Vigilância em Saúde em tempos de pandemia: análise dos planos de contingência dos estados do Nordeste

Introduction: The COVID-19 pandemic revealed a number of challenges for health systems, requiring rapid decision making and integrated actions for its contingency. Health Surveillance is one of the key elements in developing responses to the pandemic. Objective: To analyze how the Health Surveillance has been thought by the state management structures in the Northeast of Brazil, considering the proposal of contingency measures for the confrontation to COVID-19. Method: It is a descriptive study, documental-based, analytical-reflexive, which took as an object the official publications of state health secretariats of the northeastern states, produced from the elaboration of government responses to the COVID-19 pandemic. The analysis process, anchored in theoretical-methodological assumptions of content analysis, considered the following components: (1) formal organization and structure; (2) defined objectives, general and specific and; (3) defined proposals for Health Surveillance. Results: The analysis led to the constitution of two categories: 1) political-managerial aspects of Health Surveillance; 2) organizational articulations of Health Surveillance. The first category discusses the relationship between state and municipal Health Surveillance, based on the capacity of institutionalization of government management. The second category focuses on the interface of the Health Surveillance with other health sectors and, in intersectoriality. Conclusions: In the northeastern context, challenges are posed to the organization of Health Surveillance responses in the management of the COVID-19 pandemic response, highlighting the intergovernmental articulation capacity of states and municipalities and the Health Surveillance interface with other health and social sectors.Introdução: A pandemia da COVID-19 revelou uma série de desafios para os sistemas de saúde, exigindo tomadas de decisão rápidas e ações integradas para o seu contingenciamento. A Vigilância em Saúde é um dos elementos principais para a elaboração de respostas frente à pandemia. Objetivo: Analisar de que forma a Vigilância em Saúde tem sido pensada pelas estruturas de gestão estadual, no Nordeste brasileiro, considerando a proposição de medidas de contingenciamento para o enfrentamento à COVID-19. Método: Trata-se de estudo descritivo, de base documental, com caráter analítico-reflexivo, que tomou como objeto as publicações oficiais de secretarias estaduais de saúde dos estados nordestinos, produzidas a partir da elaboração de respostas governamentais à pandemia da COVID-19. O processo de análise, ancorado em pressupostos teórico-metodológicos da análise de conteúdo, considerou os seguintes componentes: (1) organização e estrutura formal; (2) objetivos definidos, gerais e específicos e (3) propostas definidas para a Vigilância em Saúde. Resultados: A análise levou à constituição de duas categorias: 1) aspectos políticos-gerenciais da Vigilância em Saúde e 2) articulações organizacionais da Vigilância em Saúde. A primeira discute a relação prevista entre as Vigilâncias em Saúde estaduais e municipais, com base na capacidade de institucionalização da gestão governamental. A segunda categoria foca a interface da Vigilância em Saúde com os demais setores da saúde e, na intersetorialidade. Conclusões: No contexto nordestino, desafios são colocados à organização de respostas da Vigilância em Saúde na gestão do enfrentamento à pandemia da COVID-19, destacando a capacidade de articulação intergovernamental de estados e municípios e a interface da Vigilância em Saúde com demais setores sanitários e sociais

Rheological Analysis of Asphalt Binders Modified with Hydrated Lime and Titanium Dioxide Nanoparticles

The significant increase in traffic on paved roads has accelerated the deterioration of asphalt coatings. Because of this, the use of additives to modify the properties of the asphalt binder has been studied in order to improve the performance in relation to, mainly, permanent deformations and fatigue life. This work evaluates the changes in the rheological properties of CAP 50/70 modified with fractionated particles of hydrated lime and titanium dioxide nanoparticles, obtained from the use of a ball mill. For this purpose, the CAP 50/70 was modified with the addition of fractionated lime particles in the contents of 3%, 5% and 7% by weight of the pure binder and with 3% of ground nano TiO2 (180 nm). The modified samples showed less loss of mass in the short term aging, proving to be an antioxidant alternative. In addition, it was found that the modified binders provided an increase in G* (stiffness parameter) and, consequently, in the maximum Performance Grade (PG) temperature, allowing the use of the studied binders at higher temperatures. The binder modified with a content of 5% hydrated lime presented better results in the tests of permanent deformation (MSCR and LAS). The decrease in TiO2 granulometry increased the integrity of the binder and made it more sensitive to deformations under temperature variations, however, milled titanium dioxide showed a positive result in increasing the resistance of the asphalt binder to fatigue when compared to the binder with nano TiO2 220 nm. Finally, it was possible to establish that the addition of fractionated particles of hydrated lime to CAP 50/70 is a viable and effective technique that meets the requirements of DNIT for use in paving and that the incorporation of ground nano TiO2 (180 nm) attributed to the asphalt binder 50/70 higher working temperature in the field

