Câmera e ação na execução do curativo do cateter venoso central

Objective: to develop and validate an educational digital video on changing the dressing of short-term, non-cuffed, non-tunneled central venous catheters in hospitalized adult patients. Method: this is a descriptive, methodological study based on Paulo Freire's assumptions. The development of the script and video storyboard were based on scientific evidence, on the researchers' experience, and that of nurse experts, as well as on a virtual learning environment. Results: the items related to the script were approved by 97.2% of the nurses and the video was approved by 96.1%. Conclusion: the educational instrument was considered to be appropriate and we believe it will contribute to professional training in the nursing field, the updating of human resources, focusing on the educational process, including distance education. We believe it will consequently improve the quality of care provided to patients with central venous catheters.Objetivo: elaborar y validar un vídeo educativo, en formato digital, sobre el curativo del catéter venoso central sin cuff, no tunelizado, de permanencia corta, en el paciente adulto hospitalizado. Método: se trata de un estudio descriptivo, metodológico, basado en los principios de Paulo Freire. El desarrollo del guión y storyboard del vídeo fueron fundamentados en evidencias científicas, en la experiencia de las investigadoras y de los enfermeros peritos, en un ambiente virtual de aprendizaje. Resultados: los ítems relacionados al guión fueron aprobados por el 97.2% de los enfermeros y al video por el 96.1%. Conclusión: se considera el instrumento educativo adecuado para ser puesto a disposición y se cree que contribuirá a la formación profesional en enfermería, actualización de recursos humanos, con foco en el proceso educativo, incluso la distancia y, consecuentemente, para mejorar la calidad de la atención al paciente con catéter venoso central.Objetivo: elaborar e validar um vídeo educativo, em formato digital, sobre o curativo do cateter venoso central sem cuff, não tunelizado, de curta permanência, no paciente adulto hospitalizado. Método: trata-se de um estudo descritivo, metodológico, embasado nos princípios freireanos. O desenvolvimento do roteiro e storyboard do vídeo foram fundamentados em evidências científicas, na experiência das pesquisadoras e dos enfermeiros peritos, em um ambiente virtual de aprendizagem. Resultados: os itens relacionados ao roteiro foram aprovados por 97,2% dos enfermeiros e ao vídeo por 96,1%. Conclusão: considera-se o instrumento educativo adequado para ser disponibilizado e acredita-se que contribuirá para formação profissional em enfermagem, atualização de recursos humanos, com foco no processo educativo, inclusive a distância, e, consequentemente, para melhoria da qualidade da assistência ao paciente com cateter venoso central

The Role of Yeast and Lactic Acid Bacteria in the Production of Fermented Beverages in South America

Fermentation is one of the oldest forms of food preservation in the world. In South America, most fermented beverages are nondairy products featuring several other food raw materials such as cereals, fruits, and vegetables. Generally, natural fermentations are carried out by yeast and lactic acid bacteria forming a complex microbiota that acts in cooperation. Yeast have a prominent role in the production of beverages, due to the ability to accumulate high levels of ethanol and to produce highly desirable aroma compounds, but lactic acid bacteria are particularly important in fermentation because they produce desirable acids, flavor compounds, and peptides that inhibit the growth of undesirable organisms. Among the South America beverages based on cereals and vegetables, the fermented beverages chicha, caxiri, cauim and champús, and cachaça, a fermented and distilled beverage, could be cited. Genetic and physiological analyses of Saccharomyces cerevisiae strains isolated from cachaça have been shown to present interesting traits for beer production, such as flocculation and production of aroma compounds, fundamental to high-quality beer. The study of these traditional beverages allows the identification of new microorganism strains displaying enhanced resistance or new flavor and aroma profiles that could lead to applications in several industries and ultimately new products

High-affinity transport, cyanide-resistant respiration, and ethanol production under aerobiosis underlying efficient high glycerol consumption by Wickerhamomyces anomalus

