoire. Des analyses univariées, bivariées et multivariées ont été réalisées. Des ratios de prévalence (RP), OR de prévalence (POR) à 95% ont été calculés. Les variables avec p<0,25 en analyse bivariée, ont été intégrées dans le modèle logistique multiple. Résultats: L'âge médian des enquêtées était de 25 ans. Il y avait 60,81% de scolarisées et 24,33% de primigestes. Environ 30,65% connaissaient les ATN ; 15,92% avaient de bonnes attitudes ; 41,81% avaient utilisées l'acide folique (AF). La tranche d'êge de 25-49ans a été un facteur indépendant de la connaissance des ATN (p=0,0008) ; pour les attitudes : il s'agit de l'âge (25-49ans) (p=0,03), la prise d'AF (p=0,0002) ; pour la pratique : le niveau d'instruction (p=0,01), l'information par les agents de santé (p< 0,0001), la connaissance d'autres sources d'AF (p=0,04). Conclusion: Il y avait une insuffisance de connaissances, d'attitudes et de pratiques de prévention devant les ATN chez les femmes enceintes. L'éducation continue, une politique d'enrichissement en AF de certains aliments s'impose. Background: Congenital anomalies are functional, structural or metabolic abnormalities occurring in the uterus and identifiable before or after birth. In Niger, the field of congenital anomalies has not been sufficiently explored. Our objective was to describe the knowledge of neural tube defects (NTDs), attitudes and prevention practices in women seen in antenatal care (ANC). Methods: We conducted a cross-sectional survey from February to March 2017 among pregnant women seen in CPN1 in maternity hospitals in Niamey. The sample, calculated with Open Epi, was 421. Pregnant women were interviewed on their knowledge of NTDs, their attitudes and prevention practices in the face of these anomalies. The data were collected with a questionnaire across the 5 health districts of the Niamey region. The number of women to be surveyed by district was allocated taking into account the relative importance of women of reproductive age (FAP) by district. In each district, it was chosen by convenience, the district hospital (HD), 2 urban maternities and 2 rural maternities. The number of women per maternity unit was determined using the same procedure as in the districts. In the maternity ward, the participants were chosen at random. Univariate, bivariate and multivariate analyzes were performed. 95% prevalence (PR), OR prevalence (POR) ratios were calculated. Variables with p <0.25 in bivariate analysis were included in the multiple logistic model. Results: The median age of the respondents was 25 years. There were 60.81% of school children and 24.33% of primigravidae. About 30.65% were familiar with ATNs; 15.92% had good attitudes; 41.81% had used folic acid (FA). The age group of 25-49 years was an independent factor of knowledge of NTDs (p = 0.0008); for attitudes: it is about age (25-49 years) (p = 0.03), AF intake (p = 0.0002); for practice: level of education (p = 0.01), information by health workers (p <0.0001), knowledge of other sources of FA (p = 0.04). Conclusion: There was a lack of knowledge, attitudes and prevention practices towards NTDs among pregnant women. Education continues, a policy of fortifying certain foods with AF is required

Profil Epidémiologique des accidents de la route survenus à Niamey, Niger du 1er février au 31 mars 2017

Introduction: Les accidents de la route sont devenus un problème de santé publique au Niger. En 2015, le taux d’incidence annuelle des accidents était de 26,4 pour 100.000 habitants. Notre objectif était de décrire ces accidents et les caractéristiques sociodémographiques des conducteurs en temps, lieu et personne. Méthodes: Nous avons conduit une étude transversale sur les accidents de la route survenus à Niamey du 1er Février au 31 Mars 2017. Les données ont été obtenues à partir des statistiques de la police nationale. Résultats: Au total, 479 accidents ont été recensés. Le sexe masculin représentait 93,6%. L’âge médian était de 22 ans. La tranche d’âge de 15 à 29 ans représentait 81,4%. L'excès de vitesse, le refus de priorités et l’imprudence ont été les comportements des conducteurs (respectivement 21,7%, 29,4% et 30,3%). Les accidents survenaient souvent le Samedi (20,8%). Les Véhicules particuliers et les Motos étaient plus impliqués (respectivement 43,50% et 33,92%). Conclusion: Il ressort de cette étude que les accidents de la route surviendraient plus fréquemment chez les jeunes, adoptant des comportements à risque évitables, les samedis, au volant de véhicules particuliers. Des études analytiques sont nécessaires pour établir formellement l’association de ces facteurs avec le risque de survenue des accidents. Mots clés: Accident de la route, Profil épidémiologique, Niger. English Title: Epidemiological profile of road accidents in Niamey, Niger from February 1 to March 31, 2017  English Abstract Introduction: Traffic accidents have become a public health problem in Niger. In 2015, the country had 26.4 death per 100,000 inhabitants. The aim of this study was to describe the Sociodemographic characteristics of the drivers and the accidents in terms of time and place. Methods: We conducted a cross-sectional study on road accidents that occurred in Niamey from February 1st to March 31st, 2017. Data were obtained from the national police statistics. Results: A total of 479 accidents were reported during the Study period. Of all the recorded cases, 93.57% were male. The median age was 22 years old. The age group of 15 to 29 years accounted for 81.4% of all road accidents. Reasons behind road traffic accidents were speeding, refusal to give priorities and carelessness and those were estimated at 21.7%, 29.43% and 30.27%, respectively. Accidents often occurred on Saturday (20.83%). Private cars and motorcycles were more involved at a rate of 43.50% and 33.92% respectively. Conclusion: These results require the adoption of preventive measures in order to reduce road traffic accidents in Niger. It is essential to involve communities in the planning and application of these measures, considering social and cultural aspects. Keywords: Road accident, epidemiological profile, Nige

