Atividades cotidianas de auxiliares e técnicos de enfermagem face às ocorrências éticas

This study aimed to know and understand the actions of nursing auxiliaries and technicians who work in the intensive care unit of the school hospital at the University of São Paulo in relation to ethical events. Data were collected through interviews with eight nursing auxiliaries and technicians (NAs and NTs), with experience with ethical events, and were analyzed according to sociological phenomenology. Participants' experiences permitted to uncover the following concrete categories of meaning: minimization of the risk in these events for patients, openness/dialog within the nursing team, nurses' guidance and supervision of activities performed by NAs and NTs, valuing justice in interpersonal relationships, and respecting the right of patients to be informed about such events. The actions of NAs and NTs in ethical events revealed their intention to ensure delivery of safe care to patients.El estudio tuvo como objetivo conocer y comprender las acciones de auxiliares y técnicos de enfermería, que trabajan en la Unidad de Terapia Intensiva del Hospital Universitario de la Universidad de San Pablo, frente a acontecimientos éticos. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas con ocho auxiliares y técnicos de enfermería (AEs y TEs) que experimentaron el fenómeno, siendo analizados bajo el marco teórico de la fenomenología sociológica. Las experiencias de los colaboradores permitieron revelar las siguientes categorías concretas del significado experimentado, minimizar los riesgos al paciente en esas situaciones; mantener el diálogo entre los miembros del equipo de enfermería; orientación y supervisión de las actividades de los AEs y TEs por los enfermeros; valorización de la justicia en las relaciones interpersonales, así como el respeto al derecho del paciente a ser informado sobre tales situaciones. Las acciones de los AEs y TEs, en los acontecimientos éticos, revelaron la intención de asegurar una asistencia que ofrezca seguridad al paciente.O estudo objetivou conhecer e compreender as ações de auxiliares e técnicos de enfermagem, que trabalham na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, frente às ocorrências éticas. Os dados foram obtidos por meio de entrevista com oito auxiliares e técnicos de enfermagem (AEs e TEs) que vivenciaram o fenômeno, sendo analisados segundo o referencial da fenomenologia sociológica. As experiências dos colaboradores permitiram desvelar as seguintes categorias concretas de significado vivido, pois eles buscam a minimização dos riscos dessas ocorrências ao paciente, a abertura e diálogo entre os membros da equipe de enfermagem, orientação e supervisão das atividades dos AEs e TEs pelos enfermeiros, valorização da justiça nas relações interpessoais, bem como respeito ao direito do paciente de ser informado sobre tais ocorrências. As ações dos AEs e TEs, nas ocorrências éticas, revelaram a intenção de assegurar assistência segura ao paciente

História da enfermagem: reflexões sobre o ensino e a pesquisa na graduação

El artículo busca contribuir para la discusión de las posibilidades de desarrollar una línea de investigación específica en Historia de la Enfermería. Al final, se presenta la situación actual de la enseñanza de este campo del saber de la enfermería en los cursos de pregrado, las dificultades aún persistentes y las posibilidades de crecimiento de este campo todavía tan poco explorado.Este artigo busca contribuir com a discussão sobre as possibilidades para o efetivo desenvolvimento de uma linha de pesquisa específica em História da Enfermagem. Finaliza discorrendo sobre a situação atual do ensino dessa área de domínio do campo de saber da enfermagem nos cursos de graduação, as dificuldades ainda persistentes e as possibilidades de crescimento desse campo ainda tão pouco explorado.This study aims to contribute to the discussion on the development of a specific research line on Nursing History. It concludes by addressing the current situation of nursing teaching in undergraduate courses, its persisting difficulties and growing possibilities of this yet so little explored field

Profile of the men formed (trained) in the Nursing School of University of São Paulo (1950-1990)

