SPECT/CT Imaging of hNIS - Expression after Intravenous Delivery of an Oncolytic Adenovirus and I-131

Peer reviewe

Koira- ja kissapotilaan kivun arviointi ja tutkimus : kirjallisuuskatsaus

Koira- ja kissapotilaan kivun tunnistaminen ja arviointi on tarpeen sekä kliinisessä työssä että tutkittaessa mm. kipulääkkeiden vaikutusta. Kivun negatiivisten vaikutusten vuoksi on tärkeää että kipu osataan arvioida ja lääkitä oikein. Suomalaisten eläinlääkäreiden keskuudessa on havaittu olevan lisäkoulutuksen tarvetta kivun arvioinnin osalta. Koiran ja kissan kipua voidaan arvioida sekä fysikaalisten menetelmien että käytöksen arviointiin perustuvien menetelmien avulla. Fysikaalisiin muutoksiin perustuvia kivun mittareita ovat mm. sydän- ja hengitysfrekvenssi sekä katekoliamiinien ja kortisolin plasmapitoisuudet. Koiran ja kissan kipuun liittyvää käytöstä voidaan arvioida useilla eri menetelmillä, jotka ovat lasten kivun arviointiin käytettyjen menetelmien sovelluksia. Näitä ovat Visual Analogue Scale (visuaalinen analogiasteikko), Numerical Rating Scale (numeerinen arviointiasteikko), Simple Descriptive Scale (yksinkertainen kuvaileva asteikko) ja multifaktoriaaliset (monitekijäiset) kipuasteikot. Kipua voidaan mitata myös algesimetrian eli kipukynnyksen mittauksen ja voimalevytutkimuksen avulla. Kivunarviointimenetelmän tulisi olla herkkä, toistettava ja validoitu. Validoinnin avulla arvioidaan mittaako menetelmä todella kipua. Lisäksi inter-observer –variaation eli arvioijien välisen tuloksen vaihtelun tulisi olla pientä. Sekä fysikaalisiin että käytökseen perustuviin menetelmiin liittyy ongelmia ja rajoituksia, eikä ihanteellista kivunarviointimenetelmää ole koiralle ja kissalle löydetty. Menetelmiä tulee kehittää edelleen ja yhdistää eri arviointiperusteita, jotta löydettäisiin pieneläinlääketieteen kasvaviin vaatimuksiin soveltuva kivunarviointimenetelmä

Omnian nuorten sotepaja työpajalta kohti koulutusta tai työtä

Omnian nuorten työpajat käynnistivät heille uutta sotepaja toimintaa maaliskuussa v.2020. Tämä opinnäytetyö oli tutkimus sotepajan toiminnasta ja siitä miten sotepajaan osallistuneet nuoret kokivat palvelupolun ja oliko työtoimintaan osallistumisella vaikutusta nuorten työllistymiseen tai koulutukseen hakeutumiseen. Kehittämistyötä tehtiin v. 2020- 2021. Työn tilaajana toimi Omnian nuorten työpajat. Sotetyöpaja käynnistyi Covid-19 pandemian keskellä. Nuoria ohjautui palveluun heikosti sekä alkuperäiset suunnitelmat työelämä yhteistyön toteutuksesta Leppävaaran elä- ja asu seniorikeskuksen kanssa eivät toteutuneet. Toimintaa jouduttiin muotoilemaan sekä järjestämään etämuotoisesti. Sotepajanuoret toteuttivat työpajaohjaajaan tuella toiminnallisen luontopolun Leppävaaran elä- ja asu seniorikeskuksen lähellä olevaan Albergan kartanon puistoon. Toiminnallinen luontopolku sai jatkumoa myöhemmin syksyllä 2020. Teoreettisessa viitekehyksessä avataan työpajatoimintaa, työpajapedagogiikkaa sekä työpajoilla toteutuvia oppimiskäsitteitä. Opinnäytetyö on laadullinen ja toiminnallinen tutkimus. Siihen hankittiin aineistoa käyttämällä useita eri menetelmiä. Nuorille järjestettiin toiminnallinen taidetyöpaja sekä kysely sotepajaan osallistumisesta. Lisäksi haastateltiin nuorten parissa työskennellyttä työpajanohjaajaa, yksilövalmentajaa, oppilaitoksen edustajaa sekä työelämä yhteistyökumppanin edustajia Leppävaaran elä- ja asu seniorikeskuksesta. Opinnäytetyössä hyödynnettiin myös vertailu menetelmää sekä opinnäytetyön tekijän omaa työkokemusta työpajatoiminnasta. Saatua aineistoa käsiteltiin SWOT-analyysin avulla. Tämän opinnäytetyön tuloksena syntyi sotepajan elinkaari, joka on sotepajaan osallistuneiden nuorten toteuttama kuvaus palvelupolusta heidän kokemana. Tämän lisäksi opinnäytetyö tuotti kehittämistyöhön ideoita, joita Omnian nuorten työpajat voivat halutessaan hyödyntää jatkossa

