Ejercicios físicos para personas mayores que tienen caídas : una revisión de ensayos clínicos aleatorizados

As quedas são uma preocupação para sociedade e órgãos governamentais por estarem diretamente relacionadas à saúde da população idosa. Viabilizar e realizar intervenções com idosos podem minimizar os episódios de quedas, patologias associadas às quedas e retardar o declínio funcional. O objetivo do estudo foi investigar quais intervenções e exercícios físicos têm sido realizados em idosos com histórico de quedas. A pesquisa bibliográfica foi realizada no período de 2008 a 2022 nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online (SCIELO), National Library of Medicine(PUBMED) e Excerpta medica dataBASE (EMBASE). Foram incluídos artigos que realizaram intervenções com exercícios físicos visando à redução de quedas e melhoria na saúde. A estratégia de busca resultou em 237 artigos, destes 10 foram incluídos paraanálise final. A maioria dos artigos incluídos obtiveram resultados positivos na redução e riscos de quedas, principalmente os que priorizaram os componentes de equilíbrio e força muscular. Estudos estimularam a melhora de aspectos físicos, funcionais, cognitivos, aprendizagem e comportamento motores, estabilidade postural, modificação de parâmetros neurofisiológicos e mudanças ambientais propondo promoção de saúde e melhora da aptidão física. Contudo, devido importância do tema, sugerem-se mais estudos sobre intervenções com exercícios físicos realizados por idosos caidores.Falls are a concern for society and government agencies as they are directly related to the health of the elderly population. Enabling and carrying out interventions with the elderly can minimize the problems of falls, pathologies associated with falls and delay functional decline. The aim of the study was to investigate which interventions and physical interventions were performed in elderly people with a history of falls. The literature search was carried out from 2008 to 2022 in the Scientific Electronic Library Online (SCIELO), National Library of Medicine (PUBMED) and Excerpta medica dataBASE (EMBASE) databases. Articles that performed interventions with physical exercises aimed at reducing falls and improving health were included. A search strategy resulted in 237 articles these 10 were included for final analysis. Most of the articles included had positive results in reducing the risk of falls, especially those that prioritized balance and muscle strength components. Studies have stimulated the improvement of physical, functional, cognitive, learning and motor behavior, postural stability, modification of neurophysiological parameters and environmental changes, proposing health promotion and improvement of physical fitness. However, due to the importance of the topic, further studies on physical exercises performed by elderly fallers are suggested.Las caídas son una preocupación para la sociedad y los organismos gubernamentales, ya que están directamente relacionadas con la salud de la población anciana. Habilitar y realizar intervenciones con personas mayores puede minimizar los episodios de caídas, las patologías asociadas a las caídas y retrasar el deterioro funcional. El objetivo del estudio fue investigar qué intervenciones y ejercicios físicos se han realizado en ancianos con antecedentes de caídas. La búsqueda bibliográfica se realizó de 2008 a 2022 en las bases de datos Scientific Electronic Library Online (SCIELO), National Library of Medicine (PUBMED) y Excerpta medica dataBASE (EMBASE). Se incluyeron artículos que realizaron intervenciones con ejercicios físicos encaminados a disminuir las caídas y mejorar la salud. La estrategia de búsqueda resultó en 237 artículos, de los cuales 10 fueron incluidos para el análisis final. La mayoría de los artículos incluidos tuvieron resultados positivos en la reducción del riesgo de caídas, especialmente aquellos que priorizaron los componentes de equilibrio y fuerza muscular. Los estudios han estimulado la mejora del comportamiento físico, funcional, cognitivo, de aprendizaje y motor, la estabilidad postural, la modificación de los parámetros neurofisiológicos y los cambios ambientales, proponiendo la promoción de la salud y la mejora de la condición física. Sin embargo, debido a la importancia del tema, se sugieren más estudios sobre intervenciones con ejercicios físicos realizados por ancianos que sufren caídas

