A necessidade de ensinar bioética para a formação de diferentes profissionais

Apresentação do tema em debate sobre a importância da formação bioética dos diferentes profissionais

Periódicos de bioética. Muitos? Poucos? Como estamos?

This work presents a bibliometric profile of Bioethics Journal according to the following journal databases: MEDLINE, LILACS, The Philosopher' s Index, Ulrich's, SciELO and Qualis classification system (Brazil). We found that: from 38 titles indexed in MEDLINE, 25 (66%) still exist; the country with the highest number is the U.S.A (36%); most Bioethics journals appeared in the 1990's (47%), and 36% have less than 10 years of existence. From those that disappeared (34%), the average survival time was about 4 years. There are only 12 countries with indexed journals. In Brazil, from 3 Bioethics journals, only one is (partially) indexed. English is the preponderant language (45%). Only 3% of journals are monthly. LILACS has two additional publications (Acta Bioethica, Chile, and Revista Latino Americana, Colombia). SciELO has only Acta Bioethica. In Ulrich's database, there are eight additional publications. In "Qualis" classification system there are four journals.Se intentó establecer un perfil bibliométrico de los periódicos de bioética en las bases de datos MEDLINE, LILACS, The Philosopher's Index, Ulrich's, SciELO y Qualis (Brasil). Los resultados destacados son: de 38 títulos indexados en MEDLINE, 25 (66%) están en circulación; país con el número más grande: los EE.UU. (36%); número más grande de periódicos de bioética apareció en la década de 1.990 (47%), siendo que 36% tienen menos de 10 años de existencia. Entre los periódicos extintos (34%), el número medio de años es cerca de cuatro años. Solamente 12 países tienen periódicos indexados. En Brasil, de los tres periódicos de bioética sólo uno está indexado (artículos). El inglés es la lengua preponderante (45%). Solamente 3% de los periódicos son mensuales. En LILACS hay dos publicaciones más (Acta Bioethica, Chile, y Revista Latino Americana, Colombia). En la base SciELO, hay solamente Acta Bioethica. En la base Ulrich aparecen otras ocho publicaciones. En el "Qualis" hay solamente cuatro periódicos.Procurou-se traçar um perfil bibliométrico das revistas de Bioética a partir das bases: MEDLINE, LILACS, The Philosopher's Index, Ulrich's, SciELO e Qualis (Brasil). Ressaltam-se os seguintes resultados: de 38 títulos indexados no MEDLINE, 25 (66%) estão em circulação; país com maior número E.U.A. (36%); o maior número de periódicos de Bioética surgiu na década de 1.990 (47%), sendo que 36% têm menos de 10 anos de existência. Dos extintos (34%), o tempo médio de sobrevida foi de cerca de 4 anos. São apenas 12 os países que têm periódicos indexados. No Brasil, das 3 revistas de Bioética, apenas uma é indexada (artigos). O inglês é o idioma preponderante (45%). Apenas 3% das revistas são mensais. Na base LILACS constam mais duas publicações (Acta Bioethica, Chile, e Revista Latino Americana, Colômbia). Na base SciELO, apenas a Acta Bioethica. Na base Ulrich's figuram outras oito publicações. Na "Qualis" constam somente 4 periódicos

The doctor-patient relationship under the influence of the bioethical reference point of autonomy