Wickerhamomyces anomalus strain LBCM1105 was originally isolated from the wort of cachaça (the Brazilian fermented sugarcane juice-derived Brazilian spirit) and has been shown to grow exceptionally well at high amounts of glycerol. This paramount residue from the biodiesel industry is a promising cheap carbon source for yeast biotechnology. The assessment of the physiological traits underlying the W. anomalus glycerol consumption ability in opposition to Saccharomyces cerevisiae is presented. A new WaStl1 concentrative glycerol-H+ symporter with twice the affinity of S. cerevisiae was identified. As in this yeast, WaSTL1 is repressed by glucose and derepressed/induced by glycerol but much more highly expressed. Moreover, LBCM1105 aerobically growing on glycerol was found to produce ethanol, providing a redox escape to compensate the redox imbalance at the level of cyanide-resistant respiration (CRR) and glycerol 3P shuttle. This work is critical for understanding the utilization of glycerol by non-Saccharomyces yeasts being indispensable to consider their industrial application feeding on biodiesel residue.This work was supported by grants from Fundacao de Capacitacao de Pessoal de Nivel Superior from the Ministry of Education-CAPES/Brazil (PNPD 2755/2011; PCF-PVE 021/2012), from FEDER through POFC-COMPETE and by FCT through strategic funding (UID/BIA/04050/2013), from Universidade Federal de Ouro Preto, and a research fellowship from Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientifico e Tecnologico-CNPq (Brazil) Process 304815/2012 (research grant) and Process 305135/2015-5 (research fellowship to R.L.B.). C.L. is supported by the strategic program UID/BIA/04050/2013 [POCI-01-0145-FEDER-007569] funded by national funds through the FCT I. P. and by the ERDF through the COMPETE2020-Programa Operacional Competitividade e (POCI). The AUXPE-PVES 1801/2012 (Process 23038.015294/2016-18) from Brazilian Government supported a grant of Visiting Professor to C.L. and a research fellowships to A.C.C. and to F.F.O

Resistome analysis of global livestock and soil microbiomes

Publication history: Accepted - 24 May 2022: Published online - 7 July 2022Antimicrobial resistance (AMR) is a serious threat to public health globally; it is estimated that AMR bacteria caused 1.27 million deaths in 2019, and this is set to rise to 10 million deaths annually. Agricultural and soil environments act as antimicrobial resistance gene (ARG) reservoirs, operating as a link between different ecosystems and enabling the mixing and dissemination of resistance genes. Due to the close interactions between humans and agricultural environments, these AMR gene reservoirs are a major risk to both human and animal health. In this study, we aimed to identify the resistance gene reservoirs present in four microbiomes: poultry, ruminant, swine gastrointestinal (GI) tracts coupled with those from soil. This large study brings together every poultry, swine, ruminant, and soil shotgun metagenomic sequence available on the NCBI sequence read archive for the first time. We use the ResFinder database to identify acquired antimicrobial resistance genes in over 5,800 metagenomes. ARGs were diverse and widespread within the metagenomes, with 235, 101, 167, and 182 different resistance genes identified in the poultry, ruminant, swine, and soil microbiomes, respectively. The tetracycline resistance genes were the most widespread in the livestock GI microbiomes, including tet(W)_1, tet(Q)_1, tet(O)_1, and tet(44)_1. The tet(W)_1 resistance gene was found in 99% of livestock GI tract microbiomes, while tet(Q)_1 was identified in 93%, tet(O)_1 in 82%, and finally tet(44)_1 in 69%. Metatranscriptomic analysis confirmed these genes were “real” and expressed in one or more of the livestock GI tract microbiomes, with tet(40)_1 and tet(O)_1 expressed in all three livestock microbiomes. In soil, the most abundant ARG was the oleandomycin resistance gene, ole(B)_1. A total of 55 resistance genes were shared by the four microbiomes, with 11 ARGs actively expressed in two or more microbiomes. By using all available metagenomes we were able to mine a large number of samples and describe resistomes in 37 countries. This study provides a global insight into the diverse and abundant antimicrobial resistance gene reservoirs present in both livestock and soil microbiomes.This work was supported by the Northern Irish Department of Agriculture, Environment and Rural Affairs

Representaciones sociales de la autonomía profesional de los (as) enfermeros (as) en el quirófano

