Artrodesis subastragalina artroscópica

Objetivo: evaluar la eficacia y complicaciones de la técnica artroscópica en la artrodesis subastragalina. Material y métodos: Durante los años 2007 y 2008 hemos realizado artrodesis subastragalina artroscópica por vía posterior a 12 pacientes, con una edad media de 41 años, por presentar artropatía postraumática de la articulación subastragalina, secundaria a fractura de calcáneo o astrágalo. El seguimiento medio ha sido de 9 meses. Resultados: Se ha conseguido la consolidación primaria de la artrodesis en 10 casos, evolucionando a seudoartrosis en los otros dos, que precisaron reintervención artroscópica con aporte de injerto óseo. En un caso ha existido migración proximal de un tornillo de osteosíntesis, no presentándose necrosis cutánea, infección ni afectación neurovascular en caso alguno. Conclusiones: Esta técnica se ha mostrado eficaz para la consecución de la artrodesis subastragalina, disminuyendo sensiblemente el porcentaje de complicaciones en relación con la cirugía abierta.Objective: To evaluate the effectiveness and complications of arthroscopic technique in subtalar arthrodesis. Methods: Between 2007 and 2008 we performed arthroscopic subtalar fusions with a posterior approach in 12 patients with a mean age of 41 years old, with a diagnose of posttraumatic subtalar arthropaty secondary to calcaneus or talus fractures. The mean follow-up was 9 months. Results:We obtained primary consolidation in 10 cases. Two cases developed non-union and required an arthroscopic revision with bone grafting. In one case there was proximal migration of a screw, with no skin necrosis, infection or neurovascular impairment in any case. Conclusions: This technique has been effective in order to obtain subtalar fusion, minimizing significantly the complications associated with open surgery

Prótesis unicompartimental versus osteotomía tibial alta en la enfermedad degenerativa unicompartimental de rodilla

Se presenta un estudio comparativo prospectivo de 40 rodillas intervenidas quirúrgicamente por presentar afectación degenerativa de predominio del compartimento interno, 20 de ellas tratadas con una sustitución unicompartimental y las otras 20 con osteotomía tibial valguizante. El tiempo medio de seguimiento ha sido de 30 meses para el primer grupo y de 32 meses para el segundo. La valoración de resultados se realizó siguiendo los criterios del Hospital for Special Surgery, resultando en el grupo de las prótesis unicompartimentales un 50% excelentes y 50% buenos, frente a un 40% excelentes, 46,5% buenos y 13,5% regulares para el grupo de las osteotomías. Se concluye que hemos obtenido mejores resultados con las prótesis unicompartimentales, aunque cada caso debe ser valorado en particular para la aplicación de una u otra técnica.We present a prospective and comparative study of 40 knees operated because of degenerative pathology in the internal compartment, 20 knees were treated with unicompartmental replacement and the other with high tibial osteotomy. The average follow- up was 30 months in the first group and 32 months in the second. The Hospital for Special Surgery knee-rating score was used for preoperative and postoperative assessment, resulting 50% very good results and 50% good outcome in the unicompartmental replacement group, and 40% very good results, 46.5% good and 13.5% fair outcome in the tibial osteotomy group. The conclusion is that better results can be obtained with the unicompartmental arthroplasty, although each case must be evaluated individually to use one or another technique

Nuestra experiencia con la enfermedad de Freiberg

Analizamos una serie de 34 pacientes, 9 varones y 25 mujeres, con enfermedad de Freiberg, detallando su localización y grado evolutivo en el momento del diagnóstico. Clínicamente la severidad del cuadro fue muy variable, y con frecuencia discordante con la imagen radiológica. Tan solo en 5 pacientes fue necesario el tratamiento quirúrgico. No se pudo detectar un factor etiológico claro y único, existiendo casos con y sin antecedentes traumáticos. Se describe la evolución radiológica de esta enfermedad. La RMN permite de forma precoz, detectar las anomalías óseas en las fases más iniciales.We analyze a series of 34 patients, 9 males and 25 females, with Freiberg's disease, detailing their location and severity at moment of the diagnosis. Clinically the severity of disease was variable, and frequently discordant with the radiological image. Only in 5 patients was necessary the surgical treatment. There was no etiologic factor clearly found in any of the cases, with and without traumatic precedents. We describe the radiological pattern of this disease. The MRI permits at early stage detection of bone anomalies

