Pogrešna medikalizacija i epistemička nepravda u psihijatriji: slučaj predmenstrualnog disforičnog poremećaja

In this paper, my goal is to use an epistemic injustice framework to extend an existing normative analysis of over-medicalization to psychiatry and thus draw attention to overlooked injustices. Kaczmarek (2019) has developed a promising bioethical and pragmatic approach to over-medicalization, which consists of four guiding questions covering issues related to the harms and benefits of medicalization. In a nutshell, if we answer “yes” to all proposed questions, then it is a case of over-medicalization. Building on an epistemic injustice framework, I will argue that Kaczmarek’s proposal lacks guidance concerning the procedures through which we are to answer the four questions, and I will import the conceptual resources of epistemic injustice to guide our thinking on these issues. This will lead me to defend more inclusive decision-making procedures regarding medicalization in the DSM. Kaczmarek’s account complemented with an epistemic injustice framework can help us achieve better forms of medicalization. I will then use a contested case of medicalization, the creation of Premenstrual Dysphoric Disorder (PMDD) in the DSM-5 to illustrate how the epistemic injustice framework can help to shed light on these issues and to show its relevance to distinguish good and bad forms of medicalization.U ovom radu moj je cilj upotrijebiti okvir epistemički nepravde kako bih proširila postojeću normativnu analizu pretjerane medikalizacije na psihijatriju i tako skrenuti pozornost na zanemarene nepravde. Kaczmarek (2019) razvio je obećavajući bioetički i pragmatičan pristup pretjeranoj medikalizaciji, koji se sastoji od četiri pitanja koja pokrivaju probleme vezane za štete i prednosti medikalizacije. Ukratko, ako na sva predložena pitanja odgovorimo s "da", onda je riječ o pretjeranoj medikalizaciji. Nadovezujući se na okvir epistemičke nepravde, tvrdit ću da Kaczmarekovom prijedlogu nedostaju smjernice u vezi s postupcima kroz koje trebamo odgovoriti na četiri pitanja, te ću uvesti pojmovne resurse epistemičke nepravde da usmjere naše razmišljanje o tim pitanjima. To će me navesti da branim inkluzivnije postupke donošenja odluka u vezi s medikalizacijom u DSM-u. Kaczmarekovo gledište dopunjeno okvirom epistemičke nepravde može nam pomoći da postignemo bolje oblike medikalizacije. Zatim ću upotrijebiti sporni slučaj medikalizacije, stvaranje predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD) u DSM-5 kako bih ilustrirala na koji način okvir epistemičke nepravde može pomoći u rasvjetljavanju ovih problema i pokazati njegovu relevantnost za razlikovanje dobrih i loših oblika medikalizacije

Pluricausalité, agentivité et pratiques : l’étude comparative de la traduction de Memoria del fuego et de sa révision

Bien qu’elle ne constitue en rien une pratique marginale, la révision, en tant que relecture et modification d’une traduction existante dans le but d’une nouvelle édition, a suscité jusqu’à maintenant très peu d’intérêt en traductologie. La retraduction, activité avec laquelle elle entretient de nombreux liens, a quant à elle souvent été abordée comme le résultat de simples schémas monocausaux, fondés sur la défaillance ou sur l’évolution des normes. Le présent mémoire, à partir de l’analyse comparative de la trilogie Mémoire du feu (publiée pour la première fois chez Plon en 1985 et 1988) — traduction française de Memoria del fuego, d’Eduardo Galeano (1982, 1984 et 1986) — et de sa révision (publiée chez Lux en 2013), démontre plutôt la multiplicité des facteurs sous-tendant le processus de révision et la nécessité d’étudier leurs interactions. Notre étude de cas, alliant une analyse textuelle, une étude contextuelle et un travail de terrain, révèle l’influence significative des pratiques, des positions idéologiques et des conceptions des agents tant sur l’entreprise d’une révision que sur son déroulement.Revision, conceived here as the rereading and modification of an existing translation prior to a new edition, although it does not constitute in any way a marginal practice, have received very little interest from translation studies scholars. Retranslation, with which it shares many characteristics, has generally been conceived as the mere result of monocausal models, either based on ‘ʻdéfaillanceʼʼ or the evolution of norms. This master’s thesis, based on a comparative analysis of the trilogy Mémoire du feu (first published by Plon in 1985 and 1988) — French translation of Memoria del fuego, written by Eduardo Galeano (1982, 1984 and 1986) — and its revised edition (published by Lux in 2013), reveals the multiplicity of factors shaping the revision’s process and the relevance of studying their interactions. Our case study, combining textual and contextual analysis as well as field work, demonstrates the significant influence of agent’s practices, ideological stances and conceptions on the undertaking and realisation of a revised edition