Motivación para el ejercicio físico en lapandemia COVID-19 de adultos mayores activos

Objetivo: Verificar associação entre a motivação para prática de exercício físico e o nível de atividade física durante a pandemia de COVID-19. Método: Foi realizado um estudo transversal descritivo. Participaram do estudo 98 idosos de um programa de extensão universitária. Foi aplicado questionário com questões fechadas sobre motivação à prática de exercício físico e o nível de atividade física durante a pandemia; através de um formulárioon-lineenviado aos participantes pelo aplicativo WhatsApp durante o primeiro semestre de 2020. Para análise estatística, foi utilizado o teste de qui-quadrado para independência pelo software IBM-SPSS Statistics Base v.20. (Comitê de Ética-Universidade nº39.373). Resultados: A amostra foi composta por 93% (n=91) do sexo feminino e 7% (n=7) sexo masculino, com média de idade de 72,19±6,30. Os resultados apontam que 10% (n=10) consideram-se sedentários, 35% (n=35) pouco ativos e 54% (n=53) ativos. Sobre a motivação para a prática de exercício físico 45% (n=45) consideraram que a sua motivação diminuiu, 32% (n=32) se manteve e 21% (n=21) aumentou. Observou-se que houve associação entre a diminuição da motivação para a prática de atividade física e o baixo de nível de atividade física na pandemia [X² (2)= 33,201; (p<0,000)], apresentando uma associação de 0,582 (58%) entre estas variáveis. Conclusão: Idosos com nível de atividade física considerados sedentários apresentaram-se menos motivados a realizar atividade física durante a pandemia de COVID-19. Nesta amostra, idosos ativos e pouco ativos oscilam sua motivação quanto a prática de atividade física, podendo limitar o seu engajamento a permanecer na atividade a longo prazo.Objective: To verify the association between the motivation to practice physical exercise and the level of physical activity during the COVID-19 pandemic. Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out. The sample consisted of 98 older adults from a university extension program. A questionnaire with closed questions about motivation to practice physical exercise and the level of physical activity during the pandemic was applied; through an online form sent to the participants by the whatsapp application during the first semester of 2020. For statistical analysis, the chi-square test for independence was used by the IBM-SPSS Statistics Base v.20 software. (Ethics Committee-University No. 39.373). Results: The sample consisted of 93% (n=91) female and 7% (n=7) male, with a mean age of 72.19±6.30. The results show that 10% (n=10) consider themselves sedentary, 35% (n=35) little active and 54% (n=53) active. Regarding the motivation to practice physical exercise, 45% (n=45) considered that their motivation decreased, 32% (n=32) remained and 21% (n=21) increased. It was observed that there was an association between the decrease in motivation to practice physical activity and the low level of physical activity inthe pandemic [X² (2)= 33.201; (p<0.000)], showing an association of 0.582 (58%) between these variables. Conclusion: Older adults with physical activity level considered sedentary were less motivated to perform physical activity during the COVID-19 pandemic. In this sample, active and less active elderly people oscillate their motivation regarding the practice of physical activity, which may limit their engagement to remain in the activity in the long term.Objetivo: Verificar la asociación entre la motivación para practicar ejercicio físico y el nivel de actividad física durante la pandemia de COVID-19. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal. En el estudio participaron 98 adultos mayores de un programa de extensión universitaria. Se aplicó un cuestionario con preguntas cerradas sobre la motivación para practicar ejercicio físico y el nivel de actividad física durante la pandemia; a través de un formulario en línea, enviado a los participantes a través de la aplicación de whatsapp durante el primer semestre de 2020. Para el análisis estadístico se utilizó la prueba chi-cuadrado de independencia, utilizando el software IBM-SPSS Statistics Base v.20. (Comité de Ética-Universidad No. 39.373). Resultados: La muestra estuvo conformada por 93% (n = 91) mujeres y 7% (n = 7) hombres, con una edad media de 72,19 ± 6,30. Los resultados muestran que el 10% (n = 10) se considera sedentario, el 35% (n = 35) poco activo y el 54% (n = 53) activo. En cuanto a la motivación para practicar ejercicio físico, el 45% (n = 45) consideró que su motivación disminuyó, el 32% (n = 32) permaneció y el 21% (n = 21) aumentó. Se observó que hubo asociación entre la disminución de la motivación para la práctica de actividad física y el bajo nivel de actividad física en la pandemia [X² (2) = 33.201; (p <0,000)], mostrando una asociación de 0,582 (58%) entre estas variables. Conclusión: Los adultos mayores con nivel de actividad física considerada sedentaria estuvieron menos motivados para realizar actividad física durante la pandemia de COVID-19. En esta muestra, los adultos mayores activas y menos activas oscilan su motivación con respecto a la práctica de actividad física, lo que puedelimitar su compromiso para permanecer en la actividad a largo plazo