Varios autores señalan que la presencia masculina en la enfermería ha sido importante en ciertos momentos y contextos históricos, ellos fueron impulsados por la religiosidad y la caridad, o fueron militares tomados por la obediencia a las órdenes superiores o los requisitos de la guerra. Se destacó la importancia de los estudios sobre el género en la enfermería, tiendo el presente estudio los objetivos de identificar y analizar cuales fueron los hombres egresados de la Escuela de Enfermería de la USP, en el período 1950 a 1990. Como material y método, cabe señalar que los datos fueron recogidos después de obtener el parecer del Comité de Ética en Investigación de la EEUSP, siendo utilizados para este fin, un instrumento desarrollado previamente y se obtuvo las informaciones a través de las hojas de entrada antiguos alumnos junto al Servicio de la Graduación de la escuela mencionada, lo que permitió elevar los datos socio-demográficos sobre la población objeto del estudio, con respecto a la nacionalidad, etnia, religión, estado civil, considerando también la proporcionalidad entre hombres y mujeres que se graduaron de la escuela. Los padres de antiguos alumnos estudiados fueron identificados con los datos sobre el nivel educativo y profesión. El estudio proporcionó una mejor comprensión del perfil de la población y reveló una gran desproporción en la cuestión del género en enfermería, ya que la mayoría de los graduados de esta escuela son mujeres, que es parte del fenómeno de la feminización de la enfermería, de la consolidación del paradigma de la enfermería moderna.Several authors point out that the male presence in nursing has been significant at certain times and historical contexts, or they were driven by religious piety and charity, or were taken by military obedience to superior orders or requirements of war. Because of this, we highlight the importance of studies on gender in nursing, how to identify and analyze what men were graduates of the School of Nursing at USP, in the period 1950 to 1990. As material and method, it is notable that the data was collected after obtaining the opinion of the Ethics in Research of EEUSP, being used for this purpose, an instrument previously developed and information was obtained through the formulary of graduated students at the Service of Graduation of EEUSP, enabling thus raising socio-demographic data on the target population of the study, with respect to nationality, ethnicity, religion, marital status, considering also proportionality between men and women graduated from that school. The parents of graduated students were identified with data on educational level and profession. The study provided a better understanding of the profile of the population and revealed a great disproportion in the gender issue in nursing, because the majority of the graduates of this school are women, which is part of the phenomenon of the feminization of nursing, from the consolidation the paradigm of modern nursing.Diversos autores pontuam que a presença masculina na enfermagem foi significativa em determinados momentos e contextos históricos, estes ou eram religiosos movidos pela devoção e caridade, ou eram militares levados pela obediência às ordens superiores ou necessidades bélicas. Devido a este fato, destaca-se a importância de estudos sobre o gênero em enfermagem, tendo como objetivos identificar e analisar quais foram os homens egressos da Escola de Enfermagem da USP, formados no período de 1950 a 1990. Como material e método, ressalte-se que a coleta de dados ocorreu após a obtenção do parecer do Comitê de Ética em Pesquisa da EEUSP, sendo utilizado, para tanto, um instrumento previamente elaborado e as informações foram obtidas por intermédio das fichas de ingresso de ex-alunos junto ao Serviço de Graduação da referida Escola, possibilitando, desse modo, o levantamento de dados sócio-demográfico relativos à população alvo do estudo, no que tange à nacionalidade, etnia, religião, estado civil, considerandose, também, a proporcionalidade entre homens e mulheres formados nessa Escola. Quanto aos pais dos ex-alunos estudados, foram identificados dados relacionados ao grau de instrução e profissão. O estudo possibilitou uma melhor compreensão sobre o perfil da população e revelou uma grande desproporcionalidade na questão do gênero em enfermagem, pois a maioria absoluta dos egressos desta Escola é composta por mulheres, sendo este parte do fenômeno da feminilização da enfermagem, a partir da consolidação do paradigma da enfermagem moderna