Introduction: Professional nurse autonomy is considered a complex issue with little attention, especially in fields that demand highly complex actions such as the operating room. Objective: To analyze the social representations made by nurses about their professional autonomy in the operating room. Materials and Methods: An exploratory descriptive qualitative study was conducted based on the theoretical underpinning of the Theory of Social Representations. Nine nurses, who work in the operating room of a university hospital in the state of Rio de Janeiro, participated in the study. The data were collected between June and October 2017 through a semi-structured interview and subsequently subjected to thematic analysis. Results: Based on the data analysis made, the following categories were created: the professional autonomy of the operating room nurse: knowledge, freedom of action and decision-making power; the constraints to professional nurse autonomy in the operating room: hierarchical and power relationships and knowledge. Discussion: Professional nurse autonomy in the operating room is an object of representation with different cognitive and practical dimensions: the first one is mainly based on technical-scientific knowledge, while the second one is based on the freedom of action and the decision-making power required to exercise full autonomy. Conclusions: Professional nurse autonomy is an object of social representation conceived as a body that generates knowledge, know-how, reflection and professional identity that can arouse attitudes and practices. Como citar este artigo: Milosky JP, Silva ACSS, Gomes AMT, Góes FGB, Knupp VMAO, Silva MVG. Representações sociais da autonomia profissional do enfermeiro no centro cirúrgico. Rev Cuid. 2020; 11(1): e849. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.849Introdução: Autonomia profissional na enfermagem se apresenta como tema complexo e pouca visibilidade, sobretudo em setores que demandam ações de grande complexidade como, no centro cirúrgico. Objetivo: Analisar as representações sociais elaboradas por enfermeiros sobre sua autonomia profissional no centro cirúrgico. Materiais e Métodos: Estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa, desenvolvido com o suporte teórico da Teoria das Representações Sociais. Participaram do estudo nove enfermeiros atuantes no centro cirúrgico de um hospital universitário do estado do Rio de Janeiro. A coleta ocorreu entre junho e outubro de 2017 por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram submetidos à análise temática. Resultados: Da análise dos dados emergiram as categorias: a autonomia profissional do enfermeiro do centro cirúrgico: conhecimento, liberdade de atuação e poder de decisão; os limites para a autonomia profissional do enfermeiro do centro cirúrgico: relações hierárquicas e de poder e conhecimento. Discussão: A autonomia profissional do enfermeiro no centro cirúrgico é um objeto de representação com dimensões distintas, uma cognitiva e uma prática, cuja primeira se pauta essencialmente no conhecimento técnico-científico, e a segunda na liberdade de atuação e no poder de decisão necessários ao exercício pleno da autonomia. Conclusões: A autonomia profissional do enfermeiro é um objeto de representação social, pois ela é corpo gerador de conhecimentos, saberes, reflexão e identidade profissional capaz de suscitar atitudes e práticas. Como citar este artigo: Milosky JP, Silva ACSS, Gomes AMT, Góes FGB, Knupp VMAO, Silva MVG. Representações sociais da autonomia profissional do enfermeiro no centro cirúrgico. Rev Cuid. 2020; 11(1): e849. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.849Introducción: La autonomía profesional en enfermería se presenta como un tema complejo y de poca visibilidad, especialmente en sectores que demandan acciones de gran complejidad como en el quirófano. Objetivo: Analizar las representaciones sociales elaboradas por las enfermeras sobre su autonomía profesional en el quirófano. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo y exploratorio de enfoque cualitativo, desarrollado con el apoyo teórico de la Teoría de las Representaciones Sociales. Nueve enfermeros que trabajan en la sala de operaciones de un hospital universitario en el estado de Río de Janeiro participaron en el estudio. La recopilación de datos tuvo lugar entre junio y octubre de 2017 a través de una entrevista semiestructurada. Los datos fueron sometidos a análisis temáticos. Resultados: Del análisis de datos surgieron las siguientes categorías: la autonomía profesional de la enfermera del quirófano: conocimiento, libertad de acción y poder de decisión; los límites para la autonomía profesional de la enfermera en sala de cirugía: relaciones jerárquicas y de poder, y conocimiento. Discusión: La autonomía profesional de las enfermeras en el quirófano es un objeto de representación con diferentes dimensiones, una cognitiva y una práctica, la primera de las cuales se basa esencialmente en el conocimiento técnico-científico, y la segunda en la libertad de acción y el poder de decisión necesario para el pleno ejercicio de autonomía. Conclusiones: La autonomía profesional de las enfermeras es un objeto de representación social, ya que es un cuerpo generador de conocimiento, saberes, reflexión e identidad profesional capaz de despertar actitudes y prácticas. Como citar este artigo: Milosky JP, Silva ACSS, Gomes AMT, Góes FGB, Knupp VMAO, Silva MVG. Representações sociais da autonomia profissional do enfermeiro no centro cirúrgico. Rev Cuid. 2020; 11(1): e849. http://dx.doi.org/10.15649/cuidarte.84

Reprodução assistida em pacientes inférteis com endometriose / Assisted reproduction in infertile patients with endometriosis

