Assistência ao parto de mulheres negras em um hospital do interior do Maranhão, Brasil

Resumo Há no Brasil poucos estudos que considerem a cor como um possível fator de aumento de vulnerabilidade à perda da saúde, que analisem a morbidade levando em consideração a cor/raça das pessoas, especialmente os que abordam a saúde reprodutiva. Estudos realizados nos últimos anos evidenciaram diferenças importantes entre as taxas de mortalidade materna de mulheres de cor branca, parda e preta. Supõe-se que essas diferenças sejam decorrentes de falta de acesso a serviços de saúde e/ou da pior qualidade da assistência prestada amulheres negras. Há poucos estudos que analisam como se dá o atendimento pré-natal e ao parto considerando a cor das mulheres, especialmente em pequenos municípios, em regiões mais carentes do país. Este estudo objetiva descrever como ocorre a assistência ao ciclo gravídico puerperal de mulheres negras residentes no município de Icatu, no Maranhão. Trata-se de uma pesquisa descritiva exploratória desenvolvida com puérperas que tiveram parto no Hospital Municipal da cidade. Foram entrevistadas 26 mulheres negras que aceitaram participar da pesquisa. A idade variou de 10 a 39 anos, com 50% de 20 a 24 anos. A maioria estava em união estável, 46,2% iniciaram a vida sexual antes de 15 anos, e 53,8%, entre 16 e 20 anos. Constatou-se que a maioria iniciou o pré-natal no primeiro trimestre e teve seis consultas ou mais durante o acompanhamento. Todas as mulheres de cor preta e a maioria das de cor parda tiveram anemia ferropriva no período gestacional. Elas gostariam de ser escutadas na hora do parto e de receberem mais atenção, com maior acolhimento.</jats:p

AÇÃO EDUCACIONAL PARA CONTROLE DA GLICEMIA SANGUÍNEA: UMA EXPERIÊNCIA EXITOSA

Objetivo: Avaliar a efetividade de um processo de intervenção em saúde, baseado em estratégias de ações educativas e aconselhamento medicamentoso, para o controle glicêmico de pessoas com diabetes mellitus do tipo 2. Métodos: Estudo de intervenção em saúde com usuários de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de uma capital do Nordeste brasileiro. Foram selecionadas 44 pessoas com diabetes tipo 2, inseridos em um programa de Estratégia de Saúde da Família (ESF). As ações intervencionais envolveram equipe multiprofissional, com realização de atividades educativas, visitas domiciliares e acompanhamento ambulatorial. Para análise dos resultados utilizou-se a análise descritiva e estatística (por meio do teste T de Student), para comparação da concentração glicêmica pré e pós-intervenção. Resultados: O grupo apresentou média de idade de 62,5 anos e todos apresentavam co-morbidades como, por exemplo, hipertensão (68,2%), dislipidemia (100%) e obesidade (27,3%). Verificou-se que 86,4% são sedentários e 54,6% possuem ensino fundamental incompleto. A média da glicemia de jejum pré e pós intervenção foi 161,3 (±89,5) e 145,05 (±76,4), respectivamente, apresentando-se estatisticamente significativo (p&lt;0,002). Conclusão: Constatou-se uma contribuição positiva das atividades desenvolvidas em relação ao cuidado e ao controle da glicemia, tornando-se potenciais modificadores da realidade dos usuários, principalmente no que diz respeito aos fatores de risco cardiovascular

