Intensive Rehabilitation Treatment in Parkinsonian Patients with Dyskinesias: A Preliminary Study with 6-Month Followup

A major adverse effect of levodopa therapy is the development of dyskinesia, which affects 30–40% of chronically treated Parkinsonian patients. We hypothesized that our rehabilitation protocol might allow a reduction in levodopa dosage without worsening motor performances, thus reducing frequency and severity of dyskinesias. Ten Parkinsonian patients underwent a 4-week intensive rehabilitation treatment (IRT). Patients were evaluated at baseline, at the end of the rehabilitation treatment and at 6-month followup. Outcome measures were the Unified Parkinson's Disease Rating Scale Sections II, III, and IV (UPDRS II, III, IV) and the Abnormal Involuntary Movement Scale (AIMS). At the end of the IRT, levodopa dosage was significantly reduced (P = 0.0035), passing from 1016 ± 327 to 777 ± 333 mg/day. All outcome variables improved significantly (P < 0.0005 all) by the end of IRT. At followup, all variables still maintained better values with respect to admission (P < 0.02 all). In particular AIMS score improved passing from 11.90 ± 6.5 at admission to 3.10 ± 2.3 at discharge and to 4.20 ± 2.7 at followup. Our results suggest that it is possible to act on dyskinesias in Parkinsonian patients with properly designed rehabilitation protocols. Intensive rehabilitation treatment, whose acute beneficial effects are maintained over time, might be considered a valid noninvasive therapeutic support for Parkinsonian patients suffering from diskinesia, allowing a reduction in drugs dosage and related adverse effects

Biopsychosocial effects and experience of use of robotic and virtual reality devices in neuromotor rehabilitation: A study protocol.

BackgroundRobot-assisted therapy (RAT) and virtual reality (VR)-based neuromotor rehabilitation have shown promising evidence in terms of patient's neuromotor recovery, so far. However, still little is known on the perceived experience of use of robotic and VR devices and the related psychosocial impact. The present study outlines a study protocol aiming to investigate the biopsychosocial effects and the experience of use of robotic and non-immersive VR devices in patients undergoing neuromotor rehabilitation.MethodsAdopting a prospective, two-arm, non-randomized study design, patients with different neuromotor diseases (i.e., acquired brain injury, Parkinson's Disease, and total knee/hip arthroplasty) undergoing rehabilitation will be included. In a real-world clinical setting, short- (4 weeks) and long-term (6 months) changes in multiple patient's health domains will be investigated, including the functional status (i.e., motor functioning, ADLs, risk of falls), cognitive functioning (i.e., attention and executive functions), physical and mental health-related quality of life (HRQoL), and the psychological status (i.e., anxiety and depression, quality of life satisfaction). At post-intervention, the overall rehabilitation experience, the psychosocial impact of the robotic and VR devices will be assessed, and technology perceived usability and experience of use will be evaluated through a mixed-methods approach, including both patients' and physiotherapists' perspectives. Repeated measures within-between interaction effects will be estimated, and association analyses will be performed to explore the inter-relationships among the variables investigated. Data collection is currently ongoing.ImplicationsThe biopsychosocial framework adopted will contribute to expanding the perspective on patient's recovery within the technology-based rehabilitation field beyond motor improvement. Moreover, the investigation of devices experience of use and usability will provide further insight into technology deployment in neuromotor rehabilitation programs, thereby maximising therapy engagement and effectiveness.Trial registrationClinicalTrials.gov ID: NCT05399043

Primary versus secondary antiemetic prophylaxis with NK1 receptor antagonists in patients affected by gastrointestinal malignancies and treated with a doublet or triplet combination regimen including oxaliplatin and/or irinotecan plus fluoropyrimidines: A propensity score matched analysis

