Prevenção clínica de doenças cardiovasculares

Classificação de risco cardiovascular, classificação de risco global segundo Escore de Framingham, risco para doença renal crônica. Atribuições e competências do enfermeiro.Ministério da Saúd

Hipertensão Arterial Sistêmica

Classificação da pressão arterial, avaliação e diagnóstico da hipertensão, tratamento, atribuições e competências do enfermeiro no atendimento.Ministério da Saúde do Brasi

Desempenho de indivíduos adultos saudáveis no teste de AVD-Glittre

O teste de AVD-Glittre (TGlittre), validado para avaliar a capacidade funcional de indivíduos com doença pulmonar obstrutiva crônica, possui como desfecho o menor tempo despendido para completá-lo. Até o presente momento, pouco se sabe acerca desse tempo no desempenho de indivíduos saudáveis. O objetivo do estudo foi avaliar o tempo total de realização do TGlittre em uma amostra de indivíduos adultos saudáveis, o tempo mínimo de execução do teste, assim como a reprodutibilidade do teste nessa população. Os sujeitos foram submetidos à espirometria pré e pós-broncodilatador, avaliação antropométrica, Questionário Internacional de Atividade Física e dois TGlittre. Foram avaliados 35 indivíduos (15 homens) de 29±6 anos, com capacidade vital forçada (CVF) de 96±10,6%, volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) de 97,6±9,26%, em % do previsto, e VEF1/CVF de 0,86±0,05; altura de 1,72±0,11m; peso de 72,3±12,8kg e índice de massa corpórea de 24,5±3,62kg/ m2, sendo que 74,3% e 25,7% tinham níveis baixo e moderado de atividade física, respectivamente. A média de tempo despendido no teste com melhor desempenho foi de 2,62±0,34min. Não se encontrou diferença na execução entre as faixas etárias (p>;0,05). Houve redução, em média, de 6,3±5,8% no tempo entre o TGlittre1 e TGlittre2, porém essa diferença não foi estatisticamente significante (p>;0,05). Encontrou-se um coeficiente de correlação intraclasse de 0,88 (pThe Glittre ADL-test (TGlittre), validated to assess the functional capacity of patients with chronic obstructive pulmonary disease, has as outcome the shortest total time required to complete it. To date, little is known about the time that healthy individuals take to perform it. This study aimed to describe the total and shortest times spent to perform TGlittre in a sample of healthy adults, and to assess the reliability of the test in this population. The subjects underwent spirometry pre- and post-bronchodilator, anthropometric assessment, International Physical Activity Questionnaire and two TGlittre. 35 subjects were evaluated (15 men), of 29±6 years of age, with forced vital capacity (FVC) of 96±10.6% and forced expiratory volume in the first second (FEV1) of 97.6±9.26%, in % of predicted, and FEV1/FVC of 0.86±0.05; height of 1.72±0.11m; weight of 24.5±3.62kg and body mass index of 24.2±3.87kg/m2, being 74.3% and 25.7% with low and moderate physical activity level, respectively. The mean time spent on the test with better performance was 2.62±0.34min. There was no difference in performance among age groups (p>;0.05). There was a mean reduction of 6.3±5.8% in the time between TGlittre1 and TGlittre2, however, this difference was not statistically significant (p>;0.05). An intraclass correlation coefficient of 0.88 (pLa prueba AVD-Glittre (PGlittre), validada para evaluar la capacidad funcional de sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica, tiene como resultado el menor tiempo dedicado para completarla. Hasta el presente, poco se conoce sobre este tiempo en el rendimiento de sujetos sanos. Para eso, el objectivo fue evaluar el tiempo total de realización de la PGlittre en una muestra de sujetos adultos sanos, el tiempo mínimo de ejecución de la prueba, así como su reproductibilidad en la población. Los sujetos se sometieron a la espirometría pre y pos broncodilatador, a la evaluación antropométrica, al Cuestionario Internacional de Actividad Física y a dos PGlittre. Se han evaluados 35 sujetos (15 varones) de 29±6 años, con capacidad vital forzada (CVF) de 96±10,6%, volumen espiratorio forzado en el primer segundo (VEF1) de 97,6±9,26%, en % del previsto, y VEF1/ CVF de 0,86±0,05; altura de 1,72±0,11m; peso de 72,3±12,8kg e índice de masa corporal de 24,5±3,62kg/m2, en el que el 74,3% y 25,7% tenían bajo y moderado nivel de actividad física, respectivos. La media de tiempo en la prueba con mejor rendimiento fue de 2,62±0,34min. No se ha encontrado diferencias en la ejecución entre el rango de edad (p>;0,05). Ha ocurrido una reducción, en media, de 6,3±5,8% en el tiempo entre la PGlittre1 y PGlittre2, pero esa diferencia no ha sido significante estadisticamente (p>;0,05). Se ha encontrado un coeficiente de correlación interclase de 0,88 (