ASSOCIAÇÃO ENTRE ÁCIDO ÚRICO SÉRICO E PROTEÍNA C REATIVA EM PACIENTES HIPERTENSOS

Considerando a import&acirc;ncia do estudo da associa&ccedil;&atilde;o do &aacute;cido &uacute;rico e prote&iacute;na C reativa no aux&iacute;lio ao diagn&oacute;stico e acompanhamento da hipertens&atilde;o, tem-se buscado identificar a poss&iacute;vel rela&ccedil;&atilde;o desses fatores no desenvolvimento e agravo &agrave; hipertens&atilde;o. O objetivo deste estudo foi verificar a associa&ccedil;&atilde;o entre o &aacute;cido &uacute;rico s&eacute;rico, press&atilde;o arterial e prote&iacute;na C reativa em hipertensos cadastrados no SIS-HIPERDIA. Trata-se de uma pesquisa descritiva com amostragem aleat&oacute;ria simples realizada em uma Unidade de Estrat&eacute;gia de Sa&uacute;de da Fam&iacute;lia de S&atilde;o Lu&iacute;s/MA. Participaram deste estudo usu&aacute;rios portadores de hipertens&atilde;o arterial, n&atilde;o diab&eacute;ticos acompanhados na Estrat&eacute;gia de Sa&uacute;de da Fam&iacute;lia. Para an&aacute;lise das poss&iacute;veis associa&ccedil;&otilde;es foi realizado o teste T de Student para as m&eacute;dias dos resultados. Foram entrevistados 50 pacientes (68% do sexo feminino e 32% do sexo masculino), onde 60% de indiv&iacute;duos estavam com press&atilde;o arterial sem adequado controle, 52% apresentaram eleva&ccedil;&atilde;o do &aacute;cido &uacute;rico, 66% apesentaram PCRus elevada. As m&eacute;dias de PAS aumentaram quanto maiores foram os quartis de &aacute;cido &uacute;rico at&eacute; o quartil 3, mas n&atilde;o apresentaram diferen&ccedil;a estatisticamente significativa. As m&eacute;dias de PAD e prote&iacute;na C reativa ultra-sens&iacute;vel se mantiveram relativamente est&aacute;veis quando da varia&ccedil;&atilde;o de quartil do &aacute;cido &uacute;rico. N&atilde;o houve correla&ccedil;&atilde;o estatisticamente significativa entre o &aacute;cido &uacute;rico e a press&atilde;o arterial sist&oacute;lica, diast&oacute;lica e prote&iacute;na C reativa ultra-sens&iacute;vel. Assim, torna-se importante a realiza&ccedil;&atilde;o de mais estudos que possam agregar diferentes fatores que possam ter envolvimento com a hipertens&atilde;o e as doen&ccedil;as cardiovasculares, no intuito de melhorar a qualidade de vida do paciente hipertenso

Adesão terapêutica a agentes anti-hipertensivos, em pacientes atendidos pela rede de atenção básica de São Luís/Brasil