Ocorrência de eventos adversos em Unidade de Terapia Intensiva Neopediátrica

Background and Objectives: Technological advances enabled the creation of new specialties in health and great evolution of medical and nursing care. This study aims to analyze adverse events (AEs) in aneopediatric Intensive Care Unit as related to the these patients’ vulnerability. Methods: cross-sectional study conducted through an active search for records of Neonatal/Pediatric Nursing Intensive Care Unit at a teaching hospital from Santa Cruz do Sul, in 2014. The data collection was performed daily through the medical records where we collected the month and number of hospitalizations, the age of the neonate (in weeks) or pediatric (in years) and the AEs of each patient. Results: During the period from January to December 2014, 190 newborns were hospitalized at the Neonatal / Pediatric ICU, of which the stay rate was 0.52 patients / day; 73 AEs occurred mainly in the months of January and June, both with 10 cases (13.7%). The most frequent type of AEs is the loss of PICC 18 occurrences (25%), as well as Phlebitis with 12 occurrences (16%). Conclusion: We found a high rate of AEs, with IPCC and phlebitis being the most prevalent in the Neonatal / Pediatric ICU.Justificación y objetivo: El avance tecnológico posibilitó la creación de nuevas especialidades en la salud y gran evolución de los cuidados médicos y de enfermería. Este estudio tiene como objetivo analizar la ocurrencia de eventos adversos (EAs) en una Unidad de Terapia Intensiva Neopediátrica y relacionarlos con la vulnerabilidad a la que estos pacientes están expuestos. Métodos: Estudio epidemiológico transversal realizado por medio de búsqueda activa en registros de Enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva Neonatal / Pediátrica de un Hospital de Enseñanza ubicado en la ciudad de Santa Cruz del Sur, durante el año 2014. La recolección de datos fue realizada diariamente a través de los prontuarios donde recolectamos mes y cantidad de internaciones, edad del neonato (en semanas) o pediátrico (en años) y los EAs de cada paciente. Resultados: En el período de enero a diciembre de 2014, en la UTI Neonatal / Pediátrica, se ingresaron 190 neonatos, de los cuales la tasa de permanencia fue de 0,52 pacientes / día, hubo ocurrencia de 73 EAs principalmente en los meses de enero y junio, ambos con 10 casos (13,7%). En cuanto al tipo de EA más frecuente, se destaca la pérdida de PICC 18 ocurrencias (25%), así como la Flebite con 12 ocurrencias (16%). Conclusión: Encontramos una elevada tasa de EAs, siendo la PICC y la flebitis las más prevalentes en la UTI Neonatal / Pediátrica.Justificativa e objetivo: O avanço tecnológico possibilitou a criação de novas especialidades na saúde e grande evolução dos cuidados médicos e de enfermagem. Este estudo tem como objetivo analisar ocorrência de eventos adversos (EAs) em uma Unidade de Terapia Intensiva Neopediátrica e relacioná-los com a vulnerabilidade as quais estes pacientes estão expostos. Métodos: Estudo epidemiológico transversal realizado por meio de busca ativa em registros de Enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal/Pediátrica de um Hospital de Ensino localizado na cidade de Santa Cruz do Sul, durante o ano de 2014. A coleta de dados foi realizada diariamente através dos prontuários onde coletamos mês e quantidade de internações, idade do neonato (em semanas) ou pediátrico (em anos) e os EAs de cada paciente. Resultados: No período de janeiro a dezembro de 2014, na UTI Neonatal/Pediátrica, foram internados 190 neonatos, dos quais a taxa de permanência foi de 0,52 pacientes/dia, houve ocorrência de 73 EAs principalmente nos meses de janeiro e junho, ambos com 10 casos (13,7%). Quanto ao tipo de EA mais frequente, destaca-se a perda de PICC 18 ocorrências (25%), bem como a Flebite com 12 ocorrências (16%). Conclusão: Encontramos uma elevada taxa de EAs, sendo a PICC e a flebite as mais prevalentes na UTI Neonatal/Pediátrica

