Exame ocular externo em recém-nascidos prematuros: resultados e dificuldades

O exame ocular externo é uma ação simples para detectar alterações visuais na fase neonatal. Buscou-se descrever os achados clínicos deste e correlacioná-los com algumas variáveis da história neonatal, em recém-nascidos prematuros (RNPT). Estudo descritivo, quantitativo realizado numa maternidade pública, em Fortaleza-CE, em março, abril e maio de 2004 com 114 RNPT, por meio de um formulário. Quanto aos achados, 27% dos RNPT apresentaram alteração na pálpebra, 16% na conjuntiva, 14% na esclera, 9% no ducto lacrimal, 6% na córnea e 5% na pupila. Nenhum apresentou alteração nas sobrancelhas e íris. Houve associação significativa entre alteração de esclera e uso de solução e/ou medicamento via ocular (p= 0,055). Como dificuldades encontraram-se: a abordagem ao manuseio, os poucos períodos em alerta e a pequenez das estruturas do olho. O enfermeiro precisa conhecer as principais alterações visuais neonatais, pois seus cuidados permeiam terapêuticas que podem trazem complicações para o sistema visual

Investigación del reflejo rojo en recién nacidos y su relación con factores de la historia neonatal

El examen del reflejo rojo es parte importante del examen ocular del recién nacido. Se lo investigó en recién nacidos prematuros (RNPT) y su relación con factores de la historia neonatal. Estudio descriptivo, cuantitativo realizado en una maternidad pública, en Fortaleza-CE, en marzo, abril y mayo de 2004 con 114 RNPT. Para el registro de los datos se utilizó un formulario propio y para realización del examen un oftalmoscopio directo. Se consideró pertinente los siguientes hallazgos de la historia neonatal: un 68% de los RNPT obtuvieron Apgar inferior a siete en el primer minuto; 112 utilizaron oxígeno y 68 fototerapia. Cuanto al reflejo rojo, 13 (un 11%) presentaron alteración, con asociación estadística significativa entre éste y el Apgar en el primer minuto de vida (p= 0,041). Los hallazgos han causado preocupación, ya que 10 de los 13 RNPT con alteración en el reflejo rojo tenían retinopatía de la edad prematura.O teste do reflexo vermelho é parte importante do exame ocular do recém-nascido. Buscou-se investigá-lo em recém-nascidos prematuros (RNPT) e sua relação com fatores da história neonatal. Estudo descritivo, exploratório, quantitativo, realizado numa maternidade pública, em Fortaleza-CE, em março, abril e maio de 2004, com 114 RNPTs. Para o registro dos dados, utilizou-se um formulário próprio e para a realização do exame, um oftal-moscópio direto. Considerou-se pertinente os seguintes achados da história neonatal: 68% dos RNPTs obtiveram Apgar inferior a sete no primeiro minuto; 112 utilizaram oxigenoterapia e 68, fototerapia. Quanto ao reflexo vermelho, 13 (11%) apresentaram alteração, com associação estatística significativa entre este e o Apgar no primeiro minuto de vida (p= 0,041). Os achados preocuparam, pois, dez dos 13 RNPTs, com alteração no reflexo vermelho, tinham retinopatia da prematuridade.The red reflex test is an important part of the newborn's ocular exam. This study investigated the relationship between red reflex in premature newborns (PN) and factors of the newborn history. It's a descriptive, exploratory, quantitative study conducted in a public maternity in Fortaleza, State of Ceará, with 114 PN between the months of April and May of 2004. For data registration was used a questionnaire, and for the ocular exam a direct ophthalmoscope. Data showed the following findings: 68% of PN had an Apgar under seven during the first minute; 112 were submitted to oxygen therapy; and 68 to phototherapy. As for the red reflex, 13 (11%) showed alterations, with significant statistical association between red reflex and the Apgar during the first minute of life (p= 0.041). The results cause concern because 10 of the 13 PN with red reflex showed retinopathy of prematurity

Diálogo como premisa en la teoría humanística de enfermería: relación madre-enfermera-recién nacido