Introduction: Despite advances in the treatment of hypertension, nonadherence has been identified as an important risk factor for lack of control of blood pressure and therapeutic failure. Objective: To evaluate the rates of adherence to antihypertensive treatment and control of blood pressure in hypertensive patients attended by the family health strategy in São Luís/MA. Methods:This is a cross-sectional study carried through an interview and blood pressure measurement at home. The MMSA-8 scale, translated and validated in Portuguese, was used to evaluate the treatment adhesion. Patients with a score of 8 on MMSA-8 were considered adherent. Results: A sample of 100 hypertensive patients were selected, with a mean age of 61.5 (± 11.7) years and female predominance (71%). Mean systolic and diastolic blood pressure (mmHg) were 150 and 94, respectively, and only 20% of the patients had controlled blood pressure. It was also possible to observe low rate of therapeutic adherence (18%), and high rates of physical inactivity (84%) among participants. Conclusions: This study demonstrated a low prevalence of drug adherence in the study population.Introducción: A pesar de los avances obtenidos en el tratamiento de la hipertensión, la no adhesión terapéutica ha sido identificada como un importante factor de riesgo para la falta de control de la presión arterial y el fracaso terapéutico. Objetivo:Evaluar las tasas de adhesión al tratamiento antihipertensivo y el control de la PA, en pacientes hipertensos atendidos en una unidad de la red de atención primaria en Brasil. Metodología: Se trata de un estudio transversal realizado por medio de la aplicación de entrevista e medidas de la presión arterial en el domicilio. Para evaluar la adhesión al tratamiento se utilizó la escala MMSA-8. Resultados: Fue seleccionada una muestra de 100 hipertensos, con media de edad igual a 61,5 (±11,7) años y predominantemente el sexo femenino (71%). Las medias de la presión arterial (mmHg) sistólica y diastólica fueron 150 y 94 respectivamente, y apenas el 20% de los pacientes presentaron presión arterial controlada. Fue posible además observar baja tasa de adhesión terapéutica (18%), y elevadas tasas de inactividad física (84%) entre los pesquisados. Conclusiones: La baja adhesión al tratamiento se presenta como una de las principales consecuencias a la falla en el control de la presión arterial.Introdução: Apesar dos avanços obtidos no tratamento da hipertensão arterial, a não adesão terapêutica tem sido identificada como um importante fator de risco para a falta de controle da pressão arterial e insucesso terapêutico. Objetivo: Avaliar as taxas de adesão ao tratamento anti-hipertensivo e o controle da pressão arterial, em pacientes hipertensos atendidos pela estratégia de saúde da família de São Luís/MA. Métodos: Estudo transversal realizado por meio de aplicação de entrevista e mensuração da pressão arterial em domicílio. Para avaliação da adesão utilizou-se a escala MMSA-8. Foram considerados aderentes os pacientes com pontuação igual a 8 na MMSA-8. Resultados: Foi selecionada uma amostra de 100 hipertensos, com média de idade igual a 61,5 (±11,7) anos e predominância do sexo feminino (71%). As médias da pressão arterial (mmHg) sistólica e diastólica foram 150 e 94, respectivamente, e apenas 20% dos pacientes apresentava pressão arterial controlada. Foi possível ainda observar baixa taxa de adesão terapêutica (18%), e elevadas taxas de inatividade física (84%) entre os participantes. Conclusões: Este estudo demonstrou uma baixa prevalência de adesão medicamentosa na população estudada

Self-perception of body image in college students of a nutrition course

Objective: To evaluate the body image of university students in the course of nutrition. Materials and methods: A cross-sectional study was carried out with 181 students of both genders from the Nutrition Undergraduate of Maranhão, Brazil. The presence and degree of dissatisfaction with body shape were evaluated by Body Shape Questionnaire (BSQ 34), another instrument used in this study was Body Figure Silhouettes (BFS). Results: The participants presented mean age of 23.1 (±5.2) years, majority women (89.5%). Most of the subjects were eutrophic (66.9%) according to BMI, and no image perception disorder according to BSQ34. According to the BSF, 56 students had the silhouette represented by figure 4, however, the figure most desired by 111 students was demonstrated by silhouette 3, (p-value 0.000). Demonstrating the desire for weight loss of the majority, despite being represented by a silhouette eutrophic. Conclusion: Most (66.9%) eutrophic, according to BMI and without image disturbances (54.7%) according to BSQ 34. However, there is a trend of overweight and obese individuals presenting with image disorders

Comunicação efetiva como ferramenta de qualidade: Desafio na segurança do paciente / Effective communication as a quality tool: A challenge in patient safety

Utilizar a comunicação como ferramenta de qualidade, garante maior eficiência e eficácia na assistência à saúde, uma vez que a automatização de tarefas acomete em falhas que podem afetar a segurança do paciente e profissional. Este trabalho originou-se com o objetivo de identificar os principais fatores que afetam a qualidade na segurança do paciente. Foram utilizados 8 artigos entre os anos 2015, 2017, 2018 e 2019 para o desenvolvimento do referencial teórico, tendo como descritores: assistência ao paciente, segurança do paciente, comunicação efetiva. Entende-se que a harmonia dentro da equipe e sintonia na comunicação, entre outras estratégias de melhoria de processo depende diretamente da gestão, como ferramenta de desempenho resultante do trabalho em equipe, com a finalidade de garantir assistência segura e com qualidade aos pacientes e profissionais em saúde, onde percebeu-se a necessidade de efetivar a comunicação entre a equipe multiprofissional e setores, tendo como foco de fortalecimento a proposta de realizar Workshops à equipe interdisciplinar, como estratégia de expor e solucionar problemas contínuos relacionados à segurança do paciente.