Radiografiatyön prosessi sepelvaltimoiden angiografiatutkimuksessa: video-oppimateriaalia Savonia -ammattikorkeakoulun röntgenhoitajaopiskelijoille

Sepelvaltimotauti on hyvin yleinen Suomessa, sillä se on kuolinsyynä noin viidesosalla suomalaisista. Sepelvaltimoihin tehdään angiografiatutkimus, mikäli siellä epäillään olevan ahtaumaa. Sepelvaltimoiden angiografiatutkimuksia tehdään Suomessa vuosittain noin 24 800 kappaletta. Angiografiatutkimuksissa radiografiatyön prosessi kuvaa tutkimuksen toteutusta kokonaisuudessaan. Radiografiatyön prosessi sisältää suunnittelu-, toteutus- ja arviointivaiheet. Suunnitteluvaiheessa tehdään kaikki valmistelutyöt, toteutusvaiheessa toteutetaan itse tutkimus ja arviointivaihe sisältää jälkihoidon, kirjaamisen ja tilojen siistimisen. Opinnäytetyön tarkoituksena oli tuottaa video-oppimateriaalia röntgenhoitajaopiskelijoille radiografiatyön prosessista sepelvaltimoiden angiografiatutkimuksessa. Video toteutettiin röntgenhoitajien työnkuvan näkökulmasta. Tuotoksen tavoitteena oli kehittää röntgenhoitajaopiskelijoiden opetusta. Video-oppimateriaali toimii opettajan suullisen opetuksen tukena ja antaa lisätietoa sepelvaltimoiden angiografiatutkimuksen vaiheista ja auttaa heitä valmistautumaan paremmin käytännön harjoitteluun. Opinnäytetyö toteutettiin kehittämistyönä. Työn tilaajana oli Savonia -ammattikorkeakoulu Terveysala Kuopio Röntgenhoitajan tutkinto-ohjelma. Ennen videon tekoa kokosimme teoreettisen viitekehyksen angiografiatutkimuksen toteutuksesta ja videoiden teosta. Teoriatiedon pohjalta käsikirjoitimme videon. Painotimme sen sisällössä Savonian Läpivalaisu -kurssin teoriatietoja, jotta video ja teoriatieto olisivat yhteneväiset ja näin täydentäisivät toisiaan oppimateriaaleina. Videomateriaali kuvattiin syyskuussa 2020. Saimme KYSin radiologian angiografiayksikön tilat käyttöömme videon kuvausta varten. Videota editoidessa kuvamateriaali leikattiin ja siihen lisättiin tekstit sekä taustamusiikki. Tuotos luovutettiin lopulta Savonia -ammattikorkeakoulun käyttöön marraskuussa 2020. Video-oppimateriaali tukee teoriaopintoja ja havainnollistaa niitä käytännössä. Se mahdollistaa opiskelijoille itsenäisen opiskelun missä ja milloin vain. Jatkokehittämisideana voisi tehdä videon jostain sepelvaltimoihin kohdistettavasta toimenpiteestä, kuten pallolaajennuksesta tai porauksesta, ja sen toteutuksesta. Lisäksi videolla voisi esitellä niihin käytettävät välineet. Videot tukisivat ja täydentäisivät toisiaan opetusmateriaaleina. Coronary heart disease is very common in Finland as it is the cause of deaths for approximately on fifth of Finns. Angiography is performed on the coronary arteries if stenosis is suspected. Roughly 24 800 coronary angiography examinations are performed in Finland every year. In angiography examinations, the work process of radiography describes the implementation of the examination as a whole. The work process of radiography includes the planning, implementation and evaluation phase. All preparations are made in the planning phase, examination is carried out in the implementation phase and the evaluation phase includes aftercare, documentation and cleaning of the operation room. The purpose of this thesis was to produce video for radiographer students to learn about the work process of radiography in angiography of the coronary arteries. The video was produced from the point view of the radiographers. The aim of the video was to develop the teaching of the radiographer students. The video supports the verbal teaching and gives more information about the phases in angiography of the coronary arteries. It also helps students to prepare for the practical training. The thesis was implemented as a development work. The client organisation of the work was Savonia University of Applied Sciences, Health Care, Kuopio, Radio-grapher degree programme. Before making the video, a theoretical framework was compiled about how to carry out an angiography examination and how to make videos. Based on the theoretical information, a script for the video was drafted. The content of the video emphasizes the theoretical information provided by the Savonia fluoroscopy course, so that the video and the theoretical information would be consistent and thus complement each other as learning materials. The video was filmed in September 2020. The facilities of the radiology angiography unit of KYS were used when recording the video. When editing the video, the footage was edited and subtitles and background music were added. In November 2020 the output was given to the use for Savonia University of Applied Sciences. The video material supports theoretical studies and demonstrates them in practice. It allows students to study independently anywhere, anytime. As an idea for further development, a video could be made of some procedure targeting the coronary arteries, such as balloon dilatation or drilling, and its implementation. In addition, the video could introduce the tools used for them. The videos would support and complement each other as teaching materials