Estudo crítico-reflexivo com intenções de analisar o diálogo como pressuposto na Teoria Humanística de Paterson e Zderad. Realizado em 2005, baseando-se em duas dissertações de mestrado, nele adotamos o Modelo de Análise Meleis, no âmbito da descrição da teoria, detendo-nos na unidade de análise denominada de pressupostos da teoria. Percebemos a busca e a construção do diálogo de forma clara nas fases do processo metodológico da teoria: Preparação para vir a conhecer, Conhecendo o outro intuitivamente, Conhecendo o outro cientificamente, Síntese complementar do conhecimento dos outros e Sucessão do Nós para o único paradoxal. O pressuposto de diálogo foi trazido de maneira explícita na teoria, respaldado nas bases filosóficas do existencialismo, humanismo e fenomenologia. Comportou-se distintamente em cada experiência, apesar dos aspectos comuns, como ter sido vivido com recém-nascidos e em uma mesma instituição.Estudio crítico-reflexivo dirigido al análisis del diálogo como premisa en la Teoria Humanística de Paterson y Zderad. Este estudio fue realizado en el 2005, a partir de dos tesis de maestría, en el cual adoptamos el Modelo de Análisis Meleis, en el ámbito de la descripción de la teoría, restringiéndonos a la unidad de análisis denominada premisas de la teoría. Percibimos la búsqueda y la construcción del diálogo de forma clara en las fases del proceso metodológico de la teoría: Preparación para llegar a conocer, Conociendo al otro intuitivamente, Conociendo al otro científicamente, Síntesis complementaria del conocimiento de los otros y, Sucesión del Nosotros para el único paradójico. La premisa de diálogo fue resaltado de manera explícita en la teoría, respaldado en las bases filosóficas del existencialismo, el humanismo y la fenomenología. Se comportó de manera diferente en cada experiencia, a pesar de los aspectos comunes, como haber vivido con recién nacidos y en una misma instituciónThis is a critical-reflective study carried out in 2005 aiming at analyzing dialogue as a presupposition in Peterson and Zderad's Humanistic Theory. Using as a starting point two Master's degree theses, the authors adopted the Meleis Model of Analysis, in the scope of theory description, focusing on the unit of analysis named theory presuppositions. The authors clearly perceive the quest for and the construction of the dialogue in the stages of the theory's methodological process: Preparation in order to get to know, Knowing the other intuitively, Knowing the other scientifically, Complementary synthesis of the others' knowledge, Succession within the nurse from the many to the paradoxical one. The presupposition of dialogue was brought up in an explicit manner in the theory, grounded on the philosophical bases of existentialism, humanism, and phenomenology. There was a distinct behavior in each experience, in spite of the common aspects, such as having been experienced with neonates and in the same institution

Sentimentos e expectativas da mãe com filho prematuro em ventilação mecânica

O nascimento do recém-nascido (RN) prematuro implica em internação e uso de aparatos tecnológicos para sua sobrevivência. Objetivou-se com o presente estudo investigar os sentimentos das mães durante a internação do filho na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) neonatal e conhecer suas expectativas quanto ao tratamento do recém-nascido em ventilação mecânica. Estudo qualitativo realizado em uma maternidade pública, em Fortaleza/CE, Brasil, de abril a maio/2008. Os sujeitos foram onze mães cujos filhos se encontravam em ventilação mecânica, internados em unidade de terapia intensiva neonatal. Aplicou-se entrevista semi-estruturada contendo dados sócio-demográficos e questões norteadoras das quais emergiram as categorias: bebê idealizado e sentimentos versus internação do filho. A partir da convivência com os filhos na UTI neonatal, as mães revelaram os conflitos, acerca das condições que os filhos enfrentam. Nesse cotidiano, além de acreditarem na assistência e sobrevivência do filho prematuro, mostraram sentimentos e expectativas positivas em relação a sua alta hospitalar. Conclui-se que a presença das mães no ambiente de internação favorece o acompanhamento da evolução da saúde de seus filhos, promovendo o vínculo afetivo entre o binômio mãe-filho. Descritores: Cuidados de enfermagem; Prematuro; Oxigenoterapia; Humanização da Assistência; Relações interpessoais

Aplicação de manual educativo sobre a pele do recém-nascido com estudantes de enfermagem