AimThe aim of the current study is to investigate the impact of primary compared to secondary chemotherapy-induced nausea and vomiting (CINV) prophylaxis with NK1 receptor antagonists (NK1-RA) in patients affected by gastrointestinal malignancies and treated with oxaliplatin- and/or irinotecan-based doublet or triplet regimens. Study design and methodsClinical data of patients affected by gastrointestinal malignancies, treated with an oxaliplatin and/or irinotecan-based doublet or triplet regimen as neo/adjuvant or advanced-line treatment, and who received NK1-RA as primary (from the first cycle of treatment) or secondary (after the onset of CINV with a previous regimen with 5HT3-RA and dexamethasone) prophylaxis for CINV, were retrospectively collected in an observational study involving 16 Italian centers. A propensity score matching was performed by taking into account the following stratification factors: sex (male vs. female), age (= 70 years old), overweight (body mass index, BMI = 25), underweight (BMI = 19), disease spread (early vs. advanced/metastatic), tumor type (esophagogastric cancer vs. the rest, hepatobiliary tumor vs. the rest, colorectal cancer vs. the rest), type of NK1-RA used as primary/secondary prophylaxis (netupitant-palonosetron vs. fosaprepitant/aprepitant), concomitant use of opioids (yes vs. no), concomitant use of antidepressant/antipsychotic drugs (yes vs. no), Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status at the start of NK1-RA treatment (0 vs. 1-2), and intensity of chemotherapy regimen (doublet vs. triplet). ResultsAmong 409 patients included from January 2015 to January 2022 and eligible for analysis, 284 (69%) and 125 (31%) were treated with NK1-RA as primary and secondary antiemetic prophylaxis, respectively. After matching, primary NK1-RA use was not associated with higher rates of protection from emesis regardless the emesis phase (acute phase, p = 0.34; delayed phase, p = 0.14; overall phase, p = 0.80). On the other hand, a lower rate of relevant nausea (p = 0.02) and need for rescue antiemetic therapy (p = 0.000007) in the overall phase was found in primary NK1-RA users. Furthermore, a higher rate of both complete antiemetic response (p = 0.00001) and complete antiemetic protection (p = 0.00007) in the overall phase was more frequently observed in primary NK1-RA users. Finally, chemotherapy delays (p = 0.000009) and chemotherapy dose reductions (p = 0.0000006) were less frequently observed in primary NK1-RA users. ConclusionIn patients affected by gastrointestinal malignancies, a primary CINV prophylaxis with NK1-RA, 5HT3-RA, and dexamethasone might be appropriate, particularly in those situations at higher risk of emesis and in which it is important to avoid dose delays and/or dose reductions, keeping a proper dose intensity of chemotherapy drugs

Cronache meridionali. A. III, n.1-12 (1956)

