INDICADORES COMO FERRAMENTA PARA GESTÃO HOSPITALAR: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Este estudo teve como objetivo analisar a utilização dos indicadores como ferramenta para a gestão hospitalar. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada nas bases de dados na LILACS, PubMed e Embase, a partir do levantamento do DeCS, MeSH e Emtree, nos idiomas português, inglês e espanhol, combinados por meio dos operadores booleanos AND e OR. Considerou-se como critérios de inclusão: artigos completos, publicados entre 2017 a 2021, nos idiomas português, inglês e espanhol. E como exclusão, as duplicidades e como elegibilidade os estudos que abordavam sobre a utilização de indicadores como ferramenta para a gestão hospitalar. A busca nas bases de dados permitiu identificar 245 publicações, das quais após atender aos critérios previamente estabelecidos, foram selecionados nove artigos para serem leitura e analisados na íntegra. O uso dos indicadores como ferramenta de gestão no âmbito hospitalar é apontado pela literatura sob diferentes perspectivas, como marcador de qualidade, incluindo estratégias de controle da dor, utilização de sistemas eletrônicos interoperáveis para uma melhor compreensão da qualidade de vida geral relacionada à saúde do paciente nos diferentes locais de atendimento, além de contribuir na compreensão do impacto econômico, considerando o desenvolvimento e investimento em estratégias de prevenção

DESEMPENHO DOS PROGRAMAS DE CONTROLE DA TUBERCULOSE: REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

O objetivo deste estudo foi identificar e descrever a produção científica disponível na literatura acerca do desempenho do PCT nos diferentes cenários nacional e internacional. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada no mês de fevereiro de 2020, nas bases de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Literatura Internacional em Ciências da Saúde (PUBMED), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Scopus e Embase, a partir da inclusão de artigos científicos disponíveis na íntegra, em livre acesso, publicados no período entre 2014 a 2019, nos idiomas português, inglês e espanhol, bem como aqueles com critério de elegibilidade: abordar aspectos relacionados ao desempenho do PCT nos diferentes cenários nacionais e/ou internacionais. Foram encontrados 1.267 artigos nas bases de dados, excluídos 1.240 após a aplicação dos critérios de exclusão, selecionados 27 artigos para serem lidos na íntegra e, ao final, 23 estudos foram incluídos para serem analisados a fim de subsidiar a revisão de literatura. Os estudos apresentaram elementos singulares quanto ao desempenho dos PCT em cada cenário de estudo, mesmo havendo uma dificuldade em definir, de um ponto específico, o conceito de desempenho. Aponta a importância da construção de debates sobre os desafios que ainda permeiam o sistema de saúde e a sociedade, visando a implementação de ações integradas e intersetoriais na efetivação do combate e controle da doença, levando em conta os determinantes da TB que requerem uma abordagem interprofissional e centrada nos doentes, família e comunidade

INDICADORES DE SAÚDE UTILIZADOS PARA O DIAGNÓSTICO SITUACIONAL EM TUBERCULOSE: UMA REVISÃO INTEGRATIVA

Background: The use of health indicators allows the assessment of the extent and magnitude of a characteristic or occurrence of a problem in each population. Objective: To analyze the health indicators used to perform the situational diagnosis of tuberculosis (TB) according to national and international literature. Methods: An integrative review performed through the question “How have health indicators been used to make the situational diagnosis of TB?” elaborated on the PICo strategy in the LILACS, MEDLINE and EMBASE databases. It was considered as criteria, primary studies with complete texts published in Portuguese, English, and Spanish, and to answer the guiding question. Results: Of the 39 articles selected, health indicators were categorized in epidemiological, operational dimensions, management, quality of health services and programs, inputs, and medicines logistics, socioeconomic and demographic, access to health services, and registration and surveillance systems. Conclusions: The use of this indicators contributes to monitoring the effectiveness of TB coping and controlling actions.Introdução: A utilização dos indicadores de saúde permite a avaliação da extensão e magnitude de uma característica ou ocorrência de um agravo em uma determinada população. Objetivo: Analisar os indicadores de saúde utilizados para realizar o diagnóstico situacional da tuberculose (TB), de acordo com a literatura nacional e internacional. Método: Revisão integrativa realizada por meio da pergunta “Como os indicadores de saúde têm sido utilizados para realizar o diagnóstico situacional da TB?”, elaborada a partir da estratégia PICo nas bases de dados LILACS, MEDLINE e EMBASE. Considerou-se como critérios, os estudos primários com textos completos publicados nos idiomas português, inglês e espanhol, e que respondessem à questão norteadora. Resultados: Dos 39 artigos selecionados, os indicadores de saúde foram categorizados em dimensões: epidemiológica, operacional, gestão, qualidade das ações, serviços e programas de saúde, logístico de insumos e medicamentos, socioeconômicos e demográficos, acesso aos serviços de saúde, e sistemas de registro e vigilância. Conclusão: A utilização destes indicadores contribui para o monitoramento quanto a efetividade das ações de enfrentamento e controle da TB