Aplicação de Bandagem Elástica Funcional nos músculos expiratórios de portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica

Objetivo: verificar o efeito da Bandagem Elástica Funcional (BEF) aplicada nos músculos expiratórios (reto abdominal e oblíquo externo) sobre o pico de fluxo expiratório de portadores de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Método: estudo quase-experimental, amostragem de conveniência, avaliou dois grupos: grupo bandagem elástica funcional (GBEF) e grupo controle (GC) pelas variáveis clínicas: nível de dispneia pela escala Medical Research Council; pico de fluxo expiratório (PFE) em três momentos (antes, imediatamente após e 5 dias após a aplicação da BEF). Resultados: o PFE, após aplicação da BEF, não apresentou diferença significativa na comparação com o GC. No grupo GBEF, logo após a aplicação da BEF, houve melhora do PFE, porém este decai na 3ª medida. Observou-se melhora clínica da dispneia nos diferentes momentos de análise do pico de fluxo expiratório. Considerações finais: a aplicação da BEF nos músculos expiratórios reto abdominal e oblíquo externo exerceu efeito positivo sobre o PFE dos portadores de DPOC com idade menos avançada, menor grau de obstrução de vias aéreas, eutróficos e em estadiamento avançado da doença

Associação do fluxo sanguíneo periférico e capacidade funcional em amputados de membro inferior

Justificativa e Objetivo: A alteração do fluxo sanguíneo periférico (FSP) é fator de risco para diminuição da atividade física e amputação de inferior (MI). Avaliar a associação entre o FSP e a capacidade funcional de amputados traumáticos e não traumáticos de MI. Métodos: Estudo transversal realizado com 15 amputados de MI, usuários do Serviço de Reabilitação Física. Os pacientes foram avaliados pelo Índice Tornozelo Braquial (ITB), em decúbito dorsal, utilizando-se um esfigmomanômetro em membros superiores e MI preservado, para aferição da pressão arterial sistólica (com doppler vascular portátil) e cálculo do ITB. O Duke Activity Status Index (DASI) foi utilizado para avaliar atividades de vida diárias. Os pacientes foram alocados em dois grupos de amputados: não traumática (GAnT=6) e traumática (GAT=9). A análise estatística foi realizada pelo teste t de Student e correlação de Spearman para verificar associação entre as variáveis. Resultados: GAnT demonstrou predominância de amputação à esquerdo (n=3), mulheres (n=4), idade média 59,0±17,4 anos, Índice de Massa Corporal- IMC 35,5±7,3 Kg/m², DASI: 20,7±10,5 e classificação do ITB em normal (n=4) e DAP (n=2). No GAT houve predominância de amputação à esquerdo (n=7), homens (n=9), idade 50,4±17,4 anos, IMC 24,8±5,1 Kg/m², DASI: 24,2±8,1 e classificação do ITB em normal (n=8) e ITB limítrofe (n=1). O ITB geral diferiu significativamente entre GAnT e GAT [0,93±0,17 vs 1,11±0,12,p=0,03] e houve correlação positiva entre ITB e DASI no GAnT (r=0,85; p=0,03). Conclusão: GAnT apresentam valores reduzidos de ITB e pior fluxo sanguíneo periférico que interfere diretamente na sua capacidade funcional. DESCRITORES: Doença Arterial Periférica. Membro Inferior. Atividade Física

