Marriage and Migration – Theological and Legal Aspects

Niniejsza praca poświęcona jest instytucji małżeństwa i migracji w świetle przepisów prawa i teologii. Współczesną cywilizację charakteryzuje relatywizm wartości, wybujały indywidualizm, pośpiech, konsumpcjonizm, brak dojrzałości i poczucia odpowiedzialności, co osłabia kondycję duchową i moralną wielu par. Ponadto w ostatnich latach gwałtownie wzrosła liczba migrantów i uchodźców, co również wywiera niekorzystny wpływ na małżeństwo i rodzinę. Konieczne jest poszukiwanie sposobów wspierania i ochrony małżeństwa, które jest podstawową komórką społeczeństwa. Istniejące rozwiązania prawne koncentrują się wokół kwestii takich, jak prawa człowieka czy formalne warunki zawierania małżeństw i rozwodów. Prawo pracy i zabezpieczenia socjalne często są niewystarczające. Obecna sytuacja małżonków-migrantów jest zatem szczególnym wyzwaniem dla Kościoła i teologii. Duszpasterstwo migrantów ma już własną strukturę organizacyjną, corocznie obchodzony jest Światowy Dzień Migranta i Uchodźcy. Liczne konferencje, kongresy i wydarzenia integrujące poświęcają coraz więcej uwagi sytuacji małżeństw i rodzin. Większego zaangażowania wymaga tworzenie wspólnot lokalnych w celu przezwyciężenia samotności i izolacji, pogłębione przygotowanie do małżeństwa, ukazywanie codzienności życia świętych par małżeńskich. Należy troszczyć się o wychowanie i formację duchową młodych ludzi i kształtować w nich poczucie odpowiedzialności za małżonka i zakładaną rodzinę.The essay is about marriage and migration in the light of the law and theology. Contemporary civilization is characterized by relativism, exaggerated individualism, incessant rush, excessive consumption, lack of maturity and responsibility, what causes low level of spiritual and moral condition among many married couples. What is more, the migration increase and the growth of exile have unfavorable impact on marriage and family. It is necessary to search for ways that could protect and support marriage as fundamental institution in the society. The existing legal rules are concentrated on important, but formal issues only (such as legal rights, the conditions of divorces). The employment and social law are not sufficient. Therefore The present situation of migrant spouses is therefore a particular challenge for the Church and theology. The ministry for emigrants has its own structure. Every year we can celebrate The World Day of Migrants and Refugees. The conferences, congresses and events devote time and efforts to search measures which could improve the situation of migrants, especially married couples. They create local communities in order to protect marriage against isolation and solitude. The Church tries to help men and women to start a family and to support them in their pursuit of saint life (the unity with God and the marriage unity)

Ikonograficznoprawne aspekty Bitwy pod Grunwaldem Jana Matejki

Celem artykułu jest przedstawienie ikonograficznoprawnych aspektów Bitwy p o d Grunwaldem Jana Matejki. Pochodzący z 1878 r. obraz przedstawia jedno z najważniejszych zwycięstw odniesionych przez Polskę i wpisuje się w cykl dzieł Matejki mających ukazywać chwałę Rzeczypospolitej. Wobec obrazu podnoszone były zarzuty dotyczące np. naruszenia zasad perspektywy, nieścisłości historycznej czy nadmiernego stłoczenia postaci - cechy te wynikają jednak ze szczególnej wizji Matejki i wymowy jego dzieła. Wizualizacja prawa w Bitwie p o d Grunwaldem obejmuje przede wszystkim kwestie takie jak sygnalizacja uprawnień i funkcji, odznaki godności i władzy, znaki jurysdykcji, pozycja w strukturze społecznej (stan społeczny). W szczególności Autorka omawia cechy ubioru rycerskiego i strój rycerzy zakonu krzyżackiego, insygnia (np. berło Uniwersytetu Jagiellońskiego, włócznia św. Maurycego) i broń (np. topór katowski).The aim of this article is to present iconographical and legal aspects of Jan Matejko’s Battle o f Grunwald. The painting comes from 1878 and presents one of the most important victory in Polish history. It belongs to Matejko’s paintings catalogue designed to picture glory of Poland. There were a lot of accusation regarding this painting (rules of perspective’s infringement, historical inaccuracy, excessive herding of figures), but it was caused by Matejko’s vision. The visualization of law in the Battle o f Grunwald encompasses numerous issues, such as signalization of entitlements and functions, badges of dignity or authority, signs of jurisdiction, position in social structure (class). Notably Authoress elaborates attributes of knightly attire and attirement of the Teutonic Knights, insignia (e.g. the scepter of Jagiellonian University, the spear of St. Maurice), weapon (e.g. the executioner’s axe)