Relationship between the functional capacity and perception of limitation on activities of daily life of patients with COPD

Este estudio tiene el propósito de comprobar si hay correlación entre la capacidad funcional y las limitaciones percibidas por pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) en las actividades de la vida diaria (AVDs). Se aplicaron a los treinta participantes la evaluación antropométrica, la espirometría, la escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL), el test de marcha de 6 minutos (TM6m) y el test de AVD-Glittre (TGlittre). La normalidad de los datos se puso a prueba mediante el test de Shapiro-Wilk, y para comprobar la correlación entre las variables se utilizó el coeficiente de correlación de Spearman. Una regresión lineal simple y una múltiple stepwise se aplicaron mediante el porcentaje de la escala LCADL (LCADL%total) como variable dependiente y las pruebas (TGlittre y TM6m) como independientes. El TGlittre correlacionó moderadamente con la LCADL%total (r=0,58; pO objetivo deste estudo foi verificar se há correlação entre a capacidade funcional e a percepção da limitação em atividades de vida diária (AVDs) de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Trinta pacientes com DPOC foram submetidos a: avaliação antropométrica, espirometria, escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL), teste de caminhada de seis minutos (TC6min) e teste de AVD-Glittre (TGlittre). A normalidade dos dados foi testada por meio do teste de Shapiro-Wilk. Para verificar a existência de correlação entre as variáveis, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman. Uma regressão linear simples e uma regressão linear múltipla stepwise foram aplicadas utilizando-se o percentual da escala LCADL (LCADL%total) como variável dependente e os testes (TGlittre e TC6min) como independentes. O TGlittre correlacionou-se moderadamente com o LCADL%total (r=0,58; pThe aim of this study was to investigate whether there is a correlation between functional capacity and the perception of limitation for activities of daily living (ADL) in patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Thirty patients underwent anthropometric assessment, spirometry, the London Chest Activity of Daily Living Scale (LCADL), the six minute walk test (6mWT) and the Glittre-ALD test (TGlittre). The normality of the data was tested using the Shapiro-Wilk test. To verify correlation between variables, the Spearman correlation coefficient was used. A simple linear regression and stepwise multiple linear regression were applied, using the percentage of LCADL (LCADL%total) as dependent variable and the tests (TGlittre and 6mWT) as independents. The TGlittre correlated moderately with LCADL%total (r=0.58,

Physiological responses and dynamic hyperinflation induced by differents activities of daily living in COPD patients