Custo de exacerbações em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica submetidos a um programa de reabilitação pulmonar

Background and Objectives: Exacerbation contributes to the progression of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and generates high costs for the Unified Health System (SUS). In this sense, our aim was to estimate the cost of SUS in the exacerbations of COPD patients in different times of stay in the Pulmonary Rehabilitation Program (PRP) of Santa Cruz Hospital (HSC). Methods: 32 medical records of patients with COPD were analyzed through the HSC computerized system,from November to December 2015. Subsequently, they were stratified according to PRP time: Group 1 (G1, n=4), ˂2 months; Group 2 (G2, n=20), 2-12 months; And Group 3 (G3, n=8), ≥12 months. Results: There was a predominance of males (n=19, 59.3%), adult age (63.5±6.9 years), FEV 1 1.03±0.47l/min, predicted FEV 1 39.4±16.5%, and severe disease staging (n=14, 43.7%). Moderate (n=34) and severe (n=3) exacerbations were recorded, totaling R$7,030.78 for SUS. However, only 2 individuals maintained a smoking habit. G3 was lower in disease severity (n=2, 2537.5$ 40.8±14.5). Conclusion: The reduction in the amount and severity of exacerbations, as well as lower SUS costs, are directly related to the longer stay in PRP.Justificación y Objetivo: La exacerbación contribuye a la progresión de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) y genera altos costos para el Sistema Único de Salud (SUS). En este sentido nuestro objetivo fue estimar elcostodel SUS enlasexacerbaciones de los portadores de EPOC en diferentes tiempos de permanência en el Programa de Rehabilitación Pulmonar (PRP) del Hospital Santa Cruz (HSC). Metodología: 32 prontuarios de portadores de EPOC fueronanalizados a través del sistema informatizado del HSC, de noviembre a diciembre de 2015. Posteriormente fueron estratificados conforme tiempo de PRP: Grupo 1 (G1, n=4), ˂2 meses; Grupo 2 (G2, n=20), 2-12 meses; y el grupo 3 (G3, n=8), ≥12 meses. Resultados: Hubopredominiodel sexo masculino (n=19, 59,3%), edad adulta (63,5±6,9 años), VEF 1 1,03±0,47 l/min, % predichodel VEF 1 39,4±16,5%, y estadificación severa de laenfermedad (n=14, 43,7%). Lasexacerbaciones moderadas (n=34) y graves (n=3) se contabilizaron, totalizando un gasto de R$7.030,78 para el SUS. Sin embargo solamente 2 individuosmanteníanel hábito de fumar. El G3 se presentó menor enlaseveridad de laenfermedad (n=2, 25$ 40,8±14,5). Conclusiones: La reducción de lacantidad y severidad de exacerbaciones, así como menores costosdel SUS, estándirectamente relacionados conlamayorpermanenciaenel PRP.Justificativa e Objetivo: A exacerbação contribui na progressão da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e gera altos custos para o Sistema Único de Saúde (SUS). Neste sentido nosso objetivo foi estimar o custo do SUS nas exacerbações dos portadores de DPOC em diferentes tempos de permanência no Programa de Reabilitação Pulmonar (PRP) do Hospital Santa Cruz (HSC). Metodologia: 32 prontuários de portadores de DPOC foram analisados através do sistema informatizado do HSC, de novembro a dezembro de 2015. Posteriormente foram estratificados conforme tempo de PRP: Grupo 1 (G1, n=4), ˂2 meses; Grupo 2 (G2, n=20), 2-12 meses; e Grupo 3 (G3, n=8), ≥12 meses. Resultados: Houve predominância do sexo masculino (n=19, 59,3%), idade adulta (63,5±6,9anos), VEF1 1,03±0,47l/min, %predito do VEF1 39,4±16,5%, e estadiamento severo da doença (n=14, 43,7%). Exacerbações moderadas (n=34) e graves (n=3) foram contabilizadas, totalizando gasto de R$7.030,78 para o SUS. Entretanto somente 2 indivíduos mantinham o hábito de fumar. O G3 apresentou-se menor na severidade da doença (n=2, 25$40,8±14,5). Conclusão: A redução da quantidade e severidade de exacerbações, bem como menores custos do SUS, estão diretamente relacionados com a maior permanência no PRP