Lesiones de la articulación tarso-metatarsiana

Se presentan 16 casos de fractura-luxación tarso-metatarsiana. El objetivo de este trabajo ha sido la valoración de los resultados finales en este tipo de patología. La etiología del accidente ha sido en 6 ocasiones casual o deportiva, en 5 laboral, en 4 accidente de tráfico y 1 caída de un caballo. Las fractura-luxaciones han sido clasificadas según los criterios de Hardcastle, resultando 3 casos tipo A externo, 6 B externo, 6 B interno y 1 C total. El tratamiento realizado fue mayoritariamente reducción y osteosíntesis con agujas de Kirschner, predominando la reducción abierta. Se ha considerado parámetros radiográficos y clínicos, siguiendo los criterios del Baltimore Painful Foot Store para la valoración de resultados finales, obteniéndose 9 casos excelentes, 4 buenos, 2 reguladores y 1 malo. Se concluye que es fundamental el diagnóstico y tratamiento precoz, considerando básica la reducción anatómica estabilizada con agujas de Kirschner.We report 16 cases of tarsometatarsal fracture-dislocation. The purpose of this work was the assessment of the final outcome of these cases. The etiology was casual or sport injuries in 6 cases, industrial accidents in 5, traffic accidents in 4 and fall off a horse in 1 case. The injuries have been classified according to the Hasrdcastle modified classification, being 3 cases type A external, 6 B internqal and 1 C total. In most cases the treatment was open reduction and internal fixation with Kirschner wires. According to the guidelines of the Balitmore Painful Score for the evaluation of final outcome, there were 9 excellent results, 4 good, 2 fair and 1 poor. We conclude that the best results were obtained in those cases with early diagnose and treatment, looking for an anatomical reduction and fixation with Kirschner wires

Tratamiento del compromiso femoropatelar mediante la transposición de la tuberosidad tibial anterior según la técnica de Maquet II

Se presentan 50 rodillas en un total de 40 pacientes intervenidos entre los años 1983 y 1990 con la técnica de Maquet II por presentar compromiso femoropatelar. El objetivo de este trabajo ha sido la valoración de la evolución de los resultados a lo largo del tiempo. La edad media de los pacientes ha sido de 48 años, con un seguimiento medio de 8 años y 4 meses. La patología femoropatelar se ha dividido en 2 grupos: artrosis y condromalacia avanzada. El injerto óseo utilizado ha sido autólogo en el 30% de los casos y heterólogo de banco en los restantes, con un adelantamiento medio de la tuberosidad tibial anterior (TTA) de 11 mm. La valoración de resultados se realizó teniendo en cuenta parámetros clínicos y radiográficos, realizando una primera valoración en junio de 1992 y otra en marzo de 1996. Los resultados globales han sido de un 68% de resultados muy buenos y buenos, 22% regulares y 10% malos, apreciándose un escaso deterioro de los mismos entre las 2 revisiones. Se concluye que la técnica es válida para este tipo de patología, siendo suficiente el adelantamiento de la TTA de 10 mm.We present 50 knees in 40 patients who were operated between 1983 and 1990 with Maquet II procedure because of patellofemoral pathology. The purpose of this work was the long-term evaluation of results. The average age of the patients was 48 years with a mean followup of 8 years and 4 months. The patellofemoral pathology was divided in 2 groups: osteoarthrosis and advanced chondromalacia. The bone graft employed was autologous graft in 30% cases and heterologous graft in the others, with an average anterior displacement of the anterior tibial tuberosity of 11 mm. The evaluation of the results was done based on clinical and radiographical parameters. The final outcome was found to be 68% of very good and good results, 22% fair and 10% bad results. An slight impairement was observed along the period of study. The conclusion is that this procedure is valid for this pathology, being enough an anterior displacement of the tibial tuberosity of 10 mm