Pratiques prescrites et pratiques effectives perçues du service des communications, ou, Le paradoxe du gardien de l'image et du cordonnier mal chaussé

La difficulté à bien définir le rôle de la communication dans les organisations nous a poussée à réfléchir sur la fonction du service des communications dans une grande entreprise et plus particulièrement sur la façon dont elle est perçue par ses différentes parties prenantes. En faisant la lumière sur les divergences et les convergences entre les pratiques prescrites et les pratiques effectives perçues par les publics du service des communications dans l'entreprise, nous souhaitions proposer des pistes de solutions permettant une meilleure compréhension de la fonction. Ce mémoire cherche à comprendre comment le service des communications intègre ses différentes activités au sein de l'entreprise et, plus précisément, en quoi les pratiques prescrites diffèrent des pratiques effectives telles que perçues par les différents publics d'une entreprise. Nous sommes partie de l'hypothèse que le décalage entre les pratiques prescrites du service des communications dans l'entreprise et les pratiques effectives perçues par ses publics se traduisait par une sous-estimation du caractère stratégique des communications organisationnelles au profit de son côté davantage logistique.\ud Pour répondre à notre question de recherche, nous avons mené une étude qualitative avec des entrevues individuelles semi-dirigées parmi 15 représentants des publics cibles d'une même entreprise, en l'occurrence: Cascades inc. La comparaison entre les pratiques prescrites et les pratiques effectives perçues par ses publics cibles a fait ressortir des divergences surtout sur les plans de la diffusion de l'information, sur la place qui est accordée au service des communications au sein de l'équipe de gestion et sur la nature de sa fonction (stratégique versus logistique). Ces constats ont mis en relief le paradoxe selon lequel le service des communications, perçu comme gardien de l'image, se retrouverait lui-même avec un problème d'image -d'où la métaphore du cordonnier mal chaussé. ______________________________________________________________________________ MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : Service des communications, Relations publiques, Pratiques, Perception, Représentation, Public, Fonction, Organisation, Image, Stratégique, Logistique

La relation de confiance en relations publiques : vers un modèle d'adéquation contextuelle optimale

Bien que les relations publiques constituent une industrie en pleine croissance, que leur enseignement soit intégré dans de nombreux programmes universitaires et que celles-ci soient représentées par de nombreuses associations professionnelles, le métier de relationniste n'a pas bonne presse. Dans le discours populaire, tout comme dans celui de certains théoriciens, les relationnistes sont accusés d'être à la solde des entreprises qui les emploient et de tenter de manipuler l'opinion publique en « maquillant » la réalité. Alors que les diverses parties prenantes sont de plus en plus nombreuses à faire valoir leurs points de vue et à réclamer que les entreprises prennent leurs attentes et leurs intérêts en considération, le niveau de confiance envers la grande organisation (et ses porte-parole) est bas. Plus particulièrement, lorsque les activités de l'entreprise ont des conséquences ou des retombées potentiellement négatives (ou perçues comme étant potentiellement négatives) chez les parties prenantes, les critiques à l'endroit du relationniste ayant à promouvoir ou à défendre ces activités sont particulièrement acerbes et son discours est accueilli avec grand scepticisme. Dans ce contexte, comment le relationniste, qui a le mandat d'établir et de maintenir les relations entre l'entreprise et ses parties prenantes peut-il, sans cette confiance, exercer son métier? L'objectif de la présente recherche est d'identifier les éléments constitutifs permettant l'établissement d'une relation de confiance entre les relationnistes et les parties prenantes de l'entreprise dans le contexte actuel de préoccupation à l'égard des externalités négatives des entreprises et des enjeux sociaux liés à son activité économique et, ultimement, le développement d'un modèle de la relation de confiance en relations publiques. Pour répondre à cet objectif, les types de confiance et éléments constitutifs propres aux différents modèles de la relation de confiance répertoriés à travers de nombreuses disciplines connexes aux relations publiques (la sociologie, les sciences économiques et de la gestion, le marketing et la psychologie) ont été mises en relation avec les pratiques de professionnels des relations publiques et de parties prenantes. Au total, 40 entretiens semi-directifs ont été conduits auprès de relationnistes et de parties prenantes répondant à des critères spécifiques en lien avec l'objet de cette recherche. L'analyse et l'interprétation des données qualitatives issues de ces entretiens a permis d'identifier, pour chaque type de confiance, des éléments constitutifs de la relation de confiance propres aux relations publiques dans un contexte de promotion ou de défense d'un projet comportant un fort potentiel d'externalités négatives chez les parties prenantes. Il a également permis de développer un modèle de la relation de confiance en relations publiques : le modèle de l'adéquation contextuelle optimale, modèle qui laisse entrevoir la possibilité d'un modèle de la relation de confiance et de la relation de méfiance en relations publiques. \ud ______________________________________________________________________________ \ud MOTS-CLÉS DE L’AUTEUR : relations publiques, confiance, méfiance, modèle, relationniste