Associação do fluxo sanguíneo periférico e capacidade funcional em amputados de membro inferior

Background and Aim: The change of peripheral blood flow (PBF) is a risk factor for decreased physical activity and amputation of lower limb (LL). Objectives: To evaluate the association between PBF and functional capacity of the LL amputees for traumatic and non-traumatic reason. Methods: Cross-sectional study with 15 amputees of the Physical Rehabilitation Service. Patients were assessed by Ankle Brachial Index (ABI) at rest in the supine position using a sphygmomanometer in the upper limbs and LL preserved for measurement of systolic blood pressure with Doppler vascular portable and to calculate the ABI. The Duke Activity Status Index (DASI) was used for evaluates daily life activities. Patients were allocated in two groups: non traumatic amputation (GNTa=6) and traumatic amputation (GTa = 9). The analysis was performed by Student's t test and Spearman correlation to verify the association between variables. Results: In GNTa there was predominance of left amputation (n= 3), women (n=4), mean age 59.0±17.4 years, Body Mass Index -BMI 35.5±7.3kg/m², DASI: 20.7±10.5 and classification of ABI in normal (n=4) and DAP (n= 2). In G2 there was a predominance of left amputation (n=7), men (n=9), age 50.4±17.4 years, BMI: 24.8±5.1kg/m², DASI: 24.2±8.1 and lassification of ABI in normal (n=8) and ABI borderline (n=1). The general ABI was difference between GNTa and GTa [0.93±0.17 vs 1.11±0.12, p=0.03] and positive correlation was found between ABI and DASI in GNTa (r =0.85; p=0.03). Conclusion: GNTa have reduced levels of ABI and worse peripheral blood flow, and this affects your functional capacity. KEYWORDS: Peripheral Arterial Disease. Lower Extremity. Motor ActivitJustificativa e Objetivo: A alteração do fluxo sanguíneo periférico (FSP) é fator de risco para diminuição da atividade física e amputação de inferior (MI). Avaliar a associação entre o FSP e a capacidade funcional de amputados traumáticos e não traumáticos de MI. Métodos: Estudo transversal realizado com 15 amputados de MI, usuários do Serviço de Reabilitação Física. Os pacientes foram avaliados pelo Índice Tornozelo Braquial (ITB), em decúbito dorsal, utilizando-se um esfigmomanômetro em membros superiores e MI preservado, para aferição da pressão arterial sistólica (com doppler vascular portátil) e cálculo do ITB. O Duke Activity Status Index (DASI) foi utilizado para avaliar atividades de vida diárias. Os pacientes foram alocados em dois grupos de amputados: não traumática (GAnT=6) e traumática (GAT=9). A análise estatística foi realizada pelo teste t de Student e correlação de Spearman para verificar associação entre as variáveis. Resultados: GAnT demonstrou predominância de amputação à esquerdo (n=3), mulheres (n=4), idade média 59,0±17,4 anos, Índice de Massa Corporal- IMC 35,5±7,3 Kg/m², DASI: 20,7±10,5 e classificação do ITB em normal (n=4) e DAP (n=2). No GAT houve predominância de amputação à esquerdo (n=7), homens (n=9), idade 50,4±17,4 anos, IMC 24,8±5,1 Kg/m², DASI: 24,2±8,1 e classificação do ITB em normal (n=8) e ITB limítrofe (n=1). O ITB geral diferiu significativamente entre GAnT e GAT [0,93±0,17 vs 1,11±0,12,p=0,03] e houve correlação positiva entre ITB e DASI no GAnT (r=0,85; p=0,03). Conclusão: GAnT apresentam valores reduzidos de ITB e pior fluxo sanguíneo periférico que interfere diretamente na sua capacidade funcional. DESCRITORES: Doença Arterial Periférica. Membro Inferior. Atividade Física

