Intervenção musical como estratégia de cuidado de enfermagem a crianças com transtorno do espectro autista em um Centro de Atenção Psicossocial

TCC(especialização) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem. Linhas de Cuidado em Atenção PsicossocialCrianças com transtorno do espectro do autismo apresentam alterações no comportamento, na cominicação e interação social. A música terapêutica é uma tecnologia de cuidado utilizada em vários contextos da assistênci a à criança autista e contribui para melhorar a comunicação verbal e não verbal, romper com os padrões de isolamento, reduzir os comportamentos esteriotipados, estimular a auto - expressão e a manifestação da subjetividade. E ste trabalho teve como objetivo r elatar a experiência da utilização da música como estratégia de cuidado às crianças com transtorno do espectro autista no CAPSi Plano Piloto, além de contribuir com reflexões sobre a nova proposta de intervenção implementada. Trata - se de um relato de exper iência, produto da reflexão crítica sobre a realidade e prática pro fissional da aluna , e do aprofundamento teórico sob re a ap licação da intervenção musical, como tecnologia de cuidado , n a condição de uma nova modalidade assistencial no contexto de um Centr o de Atenção Psicossocial. A intervenção musical tem sido utilizada como uma atividade terapêutica que favorece e orienta novas experiências lúdicas, sensoriais, motoras, de linguagem e de interação de crianças com transtorno do espectro do autismo, sendo possível abarcar a tríade de alterações - interação, comunicação e comportamento – de forma lúdica e musical. É importante que a equipe amplie e desenvolva conhecimentos sobre métodos e estratégias do uso da música terapêutica em saúde mental a fim de ampl iar a sua utilização no cuidado às crianças do CAPSi, e avaliar, posteriormente, o efeito dessa intervenção sobre as dificuldades e sofrimento que os usuários do CAPSi apresentam

ANSIEDADE DE CRIANÇAS EM SITUAÇÃO CIRÚRGICA E PERCEPÇÕES EMOCIONAIS REPORTADAS POR SEUS ACOMPANHANTES NO PRÉ-OPERATÓRIO: UM ESTUDO EXPLORATÓRIO

RESUMO Objetivo: avaliar o estado de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas e descrever as percepções emocionais de seus acompanhantes relacionadas ao processo cirúrgico. Métodos: estudo misto de natureza descritiva, com abordagem quantiqualitativa, de corte transversal, realizado com 52 crianças e seus respectivos acompanhantes. Na coleta de dados, utilizou-se a Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada (EAPY-m), para avaliar o estado de ansiedade das crianças, e entrevista semiestruturada para investigar a percepção emocional dos acompanhantes. A análise de dados compreendeu a análise de conteúdo para os dados qualitativos e estatística de natureza descritiva e inferencial para os dados quantitativos. Resultados: verificou-se que mais de 60% das crianças estavam ansiosas. A percepção emocional dos acompanhantes esteve associada estatisticamente ao grau de parentesco com a criança, sendo que mães e pais reportaram mais tensão relacionada principalmente ao medo da anestesia e do procedimento cirúrgico, decorrentes da falta de informações e orientações sobre esses tópicos pela equipe de saúde. Conclusões: é necessário que a assistência de enfermagem pré-operatória esteja centrada na criança e na família e contemple intervenções que promovam cuidado atraumático para a criança e orientações relacionadas à anestesia e à cirurgia para os acompanhantes, especialmente se as famílias estiverem representadas pela figura materna e/ou paterna