BIOGRAPHICAL AND RELATIONAL PROFESSIONAL IDENTITY OF THE NURSE MANAGER

Objective: to know and understand the perceptions and meanings attributed to the biographical and relational identity of being a nurse by the social group that acted as director of the Department and Division of Nursing of the University Hospital of the University of São Paulo.Method: social-historical study with a qualitative approach. Data collection occurred between March and November 2017. The theory of Claude Dubar was used as a theoretical reference. Eleven interviews were conducted, which were analyzed by the technique of Discourse Analysis.Results: two categories emerged. The first highlighted the articulation process, the practice of care, and the Teaching-Assistance Integration program, and addressed aspects related to power and the model-reference. The second listed the role of the teacher/manager and emphasized issues related to recognition and respect.Conclusion: this study may contribute to the recognition and visibility of the Nursing area, especially in the field of assistance, management, and teaching

Representaciones de la enfermería en la prensa de la Cruz Roja Brasileña (1942-1945)

O trabalho objetivou identificar o perfil da mulher/enfermeira e analisar representações da enfermagem no contexto da americanização na imprensa escrita. As fontes utilizadas foram imagens e entrevistas publicadas na Revista da Cruz Vermelha Brasileira durante a Segunda Guerra Mundial (1942-1945) sob os auspícios da era varguista. Os achados foram analisados segundo os pressupostos da História Social, valorizando as singularidades e cotidianidades dos indivíduos ou grupos sociais e ampliando a reflexão sobre o contexto sociopolítico. Por meio desta análise pode-se inferir que as imagens, bem como os artigos veiculados na revista supracitada, evidenciavam as enfermeiras como heroínas, patrióticas, "anjos cuidadores", adjetivos usados em apoio ou em adesão social massificada à guerra e, não obstante, ao governo ditatorial de Getúlio Vargas (1930-1945). Entendemos que refletir sobre o passado da enfermagem implica não somente evocar a memória do cuidado, mas perceber a trajetória da identidade profissional.This study aimed to identify the profile of the woman/nurse and analyze representations of nursing in the context of Americanization in the press. The sources used were images and interviews published in the Journal of the Brazilian Red Cross during the Second World War (1942-1945) under the auspices of the Vargas era. The findings were analyzed according to the assumptions of social history, highlighting the singularities and daily lives of individuals or social groups and amplifying reflection on the sociopolitical context. Through this analysis we can infer that the images, as well as the articles published in the journal cited above, show nurses to be heroes: patriotic and "Angel caregivers" by using supportive adjectives or those of social adhesion "massified" to war, and at the same time to the dictatorial Getúlio Vargas government (1930-1945). We believe that reflecting on Nursing's past implies not only to evoke the memory of care, but to better understand the history of professional identity.El estudio tuvo como objetivo identificar el perfil de la mujer/enfermera y analizar las representaciones de la enfermería en el contexto de la americanización de la prensa. Las fuentes utilizadas fueron las imágenes y entrevistas publicadas en la Revista de la Cruz Roja Brasileña durante la Segunda Guerra Mundial (1942-1945) bajo los auspicios de la era Vargas. Los resultados fueron analizados de acuerdo a los postulados de la historia social, destacando la singularidad y la vida cotidiana de los individuos o grupos sociales, y centrando la reflexión sobre el contexto sociopolítico. A través del análisis podemos inferir que las imágenes y los informes publicados en la revista citada, muestran a las enfermeras como héroinas, patriotas, o "ángeles cuidadores", adjetivos que son empleados en apoyo o como una adhesión de la sociedad en general a la guerra, pero también, al gobierno dictatorial de Getúlio Vargas (1930-1945). Creemos que reflexionar sobre el pasado de la enfermería no sólo significa evocar la memoria de la atención, sino también percibir la historia de la identidad profesional

Can discuss bullying in nursing?