Computer models for disease prediction

With the increased computational power and ease of gathering medical information, Artificial Intelligence has helped all areas of health in developing algorithms and techniques for disease diagnosis and staging. The technology has been applied in several areas, due to its wide range of features, some activities become simpler with your help. Thus, this study aimed to identify the main computational models for disease prediction. Data collection was performed in the virtual databases present in the Health Library Research Portal (VHL): LILACS: Latin American and Caribbean Health Sciences Literature, Scielo - ScientificElectronic Library Online and Literature Analysis and Retrieval System Medical Online (MEDLINE). We found 52 articles and 10 of these in the review. From the reading and evaluation of the included articles, which can be aided by computer vision techniques, machine learning through neural networks and pattern recognition can be developed algorithms capable of identifying diseases. Thus, from this diagnosis provided by the algorithm, the health professional will have conditions for early prevention, diagnosis and treatment of diseases

ESTUDO DE POTENCIAIS INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS EM PACIENTES HIPERTENSOS

Hipertensão arterial é uma elevação crônica da pressão arterial sistólica e diastólica e é provavelmente a doença crônica mais comum nos dias de hoje. Os portadores desse agravo necessitam de atenção especial, uma vez que muitos fazem uso de associação de medicamentos, aumentando assim o risco de interações medicamentosas. O objetivo do trabalho foi verificar potenciais interações medicamentosas com anti-hipertensivos em usuários hipertensos de uma estratégia de saúde da família, em São Luís. MA. Foi realizado um estudo quantitativo observacional de corte transversal com 60 hipertensos do Sistema de Cadastramento e Acompanhamento de Hipertensos e Diabéticos (SIS-HIPERDIA), vinculado a uma Unidade Básica de Saúde (UBS) de São Luís, MA. A população estudada foi predominantemente do sexo feminino (71,67%), de cor parda (46,66%), com ensino fundamental incompleto (55%) e renda familiar de até meio salário mínimo (65%). Foram observadas 70 potenciais interações medicamentosas, onde destacaram-se as interações moderadas (84,28%). As classes terapêuticas mais frequentemente envolvidas foram os anti-inflamatórios e as associações mais frequentes ocorreram entre ácido acetilsalicílico com losartana e hidroclorotiazida com captopril. Os resultados mostraram alta prevalência de potenciais interações medicamentosas na população estudada, ratificando dados encontrados na literatura. A busca do trabalho colaborativo entre prescritores e farmacêuticos deve ser constante objetivando a intensificação do processo de cuidados em saúde, o compartilhamento de conhecimentos e a integralidade do cuidado.</jats:p

Occurrence of aflatoxins in brazil nuts commercialized in the northeast of Brazil/ Ocorrência de aflatoxinas nozes no brasil comercializadas no nordeste do Brasil

The objective of this study was to detect the presence and levels of aflatoxins in Brazil nuts. The results showed that of a total of 84 Brazil nut samples (25 kg), 11 (13.1%) were found to be positive for aflatoxin using thin layer chromatographic analyses. Of the aflatoxins found, aflatoxin B1 was the most commonly found mycotoxin (n = 6, 7.2%) at the collection points evaluated. With respect to the samples evaluated by the enzyme linked immunosorbent assay, 35 (41.7%) were shown to be positive. The average level of contamination of the Brazil nuts by total aflatoxins was 6.24 µg/kg ± 5.29, the lowest value being 0.7 µg/kg and the highest 28 µg/kg, and three samples were shown to be above the limit permitted by Brazilian and European legislation. Regarding the influence of the variables of temperature and air humidity on the production of aflatoxins according to the seasonal variations of the dry and rainy periods, no statistically significant correlation could be found. The results obtained indicated the need to monitor the contamination of nuts by aflatoxins and develop strategies to guarantee the adoption of good handling practices as a contribution to assuring the quality and safety of these foods