Testes para avaliação dos movimentos do ombro: confiabilidade e influência do número de repetições

This study aimed at investigating intrarater and interrater reliability of four clinical assessment tests of movements of the shoulder articular complex, also investigating the influence of the number of repetitions on tests reliability. Thirty-two healthy individuals (aged 21.06±4.01) were assessed twice, one week apart. Two evaluators applied four tests: anterior translation of the humeral head, scapular winging, scapular adduction andexcessive scapular elevation, recording responses after five repetitions(procedure A) and after consistency check (procedure B). Kappa coefficient, Fisher exact and Z tests were used for data analysis; significance level was set at 0.05. Kappa coefficients obtained for intrarater and interrater agreement varied from 0.41 to 0.80, considered moderate to substantial. No significant difference was found between Kappa coefficients for procedures A and B (p p≥0,083). Kappa coefficients for the agreement between the responses obtained in procedures A and B varied from 0.93 to 0.96, which are considered excellent. Results thus show that the tests may be used in clinical practice for the assessment of patients' evolution and to exchange information between raters. Increase in the number of repetitions did not alter tests reliability neither responses.O estudo visou investigar a confiabilidade intra e interexaminadores de quatro testes que avaliam os movimentos do complexo articular do ombroe a influência do número de repetições na confiabilidade dos testes. Trinta e dois indivíduos saudáveis (21,06±4,01 anos) foram avaliados duas vezes com um intervalo de uma semana. Dois examinadores aplicaram os testes de translação anterior da cabeça do úmero, alamento escapular, adução escapular e elevação excessiva da escápula, registrando respostas após cinco repetições (processo A) e após ser observada a consistência (processo B). Os dados foram analisados estatisticamente pelos testes Fisher, Z, e aplicando-se o coeficiente Kappa, com nível de significância de 0,05. Os coeficientes Kappa obtidospara as confiabilidades intra e interexaminadores variaram de 0,41 a 0,80, consideradas entre moderada e substancial. Não houve diferença significativa entre as confiabilidades dos processos A e B (p≥0,083). Os coeficientes Kappa da investigação da concordância entre as respostas obtidas nos processos A e B variaram de 0,93 a 0,96, sendo consideradas excelentes. Os testes apresentaram pois confiabilidade que variou de moderada a substancial, podendo ser utilizados clinicamente para avaliação da evolução de pacientes e troca de informações entre examinadores. O aumento do número de repetições não alterou a confiabilidade nem as respostas dos testes

An overview of visceral leishmaniasis in the city of Gurupi, south region of Tocantins

Visceral leishmaniasis (VL) is an endemic disease in the region of Gurupi, with higher prevalence in the pediatric age group, aggravated by the high morbidity and low prophylaxis and prevention strategies of this anthropozoonosis. Objective: To characterize the data reported in the municipality of Gurupi - TO in the years 2013 to 2020 and to outline the epidemiological profile of the disease by determining the risk factors for high prevalence of the disease in this locality. Methods: This is a cross-sectional descriptive epidemiological research, retrospective and documental based, extracted from the database of SINAN (Notifiable Diseases Information System) of Gurupi in the interval between 2013 and 2020. Evaluative questionnaires were applied to all patients notified and found, analyzing the variables described in the study and subsequent statistical application of the chi-square test. Results: In the city of Gurupi, the most affected age group was between 2 and 9 years (37.29%); the most affected gender was male (66.10%); the year of highest prevalence was the year 2017 a total of 37.28% of cases in the analyzed period; and the location of highest prevalence in the municipality were the neighborhoods farthest from the city center.  As for the probable sites for contamination, most people point to their own home as a source of contamination. Conclusion: The epidemiological cut shows the prevalence of VL in the city of Gurupi and highlights the need for preventive intervention protocols for the prevention of the disease in endemic areas to decrease morbidity and mortality and control the number of cases

Sífilis congênita no estado de Pernambuco: uma análise de tendência e das respostas governamentais 2008-2017