Atuação do enfermeiro acerca da tuberculose na Atenção Primária à Saúde: revisão de literatura

Justificativa e Objetivos: tendo em vista o papel do enfermeiro na assistência ao doente de Tuberculose (TB) na perspectiva dos aspectos derivativos da Atenção Primária à Saúde (APS) e sua importância no controle da doença, objetivou-se analisar a atuação deste profissional da APS nas dimensões “enfoque na família” e “orientação para a comunidade acerca da TB”. Conteúdo: revisão de literatura, realizada na Base de Dados em Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e Scopus, a partir dos artigos publicados entre 2013 e 2018. Foram encontrados 1.363 artigos. 1.347 foram excluídos por não atenderem aos critérios estabelecidos, resultando em 16 artigos, os quais foram agrupados em eixos temáticos, a saber: Organização da Rede de Atenção à Saúde para TB; O papel do enfermeiro na atenção à TB; O conhecimento dos enfermeiros acerca da TB; e Educação em saúde e as orientações para a comunidade. Conclusão: esta revisão aponta a necessidade da atuação do enfermeiro nas ações de controle da TB, principalmente na capacitação e inserção dos Agentes Comunitários da Saúde para identificação precoce dos casos de TB na comunidade, bem como viabilizar as atividades de educação em saúde para redução de estigmas e (re)construção de conceitos acerca da doença

Acesso ao diagnóstico da tuberculose em um município da Amazônia Ocidental: ótica dos profissionais de saúde

