Intra-abdominal pressure and its relationship with markers of congestion in patients admitted for acute decompensated heart failure

Systemic congestion is one of the mechanisms involved in acute decompensated heart failure (ADHF). Increased intra-abdominal pressure (IAP), elicited by abdominal congestion, has been related to acute kidney injury and prognosis. Nonetheless, the link between diuretic response, surrogate markers of congestion and renal function remains poorly understood. We measured IAP in 43 patients from a non-interventional, exploratory, prospective, single center study carried out in patients admitted for ADHF. IAP was measured with a calibrated electronic manometer through a catheter inserted in the bladder. Normal IAP was defined as 12 mmHg at 72 h. In patients with ADHF, higher IAP at admission is associated with poorer baseline renal function and impaired diuretic response. The persistence of IAP at 72 h above 12 mmHg associates to longer length of hospital stay and higher 1-year all-cause mortality

Electrochemical synthesis of Co7Ni3 and Co6Ni4 nanorods with controlled crystalline phase. Application to methanol electro-oxidation

CoNi nanorods with modulated crystalline phase have been synthesised by means of a potentiostatic deposition method, using a single electrolytic bath, by only varying the electrodeposition potential. The growth of the nanorods in the interior on the nanochannels of the membrane is mainly controlled by the limited transport of the Co(II) and Ni(II) ions to the growth front. Two types of CoNi nanorods of several microns long, with similar composition but different crystalline phases depending on the applied potential, have been obtained. The potentials for the electrosynthesis of the nanorods have been selected to induce different deposition rates and, as a consequence, different crystalline phases, hcp for the lower deposition rates and fcc (+hcp) for the highest ones. For each selected potential, the nanorods present the same composition and crystalline phase along the rods. The test of the two types of nanorods for the methanol electro-oxidation demonstrated both the specific electrocatalytic behaviour of each one and the promising behaviour of the nanorods as electrocatalysts in direct methanol fuel cells in basic medium, due to their higher surface/volume ratio than that of thin films and the superior stability than that of nanoparticles. The influence of the crystalline phase in the methanol electro-oxidation has been also corroborated from pure-hcp and pure-fcc CoNi films

Ekstrakcija prirodnog žutog bojila iz plodova opuncije

This paper focuses on the development of a processing scheme to obtain a water-soluble natural yellow colourant from Opuntia fruits for application in food, paying special attention to the extraction procedure. Edible yellow Opuntia fruits grown in Murcia (Spain) were homogenized and extracted with ethanol, water, or ethanol/water (60:40) solvents. Pigment extract was chemically characterized and individual pigments were identified by high-performance liquid chromatography (HPLC), UV-VIS spectrophotometry, and electrospray ionization mass spectroscopy. A sequential extraction procedure was determined as follows: homogenization, stirring, centrifugation, filtration and concentration. The highest betaxanthin content per kg of fresh pulp (0.68 mmol of indicaxanthin) was obtained from the hydroalcoholic extract, and moreover, this solvent minimized the presence of mucilage and pectins, which are substances not desired in dye extracts. A concentrated pigment extract was obtained under rotary evaporation at 35 °C and reduced pressure (6 kPa), with a betaxanthin concentration (expressed as indicaxanthin) of 0.27 g/L, and CIELAB values of L*=92.7, a=–0.8 and b*=68.5. The individual pigment HPLC analysis with photodiode array and mass spectral detection revealed that proline-betaxanthin (indicaxanthin) was clearly dominant, while all other betalains were present in comparatively low quantities. The pigment stability was checked at 4 and 25 °C. Kinetics analyses indicate that the betaxanthin degradation pattern can be approximated as pseudo-first-order kinetics.U središtu je istraživanja bio razvoj proizvodne sheme, tj. postupak ekstrakcije prirodnog, žutog, vodotopljivog prehrambenog bojila iz plodova opuncije. Bojilo je ekstrahirano etanolom, vodom te smjesom etanola i vode u omjeru 60:40 iz samljevenih (homogeniziranih) jestivih žutih plodova opuncije, uzgojenih u španjolskoj pokrajini Murcia. Ispitan je kemijski sastav dobivenog ekstrakta, a pojedini su pigmenti određeni visokodjelotvornom tekućinskom kromatografijom (HPLC), ultraljubičastom/vidljivom (UV/VIS) spektrofotometrijom i ionizacijom elektroraspršivanjem. Sekvencijska ekstrakcija obuhvaćala je ove postupke: homogenizaciju, miješanje, centrifugiranje, filtraciju i ugušćivanje. Najveći je udjel betaksantina u kg svježe pulpe (0,68 mmol indikaksantina) dobiven ekstrakcijom pomoću alkohola i vode koja je smanjila udjel nepoželjnih sastojaka u pigmentu (sluzi i pektina). Koncentrirani je ekstrakt dobiven u rotirajućem isparivaču pri 35 °C i 6 kPa, pri čemu je koncentracija betaksantina (izražena kao indikaksantin) bila 0,27 g/L, a CIELAB vrijednosti bile su: L*=92,7, a=-0,8 i b*=68,5. HPLC analizom pojedinog pigmenta pomoću fotodiode i masenog detektora utvrđeno je da u ekstraktu prevladava betaksantin kao derivat prolina (indikaksantin), dok su ostali betalaini bili manjih koncentracija. Ispitana je stabilnost pigmenta pri 4 i 25 °C. Kinetička je analiza pokazala da se degradacija betaksantina može opisati reakcijom pseudoprvog reda