Chronic heart failure in dialyzed patients — diagnostic and therapeutic challenges

Choroby sercowo-naczyniowe oraz przewlekła choroba nerek są ze sobą ściśle powiązane. Istnieje coraz więcej danych świadczących o tym, że interakcje tych dwóch narządów mogą przyspieszać patologiczne procesy w każdym z nich. Zespół sercowo-nerkowy jest uważany za jeden z wiodących problemów zdrowotnych i czynnik zwiększonej śmiertelności. Przewlekła niewydolność serca występuje u znacznej części chorych z przewlekłą chorobą nerek, jednak właśnie w tej grupie pacjentów sprawia istotne trudności diagnostyczne i terapeutyczne. W pracy przedstawiono diagnostykę, epidemiologię oraz leczenie niewydolności serca u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek, ze szczególnym uwzględnieniem chorych dializowanych. Zwrócono uwagę na problemy natury diagnostycznej i terapeutycznej w tej grupie pacjentów.Chronic kidney disease and cardiovascular disease are tightly associated and there is mounting evidence of inter-organ crosstalk that may accelerate pathological processes and the progression of organ dysfunction for both systems. This process, was named cardiorenal syndrome, and is considered to be a major health problem as patients with both diseases are at much higher risk of mortality than patients with either condition in isolation. Chronic heart failure is frequently observed in patients with chronic kidney disease. In this review diagnosis, epidemiology, and therapy of chronic heart failure was presented with particular interest on dialyzed patients. Diagnostic and therapeutic challenges were stressed in this population

Uwarunkowania wydolności funkcjonalnej chorych z dyskopatią lędźwiowo-krzyżową poddanych leczeniu zachowawczemu

