Une méthode adaptative pour la segmentation de drusen

Le but de ce travail est la segmentation automatique d'images d'angiographie du fond de l'oeil pour extraire les drusen, qui sont des taches jaunes, un peu nuageuses situées au niveau de la rétine. Les méthodes classiques de segmentation n'étant pas efficaces pour l'extraction automatique des drusen, nous introduisons une nouvelle approche adaptative. Nous introduisons un algorithme adaptatif basé sur des transformations issues de la morphologie mathématique. Au calcul de la transformée "maxima h - ∞", nous proposons une définition automatique du paramètre de contraste h. Nous introduisons également une approche avec une fonction h(x) non constante. Le résultat ainsi obtenu fait ressortir les taches en uniformisant le fond. Notre méthode donne des résultats très satisfaisants sur des images typiques

Novel quantitative pigmentation phenotyping enhances genetic association, epistasis, and prediction of human eye colour

Success of genetic association and the prediction of phenotypic traits from DNA are known to depend on the accuracy of phenotype characterization, amongst other parameters. To overcome limitations in the characterization of human iris pigmentation, we introduce a fully automated approach that specifies the areal proportions proposed to represent differing pigmentation types, such as pheomelanin, eumelanin, and non-pigmented areas within the iris. We demonstrate the utility of this approach using high-resolution digital eye imagery and genotype data from 12 selected SNPs from over 3000 European samples of seven populations that are part of the EUREYE study. In comparison to previous quantification approaches, (1) we achieved an overall improvement in eye colour phenotyping, which provides a better separation of manually defined eye colour categories. (2) Single nucleotide polymorphisms (SNPs) known to be involved in human eye colour variation showed stronger associations with our approach. (3) We found new and confirmed previously noted SNP-SNP interactions. (4) We increased SNP-based prediction accuracy of quantitative eye colour. Our findings exemplify that precise quantification using the perceived biological basis of pigmentation leads to enhanced genetic association and prediction of eye colour. We expect our approach to deliver new pigmentation genes when applied to genome-wide association testing

rs5888 Variant of SCARB1 Gene Is a Possible Susceptibility Factor for Age-Related Macular Degeneration

Major genetic factors for age-related macular degeneration (AMD) have recently been identified as susceptibility risk factors, including variants in the CFH gene and the ARMS2 LOC387715/HTRA1locus. Our purpose was to perform a case-control study in two populations among individuals who did not carry risk variants for CFHY402H and LOC387715 A69S (ARMS2), called “study” individuals, in order to identify new genetic risk factors. Based on a candidate gene approach, we analyzed SNP rs5888 of the SCARB1 gene, coding for SRBI, which is involved in the lipid and lutein pathways. This study was conducted in a French series of 1241 AMD patients and 297 controls, and in a North American series of 1257 patients with advanced AMD and 1732 controls. Among these individuals, we identified 61 French patients, 77 French controls, 85 North American patients and 338 North American controls who did not carry the CFH nor ARMS2 polymorphisms. An association between AMD and the SCARB1 gene was seen among the study subjects. The genotypic distribution of the rs5888 polymorphism was significantly different between cases and controls in the French population (p<0.006). Heterozygosity at the rs5888 SNP increased risk of AMD compared to the CC genotypes in the French study population (odds ratio (OR) = 3.5, CI95%: 1.4–8.9, p<0.01) and after pooling the 2 populations (OR = 2.9, 95% CI: 1.6–5.3, p<0.002). Subgroup analysis in exudative forms of AMD revealed a pooled OR of 3.6 for individuals heterozygous for rs5888 (95% CI: 1.7–7.6, p<0.0015). These results suggest the possible contribution of SCARB1, a new genetic factor in AMD, and implicate a role for cholesterol and antioxidant micronutrient (lutein and vitamin E) metabolism in AMD

Factors associated with serum 25-hydroxyvitamin D concentrations in older people in Europe: the EUREYE study.