Abstract Objective: To analyze the influence of the bioethical reference point on the doctor-patient relationship, the effects of the Internet on this autonomy and the importance of the relationship vis-à-vis technological advance. Method: A study with a descriptive and exploratory technique, utilizing a quantitative and qualitative approach. Findings: Ten per cent consider the appearance of the reference point of autonomy to be the most important factor in the changes in the relationship; 96% consider the introduction of autonomy important or very important, making the relationship more complex (84%); and 77% consider that it has been a great advance for the patient. Fifty-six per cent affirmed that the patient takes information obtained on the Internet to the doctor's office, 85% that this attitude increases the patient's autonomy, and 32.2% that it interferes with the doctor's autonomy. Conclusion: The bioethical reference point of autonomy was a great advance for the patient and has made the relationship more complex; the Internet increases the patient's autonomy and may improve the relationship and increase his or her participation in decision making. Keywords: Doctor-patient relations. Personal autonomy. Bioethics. Internet. Resumo A relação médico-paciente sob a influência do referencial bioético da autonomia Objetivo: analisar a influência do referencial bioético da autonomia na relação médico-paciente, o efeito da internet nessa autonomia e a importância dessa relação frente avanços tecnológicos. Método: estudo com técnica descritiva e exploratória, utilizando abordagem quantitativa e qualitativa. Resultados: 10% viram o surgimento do referencial da autonomia como o fator mais importante nas mudanças da relação; 96% consideraram a introdução da autonomia importante ou muito importante; 84% declararam que ela torna a relação mais complexa e 77%, que foi um grande avanço para o paciente; 56% afirmaram que o paciente leva informações da internet à consulta; 85,5% consideram que essa atitude aumenta sua autonomia, e 32,2%, que interfere na autonomia do médico. Conclusão: o referencial bioético da autonomia foi um grande avanço para o paciente, acrescentando complexidade ao relacionamento; a internet aumenta a autonomia do paciente, pode melhorar a relação e aumentar sua participação nas tomadas de decisão. Palavras-chave: Relações médico-paciente. Autonomia pessoal. Bioética. Internet. Resumen La relación médico-paciente bajo la influencia de la referencia bioética de la autonomía Objetivo: Analizar la influencia de la referencia bioética de la autonomía en la relación médico-paciente, el efecto de internet en esa autonomía y la importancia de la relación frente a los avances tecnológicos. Método: Estudio con técnica descriptiva y exploratoria, utiliza abordaje cuantitativo y cualitativo. Resultados: el 10% consideró el surgimiento de la referencia de la autonomía como factor más importante en los cambios de la relación; el 96% consideró la introducción de la autonomía como importante o muy importante, que torna la relación más compleja (84%) y que fue un gran avance para el paciente (77%). El 56% afirmó que el paciente lleva informaciones de internet a la consulta; el 85,5% consideró que esta actitud aumenta la autonomía del paciente, el 32,2% consideró que interfiere con la autonomía del médico. Conclusiones: la referencia bioética de la autonomía fue un gran avance para el paciente e incrementó la complejidad en el vínculo; internet aumenta la autonomía del paciente, puede mejorar la relación y aumenta su participación en la toma de decisiones. Palabras-clave: Relaciones médico-paciente. Autonomía personal. Bioética. Internet. Declaram não haver conflito de interesse

A natureza jurídica da saúde na américa latina e caribe: um estudo constitucional comparado

Com base na Declaração Universal de Bioética e Direitos Humanos (2005), que reafirma a saúde como direito humano fundamental e como responsabilidade social, este artigo investiga qual a natureza jurídica conferida à saúde pelas Constituições das diferentes regiões da América Latina e Caribe. Utiliza-se o método de pesquisa do estudo constitucional comparado. Conclui-se que: a) o conceito de saúde, quando desenvolvido, funda-se no conceito elaborado pela Organização Mundial de Saúde - OMS (1946); b) a maioria dos países estudados trata a saúde como um direito humano fundamental e como um dever do Estado; c) alguns países consideram-na, ainda, como um dever individual e outros, como bem público

Bioethical education in physical therapy undergraduate course

Physical therapy recent expansion, along with changes in education and health, enhance physical therapists' role in patient care, while increasing both their autonomy and the ethical challenges they face in daily clinic. In addition to knowledge of the professional ethical code, notions of Bioethics are thought to be central to students training. This study analysed the ability to make ethical decisions among 100 physical therapy undergraduate students at two universities in São Paulo, of which only one offers the discipline Bioethics. Fifty students of each university answered a questionnaire of dilemmas related to items of the Physical Therapy Code of Ethics; for each question there was a choice between three answers, bioethical, in accordance with the ethical code, or non-ethical. Answers were statistically analysed. About half the students of both universities seemed to be satisfactorily prepared to act ethically, thus suggesting that both offer similar ethical training, regardless of curricula differences. However, students from the university that offers Bioethics had significantly better results in questions concerning the relationship with other health providers, thereby suggesting that this discipline may provide better student training for inter-professional relationship, which is important both to clinical practice and to raise physical therapy status.O desenvolvimento da Fisioterapia, aliado às mudanças na educação e na saúde, faz com que a autonomia e os dilemas éticos do fisioterapeuta sejam maiores a cada dia, expandindo seu papel no cuidado do paciente. Para além do Código de Ética, as noções de Bioética são centrais no preparo de graduandos para os desafios profissionais. Este estudo verificou a capacidade de tomar decisões éticas de alunos no último ano de Fisioterapia de duas universidades na cidade de São Paulo, das quais uma oferece no currículo a disciplina Bioética e a outra não. Cinqüenta alunos de cada universidade responderam a um questionário sobre dilemas éticos correspondentes a artigos do Código de Ética; cada questão oferecia três alternativas de resposta: uma bioética, outra referente ao Código e uma não-ética. As respostas foram analisadas estatisticamente. Os resultados mostraram um bom preparo ético em pouco mais de metade dos alunos das duas universidades, sugerindo que ambas oferecem preparo ético similar aos graduandos, independente da diferença curricular. No entanto, os alunos da universidade que oferece Bioética tiveram resultados significantemente melhores nos quesitos referentes à relação com outros profissionais da saúde, sugerindo que essa disciplina oferece melhores condições para o relacionamento interprofissional, fator importante tanto na prática clínica quanto para elevar o status da Fisioterapia.Universidade Nove de JulhoUniversidade São Judas TadeuUniversidade de São Paulo Escola de Educação Física e EsporteCentro Universitário São CamiloUniversidade Federal de São Paulo (UNIFESP)UNIFESPSciEL