Modulation de la réponse rétinienne par l'histoire lumineuse récente ou la mélatonine chez le sujet sain ou affecté du trouble affectif saisonnier

Le trouble affectif saisonnier (TAS) est une pathologie fréquemment retrouvée dans les latitudes nordiques et se caractérise par une baisse de l'humeur à l'automne et à l'hiver avec rémission au printemps et à l'été. Bien qu'environ 2,6 % de la population canadienne serait touchée par le TAS, l'origine de ce syndrome demeure inconnue. Il existe toutefois un lien clair entre la diminution de la photopériode à l'automne et à l'hiver et l'apparition des symptômes. L'augmentation de la photopériode au printemps conespond également à la disparition de ces mêmes symptômes. En raison de ce lien étroit avec la lumière, il n'est pas surprenant qu'un éventuel défaut au niveau de la rétine ait été suspecté puisqu'elle représente la première interface à entrer en jeu dans la transmission de l'information lumineuse au cerveau. Les objectifs généraux de cette thèse sont principalement d'étudier si des altérations des mécanismes rétiniens sont présentes chez les TAS, mais aussi de vérifier l'impact de certains contextes lumineux et de la mélatonine sur la rétine normale. Toutes les expérimentations ont été effectuées avec la technique d'électrorétinogramme (ERG)

L'alimentation éthique dans le cursus scolaire québécois : questions d'éthique animale

L'objectif de cette recherche est de démontrer qu'il serait pertinent d'aborder des questions éthiques en lien avec l'alimentation dans le cadre du cursus scolaire québécois. Bien que l'alimentation soit un concept déjà présent, il n'y a que très peu de place aux questionnements éthiques émergents de celui-ci. Toutefois, il sera démontré dans cette recherche que les enjeux éthiques en alimentation sont multiples et qu'ils méritent leur place au sein du programme scolaire. Parmi les enjeux explorés dans cette recherche, ceux de l'éthique animale et de l'élevage de masse ont été choisis pour illustrer l'importance de se questionner sur notre alimentation d'un point de vue éthique. Par la suite, nous examinerons ces pratiques sous l'angle des grandes théories en éthique animale pour comprendre pourquoi il est important, voire essentiel, de se questionner sur celles-ci. Finalement, dans le dernier chapitre, nous explorerons les impacts de l'enseignement sur l'alimentation éthique sur les jeunes

Affective injustice, sanism and psychiatry

Psychiatric language and concepts, and the norms they embed, have come to influence more and more areas of our daily lives. This has recently been described as a feature of the ‘psychiatrization of society.’ This paper looks at one aspect of psychiatrization that is still little studied in the literature: the psychiatrization of our emotional lives. The paper develops an extended account of emotion pathologizing as a form of affective injustice that is related to psychiatrization and that specifically harms psychopathologized people, i.e., people who are socially perceived to be mentally ill. After introducing an initial account of emotion pathologizing as articulated in Pismenny et al. (2024), we extend the account by demonstrating how processes and practices of emotion pathologizing are informed by (1) the dominant biomedical approach to psychiatry and (2) sanism, a system of discrimination and oppression that disadvantages people who have received a psychiatric diagnosis, or are perceived as in need of psychiatric treatment. We then argue that emotion pathologizing can manifest as an affect-related hermeneutical injustice that disadvantages psychopathologized individuals by unfairly constraining how they make sense of and understand their own emotional experiences