Elevated urinary Kidney Injury Molecule 1 (KIM-1) at discharge strongly predicts early mortality following an episode of acute decompensated heart failure

Introduction: Hospitalization for Acute Decompensation of Heart Failure (ADHF) is a frequent event associated with long-term adverse effects. Prognosis is even worse if Acute Kidney Injury (AKI) occurs during hospitalization. Objectives: To determine whether kidney damage biomarkers NGAL, KIM-1 and IL-18 might predict AKI and have prognostic value of in ADHF. Patients and methods: Serum NGAL on admission and urine NGAL, KIM-1 and IL-18 on discharge were determined in 187 ADHF patients enrolled in a prospective, observational, unblinded study. AKI was diagnosed using the KDIGO criteria. Patients were followed-up for 12 months to record all-cause mortality. Results: 22% patients died during follow-up, with 52.5% dying within 4 months after discharge. Serum NGAL (P <0.001), urine NGAL (P = 0.047), and urinary KIM-1 (P = 0.014) levels were significantly higher in deceased patients at discharge. After adjustment for eGFR, only urinary KIM-1 independently predicted mortality at month 4 (HR 3.166, 95%CI 1.203-8.334, P = 0.020) and month 12 (HR 1.969, 95%CI 1.123-3.454, P = 0.018) in Cox regression models. In ROC analysis urinary KIM-1 (AUC = 0.830) outperformed other markers of renal function. Kaplan-Meier survival analysis showed KIM-1 predictive value is additive to that of AKI incidence and admission eGFR. Admission serum NGAL was higher in AKI patients (P ≤0.001) with a modest diagnostic performance (AUC = 0.667), below urea (AUC = 0.732), creatinine (AUC = 0.696), or CysC (AUC = 0.676). Conclusions: Discharge urinary KIM-1 was a strong and independent predictor of mortality, particularly during the most vulnerable period shortly after hospitalization. Admission serum NGAL was inferior to conventional renal function parameters in predicting AKI during ADHF

Valor pronóstico de la ratio urea / creatinina en la insuficiencia cardiaca descompensada y su relación con el daño renal agudo