The Glittre ADL-test (TGlittre) is used to functional limitations assessment in chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients and involves multiple tasks with upper limbs (UL) and lower limbs (LL). Recent studies have hypothesized that the task of moving objects on a shelf (task involving the UL, LL and trunk) is responsible for the high physiological requirement and the dynamic hyperinflation (DH) during the TGlittre. However, no studies have compared the physiological responses and DH among TGlittre s different tasks. In addition, little is known about the contribution of the UL isolated use in the shelf task. The study aimed to compare the physiological responses and DH induced by TGlittre s different tasks in patients with COPD. Secondly, aimed to isolate the UL activity with a modified protocol of the shelf task and compare with the original protocol. The study included patients with COPD (64±8 years, FEV1 39.8±16.4%pred) who performed TGlittre, modified Glittre ADL-test (TGlittre-M) and its fragmented tasks: to stand up and sit down (TSS), to climb up and down stairs (TSTAIRS), to walk on a flat ground (TWALK) and to move objects on a shelf with two shelves (TSHELF) and other with three shelves (TSHELF-M). Before and after TGlittre and tasks, inspiratory capacity (IC) was measured and the physiological responses was evaluated breath-by-breath during the tests. All variables were different at the end of the TGlittre and tasks compared to baseline (p<0.05). For main physiological variables, there were no significant differences between TSHELF and TWALK (p>0.05), which were the tasks with higher physiological requirement, while the TSS represented the lowest physiological demand among TGltitre s tasks. DH did not differ between the fragmented TGlittre s tasks (p>0.05). In TGlittre, patients showed oxygen consumption, ventilatory demand, DH and dyspnea sensation higher than TGlittre-M (p0.05). The study results suggest that walking on a flat ground and moving objects on a shelf are the tasks that most influence the physiological requirement in TGlittre. The isolated UL activity contributes less in physiological requirement of TGlittre s shelf task than when associated with activities involving the LL and trunk.O teste de AVD-Glittre (TGlittre) é utilizado para avaliação da limitação funcional de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e envolve múltiplas tarefas com uso de membros superiores (MMSS) e de membros inferiores (MMII). Estudos recentes hipotetizaram que a tarefa de movimentar objetos em uma estante (envolvendo MMII, MMSS e tronco) é responsável pelo elevado requerimento fisiológico e pela hiperinsuflação dinâmica (HD) durante o TGlittre. Entretanto, nenhum estudo comparou efetivamente as respostas fisiológicas e HD entre as diferentes tarefas do TGlittre. Além disso, pouco se sabe sobre a contribuição do uso isolado dos MMSS durante a tarefa da estante. O objetivo deste estudo foi comparar as respostas fisiológicas e a HD induzidas pelas diferentes tarefas do TGlittre em pacientes com DPOC. Secundariamente, objetivou-se isolar a atividade dos MMSS a partir da modificação do protocolo da tarefa da estante e comparar com o protocolo original. Participaram do estudo indivíduos com DPOC (64±8 anos, VEF1 39,8±16,4%prev), que realizaram TGlittre, teste de AVD-Glittre modificado (TGlittre-M) e suas tarefas fragmentadas: tarefa de levantar e sentar (TLS), tarefa de subir e descer degraus (TDEG), tarefa de caminhar no plano (TCAM), tarefa de movimentar objetos em uma estante com duas prateleiras (TEST) e tarefa de movimentar objetos em uma estante com três prateleiras (TEST-M). Antes e após o TGlittre e as tarefas, a capacidade inspiratória (CI) foi mensurada e as respostas fisiológicas foram avaliadas respiração a respiração durante os testes. Todas as variáveis foram diferentes no final do TGlittre e das tarefas em relação aos valores basais (p0,05), que foram as tarefas com maior sobrecarga fisiológica, enquanto a TLS representou a menor demanda fisiológica dentre as tarefas do TGltitre. A HD não diferiu entre as tarefas fragmentadas do TGlittre (p>0,05). No TGlittre os pacientes apresentaram consumo de oxigênio, demanda ventilatória, HD e sensação de dispneia maiores do que no TGlittre-M (p0,05). Os resultados deste estudo sugerem que caminhar no plano e movimentar objetos na estante são as tarefas que mais influenciam o requerimento fisiológico do TGlittre. O uso isolado dos MMSS contribui menos no requerimento fisiológico da tarefa da estante do TGlittre do que quando associado a atividades que envolvem os MMII e tronco.Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superio

Relação entre a capacidade funcional e a percepção de limitação em atividades de vida diária de pacientes com DPOC

O objetivo deste estudo foi verificar se há correlação entre a capacidade funcional e a percepção da limitação em atividades de vida diária (AVDs) de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Trinta pacientes com DPOC foram submetidos a: avaliação antropométrica, espirometria, escala London Chest Activity of Daily Living (LCADL), teste de caminhada de seis minutos (TC6min) e teste de AVD-Glittre (TGlittre). A normalidade dos dados foi testada por meio do teste de Shapiro-Wilk. Para verificar a existência de correlação entre as variáveis, utilizou-se o coeficiente de correlação de Spearman. Uma regressão linear simples e uma regressão linear múltipla stepwise foram aplicadas utilizando-se o percentual da escala LCADL (LCADL%total) como variável dependente e os testes (TGlittre e TC6min) como independentes. O TGlittre correlacionou-se moderadamente com o LCADL%total (r=0,58; p<0,05), o domínio "cuidados pessoais" (r=0,45; p<0,05) e o domínio "lazer" (r=0,54; p<0,05) da escala LCADL. O LCADL%total e o domínio "lazer" apresentaram moderada e fraca correlação negativa com o TC6min (r=0,45 e r=-0,53; p<0,05, respectivamente), enquanto o domínio "cuidados pessoais" não se correlacionou com o mesmo. A variabilidade do TGlittre foi capaz de explicar 44% (p<0,01) da variabilidade do LCADL%total,enquanto do TC6min apenas 20% (p<0,05). No modelo de regressão linear múltipla, apenas o TGlittre foi selecionado como preditor do LCADL%total (R²=0,44; p<0,01). Portanto, o TGlittre e o TC6min refletem as limitações nas AVD percebidas e relatadas por pacientes com DPOC. Entretanto, o TGlittre parece ser mais sensível para refletir a percepção do comprometimento funcional dos pacientes