Wstęp. Zespoły bólowe kręgosłupa stały się obecnie chorobą cywilizacyjną. Jedną z przyczyn jest przepuklina jądra miażdżystego, która często prowadzi do wystąpienia ograniczenia funkcjonowania w różnych aspektach bio-psycho-fizycznych. Zaburzenia te potęgują pojawiające się dolegliwości bólowe.Cel. Ocena wydolności funkcjonalnej chorych z dyskopatią lędźwiowo-krzyżową poddanych leczeniu zachowawczemu oraz ocena wpływu dyskopatii lędźwiowo-krzyżowej na jakość życia chorych.Materiał i metody. Badaniem objęto 181 pacjentów dwa dni przed wypisem ze szpitala, hospitalizowanych w Klinice Neurologii Uniwersytetu Medycznego w Białymstoku, w okresie od czerwca do grudnia 2013 r., z powodu dyskopatii lędźwiowo-krzyżowej. Narzędziami badawczymi były: ankieta konstrukcji własnej, skala WHOQOL-BREF oceniająca jakość życia oraz Wizualna Skala Analogowa — VAS.Wyniki. Wśród badanych było: 102 kobiety (56,4%) oraz 79 mężczyzn (43,6%) w wieku 24–76 lat (średnia wieku 48,3±12,7 lat). Ogólna jakość życia dla badanej grupy osób z dyskopatią lędźwiowo-krzyżową kształtowała się na poziomie średniej 3,32±0,83, co wskazuje na średnie zadowolenie pacjentów ze swojej jakości życia. Samoocena stanu zdrowia w skali od 1 do 5 wyniosła 2,83±0,99, co oznaczało średnie zadowolenie ze stanu zdrowia. Osoby pracujące umysłowo lepiej oceniają dziedzinę fizyczną, a osoby z wyższym wykształceniem oceniały lepiej swoją jakość życia. Osoby samotne gorzej oceniały dziedzinę psychologiczną od osób nigdy niebędących oraz pozostających w związkach małżeńskich. Odczuwanie dolegliwości bólowych o natężeniu silnym i maksymalnym istotnie wpływało na ocenę pacjentów w dziedzinie fizycznej powodując obniżenie jakości życia.Wnioski.1. Istnieje związek pomiędzy wydolnością funkcjonalną chorych z dyskopatią lędźwiowo-krzyżową a rodzajem wykonywanej pracy, stanem cywilnym, wykształceniem i czynnikami ryzyka.2. Pacjenci z dyskopatią lędźwiowo-krzyżową kręgosłupa, szczególnie odczuwający silny ból, mają obniżoną jakość życia, głównie w dziedzinie fizycznej. (PNN 2015;4(1):4–12)Introduction. Back pain has now become a disease of our civilization. One of the reasons being the herniated nucleus pulposus, which often leads to a restriction in various aspects of the bio-psycho-physical functioning. These disorders intensify the pain discomfort which occurs.Aim. Assessment of functional capacity in the case of patients with lumbar discectomy-cross treated conservatively and the evaluation of the lumbosacral disc disease impact on the quality of life.Material and Methods. The study included 181 patients, two days before discharge from hospital, hospitalized in the Department of Neurological Clinic, at the Medical University of Bialystok in the period from June to December 2013 due to lumbosacral disc disease. The research tools included: our questionnaire, the WHOQOL-BREF Scale assessing the quality of life, as well as the Visual Analogue Scale — VAS.Results. The group of respondents included 102 women (56.4%) and 79 men (43.6%) aged 24–76 years (mean age 48.3±12.7 years). The overall quality of life for the studied group of patients with lumbosacral discopathy ranged at the level of 3.32±0.83, which indicates patients’ average satisfaction with their quality of life. Self-assessment of health condition on scale from 1 to 5 ranged 2.83±0.99, which meant average satisfaction with health condition. The respondents working mentally better assess the physical realm, while those with higher education better evaluated the quality of their lives. Lonely people worse assessed the psychological sphere than those married or not-married. Feeling the pain discomfort of strong and maximum intensity significantly affected patients’ assessment regarding the physical sphere and resulted in the decrease of the quality of life.Conclusions.1. There is a relationship between the functional capacity of patients with lumbosacral discopathy and the type of work performed, marital status, the level of education, and risk factors.2. Patients with lumbosacral discopathy of the spine, especially those feeling strong pain, have a reduced quality of life, particularly in the field of physical fitness. (JNNN 2015;4(1):4–12

Choroby układu sercowo-naczyniowego u pacjentów po zabiegu transplantacji nerki

Choroby układu sercowo-naczyniowego są najsilniejszym predyktorem zgonu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek oraz u chorych po zabiegu transplantacji nerki. Te dwie grupy pacjentów uważa się za populacje charakteryzujące się wyjątkowo wysokim ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych. Z drugiej strony upośledzenie funkcji nerek uważa się także za czynnik ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych. Postępowanie w przypadku tych powikłań jest wyzwaniem dla lekarzy zajmujących się pacjentami z przewlekłą chorobą nerek i po zabiegu transplantacji nerki. W pracy przedstawiono główne czynniki ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych u biorców przeszczepu nerkowego oraz kwalifikację kardiologiczną potencjalnych biorców przeszczepu nerki. Omówiono także główne problemy ze strony układu sercowonaczyniowego po zabiegu transplantacji nerki, ostry zespół wieńcowy, cukrzycę potransplantacyjną, nadciśnienie tętnicze oraz zaburzenia gospodarki lipidowej. Forum Nefrologiczne 2010, tom 3, nr 4, 260-27