O assédio moral representa uma conduta antiética que rompe com o equilíbrio no ambiente de trabalho e se mostra contrário aos bons costumes e à boa-fé que deve nortear as relações sociais e laborais (Alkimin, 2005). Objetivo: Identificar e analisar a produção científica sobre o fenômeno do assédio moral na enfermagem. Método: Revisão sistemática de literatura com abordagem qualitativa. Critérios de inclusão: todas as categorias de artigos com textos completos; publicados nos idiomas português, inglês ou espanhol, no período entre 2005 e 2014 e artigos que interligassem assuntos acerca de assédio moral, assédio sexual e enfermagem. Resultados: Dentre os critérios estabelecidos foram selecionados doze artigos. Verificou-se que o assédio moral manifesta-se em formas distintas, vivenciadas em situações concretas pela equipe de enfermagem e agrupadas por similaridade em categorias que retratam as percepções e consequências do fenômeno, bem como as ações adotadas para o seu enfrentamento. Conclusão: Conclui-se que a discussão do fenômeno na área de enfermagem deve ser ampliada para melhor entendimento e enfrentamento do assédio moral por esta categoría com a expectativa de que o fenômeno deixe de ser silencioso e oculto e passe a ser discutido abertamente influindo na melhoria dos processos de trabalho da enfermagem.La intimidación es una conducta no ética que altera el equilibrio en el lugar de trabajo y parece contraria a la moral y la buena fe que deben guiar las relaciones sociales y laborales (Alkmim, 2005). El objetivo de este estudio consiste en identificar y analizar la literatura científica sobre el fenómeno del bullying en enfermeira. Método: Revisión bibliográfica sistemática con enfoque cualitativo. Criterios de inclusión: todas las categorías de artículos con texto completo; publicado en portugués, inglés o español entre 2005 y 2014 y artículos interconexión cuestiones acerca de la intimidación, el acoso sexual y de enfermería. Resultados: Entre los criterios establecidos se seleccionaron doce artículos. Se encontró que el acoso se manifiesta de diferentes maneras, en situaciones concretas experimentadas por el personal de enfermería y agrupados por similitud en categorías que representan las percepciones y las consecuencias del fenómeno, así como las medidas adoptadas para resolverlos. Conclusión: Llegamos a la conclusión de que la discusión del fenómeno en enfermería debe ampliarse a una mejor comprensión y haciendo frente a la intimidación en esta categoría con la expectativa de que el fenómeno ya no es silenciosa, oculta y pasa a ser discutido abiertamente influir en la mejora de procesos del trabajo de enfermería.Bullying is an unethical conduct that disrupts the balance in the workplace and appears contrary to morals and good faith that should guide social and labor relations (Alkmim, 2005). Objective: Identify and analyze the scientific literature on the phenomenon of bullying in nursing. Method: Systematic literature review with qualitative approach. Inclusion criteria: all categories of articles with full text; published in Portuguese, English or Spanish between 2005 and 2014 and articles interconnect issues about bullying, sexual harassment and nursing. Results: Among the established criteria were selected twelve articles. It was found that bullying manifests itself in different ways, in concrete situations experienced by nursing staff and grouped by similarity into categories that depict the perceptions and consequences of the phenomenon as well as the actions taken for solving them. Conclusion: We conclude that the discussion of the phenomenon in nursing should be expanded to better understanding and coping with bullying in this category with the expectation that the phenomenon is no longer silent, hidden and pass to be discussed openly influencing the process improvement of the nursing work