BACKGROUND/OBJECTIVES: We aimed to describe serum 25-hydroxyvitamin D (25OHD) concentrations in older Europeans and to investigate associations between 25OHD and lifestyle factors, including dietary intake and supplement use. SUBJECTS/METHODS: Men and women aged ≥ 65 years were recruited from seven centres across north to south Europe. Serum 25OHD2 and 25OHD3 concentrations were measured by liquid chromatography tandem mass spectrometry (LC-MS/MS) in 4495 samples and total 25OHD (25OHD2 + 25OHD3) was adjusted for season of blood collection. RESULTS: The mean (25th, 75th quartile) of seasonally adjusted 25OHD was 46 (34, 65) nmol/L, with the highest concentration of 25OHD in Bergen [61 (49, 79) nmol/L], and the lowest in Paris [36 (24, 57) nmol/L)]. Vitamin D deficiency (25-50 nmol/L) and vitamin D insufficiency (50-75 nmol/L) were found in 41 and 33% of the population, respectively. In multivariable analysis controlled for confounders, seasonally adjusted 25OHD concentrations were significantly (p < 0.05) lower in smokers and participants with self-reported diabetes and higher with increasing dietary vitamin D, and supplement use with fish liver oil, omega-3, and vitamin D. Additionally, in further analysis excluding Bergen, 25OHD was associated with higher intakes of oily fish and increasing UVB exposure. We observed low concentrations of 25OHD in older people in Europe. CONCLUSIONS: Our findings of the higher 25OHD concentrations in supplement users (omega-3 fish oil, fish liver oil, vitamin D) add to current recommendations to reduce vitamin D deficiency. We were unable to fully assess the role of dietary vitamin D as we lacked information on vitamin D-fortified foods

ANALYSE ANGIOGRAPHIQUE EN FLUORESCEINE ET EN VERT D'INDOCYANINE DES STADES PRECOCES DE LA DMLA EXSUDATIVE

PARIS-BIUM (751062103) / SudocCentre Technique Livre Ens. Sup. (774682301) / SudocSudocFranceF

EVOLUTION SPONTANEE DES DECOLLEMENTS DRUSENOIDES DE L'EPITHELIUM PIGMENTAIRE DANS LA DEGENERESCENCE MACULAIRE LIEE A L'AGE

PARIS-BIUM (751062103) / SudocCentre Technique Livre Ens. Sup. (774682301) / SudocSudocFranceF

Anti-VEGF : applications pratiques en ophtalmologie

La dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) est la principale cause de malvoyance dans les pays développés à partir de 50 ans. La forme la plus fréquente et la plus sévère de la maladie, la DMLA exsudative, se traduit par l’apparition de néovaisseaux dans la région maculaire. Les résultats des grandes études multicentriques MARINA et ANCHOR ont permis de montrer que le traitement de cette maladie par des anticorps monoclonaux anti-VEGF permet une stabilisation de l’acuité visuelle dans environ 60 % des cas, et une amélioration de l’acuité visuelle dans environ 30 % des cas. Il s’agit jusqu’à présent de la seule modalité de traitement ayant permis de tels progrès dans la prise en charge de cette maladie

Nouvelles thérapeutiques dans le traitement de la dégénérescence maculaire liée à l’âge

La dégénérescence maculaire liée à l’âge a une séquence évolutive identifiée depuis les précurseurs (les drusen) jusqu’aux complications atrophiques ou néovasculaires. La néovascularisation choroïdienne bénéficie actuellement de nombreuses avancées thérapeutiques.Si la photocoagulation destructive basée sur l’angiographie à la fluorescéine a démontré depuis 20 ans son efficacité sur la néovascularisation choroïdienne, l’angiographie en vert d’indocyanine pourrait permettre l’extension de ses indications. Très récemment, la photothérapie dynamique a démontré son utilité dans la stabilisation de la vision à 2 ans des patients présentant des néovaisseaux à prédominance bien définie.D’autres approches thérapeutiques se sont développées qu’il s’agisse d’approches par d’autres techniques de photocoagulation ou par chirurgie. Jusqu'à ce jour, aucune n’a démontré son efficacité bien qu’elles suscitent des espoirs justifiés.Les approches futures reposent sur les avancées de la recherche tant sur l’étiopathogénie de l’affection que sur l’angiogenèse, imposant une interaction efficace de toutes les branches de la recherche.Enfin, les traitements palliatifs seront une étape indispensable avant d’obtenir une prévention efficace