N. 1-2 (gennaio-febbraio 1964): Appello del Comitato nazionale per la rinascita del Mezzogiorno, 1 ; Sereni, E., La lotta per la conquista aella terra nel Mezzogiorno, P. 4 ; Viviani, L., Le condizioni di lauoro delle maestre, P. 23 ; Valenza, P., Venosa e la disoccupazione in Lucania, P. 33 ; Silipo, L., La legge speciale per la Calabria, P. 38 ; Cardia, U., La crisi del bacino carbonifero del Sulcis, P. 43 ; La distensione internazionale e lo sviluppo economico del Mezzogiorno, P. 53 ; Il II Congresso dell'Associazione dei contadini del Mezzogiorno, P. 67 ; Pirastu, I., Un convegno regionale dei pastori sardi, P. 68 ; Felicetti, N., I Comuni abruzzesi e molisani per il petrolio, P. 72 ; Pinna, G. L'attuazione dello Statuto regionale in Sardegna, P. 76 ; La commissione parlamentare d'inchiesta nelle fabbriche, P. 88 ; Sansone, N., Danilo Dolci: Banditi a Partinico, P. 95 ; Ricci, P., Alberto Consiglio: Antologia di poeti napoletani, P. 97 ; Mastroianni, G., Fausto Nicolini: Saggi vichiani, P. 101 ; Chiaromonte, G., Ferdinando Ventriglia : Panorami industriali, P. 104 ; Villari, R.,Giuseppe Coniglio: Il viceregno di Napoli nel secolo XVII, P. 106 ; Scibilia, A., Virgilio Titone: La Sicilia dalla dominazione spagnola all'unità d'Italia, P. 107 ; Natale, F., Gianvito Resta: Pascoli a Messina, P. 108 ;Giuseppe Garibaldi: La liberazione di Napoli, P. 110.N. 3 (marzo 1956): Basta con gli eccidi!, P. 113 ; Are, G., La crisi agricola in Sardegna, P. 115 ; Ovazza, M., L'attuazione della riforma agraria in Sicilia, P. 138 ; Alinovi, A., Savoia, C., Mariani, N., Scappini, R., Bianco, M., Mancini, G., e I. Pirastu (a cura di), Le conseguenze del maltempo, P. 145 ; Il Convegno degli ingegneri per la industrializzazione, P. 173 ; Cimino, M., Il cedimento di Alessi, P. 175 ; Chiaromonte, G., Gli «effetti economici» della Cassa, P. 179 ; Valenzi, M., Agostino Degli Espinosa: Il regno del Sud, P. 187 ; Villari, M., Pasquale Villani: Giuseppe Zurlo e la crisi dell'àntico regime nel regno di Napoli, P. 190 ; Sansone, N., Tommaso Fiore: Il cafone all'inferno, P. 191.N. 4 (aprile 1956): Le elezioni amministrative, P. 193 ; Il processo Dolci, P. 197 ; I soprusi prefettizi contro le amministrazioni Democratiche, P. 229 ; Matera, A., Il diritto all'assistenza, P. 234 ; Misefari, E., I comuni meridionali e la S. M. E., P. 237 ; Cassese, A., Eboli, P. 243 ; Cardaci, G., Mazzarino, P.248 ; Mafai, M., Pescara, 255 ; Ziccardi, A., Irsina, P. 259 ; Messinetti, S., Crotone, P. 261 ; Un dibattito sull'edilizia scolastica, P. 266 ; Villari, R.,Editore Passerin D'Entrèves: L'ultima battaglia politica di Cavour, P. 277 ; Formiggini, G., Leonardo Sciascia: Le parrocchie di Regalpetra, P. 280 ; Villari, P., Disordine amministrativo nelle province meridionali; Le ragioni di' un malcontento, Gli errori del governo, 283.N. 5 (maggio 1956): Le elezioni amministrative nel Mezzogiorno continentale, P. 289 ;Occhionero, L., Recenti libri sul petrolio italiano, P. 310 ; Spezzano, F., e R. Agostino, Sulla proroga della legge Sila, P. 324 ; Romano, A., Giampiero Carocci: Agostino Depretis e la politica interna italianadal 1876 al 1887, P. 337 ; Scibilia, A., Movimento operaio, P. 354 ; Villari, R., Giacobini italiani a cura di Delio Cantimori, P. 356 ; Dalla stampa 358.N. 6 (giugno 1956): Sereni, E., Capitale finanziario nelle campagne italiane, P. 361 ; Fortunato, G., Note sulle reazioni di Pontelandolio e Casalduni, P. 381 ; Alinovi, A., Il uoto di Napoli, P. 395 ;Avolio, G., Sui risultati elettorali nelle zone di riforma, P. 404 ; Sotgiu, G., Corrado Alvaro, P. 414 ; Locoratolo, L., Il P.S.I. nel Mezzogiorno, P. 418 ; Chiaromonte, G., Un dibattito sull'industrializzazione, P. 425 ; Amore, S., Alcuni esempi di «relazioni umane» nelle fabbriche napoletane, P. 432 ; Villari, R., G. Carano Donvito: Economisti di Puglia, P. 438.N. 7-8 (luglio-agosto 1956): Una minaccia contro la pace, P. 441 ; Il «secondo ciclo» della politica meridionale, P. 443 ; Incoronato, L., I minatori di Manoppello, P. 448 ; Napolitano, G., Prospettive dell'industrializzazione e linee di un intervento dell' I.r.i., P. 455 ; Cimino, M., La