O poder e as injustiças nas pesquisas em seres humanos

Após considerações gerais sobre a ética na pesquisa envolvendo seres humanos, focaliza-se a possibilidade de ocorrências de injustiças, sob a égide de diversas formas de poder. Exemplificam-se situações concretas. Enfatiza-se a análise das possíveis injustiças à luz da Bioética, com destaque para multi e transdisciplinaridade. O autor se posiciona quanto às características atuais da Bioética, cuja ótica levou à elaboração das Diretrizes éticas para a pesquisa envolvendo seres humanos, no Brasil (Resolução 196/96 e complementares do Conselho Nacional de Saúde). Descreve-se a sistemática das atividades do Grupo Executivo de Trabalho - GET, designado pelo Conselho Nacional de Saúde (órgão de controle social na área da saúde), para elaborar as Diretrizes. É dado destaque à participação dos diversos segmentos da sociedade, evidenciando multi e transdiciplinaridade, sob a coordenação do GET, do qual o autor foi Presidente. Comentam-se os principais tópicos das Diretrizes brasileiras, enfocando-se a sua relação com o tema de poder e injustiça. Salienta-se o papel dos Comitês de Ética em Pesquisa - CEP e da Comissão Nacional de Ética em Pesquisa - CONEP

Periódicos de bioética. Muitos? Poucos? Como estamos?

This work presents a bibliometric profile of Bioethics Journal according to the following journal databases: MEDLINE, LILACS, The Philosopher' s Index, Ulrich's, SciELO and Qualis classification system (Brazil). We found that: from 38 titles indexed in MEDLINE, 25 (66%) still exist; the country with the highest number is the U.S.A (36%); most Bioethics journals appeared in the 1990's (47%), and 36% have less than 10 years of existence. From those that disappeared (34%), the average survival time was about 4 years. There are only 12 countries with indexed journals. In Brazil, from 3 Bioethics journals, only one is (partially) indexed. English is the preponderant language (45%). Only 3% of journals are monthly. LILACS has two additional publications (Acta Bioethica, Chile, and Revista Latino Americana, Colombia). SciELO has only Acta Bioethica. In Ulrich's database, there are eight additional publications. In "Qualis" classification system there are four journals.Se intentó establecer un perfil bibliométrico de los periódicos de bioética en las bases de datos MEDLINE, LILACS, The Philosopher's Index, Ulrich's, SciELO y Qualis (Brasil). Los resultados destacados son: de 38 títulos indexados en MEDLINE, 25 (66%) están en circulación; país con el número más grande: los EE.UU. (36%); número más grande de periódicos de bioética apareció en la década de 1.990 (47%), siendo que 36% tienen menos de 10 años de existencia. Entre los periódicos extintos (34%), el número medio de años es cerca de cuatro años. Solamente 12 países tienen periódicos indexados. En Brasil, de los tres periódicos de bioética sólo uno está indexado (artículos). El inglés es la lengua preponderante (45%). Solamente 3% de los periódicos son mensuales. En LILACS hay dos publicaciones más (Acta Bioethica, Chile, y Revista Latino Americana, Colombia). En la base SciELO, hay solamente Acta Bioethica. En la base Ulrich aparecen otras ocho publicaciones. En el "Qualis" hay solamente cuatro periódicos.Procurou-se traçar um perfil bibliométrico das revistas de Bioética a partir das bases: MEDLINE, LILACS, The Philosopher's Index, Ulrich's, SciELO e Qualis (Brasil). Ressaltam-se os seguintes resultados: de 38 títulos indexados no MEDLINE, 25 (66%) estão em circulação; país com maior número E.U.A. (36%); o maior número de periódicos de Bioética surgiu na década de 1.990 (47%), sendo que 36% têm menos de 10 anos de existência. Dos extintos (34%), o tempo médio de sobrevida foi de cerca de 4 anos. São apenas 12 os países que têm periódicos indexados. No Brasil, das 3 revistas de Bioética, apenas uma é indexada (artigos). O inglês é o idioma preponderante (45%). Apenas 3% das revistas são mensais. Na base LILACS constam mais duas publicações (Acta Bioethica, Chile, e Revista Latino Americana, Colômbia). Na base SciELO, apenas a Acta Bioethica. Na base Ulrich's figuram outras oito publicações. Na "Qualis" constam somente 4 periódicos