Background and Objective: identifying the factors that weaken access to tuberculosis diagnosis allows assessing the actions and surveillance strategies of Primary Health Care (PHC), in addition to ensuring follow-up and monitoring of cases. This study aimed to analyze the dimension of access to diagnosis in PHC from health professionals’ perspective in a municipality in the Western Amazon. Methods: this is a descriptive survey-type study, carried out in a cross-sectional way and with a quantitative approach in Porto Velho with professionals who work in PHC in the urban area through interviews with the Primary Care Assessment Tool questionnaire, validated for Brazil and adapted for tuberculosis care. Only the access to diagnosis dimension of the version for health professionals was considered, which has twelve variables and presents categories of responses according to the Likert scale. Data were analyzed using descriptive statistics, after complying with ethical precepts. Results: a total of 266 professionals were interviewed, and the mean score was classified as regular as well as they almost always have difficulty obtaining information over the phone; sometimes they use motorized transport; have costs with public transport to travel to the health unit; and sometimes they miss a work shift or appointment for the appointment. Conclusion: it is essential to reflect on the role with PHC insertion and resolvability as well as adequate clinical conduct, considering the epidemiological data that remain challenging in the municipality.Justificación y Objetivos: identificar los factores que debilitan el acceso al diagnóstico de tuberculosis permite evaluar las acciones y estrategias de vigilancia de la Atención Primaria de Salud (APS), además de garantizar el seguimiento y seguimiento de los casos. Este estudio tuvo como objetivo analizar la dimensión del acceso al diagnóstico en la APS, desde la perspectiva de los profesionales de salud en un municipio de la Amazonia occidental. Métodos: estudio descriptivo, del tipo encuesta, realizado en abordaje transversal y cuantitativa en Porto Velho con profesionales que actúan en APS en el área urbana a través de entrevistas con el cuestionario Primary Care Assessment Tool, validado para Brasil y adaptada para la atención de la TB. Se consideró solamente la dimensión acceso al diagnóstico de la versión para profesionales de la salud que tiene doce variables y se presenta como categorías de respuestas según la escala Likert. Los datos fueron analizados con base en estadística descriptiva, después de cumplir con los preceptos éticos. Resultados: se entrevistó a un total de 266 profesionales, y el puntaje promedio fue clasificado como regular, además de tener casi siempre dificultades para obtener información por teléfono; a veces utilizando transporte motorizado y teniendo costos de transporte público al desplazarse a la unidad de salud; a veces perdiendo turno de trabajo o cita para la consulta. Conclusiones: es esencial reflejar el papel del papel con la inserción y resolución de la APS, así como la conducta clínica adecuada, considerando los datos epidemiológicos que siguen siendo desafiantes en el municipio.Justificativa e Objetivo: identificar os fatores que fragilizam o acesso ao diagnóstico da tuberculose permite avaliar as ações e estratégias de vigilância da Atenção Primária à Saúde (APS), além de garantir acompanhamento e monitoramento dos casos. Este estudo teve como objetivo analisar a dimensão do acesso ao diagnóstico na APS, sob a ótica dos profissionais de saúde em um município da Amazônia Ocidental. Métodos: estudo descritivo, do tipo inquérito, realizado de forma transversal e abordagem quantitativa em Porto Velho, com os profissionais que atuam na APS da zona urbana por meio de entrevistas com o questionário Primary Care Assessment Tool, validado para o Brasil e adaptado para a atenção à TB. Considerou-se apenas a dimensão acesso ao diagnóstico da versão para profissionais de saúde, que possui doze variáveis, apresentando como categorias de respostas segundo a escala tipo Likert. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva, após atender aos preceitos éticos. Resultados: foram entrevistados 266 profissionais, sendo que o escore médio foi classificado como regular, bem como quase sempre têm dificuldade para obter informação por telefone; às vezes utilizam transporte motorizado, possuem custos com transporte público no deslocamento à unidade de saúde; e às vezes perdem turno de trabalho ou compromisso para a consulta. Conclusão: é essencial a reflexão do protagonismo com inserção e resolubilidade da APS, bem como conduta clínica adequada, considerando os dados epidemiológicos que permanecem desafiadores no município

INTERVENÇÃO EDUCATIVA SOBRE TUBERCULOSE PARA AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE EM UNIDADES DA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE EM UM MUNICÍPIO DA REGIÃO NORTE

Diante da necessidade de propor uma qualificação para transformação e aprimoramento dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS), considera-se de fundamental importância a identificação do conhecimento desses atores, que representam um elo entre o serviço e a comunidade, em especial, na atenção à Tuberculose (TB). Assim, o presente estudo teve como objetivo desenvolver uma intervenção educativa sobre TB para ACS, de duas Unidades de Saúde da Família, no município de Porto Velho-RO. Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados entre março e abril de 2017, por meio de um questionário estruturado, e a análise através de estatística descritiva. A intervenção foi delineada, a partir das lacunas do conhecimento identificadas e realizada em encontros de quatro horas cada, com os mesmos conteúdos e metodologia. Verificou-se que os ACS possuíam um conhecimento restrito sobre as características gerais da TB, diagnóstico, tratamento, medidas de prevenção e vigilância dos casos. Tais achados permitem refletir sobre a importância dos processos formativos e de qualificações constantes que possibilitem o diálogo com os profissionais sobre o cenário em que suas atribuições são desempenhadas e as dificuldades vivenciadas, visando um planejamento coerente e participativo com os atores envolvidos. Palavras-chave: Tuberculose; Agentes Comunitários de Saúde; Atenção Primária à Saúde

Análise da produção científica da Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção

Background and Objective: Aiming to meet the demand for publications of epidemiological knowledge, the objective was to investigate the profile of the publications of the Journal of Epidemiology and Infection Control (RECI) from its inception in October 2011 until June 2017. Method: A descriptive study was carried out based on the analysis of the published articles, SEER Platform data and lattes curriculum of the authors. The data extracted were: number of articles submitted and published; editions; number of pages; work section; number, degree and sex of the authors; region of work; number of references; time between submission and publication; articles and abstracts. Results: Of the 585 articles submitted, 238 were published in 7 editions, with an average of 42.37 (dp ± 21) pages per number. Of these, 137 (58%) original and 28 (12%) revision. The overall mean number of authors was 4 (dp = ± 1.2) per article and 42 (dp = ± 13.4) per volume, of which 17% were masters, 15% were bachelors and 14% were doctors, 68% women, and 99% of Brazilians, mainly from the South (54%), the Northeast (18%) and the Southeast (18%) regions. The mean number of references was 21 (dp = ± 27) per article and the mean time between submission and publication was 229 days (SD = ± 80). A total of 61,000 views were viewed on articles by the middle of 2017, and the most commonly accessed topic was HIV. Conclusion: Through joint evaluation of the content and performance of the publications, an increase in the quality of RECI was noticed and the points to be improved.Justificación y Objetivo: Con el fin de atender la demanda de publicaciones de conocimiento epidemiológico, se objetivó investigar el perfil de las publicaciones de la Revista de Epidemiología y Control de Infección (RECI) desde su creación en octubre de 2011 hasta junio de 2017. Método: Se realizó un estudio descriptivo basado en el análisis de los artículos publicados, datos de la Plataforma SEER y currículo lattes de los autores. Los datos extraídos fueron: número de artículos sometidos y publicados; ediciones; número de páginas; sección de los trabajos; número, titulación y sexo de los autores; región de la realización del trabajo; número de referencias; tiempo entre envío y publicación; artículos y resúmenes más accesados. Resultados: De los 585 artículos sometidos, se publicaron 238 en 7 ediciones, con un promedio de 42,37 (dp ± 21) páginas por número. De estos, 137 (58%) originales y 28 (12%) de revisión. El promedio general de autores fue de 4 (dp = ± 1,2) por artículo y 42 (dp = ± 13,4) por volumen, de estos 17% eran maestros, 15% bachilleres y 14% doctores, siendo el 68% del sexo femeninas y 99% brasileños, principalmente de las regiones Sur (54%), Nordeste (18%) y Sudeste (18%). El promedio de referencias fue de 21 (dp = ± 27) por artículo y el tiempo medio entre la presentación y la publicación fue de 229 días (dp = ± 80). Se observó un total de 61 mil visualizaciones a los artículos hasta la mitad de 2017, y el tema más accesado fue VIH. Conclusión: A través de la evaluación conjunta del contenido y del desempeño de las publicaciones, se percibió un aumento en la calidad de la RECI y cuáles los puntos a ser mejorados.Justificativa e Objetivo: Visando atender a demanda de publicações de conhecimento epidemiológico, objetivou-se investigar o perfil das publicações da Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção (RECI) desde a sua criação em outubro de 2011 até junho de 2017. Método: Foi realizado um estudo descritivo com base na análise dos artigos publicados, dados da Plataforma SEER e currículo lattes dos autores. Os dados extraídos foram: número de artigos submetidos e publicados; edições; nº de páginas; seção dos trabalhos; número, titulação e sexo dos autores; região da realização do trabalho; nº de referências; tempo entre submissão e publicação; artigos e resumos mais acessados. Resultados: Dos 585 artigos submetidos, foram publicados 238 em 7 edições, com uma média de 42,37 (dp±21) páginas por número. Destes, 137 (58%) originais e 28 (12%) de revisão. A média geral de autores foi de 4 (dp=±1,2) por artigo e 42 (dp=±13,4) por volume, destes 17% eram mestres, 15% bacharéis e 14% doutores, sendo 68% do sexo feminino e 99% brasileiros, principalmente das regiões Sul (54%), Nordeste (18%) e Sudeste (18%). A média de referências foi de 21 (dp=±27) por artigo e o tempo médio entre a submissão e publicação foi de 229 dias (dp=±80). Observou-se um total de 61 mil visualizações aos artigos até metade de 2017, e o tema mais acessado foi HIV. Conclusão: Através da avaliação conjunta do conteúdo e do desempenho das publicações, percebeu-se um aumento na qualidade da RECI e quais os pontos a serem melhorados