Pathological changes of the skin and the oral mucosa during pregnancy : part I

The study describes, on the basis of the literature, various pathological changes which appear only on the oral mucosa as well as on the oral mucosa and the skin during pregnancy. Diagnostic methods, clinical symptoms of the described diseases and proper local therapy (of the pathological changes in the oral cavity) are discussed

Hypertension in patients treated with renal replacement therapy

Wstęp Nadciśnienie tętnicze stanowi istotny czynnik wpływający na częstość powikłań i zgonów z przyczyn sercowo-naczyniowych u chorych z przewlekłą niewydolnością nerek. Celem pracy była ocena występowania nadciśnienia tętniczego u pacjentów leczonych nerkozastępczo. Materiał i metody Badaniami objęto 174 pacjentów dializowanych oraz grupę 101 pacjentów po zabiegu przeszczepieniu nerki. Wyniki Nadciśnienie tętnicze występowało najczęściej w grupie pacjentów po zabiegu przeszczepienia nerki (84,7%). Wśród chorych leczonych dializą otrzewnową (PD) około 2/3 osób miało nadciśnienie tętnicze, zaś w grupie hemodializowanych (HD) 50,0%. U pacjentów po transplantacji nerki nadciśnienie tętnicze osiągało istotnie wyższe wartości niż u chorych PD. W grupie PD w leczeniu nadciśnienia tętniczego najczęściej stosowano beta-adrenolityki (77%). Wśród pacjentów dializowanych istotnie częściej stosowano inhibitory konwertazy angiotensyny w porównaniu z chorymi po przeszczepieniu nerki. U pacjentów po zabiegu transplantacji nerki stosowano głównie antagonistów wapnia. W populacji pacjentów HD choroba niedokrwienna serca występowała istotnie częściej u osób z nadciśnieniem tętniczym, odwrotnie było u chorych PD. W grupie pacjentów po zabiegu transplantacji nerki różnica w częstości występowania nadciśnienia tętniczego wśród pacjentów z chorobą niedokrwienną serca i bez niej była nieistotna statystycznie. Wnioski Nadciśnienie tętnicze u chorych leczonych nerkozastępczo występuje bardzo często i zależy od sposobu leczenia nerkozastępczego, ponadto jest słabo kontrolowane i zbyt rzadko są stosowane leki nefroprotekcyjne z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny. Współistnienie nadciśnienia tętniczego z chorobą wieńcową u pacjentów leczonych nerkozastępczo stanowi ważny czynnik ryzyka powikłań sercowo-naczyniowychBackground Hypertension is an important risk factor for morbidity and mortality in patients with chronic kidney diseases. The aim of the study was to assess prevalence of hypertension in patients on renal replacement therapy Material and methods The studies were performed on 174 dialyzed patients and 101 kidney allograft recipients. Results Hypertension was most prevalent in kidney allograft recipients (84.7%). In the population of dialyzed patients, 2.3 of peritoneally dialyzed patients were hypertensive, whereas 50% of hemodialyzed patients were hypertensive. Blood pressure values were significantly higher in kidney allograft recipients when compared to dialyzed patients. In peritoneally dialyzed patients most commonly used hypotensive drugs were b-blockers (77%). In dialyzed patients ACE inhibitors were used significantly more often than in kidney allograft recipients. In patients after kidney transplantation the most commonly used hypotensive drugs were calcium channel blockers. In hemodialyzed patients coronary artery disease was more common in hypertensive patients in contrast to peritoneally dialyzed patients. In kidney allograft recipients coronary artery disease was similarly prevalent in hypertensive and normotensive patients. Conclusions Hypertension is very common in patients on renal replacement therapy and is affected by the type of the therapy (dialysis vs renal transplantation). Moreover, hypertension is not adequately controlled and renoprotective drugs i.e. ACE inhibitors are underutilized in patients on renal replacement therapy. Coronary artery disease in hypertensive patients on renal replacement therapy is an important risk factor for cardiovascular complication in this vulnerable population