Impact of oral melatonin on the electroretinogram cone response

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>In the eye, melatonin plays a role in promoting light sensitivity at night and modulating many aspects of circadian retinal physiology. It is also an inhibitor of retinal dopamine, which is a promoter of day vision through the cone system. Consequently, it is possible that oral melatonin (an inhibitor of retinal dopamine) taken to alleviate circadian disorders may affect cone functioning. Our aim was to assess the impact of melatonin on the cone response of the human retina using electroretinography (ERG).</p> <p>Methods</p> <p>Twelve healthy participants aged between 18 to 52 years old were submitted to a placebo-controlled, double-blind, crossover, and counterbalanced-order design. The subjects were tested on 2 sessions beginning first with a baseline ERG, followed by the administration of the placebo or melatonin condition and then, 30 min later, a second ERG to test the effect.</p> <p>Results</p> <p>Following oral melatonin administration, a significant decrease of about 8% of the cone maximal response was observed (mean 6.9 μV ± SEM 2.0; P = 0.0065) along with a prolonged b-wave implicit time of 0.4 ms ± 0.1, 50 minutes after ingestion.</p> <p>Conclusion</p> <p>Oral melatonin appears to reach the eye through the circulation. When it is administered at a time of day when it is not usually present, melatonin appears to reduce input to retinal cones. We believe that the impact of melatonin on retinal function should be taken into consideration when used without supervision in chronic self-medication for sleep or circadian disorder treatment.</p

Exploring the Relationships Between Altered Body Perception, Limb Position Sense, and Limb Movement Sense in Complex Regional Pain Syndrome

© 2018 The Authors Chronic pain is often accompanied by patient-reported distorted body perception and an altered kinesthesia (referring to the senses of limb position and limb movement), but the association between these deficits is unknown. The objectives of this study were to assess body perception and the senses of limb position and limb movement in complex regional pain syndrome (CRPS) and to test whether these variables are related to each other and to pain intensity. Thirteen patients with upper limb CRPS (mean pain intensity, 4.2 ± 2.4 out of 10) and 13 controls were recruited. Body perception was self-reported with a questionnaire, and the senses of limb position (task 1) and of limb movement (task 2) were assessed with a robotic system combined with a 2D virtual reality display. The results showed altered kinesthesia in the patients with CRPS compared with controls (all

Comparative proteome analysis of human epithelial ovarian cancer

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Epithelial ovarian cancer is a devastating disease associated with low survival prognosis mainly because of the lack of early detection markers and the asymptomatic nature of the cancer until late stage. Using two complementary proteomics approaches, a differential protein expression profile was carried out between low and highly transformed epithelial ovarian cancer cell lines which realistically mimic the phenotypic changes observed during evolution of a tumour metastasis. This investigation was aimed at a better understanding of the molecular mechanisms underlying differentiation, proliferation and neoplastic progression of ovarian cancer.</p> <p>Results</p> <p>The quantitative profiling of epithelial ovarian cancer model cell lines TOV-81D and TOV-112D generated using iTRAQ analysis and two-dimensional electrophoresis coupled to liquid chromatography tandem mass spectrometry revealed some proteins with altered expression levels. Several of these proteins have been the object of interest in cancer research but others were unrecognized as differentially expressed in a context of ovarian cancer. Among these, series of proteins involved in transcriptional activity, cellular metabolism, cell adhesion or motility and cytoskeleton organization were identified, suggesting their possible role in the emergence of oncogenic pathways leading to aggressive cellular behavior.</p> <p>Conclusion</p> <p>The differential protein expression profile generated by the two proteomics approaches combined to complementary characterizations studies will open the way to more exhaustive and systematic representation of the disease and will provide valuable information that may be helpful to uncover the molecular mechanisms related to epithelial ovarian cancer.</p