Este estudo objetivou descrever e avaliar, na perspectiva dos alunos, a implementação de manual educativo sobre as características da pele do recém-nascido, como estratégia no processo ensino-aprendizagem da disciplina Enfermagem no Processo do Cuidar I (Criança e Adolescente). Realizado em Fortaleza, entre janeiro/junho de 2006 com 42 alunos do curso de graduação em enfermagem da UFC, que cursaram a disciplina entre 2005/2006. Para tanto foi aplicado um instrumento para avaliar a estrutura, linguagem e importância do manual para a prática de enfermagem. Destes 42 alunos, 12 se encontravam também em atividades práticas em Neonatologia, os quais responderam a outro instrumento que registrava a avaliação dos discentes acerca da contribuição do manual na sua atuação em prática com o RN. O manual foi avaliado como “satisfatório” em termos de clareza, coerência da linguagem, e conteúdo, por 100% (42) dos sujeitos. Referente à “qualidade das fotos” 90,5% (38) dos discentes o avaliou como “satisfatório” e 9,5% (4) como “não satisfatório”. Os alunos que desenvolveram atividades práticas durante a pesquisa consideraram o manual como recurso facilitador para avaliar a pele do recém-nascido. Conforme os resultados expostos, o manual revelou-se adequado à população alvo, assim como sua utilização para aprendizagem da temática. Palavras chave: Enfermagem pediátrica; Recém-nascido; Pele; Ensino; Educação em enfermagem

Transformações do fazer ciência frente à pandemia da covid-19: um relato de experiência

Objetivo: Relatar a experiência de discentes na realização de uma pesquisa de iniciação científica, bem como sua remodelação e adaptação frente à pandemia do COVID-19.  Metodologia: Trata-se de um relato de experiência, realizado em agosto de 2021, vinculado ao Programa Institucional de Bolsas de Iniciação Científica da Universidade Federal de Alagoas. Resultados: O “fazer ciência” no cenário brasileiro tem sido cada vez mais difícil, tanto em decorrência da situação sanitária atual quanto da falta de investimento em políticas públicas para a pesquisa e isto impossibilitou a realização de atividades de pesquisas presenciais. Dessa forma, foi necessário trocar o método, sendo realizada uma revisão que contemplou o processo histórico da institucionalização na infância e o desenvolvimento dessas crianças. Conclusões: Mesmo diante dos desafios, é fundamental a realização de pesquisas científicas, para o avanço da ciência e da democratização do conhecimento à toda a sociedade

Transição alimentar do recém-nascido prematuro para introdução do aleitamento materno / Food transition from premature newborn to introduction of breastfeeding

Objetivo: Analisar o conhecimento do enfermeiro sobre a transição alimentar no recém nascido pré termo. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com 16 enfermeiras da unidade neonatal de um hospital universitário que aceitaram participar do estudo de forma voluntária, assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Para análise dos dados foi utilizado a análise de conteúdo de Minayo.  Resultados: Foram delimitados os seguintes núcleos temáticos: sinais clínicos para o início do processo da transição alimentar e assistência de enfermagem; Aspectos considerados pelo enfermeiro para a promoção ao aleitamento materno na transição; Desafios e limitações encontrados pela equipe multidisciplinar. Conclusão: O estudo demonstrou que o enfermeiro como profissional responsável pela administração alimentar do recém-nascido prematuro deve possuir conhecimento quanto o segmento da aceitação da dieta e a forma como ela é ofertada, assim como em que momento deve ocorrer à transição alimentar, para que o sucesso desta prática seja garantido