Introducción: El empeoramiento de la función renal es un índice de mal pronóstico en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA). El cociente urea/creatinina (U/C) podría tener significación pronóstica en la ICA. Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, cuyo objetivo fue analizar el valor pronóstico del cociente U/C, determinado en las primeras 24-48 h del ingreso, en pacientes hospitalizados por ICA, así como su relación con el filtrado glomerular estimado (FGe) y el daño renal agudo (DRA). Resultados: Se incluyeron un total de 204 pacientes, con edad media de 79, 3 años. La mediana de FGe fue 55 ml/min/1, 73m2. En el análisis multivariante, un cociente U/C > 50 se asoció con una mayor probabilidad de DRA durante el ingreso (36, 5% vs. 21, 9%) y mortalidad por cualquier causa (odds ratio [OR] 2, 75) y por IC (OR 3, 50) durante el seguimiento. La elevación del cociente U/C fue pronóstica solo en los pacientes con FGe normales (mortalidad 4, 4% vs. 22%; p=0, 01). La combinación del cociente U/C con el FGe tuvo mayor capacidad predictiva de DRA que cada uno de ellos por separado (área bajo la curva 0, 718, intervalo de confianza al 95% 0, 643-0, 793; p<0, 001). Conclusiones: Un cociente U/C > 50 predice mortalidad a largo plazo en pacientes con FGe normal, y combinado con el FGe, mejora la identificación del riesgo de DRA, en pacientes ingresados por ICA. Dado lo simple de este biomarcador, sugerimos su uso sistemático en la clínica diaria. Background: Worsening renal function is associated with an adverse prognosis for patients with acute heart failure (AHF). Urea-creatinine ratio (U:C ratio) might be useful for measuring renal function and could help stratify patients with AHF. Material and methods: An observational and prospective study was conducted to analyse the prognostic value of the U:C ratio, measured during the first 24-28 hours of admission, for patients hospitalised for decompensated Heart failure, and its relationship with estimated glomerular filtration rate (eGFR) and acute kidney injury (AKI). Results: The study included 204 patients, with a mean age of 79.3 years, and a median eGFR of 55 mL/min/1.73m2. In the multivariate analysis, an U:C ratio above the median (50) was related to the development of AKI (36.5% vs. 21.9%) and to increased mortality, both overall (OR 2.75) and by HF (OR 3.50) in long term. In combination with eGFR, the U:C ratio showed prognostic value in patients with normal eGFR (mortality of 4.4% for an U:C ratio = 50 vs. 22% for U:C ratio &gt; 50; p=0.01), as well as a better predictive capacity for AKI than each of them separately (AUC, 0.718; 95% CI 0.643-0.793; p&gt;.000). Conclusions: An U:C ratio &gt; 50 is a predictor of increased long-term mortality for patients hospitalised for decompensated HF and with normal eGFR. Given the simplicity of this biomarker, its use in clinical practice should be more systematic

Contrastación de modelos para combustión premezclada en aplicaciones de motores de combustión interna

El empleo de la Dinámica de Fluidos Computacional (CFD, por Computational Fluid Dynamics) se ha constituido actualmente en una etapa ineludible para el análisis detallado del flujo de gas dentro de los motores de combustión interna, tanto en el diseño como en su optimización, con el objetivo de aumentar rendimiento, prestaciones y reducir emisiones. La combustión es uno de los procesos más importantes relacionados con estos objetivos, requiriendo por lo tanto de modelos lo más robustos y precisos posible. Además, dado que la combustión en un motor de combustión interna se desarrolla en régimen turbulento, la modelación de la turbulencia y su interacción con el proceso de combustión son aspectos que deben considerarse en conjunto. En este trabajo se presentan resultados de la implementación de una librería de modelos para combustión premezclada en la suite OpenFOAM® integrada a un solver para flujo compresible. En particular, los modelos implementados corresponden a propuestas disponibles en la literatura donde se utiliza el concepto de flamelet para describir el frente de llama y una ecuación de transporte para la Densidad de Superficie de Llama (FSD, por Flame Surface Density), conocidos como modelos de combustión ECFM (Extendend Coherent Flame Model ). La ecuación para la FSD se resuelve en conjunto con una ecuación de transporte adicional para una variable de progreso de la combustión, además de las correspondientes ecuaciones de continuidad, momento y energía. La modelización de la turbulencia se realiza mediante modelos tipo RANS (Reynolds-Average Navier-Stokes), la cual es una hipótesis en el planteamiento de los modelos implementados. Por otro lado, se considera que la química del problema está representada por una ecuación irreversible de un paso, tornando a la variable de progreso de la combustión en un indicador de la generación de productos de la reacción. El encendido se resuelve, como primera aproximación, mediante la imposición de un valor para la FSD que surge de considerar un frente de llama esférico de un radio predeterminado en el momento y lugar de la ignición. Los modelos implementados se comparan en primer lugar en una bomba de combustión cúbica con turbulencia congelada y donde el encendido de la mezcla se produce en el centro de la misma. Luego se los aplica a un motor de combustión interna alternativo con cámara de combustión tipo pent-roof.Eje: Motores de combustión interna.Facultad de Ingenierí

Contrastación de modelos para combustión premezclada en aplicaciones de motores de combustión interna