crisi del governo Alessi, P. 469 ; Lapiccirella, R., Un dibattito al Consiglio comunale di Napoli, P. 476 ; La formazione delle giunte comunali e provinciali, P. 483 ; Maglietta, C., Le ispezioni del lavoro, P. 494 ; Vitale, G., Problemi attuali degli enti di riforma, P. 496 ; Chiaromonte, G., Le variazioni nella distribuzione della proprietà fondiaria, P. 501 ; Di Lillo, G, “L. Piccardi R. Morghen. G. Calogero, L Borghi, H. Zanotti-Bianco, Dibattito sulla scuola”, P. 505 ; Villari, R., La «Statistica » del Regno di Napoli del 1811. Relazioni sulla provincia di Salerno. A cura di L. Cassese, P. 509 ; Ricci, P., Antologia, della canzone napoletana, P. 510 ; Franchetti, L., Capitali e agricoltura nel Mezzogiorno, P. 514 ; Franchetti, L., Contadini e proprietari, P. 517.N. 9 (settembre 1956): Unificazione socialista e rinascita del Mezzogiorno, P. 521 ; Renda, F., Il piano quinquennale per lo sviluppo economico e sociale della Sicilia, P. 524 ; Villari, R., Questione agraria e sviluppo, del capitalismo nel Risorgimento, P. 536 ; Vella, N., L'approvvigionamento idrico dell'Irpinia e del Sannio, P. 543 ; Nunziante, G., La situazione edilizia napoletana, P. 553 ; Granati, F., La difesa del prezzo del pomodoro nel Salernitano, P. 556 ; Napolitano, G., Natura e limiti del programma di Vanoni, P. 570 ; Chiaromonte, G., Le finanze comunali net Mezzogiorno, P. 576 ; Villari, R., Sull'evoluzione d'ella proprietà fondiaria privata in Italia, P. 579 ; Chiaromonte, G., Campilli, Malvestiti, Moro, Pella, Piccioni, Porzio, Scelba, Segni, Spataro, Togni, Tridente: Il dialogo continua alIa Fiera del Levante e la politica meridionalistica, P. 584 ; Sonnino, S., L'alienazione dei bent demaniali ed ecclesiastici in Sicilia, P. 587.N. 10 (ottobrebre 1956): Chiaromonte, G., Per la pace e per la libertà, P. 593; Montalbano, G., Corte costituzionale e Alta Corte siciliana, P. 596 ; Raucci, E., L'Ente Regione strumento di democrazia e di progresso, P. 612 ; Corbi, B., Problemi di economia e politica agraria nel Fucino, P. 646 ; Gigliotti, A., L'opera Sila ela riforma fondiaria in Calabria, P. 650 ; Chiaromonte, G., Il convegno di Sorrento e il carattere « settoriale » della questione meridionale, P. 661 ; Il Mezzogiorno al Congresso di Trento, P. 665 ; Santarelli, G., Giampiero Carocci, Giovanni Amendola nella crisi della Stato italiano, P. 669 ; Villari, R., René Bouvier e Andrè Laffargue, La vie napolitaine au XVIIIe siècle, P. 671.N. 11 (novembre 1956): Ingrao, P., Per una politica di amicizia col mondo arabo, P. 673 ; Vitale, G.,Il movimento democratico e la riforma agraria, P. 679 ; Cimino, M., Personaggi ed eventi della crisi politica siciliana, P. 690 ; Felicetti, N., L'emigrazione dall'Abruzzo, P. 695 ; Gallo, N., l patti colonici nei bergamotteti del Reggino, P. 706 ; Rossi, C., Le finanze delle province meridionali, P. 723 ; La Cassa per il Mezzogiorno a metà strada, P. 727 ; Renda, F., Ed Reid, La mafia, P. 732 ; Villari, R., Giuliano Procacci, Le elezioni del 1874 e l'opposizione meridionale, P. 735 ; Ricci, P., Vincenzo Dattilo, Castel dell'Ovo, P. 737 ; L'Inchiesta agraria (dalla Rassegna settimanale). 740.N. 12 (dicembre 1956): Napolitano, G., La crisi della politica meridionale e la legge di proroga della Cassa, P. 745 ; Chiaromonte, G., Le regioni arretrate ID Jugoslavia, P. 754 ; Conte L., Effetti della meccanizzazione nell'agricoltura del Foggiano, P. 766 ; Faletra, G., La cassa per il Mezzogiorno in Sicilia, P. 773 ; Levrero, S., La posizione dei lavoratori sullo sviluppo :industriale di Napoli, P. 793 ; Villari, L., Studi in onore di Antonio Genovesi nel bicentenario della istituzione della cattedra di economia, P. 799 ; La questione sociale in Italia (dalla Rassegna settimanale), P. 804

Risk of acute arterial and venous thromboembolic events in Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis (Churg-Strauss syndrome)

Risk of acute arterial and venous thromboembolic events in Eosinophilic Granulomatosis with Polyangiitis (Churg-Strauss syndrome

<Note>Some Professional and Technical Occupations in the Republic of Vietnam

この論文は国立情報学研究所の学術雑誌公開支援事業により電子化されました