Acesso ao diagnóstico da tuberculose em um município da Amazônia Ocidental: ótica dos profissionais de saúde

Justificativa e Objetivo: identificar os fatores que fragilizam o acesso ao diagnóstico da tuberculose permite avaliar as ações e estratégias de vigilância da Atenção Primária à Saúde (APS), além de garantir acompanhamento e monitoramento dos casos. Este estudo teve como objetivo analisar a dimensão do acesso ao diagnóstico na APS, sob a ótica dos profissionais de saúde em um município da Amazônia Ocidental. Métodos: estudo descritivo, do tipo inquérito, realizado de forma transversal e abordagem quantitativa em Porto Velho, com os profissionais que atuam na APS da zona urbana por meio de entrevistas com o questionário Primary Care Assessment Tool, validado para o Brasil e adaptado para a atenção à TB. Considerou-se apenas a dimensão acesso ao diagnóstico da versão para profissionais de saúde, que possui doze variáveis, apresentando como categorias de respostas segundo a escala tipo Likert. Os dados foram analisados a partir da estatística descritiva, após atender aos preceitos éticos. Resultados: foram entrevistados 266 profissionais, sendo que o escore médio foi classificado como regular, bem como quase sempre têm dificuldade para obter informação por telefone; às vezes utilizam transporte motorizado, possuem custos com transporte público no deslocamento à unidade de saúde; e às vezes perdem turno de trabalho ou compromisso para a consulta. Conclusão: é essencial a reflexão do protagonismo com inserção e resolubilidade da APS, bem como conduta clínica adequada, considerando os dados epidemiológicos que permanecem desafiadores no município

Análise da produção científica da Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção

Justificativa e Objetivo: Visando atender a demanda de publicações de conhecimento epidemiológico, objetivou-se investigar o perfil das publicações da Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção (RECI) desde a sua criação em outubro de 2011 até junho de 2017. Método: Foi realizado um estudo descritivo com base na análise dos artigos publicados, dados da Plataforma SEER e currículo lattes dos autores. Os dados extraídos foram: número de artigos submetidos e publicados; edições; nº de páginas; seção dos trabalhos; número, titulação e sexo dos autores; região da realização do trabalho; nº de referências; tempo entre submissão e publicação; artigos e resumos mais acessados. Resultados: Dos 585 artigos submetidos, foram publicados 238 em 7 edições, com uma média de 42,37 (dp±21) páginas por número. Destes, 137 (58%) originais e 28 (12%) de revisão. A média geral de autores foi de 4 (dp=±1,2) por artigo e 42 (dp=±13,4) por volume, destes 17% eram mestres, 15% bacharéis e 14% doutores, sendo 68% do sexo feminino e 99% brasileiros, principalmente das regiões Sul (54%), Nordeste (18%) e Sudeste (18%). A média de referências foi de 21 (dp=±27) por artigo e o tempo médio entre a submissão e publicação foi de 229 dias (dp=±80). Observou-se um total de 61 mil visualizações aos artigos até metade de 2017, e o tema mais acessado foi HIV. Conclusão: Através da avaliação conjunta do conteúdo e do desempenho das publicações, percebeu-se um aumento na qualidade da RECI e quais os pontos a serem melhorados

Perfil epidemiológico da tuberculose no serviço de referência do estado de Rondônia