El empleo de la Dinámica de Fluidos Computacional (CFD, por Computational Fluid Dynamics) se ha constituido actualmente en una etapa ineludible para el análisis detallado del flujo de gas dentro de los motores de combustión interna, tanto en el diseño como en su optimización, con el objetivo de aumentar rendimiento, prestaciones y reducir emisiones. La combustión es uno de los procesos más importantes relacionados con estos objetivos, requiriendo por lo tanto de modelos lo más robustos y precisos posible. Además, dado que la combustión en un motor de combustión interna se desarrolla en régimen turbulento, la modelación de la turbulencia y su interacción con el proceso de combustión son aspectos que deben considerarse en conjunto. En este trabajo se presentan resultados de la implementación de una librería de modelos para combustión premezclada en la suite OpenFOAM® integrada a un solver para flujo compresible. En particular, los modelos implementados corresponden a propuestas disponibles en la literatura donde se utiliza el concepto de flamelet para describir el frente de llama y una ecuación de transporte para la Densidad de Superficie de Llama (FSD, por Flame Surface Density), conocidos como modelos de combustión ECFM (Extendend Coherent Flame Model ). La ecuación para la FSD se resuelve en conjunto con una ecuación de transporte adicional para una variable de progreso de la combustión, además de las correspondientes ecuaciones de continuidad, momento y energía. La modelización de la turbulencia se realiza mediante modelos tipo RANS (Reynolds-Average Navier-Stokes), la cual es una hipótesis en el planteamiento de los modelos implementados. Por otro lado, se considera que la química del problema está representada por una ecuación irreversible de un paso, tornando a la variable de progreso de la combustión en un indicador de la generación de productos de la reacción. El encendido se resuelve, como primera aproximación, mediante la imposición de un valor para la FSD que surge de considerar un frente de llama esférico de un radio predeterminado en el momento y lugar de la ignición. Los modelos implementados se comparan en primer lugar en una bomba de combustión cúbica con turbulencia congelada y donde el encendido de la mezcla se produce en el centro de la misma. Luego se los aplica a un motor de combustión interna alternativo con cámara de combustión tipo pent-roof.Eje: Motores de combustión interna.Facultad de Ingenierí

Contrastación de modelos para combustión premezclada en aplicaciones de motores de combustión interna

El empleo de la Dinámica de Fluidos Computacional (CFD, por Computational Fluid Dynamics) se ha constituido actualmente en una etapa ineludible para el análisis detallado del flujo de gas dentro de los motores de combustión interna, tanto en el diseño como en su optimización, con el objetivo de aumentar rendimiento, prestaciones y reducir emisiones. La combustión es uno de los procesos más importantes relacionados con estos objetivos, requiriendo por lo tanto de modelos lo más robustos y precisos posible. Además, dado que la combustión en un motor de combustión interna se desarrolla en régimen turbulento, la modelación de la turbulencia y su interacción con el proceso de combustión son aspectos que deben considerarse en conjunto. En este trabajo se presentan resultados de la implementación de una librería de modelos para combustión premezclada en la suite OpenFOAM® integrada a un solver para flujo compresible. En particular, los modelos implementados corresponden a propuestas disponibles en la literatura donde se utiliza el concepto de flamelet para describir el frente de llama y una ecuación de transporte para la Densidad de Superficie de Llama (FSD, por Flame Surface Density), conocidos como modelos de combustión ECFM (Extendend Coherent Flame Model ). La ecuación para la FSD se resuelve en conjunto con una ecuación de transporte adicional para una variable de progreso de la combustión, además de las correspondientes ecuaciones de continuidad, momento y energía. La modelización de la turbulencia se realiza mediante modelos tipo RANS (Reynolds-Average Navier-Stokes), la cual es una hipótesis en el planteamiento de los modelos implementados. Por otro lado, se considera que la química del problema está representada por una ecuación irreversible de un paso, tornando a la variable de progreso de la combustión en un indicador de la generación de productos de la reacción. El encendido se resuelve, como primera aproximación, mediante la imposición de un valor para la FSD que surge de considerar un frente de llama esférico de un radio predeterminado en el momento y lugar de la ignición. Los modelos implementados se comparan en primer lugar en una bomba de combustión cúbica con turbulencia congelada y donde el encendido de la mezcla se produce en el centro de la misma. Luego se los aplica a un motor de combustión interna alternativo con cámara de combustión tipo pent-roof.Eje: Motores de combustión interna.Facultad de Ingenierí