INTRODUÇÃO: A endometriose é uma doença caracterizada pelo desenvolvimento de tecido endometrial fora do útero, o que pode causar infertilidade. O objetivo desse artigo é analisar estudos e ensaios clínicos que abordam as tecnologias de reprodução assistida (TRA) como opção válida e benéfica para mulheres que buscam engravidar. METODOLOGIA: Estudo do tipo revisão narrativa de literatura, cuja pesquisa foi realizada na base de dados U. S. National Library of Medicine (PubMed) e Scientific Electronic Library Online (Scielo), utilizando os seguintes descritores: “ ”, “ ” e “ ”. Foram pesquisados artigos publicados entre 2000 e 2020, escritos nos idiomas inglês e português e disponíveis em texto completo. RESULTADOS: Os estudos demonstraram que pacientes com infertilidade causada pela endometriose quando comparadas com aquelas causadas devido a fator tubário ou inexplicadas, apresentam resultados semelhantes quando submetidas à fertilização in vitro/injeção intracitoplasmática de espermatozóides, embora mostrem ter tido queda em relação à reserva ovariana. Ficou claro que a eclosão assistida por laser por adelgaçamento da zona pelúcida pode potencializar o efeito do ICSI-ET, mas a incubação assistida não mostrou resultados positivos no tratamento de reprodução assistida em pacientes com endometriose. DISCUSSÃO: O tratamento cirúrgico nas pacientes com endometriose aumenta significativamente as taxas de gravidez, ainda que através da concepção natural. A reprodução assistida traz ainda resultados positivos e semelhantes de gestação tanto nas pacientes com endometriose quanto em casos de alterações tubarias. CONCLUSÃO: Faz-se necessária a realização de mais estudos que abordem essa temática para que haja um consenso entre os pesquisadores. Por enquanto, o que pode ser sempre indicado é o acompanhamento ginecológico constante para mulheres em idade fértil, haja vista que o sucesso e a eficácia do tratamento estão diretamente relacionados ao estadiamento da endometriose. 

Empiema subdural decorrente de Rinossinusite: A importância do diagnóstico e tratamento adequado da sinusopatia na infância: Relato de caso e revisão de literatura/ Subdural empyema due to Rhinosinusitis: The importance of proper diagnosis and treatment of sinusopathy in childhood: Case report and literature review

OBJETIVO E METODOLOGIA: Este presente estudo tem por objetivo relatar o caso de um paciente com suposto quadro inicial de amigdalite bacteriana sem resolução após antibioticoterapia inadequada, evoluindo com empiema subdural, originário de pan-sinusopatia não tratada. Além disso, temos o objetivo de realizar uma revisão de literatura sobre a importância do diagnóstico da sinusopatia na infância e do seu tratamento adequado, visando evitar que, complicações como as que serão relatadas nesta pesquisa ocorram. A metodologia utilizada constou de análise de prontuário após termo de consentimento livre e esclarecido assinado pelo responsável legal (pai) do menor. RELATO DE CASO: V.A.A., 7anos, sexo masculino, católico, estudante, natural e procedente de  Bernardino de Campos – SP. Paciente com história de febre há 5 dias sem outros sintomas, procurou pronto atendimento na origem, onde foi diagnosticada amigdalite e iniciado Amoxacilina.em subdose 30 mg/kg/dia. Dois dias após, com vômitos e ingesta inadequada do antibiótico,  manteve quadro de febre sendo receitado Amoxacilina + Clavulanato, ainda na mesma subdose. Como os episódios de vômito não cessaram,  foi  prescrito Ceftriaxone intra-muscular, na dose de 100 mg/kg/dia. Como manteve quadro de febre, após 6 dias de antibioticoterapia, foi avaliado pelo pediatra em Santa Cruz do Rio Pardo e durante a consulta apresentou crise convulsiva tônico-clônica generalizada, sendo encaminhado imediatamente para o pronto socorro e feito Diazepam e Fenitoína com resolução da crise. Foi internado e coletado  líquor. Evoluiu com ataxia e estrabismo, sendo realizado TC de crânio que evidenciou pequena coleção subdural frontal esquerda e na região inter-hemisférica a direita, sem sinais de hipertensão intra-craniana, e pan-sinusopatia. Em RNM de crânio, confirmado abscesso subperiosteal associado a sinais de osteomielite frontal e empiemas subdurais de meiores dimensões a direita (tumor de "pott's puffy") e pansinusite inflamatória. Inicialmente realizado tratamento clinico, porem diante da evolução desfavorável, optou-se por drenagem cirúrgica do empiema bem como do seio maxilar, com franca melhora até a cura. CONCLUSÃO: a rinossinusite é uma patologia muitas vezes subdiagnosticada na criança devido à sua semelhança inicial com quadros virais de infecções de vias aéreas superiores. É de extrema importância a identificação da patologia, associada a tratamento baseado em antibioticoterapia empírica que promova a cobertura ampla dos principais agentes etiológicos, com duração e doses adequadas