Management of patients with valvular and non-valvular atrial fibrillation in Poland: Results from Reference Cardiology University Center

Background: Information on epidemiology of atrial fibrillation (AF) in Middle European Countries such as Poland is limited. Methods: We studied 1,556 patients with AF. We focused on different types of AF in terms of clinical features and management. Results: CHA2DS2-VASc score was 3.5 ± 1.7 and HAS-BLED score — 2.4 ± 1.1. In-hospital mortality was 2%. The CHA2DS2-VASc score was the highest in permanent AF (p < 0.001) and the HAS-BLED score was the highest in paroxysmal and permanent AF (p < 0.001). The CHA2DS2-VASc score ≥ 2 was found in the majority of non-valvular AF patients. Permanent AF was associated with the highest thromboembolic risk (p < 0.001). Valvular AF was more commonly observed in patients with permanent AF (p = 0.004). Seventy-one percent of pa­tients who had CHA2DS2-VASc > 2 received antithrombotic therapy. Acetylsalicylic acid alone was most common in paroxysmal AF (p < 0.001). Patients with valvular AF had more often permanent AF (p < 0.004). Valvular AF patients were more often prescribed antithrombotic therapy (p = 0.001). The in-hospital mortality did not differ between patients with valvular and non-valvular AF (p = 0.3). In multivariate logistic regression, odds of in-hospital death were higher for patients > 75 years old (OR = 6.26, p = 0.001, 95% CI 2.06–19.02) and with ejection fraction < 35% (OR = 5.25, p < 0.001, 95% CI 2.24–12.32). Conclusions: Our population with AF have similar risk of stroke and bleeding as in Euro­pean registries. The need for anticoagulation in AF patients is well established in daily medical care in Poland similarly to Western Europe. Patients with valvular AF are more frequently prescribed antithrombotic therapy than patients with non-valvular AF. In-hospital mortality is relatively low in both valvular and non-valvular AF patients and is connected with old age and diminished ejection fraction

The influence of renal function and selected cardiovascular risk factors on the thickness of the intima-media complex in the peripheral arteries

Background: Measurement of the intima-media thickness (IMT) in the peripheral arteries leads to better stratification of cardiovascular risk. This is of great importance in patients with chronic renal insufficiency, who are particularly vulnerable to developing atherosclerotic lesions. The aim of the study was to evaluate whether parameters of renal insufficiency and selected risk factors of atherosclerosis influence IMT in the peripheral arteries. Methods: The study population comprised 231 patients submitted to coronary angiography with ultrasonographic assessment of the common carotid artery (CCA), carotid artery bulb (CB) and common femoral artery (CFA) made contemporaneously with evaluation of IMT and atherosclerotic plaques. Renal function as well as selected clinical and biochemical risk factors of atherosclerosis were assessed. Two subgroups were analysed: 200 patients with coronary heart disease confirmed angiographically (study group) and 31 patients without coronary lesions (control group). Results: Significant negative correlation was found between glomerular filtration rate and IMT values in CCA (p < 0.001) as well as in CB (p < 0.05). Patients with abnormal glucose metabolism had significantly higher IMT values in CCA (0.95 &plusmn; 0.30 vs. 0.87 &plusmn; 0.20; p = 0.034). Hypercholesterolaemia did not influence the IMT values in CCA and CFA. There was no correlation between body mass index and IMT. Conclusions: Patients with chronic renal insufficiency presented higher values of IMT in CCA. The measurement of IMT appears to be a valuable non-invasive method of diagnosing preclinical stages of atherosclerosis in the described group of patients. (Cardiol J 2007; 14: 59&#8211;66