ANÁLISE DO PERFIL DE MORTALIDADE POR DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA NO MUNICÍPIO DE SANTA CRUZ DO SUL, RS, BRASIL

Contextualização: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é caracterizada funcionalmente por limitação ao fluxo aéreo que não é totalmente reversível. O tabagismo é o principal fator de risco. A DPOC era a sexta causa de morte no mundo em 1990, segundo a OMS, com estimativa para tornar-se a terceira até 2020, sendo que vários componentes contribuem para o crescente aumento na mortalidade por tal doença, como aumento do tabagismo pelas mulheres, aumento da expectativa de vida, entre outros. Objetivo: Analisar o perfil da mortalidade por DPOC no município de Santa Cruz do Sul por DPOC, utilizando uma estimativa de dois anos consecutivos (2007 e 2008), verificando o perfil dos pacientes como sexo, idade, presença de comorbidades, se faleceu em ambiente hospitalar ou domiciliar. A intenção do estudo constitui também uma comparação com os dados presentes na literatura. Método: Delineamento transversal, levantamento epidemiológico via análise dos registros de óbitos ocorridos entre os períodos de 01 de Janeiro de 2007 a 31 de Dezembro de 2008 na cidade de Santa Cruz do Sul, obtidos através da Vigilância Epidemiológica, registrados tendo como causa-base o DPOC (J44) segundo a Classificação Internacional de Doenças, 10ª edição. Resultados: Ocorreram, no período estudado, 113 óbitos devido a DPOC. Desses, a maioria corresponde ao sexo masculino (65,48%), sendo que a média de idade entre os pacientes foi 74,48 anos. Um percentual de 77,87 dos óbitos ocorreu em ambiente hospitalar e do total 94,69% possuíam duas ou mais comorbidades. Conclusão: Os dados obtidos com a presente análise epidemiológica permite concluir que, na cidade de Santa Cruz do Sul, o perfil dos pacientes que falecem por DPOC possuem características semelhantes aos encontrados na literatura. Vale ressaltar que tal cidade estudada possui grande parte da economia baseada na produção de tabaco, uma vez que várias empresas fumageiras encontram-se instaladas na região, fato que de certa forma contribui para os índices de tabagistas no município. A maior incidência do sexo masculino e a média de idade elevada refletem, entre outros fatores, um maior consumo de tabaco pelos homens e a característica crônica e progressiva da doença

Custo de exacerbações em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica submetidos a um programa de reabilitação pulmonar

Justificativa e Objetivo: A exacerbação contribui na progressão da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) e gera altos custos para o Sistema Único de Saúde (SUS). Neste sentido nosso objetivo foi estimar o custo do SUS nas exacerbações dos portadores de DPOC em diferentes tempos de permanência no Programa de Reabilitação Pulmonar (PRP) do Hospital Santa Cruz (HSC). Metodologia: 32 prontuários de portadores de DPOC foram analisados através do sistema informatizado do HSC, de novembro a dezembro de 2015. Posteriormente foram estratificados conforme tempo de PRP: Grupo 1 (G1, n=4), ˂2 meses; Grupo 2 (G2, n=20), 2-12 meses; e Grupo 3 (G3, n=8), ≥12 meses. Resultados: Houve predominância do sexo masculino (n=19, 59,3%), idade adulta (63,5±6,9anos), VEF1 1,03±0,47l/min, %predito do VEF1 39,4±16,5%, e estadiamento severo da doença (n=14, 43,7%). Exacerbações moderadas (n=34) e graves (n=3) foram contabilizadas, totalizando gasto de R$7.030,78 para o SUS. Entretanto somente 2 indivíduos mantinham o hábito de fumar. O G3 apresentou-se menor na severidade da doença (n=2, 25$40,8±14,5). Conclusão: A redução da quantidade e severidade de exacerbações, bem como menores custos do SUS, estão diretamente relacionados com a maior permanência no PRP