Rotura del tendón distal del bíceps braquial

Objetivo: presentar nuestra experiencia en el tratamiento de las roturas del tendón del bíceps braquial en trabajadores manuales. Material y métodos: Hemos intervenido a 9 pacientes con una edad media de 47 años, realizando en 8 ocasiones una reinserción transósea del tendón en la tuberosidad bicipital del radio por medio de una doble vía de abordaje. El seguimiento medio ha sido de 13 meses. Resultados: fueron excelentes, recuperando en todos los casos la fuerza muscular previa y una movilidad media final completa para la flexión y extensión, 85º de supinación y 86º de pronación. Todos se han reincorporado a su puesto de trabajo en un período entre los 3 y 4 meses. Conclusiones: Esta técnica se ha mostrado muy eficaz en el tratamiento de este tipo de patología, recomendándose siempre la cirugía en pacientes activos.Objective: to present our experience in the treatment of ruptures of the distal biceps braquialis tendon in hand workers. Methods: 9 patients, middle age 47, went under surgery, 8 of them with a transoseus reinsertion of the tendon in the bicipital tuberosity of the radius with a double surgical approach. The average follow-up was 13 months. Results: excellent results were achieved in all of the 9 patients, recovering previous muscle strength, with full range of flexion-extension, 85º of supination and 86º of pronation. All 9 patients return to work in a period of 3 to 4 months. Conclusion: this technique is effective in the treatment of this injury, and it is recommended in active patients

Elliptic flow of electrons from beauty-hadron decays in Pb–Pb collisions at √sNN = 5.02 TeV

The elliptic flow of electrons from beauty hadron decays at midrapidity (|y| < 0.8) is measured in Pb-Pb collisions at sNN−−−√ = 5.02 TeV with the ALICE detector at the LHC. The azimuthal distribution of the particles produced in the collisions can be parameterized with a Fourier expansion, in which the second harmonic coefficient represents the elliptic flow, v2. The v2 coefficient is measured for the first time in transverse momentum (pT) range 1.3-6 GeV/c in the centrality class 30-50%. The measurement of electrons from beauty-hadron decays exploits their larger mean proper decay length cτ≈ 500 μm compared to that of charm hadrons and most of the other background sources. The v2 of electrons from beauty hadron decays at midrapidity is found to be positive with a significance of 3.75σ. The results provide insights on the degree of thermalization of beauty quarks in the medium. A model assuming full thermalization of beauty quarks is strongly disfavoured by the measurement at high pT, but is in agreement with the results at low pT. Transport models including substantial interactions of beauty quarks with an expanding strongly-interacting medium describe the measurement

Publisher Correction: Unveiling the strong interaction among hadrons at the LHC

Correction to: Nature https://doi.org/10.1038/s41586-020-3001-6Published online 09 December 2020 In Fig. 1c of this Article, owing to an error during the production process, the equation incorrectly began ‘C(k*, r*) = …’ instead of ‘C(k*) = …’. In addition, in affiliation 71 ‘Dipartimento di Fisica dell’Università degli studi di Bari Aldo Moro’ has been corrected to read ‘Dipartimento di Fisica dell’Università degli studi di Cagliari’. The original Article has been corrected online

Measurement of isolated photon–hadron correlations in √sNN = 5.02 TeV pp and p–Pb collisions

This paper presents isolated photon-hadron correlations using pp and p-Pb data collected by the ALICE detector at the LHC. For photons with |η| < 0.67 and 12 < pT < 40 GeV/c, the associated yield of charged particles in the range |η| < 0.80 and 0.5 < pT < 10 GeV/c is presented. These momenta are much lower than previous measurements at the LHC. No significant difference between pp and p-Pb is observed, with PYTHIA 8.2 describing both data sets within uncertainties. This measurement constrains nuclear effects on the parton fragmentation in p-Pb collisions, and provides a benchmark for future studies of Pb-Pb collisions