Ocorrências éticas com profissionais de enfermagem: um estudo quantitativo

This study aimed at identifying characteristics of ethical occurrences related to nursing care in a large private hospital in the city of São Paulo. There were 190 occurrences reported to the hospital's Nursing Ethical Committee (NEC) between 1995 and 2004. Most occurrences caused no damages to the patient, the health institution, the nursing staff or the professional involved. From the total of 398 procedures taken, 94.5% of the cases were advices given to nursing staff members by the NEC, including advice from the immediate superiors to the staff members involved. In 93.7% of the occurrences only one staff member was involved. Clinical units accounted for 76.3% of the services involved with ethical occurrences. As a result, it may be said that the study showed the importance of giving advices to the staff in order to prevent customers from damaging occurrences.En este trabajo se tuvo como objetivo identificar las características de las ocurrencias éticas, que involucran la asistencia de enfermería, en un hospital particular de gran porte del municipio de Sao Paulo. Hubo 190 ocurrencias comunicadas a la Comisión de Ética de Enfermería (CEE) de la Institución, entre 1995 y el 2004. En la mayoría de las ocurrencias éticas no hubo daño al paciente, ni a la Institución de salud o al profesional involucrado. Del total de 398 providencias tomadas, en el 94,5% de los casos fueron de orientaciones dadas por la CEE a los profesionales de enfermería, destacándose también las orientaciones realizadas por la jefatura inmediata de los mismos. El 93,7% de las ocurrencias, involucraba apenas a un profesional. Las unidades de internamiento constituyeron el escenario para 76.3% de las ocurrencias. Como resultado se puede decir que el estudio ha demostrado la importancia de las orientaciones a los profesionales para prevenir ocurrencias dañinas para los pacientes.Este trabalho teve por objetivo identificar as características das ocorrências éticas, envolvendo a assistência de enfermagem, em um hospital particular de grande porte do município de São Paulo. Houve 190 ocorrências comunicadas à Comissão de Ética de Enfermagem (CEE) da Instituição, entre 1995 e 2004. Na maioria das ocorrências éticas não houve dano ao paciente, nem à Instituição de saúde ou ao profissional envolvido. Do total de 398 providências tomadas, em 94,5% dos casos foram de orientações dadas pela CEE aos profissionais de enfermagem, destacando-se também orientações feitas pela chefia imediata deles. Em 93,7% das ocorrências, envolvia apenas um profissional. As unidades de internação constituíram o cenário para 76,3% das ocorrências éticas. Como resultado, pode-se mencionar que o estudo demonstrou a importância da orientação aos profissionais, para prevenir ocorrências danosas à clientela

Acupuncture in health public system: a historical and present reality for nurses

Este estudio tiene por objetivo identificar las percepciones de los enfermeros acerca de la acupuntura. Investigación cualitativa exploratoria con 33 enfermeras, en 11 Unidades de Salud de São Paulo. Los datos fueron distribuidos en cuatro categorías: percepciones sobre acupuntura (1), dificultades (2) y facilidades (3) de la práctica de la acupuntura por la enfermería y dilemas éticos y legales (4). Los resultados demostraron: la credibilidad en el procedimiento (1); factores limitantes como sobrecarga de trabajo, falta de recursos materiales, humanos y política de salud (2); factores facilitadores como la posibilidad de capacitación e implementación de la acupuntura multiprofesional (3) y, finalmente, cuanto a los dilemas ético y legales, la opinión de que no solo los médicos deben ejercer la acupuntura en la red pública.This research was performed with 33 nurses from 11 Health Units in São Paulo. This article aimed at identifying the perceptions of the nurses about the acupuncture practice. Interview data was analyzed based on Bardin (2004) and distributed within four categories: perceptions on acupuncture (1), difficulties (2), facilities in the acupuncture practice (3) and ethical-legal dilemmas (4). The results evidenced: credibility on technique (1); limiting factors, such as work overbook, lack of material and human resources and health policy (2); facilitating factors, such as: highly qualifying courses and implementation of acupuncture services by a multi-professional team (3); and regarding the ethical-legal dilemmas, the opinion that not only physicians are entitled to exercise the acupuncture in the public health system.Pesquisa qualitativa exploratória, com 33 enfermeiras em 11 Unidades de Saúde do Município de São Paulo, cujo objetivo foi identificar as percepções dos enfermeiros acerca da acupuntura. Os dados foram analisados com base em Bardin (2004) e distribuídos em quatro categorias: percepções sobre a acupuntura (1), dificuldades (2), facilidades da prática da acupuntura pela enfermagem (3) e dilemas ético-legais (4). Os resultados demonstraram: credibilidade na técnica (1); fatores limitantes como sobrecarga de trabalho, falta de recursos materiais, humanos e política de saúde (2); fatores facilitadores como a possibilidade de capacitação e implantação da acupuntura multiprofissional (3) e por fim, quanto aos dilemas ético-legais, a opinião de que não somente médicos devem exercer a acupuntura na rede pública