Perfil tabágico e clínico dos portadores de doença pulmonar obstrutiva crônica que participam de pesquisa clínica em Santa Cruz do Sul – RS.

Backgound and Objectives: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), of which smoking is as primary risk factor, has a slow, progressive and irreversible course. Initially the disease is asymptomatic and COPD quickly worsens in those who continue smoking. Therefore, the aim of study was to evaluate the sociodemographic characteristics, smoking history and lung function of COPD patients participating in a clinical research in Santa Cruz do Sul (SCS) – RS. Methods: Cross-sectional study with 46 COPD patients participating in the Pulmonary Rehabilitation Group at Santa Cruz Hospital. The analyzed variables were: sociodemographic and clinical data, smoking history and pulmonary function by spirometry test. Results: The 46 COPD patients were distributed as ex-smokers (n=34) and current smokers (n=12) with a predominance of the male gender, advanced adult age, Caucasian ethnicity and high number of patients with incomplete elementary education and low family incomes. The historic family of COPD was more prevalent among smokers and the presence of respiratory diseases in childhood was equally distributed between ex-smokers and current smokers. Time of smoking in patients with COPD was significantly lower in ex-smokers (p = 0.004) and they were at the most severe stage of the disease (according to the FEV1/ FVC ratio, p = 0.044) in comparison to current smokers. Conclusion: COPD patients who participated in a clinical research in SCS were frequently adults, Caucasians, with high smoking load (for ex-smokers and current smokers) and a family history of COPD. COPD patients that smoked had a milder form of the disease. KEYWORDS: COPD; Smoking; Epidemiology; Evaluation.Justificativa e Objetivos: A Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), que tem como principal fator de risco o tabagismo, se instala de forma lenta, progressiva e irreversível. Inicialmente a doença é assintomática e para os que permanecem fumando seu agravamento é mais acelerado. Desta forma, o objetivo do estudo foi avaliar as características sociodemográficas, história tabágica e função pulmonar dos portadores de DPOC, que participam de pesquisa clínica em Santa Cruz do Sul (SCS), RS. Métodos: Estudo transversal realizado com 46 portadores de DPOC participantes do grupo de Reabilitação Pulmonar do Hospital Santa Cruz dos quais foram analisados dados sociodemográficos e clínicos, história tabágica e prova de função pulmonar pela espirometria. Resultados: Os 46 portadores de DPOC foram distribuídos em ex-fumantes (n=34) e fumantes (n=12) com predomínio do sexo masculino, idade adulto avançada, etnia caucasiana, elevado número de pacientes com ensino fundamental incompleto e de baixa renda. O histórico familiar de DPOC foi mais expressivo nos fumantes e a presença de doenças respiratórias na infância foi igualmente distribuída entre os grupos. O tempo de tabagismo nos portadores de DPOC foi menor em ex-fumantes (p=0,004) e os mesmos apresentaram-se no estado mais grave da doença (pela relação VEF1/CVF; p=0,044) em comparação com os fumantes. Conclusão: Portadores de DPOC que participaram de pesquisa clínica em SCS foram frequentemente adultos de etnia caucasiana com alta carga tabágica (tanto fumantes quanto ex-fumantes) e histórico familiar de DPOC. Os portadores de DPOC fumantes encontravam-se em estágio mais leve da doença. DESCRITORES: DPOC; Tabagismo; Epidemiologia; Avaliação