Associação do reflexo vermelho em recém-nascidos com variáveis neonatais

Objetivou-se investigar o resultado do teste do reflexo vermelho, conhecido como teste do olhinho, e associar as impressões do reflexo com variáveis neonatais. Este é um estudo descritivo, quantitativo, realizado com 190 recém-nascidos de uma maternidade pública, dos quais 187 apresentaram resultado não alterado e três suspeitos. Observaram-se diferentes nuances de coloração do reflexo: em 50 (26,3%) a coloração do reflexo apresentou-se vermelha; 34 (17,9%) laranja-avermelhado; 92 (48,4%) alaranjado; 11 (5,8%) amarelo claro e três (1,6%) com manchas esbranquiçadas. Encontraram-se associações estatisticamente significantes entre o instrumento gradiente de cores e variáveis neonatais: peso (p=0,03), idade gestacional (p=0,019) e oxigenoterapia (p=0,024). Enfermeiros capacitados para prática e avaliação desse teste podem se tornar profissionais em potencial para a prevenção da cegueira infantil.The aim of this study was to investigate the results of the red reflex test and to associate these results with neonatal variables. This descriptive study was conducted with 190 newborns in a public maternity hospital. A total of 187 infants presented no alteration and three presented suspect results. Different shades of reflex color were observed: 50 (26.3%) presented red; 34 (17.9%) orange-red, 92 (48.4%) orange, 11 (5.8%) light yellow and three (1.6%) milky white spots. Statistically significant associations between the color gradient instrument and neonatal variables were found: weight (p=0.03), gestational age (p=0.019) and oxygen therapy (p=0.024). Nurses trained to practice and evaluate this test may become professionals in the potential for the prevention of childhood blindness.Se objetivó investigar el resultado de la prueba del reflejo rojo, conocido como prueba del ojito, y asociar las impresiones del reflejo con variables neonatales. Se trata de un estudio descriptivo, cuantitativo, realizado con 190 recién nacidos de una maternidad pública; de los cuales 187 presentaron resultados no alterados y tres sospechosos. Se observaron diferentes matices de coloración del reflejo: en 50 (26,3%) se presentó rojo; 34 (17,9%) naranja rojizo; 92 (48,4%) anaranjado; 11 (5,8%) amarillo claro y tres (1,6%) con manchas blanquecinas. Se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre el instrumento gradiente de colores y las variables neonatales: peso (p=0,03), edad de gestación (p=0,019) y oxigenoterapia (p=0,024). Enfermeros capacitados para la práctica y evaluación de esa prueba pueden tornarse profesionales en potencial para la prevención de la ceguera infantil

Estimulação cognitiva e aprendizagem infantil: revisão de literatura / Cognitive stimulation and child learning: literature review

A cognição é uma função psicológica atuante na aquisição do conhecimento, é a maneira como o cérebro percebe, aprende, pensa e recorda determinado conhecimento que é captado pelos sentidos. Considerada aspecto fundamental para a aprendizagem infantil, sua estimulação traz efeitos benéficos para o desenvolvimento infantil. Este estudo tem como objetivo demonstrar a importância da estimulação cognitiva para a aprendizagem infantil. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, realizada no mês de julho de 2019, através do Portal de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (Capes). Foram empregados os descritores: Estimulação Cognitiva, Educação Infantil, Aprendizagem Infantil e Escola, foram encontrados 131 artigos sendo selecionados 6 para compor este estudo. Os resultados obtidos evidenciaram a importância da estimulação cognitiva para a aprendizagem infantil, bem como para o desenvolvimento global da criança e seus benefícios para o desempenho escolar. Foi possível observar que aspectos socioeconômicos e culturais, bem como o nível de escolaridade dos pais podem influenciar o desenvolvimento cognitivo da criança. a importância do educador como facilitador de intervenções e a necessidade de investimento em sua formação para que possa executá-las coerentemente de acordo com o nível de desenvolvimento de cada criança, respeitando sua idade e suas singularidades, além de atuar em conjunto com a família e com demais profissionais para que a criança possa se beneficiar de um desenvolvimento integral e com qualidade

Pedagogia hospitalar: saúde e educação unidas pela garantia do direito educacional de crianças hospitalizadas / Hospital pedagogy: health and education united for the guarantee of the educational law of hospitalized children

Os efeitos da educação para a criança vão desde seu desenvolvimento como pessoa e cidadão até o alcance de questões psicológicas. A pedagogia hospitalar é um processo alternativo de educação continuada que ultrapassa o contexto formal da escola e leva em consideração o atendimento ao educando em processo de hospitalização. Sendo assim, essa pesquisa teve como objetivo a produção científica acerca da pedagogia hospitalar com foco no público infantil. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada no Portal de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, utilizando os descritores “Hospital Pedagogy” e “Child, Hospitalized” no período de 2008 a 2018. Considerou-se os seguintes critérios de exclusão: artigos repetidos, revisões, editoriais, artigos de reflexão e aqueles que não estavam disponíveis na íntegra. Foram encontrados um total de 118 artigos, sendo selecionados sete para compor esta revisão. Observou-se que a pedagogia hospitalar se desenvolve em expansão por todo o mundo, porém percebe-se a necessidade de novos estudos sobre essa temática. Esta modalidade de ensino possibilita a continuidade do ensino de crianças e adolescentes hospitalizados, contribuindo para vários aspectos de seu desenvolvimento. Possibilita a interação social e a redução do medo e da ansiedade causados pela hospitalização. Percebe-se a necessidade da integração entre profissionais da saúde e pedagogas para o fortalecimento da pedagogia educacional