Validity and reliability of the Fatigue Severity Scale in Finnish multiple sclerosis patients

BackgroundFatigue is one of the most debilitating symptoms in multiple sclerosis (MS) considerably interfering with patients’ daily functioning. Both researchers and clinicians need psychometrically robust methods to evaluate fatigue in MS.ObjectivesThe objective of this study was (i) to evaluate the psychometric properties of the Finnish version of the Fatigue Severity Scale (FSS) and (ii) to describe the results among patients with MS.MethodsIn total, 553 patients with MS (mean age, 53.8 years; standard deviation [SD], 11.4; 79% women: mean patient-defined disease severity, Expanded Disability Status Scale [EDSS] 4.0, SD, 2.5) completed the self-administered questionnaires including the FSS. A standard procedure was used for the translation of the FSS.ResultsThe mean (SD) score for the FSS was 4.5 (1.7); in 65% of the patients, the score was ≥4.0. The data quality of the FSS was excellent, with 99.6% of computable scale scores. Floor and ceiling effects were minimal. The FSS showed high internal consistency (Cronbach's alpha, 0.95). Unidimensionality was supported based on confirmatory factor analysis with the comparative fit index being 0.94. The FSS showed moderate/high correlations with the perceived burden of the disease, quality of life and disease severity, whereas, age or gender did not have a significant effect on the FSS score.ConclusionsThe Finnish version of the FSS showed satisfactory reliability and validity and thus can be regarded as a feasible measure of self-reported fatigue.</div

Generation of a Conditionally Replicating Adenovirus Based on Targeted Destruction of E1A mRNA by a Cell Type-Specific MicroRNA▿

MicroRNAs have emerged as important players in tissue-specific mammalian gene regulation and have also been exploited in experimental targeting of gene expression. We have constructed a recombinant adenovirus that contains sequences complementary to the liver-specific microRNA 122 (miR122) in the 3′ untranslated region of the E1A gene. In Huh7 cells, which resemble normal hepatocytes in expressing high levels of miR122, this feature resulted in strongly reduced levels of E1A mRNA and protein. This property allowed us to generate a novel recombinant adenovirus that was severely attenuated in cells of hepatic origin but replicated normally in other cells. This strategy may be useful in circumventing liver toxicity associated with the systemic delivery of oncolytic adenoviruses. These data provide the first example of exploiting differential microRNA expression patterns to alter the natural tropism of a DNA virus. In addition, these results suggest that other microRNAs expressed in a tissue- or transformation-specific manner may also be used for the targeting of adenoviral replication and that the same principle may be applied to other viruses that have shown promise as oncolytic or gene delivery platforms