Evaluation du système de surveillance épidémiologique de la rougeole dans le district sanitaire II de Niamey de 2017 à 2019

Contexte : en 2019, le district sanitaire II de Niamey au Niger a enregistré le plus grand nombre de cas de rougeole (44,8%) par rapport aux autres districts de la région. L’objectif était d’évaluer le système de surveillance épidémiologique dans le district sanitaire II de 2017 à 2019.Méthodes : nous avons mené une étude transversale descriptive du 19 au 28 septembre 2020. Des acteurs clés impliqués dans la surveillance de la rougeole du niveau central, régional, du district sanitaire II ainsi que dans trois centres de santé intégrés (CSI) ont été interviewés. Nous avons également collecté les données de surveillance de la rougeole de 2017 à 2019 à partir d’une revue documentaire. Les données ont été analysées en utilisant les logiciels Excel 2016/ Epi info 7.2.3.1. Résultats : Au total 28 acteurs ont été interviewés. Et 88,9% ont trouvé bonne la performance de la surveillance dans la région malgré des insuffisances dont le manque de matériel/consommables (44,45%), le manque de personnel/retard dans la riposte (44,45%). La mise en œuvre de la surveillance de la rougeole au niveau du district II est effective. La complétude des rapports était de 100% et la promptitude 88,83%. La tranche d’âge de 1 à 4 ans est la plus touchée soit 47,25% et le sexe ratio H/F= 1,01. Les trois CSI ont une couverture vaccinale de routine de 104,22%.Conclusion : le système estsatisfaisant, il est jugé utile, simple, la sensibilité moyenne, la qualité des données bonne, la réactivité bonne et la représentativité bonne. Néanmoins, l’incidence de la rougeole reste élevée et des insuffisances ont été rapportées par les acteurs. Le renforcement de ressources matérielles et humaines, l’amélioration de la riposte et des stratégies de vaccinations sont recommandées.   English title: Evaluation of the epidemiological surveillance system of measles in health district II of Niamey from 2017 to 2019Context: in 2019, the health district II of Niamey in Niger recorded the highest number of measles cases (44.8%) compared to other districts in the region. The objective was to evaluate the epidemiological surveillance system in health district II from 2017 to 2019.Methods: we conducted a descriptive cross-sectional study from September 19 to 28, 2020. Key players involved in measles surveillance at the central, regional and health district II levels as well as in three integrated health centers (CSI) were interviewed. We also collected measles surveillance data from 2017 to 2019 from a literature review. The data were analyzed using Excel 2016 / Epi info 7.2.3.1 software.Results: in total 28 actors were interviewed. And 88.9% found the performance of surveillance in the region to be good despite shortcomings including the lack of equipment / consumables (44.45%), lack of personnel / delay in the response (44.45%). The implementation of measles surveillance at district II level is effective. Reporting completeness was 100% and readiness 88.83%. The age group of 1 to 4 years is the most affected, at 47.25% and the sex ratio M / F = 1.01. The three CSIs have a routine immunization coverage of 104.22%.Conclusion: the system is satisfactory, it is considered useful, simple, average sensitivity, good data quality, good responsiveness and good representativeness. Nevertheless, the incidence of measles remains high and shortcomings have been reported by stakeholders. Strengthening material and human resources, improving the response and vaccination strategies are recommended