Background and Objectives: Although Primary Health Care (PHC) to be the coordinator and care provider, a large part of the tuberculosis (TB) diagnosis is carried out in the Emergency Care and reference services. In this sense, this study aimed to analyze the cases of TB that were diagnosed and reported in the reference service of the state of Rondônia in the period from 2014 to 2016. Methods: This is a descriptive, cross-sectional and quantitative approach. The data were collected through a survey of the socio-demographic and clinical variables in SINAN and analyzed through descriptive statistics, after meet the ethical precepts. Results: During the study period, 2,230 TB cases were diagnosed and reported in Rondônia, of which 67.40% were in Porto Velho, and 50.30% in the reference service. Regarding the profile, the mean age was 38 years (± 16), most of them male, brown, less than 8 years of schooling, lived in Porto Velho, in the urban area, new case, TB pulmonary clinical form, sputum smear positive, thorax radiography suspected of TB, HIV negative and unprepared sputum culture. Regarding the closure situation, it was observed a low cure rate, high for transference and abandonment. The mean treatment time was 160 days (± 103). Conclusion: These findings are similar to the literature, which demonstrates the fragility of PHC in relation to strategic actions for early detection, timely treatment and follow-up of TB cases.Justificación y objetivos: Atención Primaria a la Salud (APS) configurarse como coordinadora y ordenadora del cuidado, gran parte del diagnóstico de la tuberculosis (TB) se realiza en las unidades de Pronto-Atención y servicios de referencia. Este estudio tuvo como objetivo analizar los casos de TB que fueron diagnosticados y notificados en el servicio de referencia del estado de Rondônia en el período de 2014 a 2016. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo, del tipo transversal y abordaje cuantitativo. Los datos fueron recolectados por medio de un levantamiento de las variables sociodemográficas y clínicas en el SINAN y analizado por medio de la estadística descriptiva, después de atender los preceptos éticos. Resultados: En el período estudiado, se diagnosticaron y notificaron 2.230 casos de TB en Rondônia, de los cuales el 67,40% fueron en Porto Velho, y de los 50,30% en el servicio de referencia. En lo que concierne al perfil, se verificó que el promedio de edad fue de 38 años (± 16), siendo la mayoría del sexo masculino, parda, menos de 8 años de escolaridad, residía en Porto Velho, área urbana, caso nuevo, forma clínica pulmonar, baciloscopia de esputo positivo, radiografía de tórax sospechosa de TB, VIH negativo y cultivo de esputo no realizada. Se observó una baja tasa de curación y elevada para la transferencia y el abandono. El tiempo promedio de tratamiento fue de 160 días (± 103). Conclusiones: Tales hallazgos son similares con la literatura, lo que demuestra la fragilidad de la APS en relación a las acciones estratégicas para detección precoz, tratamiento oportuno y seguimiento de los casos de TB.Justificativa e Objetivo: Apesar da Atenção Primária à Saúde (APS) configurar-se como coordenadora e ordenadora do cuidado, grande parte do diagnóstico da tuberculose (TB) é realizado nas unidades de Pronto-Atendimento e serviços de referência. Neste sentido, este estudo teve como objetivo analisar os casos de TB que foram diagnosticados e notificados no serviço de referência do estado de Rondônia no período de 2014 a 2016. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo, do tipo transversal e abordagem quantitativa. Os dados foram coletados por meio de um levantamento das variáveis sociodemográficas e clínicas no SINAN e analisado por meio da estatística descritiva, após atender os preceitos éticos. Resultados: No período estudado, foram diagnosticados e notificados 2.230 casos de TB em Rondônia, dos quais 67,40% foram em Porto Velho, e destes 50,30% no serviço de referência. No que concerne ao perfil, verificou-se que a média de idade foi de 38 anos (±16), sendo a maioria do sexo masculino, raça/cor parda, com menos de 8 anos de escolaridade, residia em Porto Velho, zona urbana, caso novo, forma clínica pulmonar, baciloscopia de escarro positiva, radiografia de tórax suspeito de TB, HIV negativo e cultura de escarro não realizada. Observou-se baixa taxa de cura e elevada para transferência e abandono. O tempo médio de tratamento foi de 160 dias (±103). Conclusão: Tais achados são semelhantes com a literatura, o que demonstra a fragilidade da APS em relação as ações estratégicas para detecção precoce, tratamento oportuno e acompanhamento dos casos de TB. Descritores: Tuberculose Pulmonar. Diagnóstico. Serviços de Saúde. Atenção Terciária à Saúde