O presente artigo buscou descrever o perfil dos casos de sífilis congênita (SC), em Pernambuco, e avaliar as respostas governamentais de 2008 a 2017. Trata-se de um estudo transversal, com dados obtidos do Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis/MS. Conduziu-se uma análise de tendência com o programa Joinpoint e foram adotadas as seguintes variáveis: faixa etária materna, raça/cor materna, escolaridade materna, momento do diagnóstico da sífilis materna, esquema de tratamento materno, tratamento do parceiro da mãe e realização de pré-natal. De 2008 a 2017, foram registrados 9866 casos de sífilis congênita, no estado de Pernambuco. Os números de casos mostraram uma tendência crescente ao decorrer da linha temporal. Do total, 75% (n = 7.405) das mulheres com desfecho notificado de SC realizaram pré-natal, mas apenas 36,9% (n = 3.642) dos casos de sífilis, na gestação, foram diagnosticados. Quanto ao tratamento realizado, 57% (n = 6.551) foram feitos de forma inadequada. Os dados refletem a necessidade de ajustes no pré-natal, em Pernambuco, bem como o fortalecimento de ações voltadas ao controle desse indicador

Democracia e empoderamento no contexto da promoção da saúde: possibilidades e desafios apresentados ao Programa de Saúde da Família Democracy and empowerment in the context of promotion of health: possibilities and challenges presented to the Family Health Program

O Programa Saúde da Família (PSF) é visto como uma das principais estratégias de reorganização do SUS, redirecionando o modelo de atenção à saúde no Brasil, atuando com um novo padrão que valoriza as ações de promoção da saúde, prevenção das doenças e atenção curativa. No contexto da democracia em saúde, destaca-se a promoção da saúde como o processo no qual os indivíduos são capacitados para ter maior controle sobre a própria saúde, reconhecendo a importância do poder e do controle sobre os determinantes da saúde, utilizando-se de estratégias que visem a empoderar os sujeitos, aumentando sua participação na modificação dos elementos relevantes à saúde. Este artigo visa a realizar uma reflexão crítica sobre a importância do PSF para a promoção e estímulo ao empoderamento/libertação da população, vislumbrando sua participação mais ativa na tomada de decisão na área da saúde.<br>The Family Health Program (FHP) is considered one of the main strategies for reorganization of the Brazilian Unified Health System, redirecting the model of attention to the health in Brazil, acting as a new standard which valorizes the actions towards the promotion of health, prevention of diseases and curative care. In the context of democracy in health, the promotion of health is highlighted as a process where the individuals are trained to have a greater control on their own health, recognizing the importance of the power and control on the health determiners; using strategies which aim to empower the individuals, increasing their participation on the modification of the relevant elements to the health. This article aims to achieve a critical reflection on the importance of the SFP for the promotion and stimulus to the empowerment/liberation of the population, glimpsing from them a more active participation in the decision-making in health

Contribuições da Sociologia na América Latina à imaginação sociológica: análise, crítica e compromisso social Sociology's contribution in Latin America to sociological imagination: analysis, critique, and social commitment

O artigo aborda o papel desempenhado pela Sociologia na análise dos processos de transformação das sociedades latino-americanas, no acompanhamento do processo de construção do Estado e da Nação, na problematização das questões sociais na América Latina. São analisados seis períodos na Sociologia na América Latina e no Caribe: I) a herança intelectual da Sociologia ; II) a sociologia da cátedra; III) O período da "Sociologia Científica" e a configuração da "Sociologia Crítica"; IV) a crise institucional, a consolidação da "Sociologia Crítica" e a diversificação da sociologia; V) a sociologia do autoritarismo, da democracia e da exclusão; VI) a consolidação institucional e a mundialização da sociologia da América Latina (desde o ano de 2000), podendo-se afirmar que os traços distintivos do saber sociológico no continente foram: o internacionalismo, o hibridismo, a abordagem crítica dos processos e conflitos das sociedades latino-americanas e o compromisso social do sociólogo.<br>The article focuses on the role played by Sociology in the analysis of processes of change in Latin American societies, in the process of construction of Nation and State, in the debate of social issues in Latin America and the Caribbean. Six periods in Sociology in Latin America and the Caribbean are examined: I) sociology's intellectual legacy; II) sociology as a cathedra; III) the period of "Scientific Sociology"; IV) the institutional crisis, the consolidation of "Critical Sociology", and the diversifying of sociology; V) sociology of authoritarianism, democracy and exclusion; VI) institutional consolidation and globalization of Latin American sociology (since 2000). It may be said that the distinctive features of sociological knowledge in the continent were: internationalism, hybridism, the critical approach to processes and conflicts of Latin American societies, and the sociologist social commitment

Extraprensa. Cultura e comunicação na América Latina (Edição Especial sep 2019)

A revista Extraprensa é um periódico destinado à publicação da produção científica nas áreas da cultura e da comunicação no Brasil e América Latina, abrangendo temas como a diversidade cultural, cidadania, expressões das culturas populares, artes, mídias alternativas, epistemologia e metodologia em cultura e comunicação