PREVALENCE OF LOW VISUAL ACUITY IN CHILDREN OF A PUBLIC SCHOOL

Objective: To verify the prevalence of low visual acuity in schoolchildren of the Federal District.Method: A quantitative and cross-sectional study conducted with 166 children, and withtheir respective guardians, enrolled in a public school of the Federal District. The SnellenOptometric Chart was used and questionnaires were applied. The data were submitted todescriptive and inferential statistical analysis.Results: 111 (66.87%) schoolchildren presented low visual acuity, and 126 (75.9%) have neverreceived any care related to eye health. Of the 13 schoolchildren who wore corrective lenses,11 (84.6%) had a visual acuity below 0.8, even with their use.Conclusion: The high prevalence of low visual acuity reveals weaknesses in the prevention ofthe students’ visual problems and demands the planning of continuous and effective actionsto prevent blindness and to promote eye health in childhood.Objetivo: verificar la prevalencia de agudeza visual reducida en alumnos del Distrito Federal.Método: estudio cuantitativo y transversal realizado con 166 niños, y sus respectivos tutores,matriculados en una escuela de la red pública de educación del Distrito Federal. Se aplicaronla Escala Optométrica de Snellen y cuestionarios. Los datos fueron sometidos a análisisestadístico de carácter descriptivo e inferencial.Resultados: 111 (66,87%) alumnos presentaron agudeza visual reducida, y 126 (75,9%) niñosnunca acudieron a ninguna cita médica relacionada con su salud ocular. De los 13 alumnosque usaban lentes correctoras, 11 (84,6%) presentaron un valor de agudeza visual inferior a0,8, incluso con la corrección.Conclusión: la elevada prevalencia de agudeza visual reducida revela debilidades en lasacciones de prevención de los problemas visuales de los estudiantes y exige que se planifiquenacciones continuas y efectivas con vistas a prevenir la ceguera y de promover la salud ocularen la infancia.Objetivo: verificar a prevalência de baixa acuidade visual em escolares do Distrito Federal.Método: estudo quantitativo, transversal, realizado com 166 crianças e seus respectivos responsáveis, matriculadas em uma escola da rede pública de educação do Distrito Federal. Aplicou-se a Escala Optométrica de Snellen e questionários. Os dados foram submetidos à análise estatística de cunho descritivo e inferencial.Resultados: 111 (66,87%) escolares apresentaram baixa acuidade visual, sendo que 126 (75,9%) crianças nunca receberam nenhum atendimento relacionado à saúde ocular. Dos 13 escolares que faziam uso de lentes corretivas, 11 (84,6%) apresentaram acuidade visual menor que 0,8 mesmo com a correção.Conclusão: a elevada prevalência de baixa acuidade visual identificada revela fragilidades nas ações de prevenção de problemas visuais dos estudantes e demanda planejamento de ações contínuas e efetivas em prol da prevenção da cegueira e da promoção da saúde ocular na infância

ATUAÇÃO DE ESTUDANTES DE ENFERMAGEM NA PANDEMIA DE COVID-19

Objetivo: refletir sobre a atuação de estudantes de graduação em enfermagem durante a pandemia de Covid-19.Desenvolvimento: ao se considerar os recentes acontecimentos no cenário da saúde brasileira e as ações estratégicas que incluem os estudantes de enfermagem no combate à pandemia, reflexões acerca das competências, responsabilidades, obrigações e deveres desses devem ser consideradas. Discute-se as posições de entidades e órgãos regulamentadores sobre a participação dos estudantes de enfermagem no atual cenário pandêmico.Considerações finais: diante do crescente número de profissionais de saúde infectados, é premente assegurar atuação estratégica, segura e responsável de estudantes de enfermagem que se colocam disponíveis para estar em instituições de saúde, prestando cuidado e assistência de enfermagem a pacientes suspeitos ou confirmados pela Covid-19

A iniciativa enfermeiros incríveis na linha de frente da pandemia de Covid-19: um relato de experiência / The incredible nurses initiative on the frontline of the Covid-19 pandemic: an experience report

Objetivo: relatar a experiência da iniciativa intitulada Enfermeiros Incríveis na linha de frente da pandemia de Covid-19. Método: estudo descritivo do tipo relato de experiência sobre a iniciativa Enfermeiros Incríveis desenvolvida, no período de abril a outubro de 2020, por estudantes de enfermagem. A proposta consistiu na realização e divulgação de entrevistas online com enfermeiros de diversas especialidades que atuaram na pandemia. Ao final da experiência, os estudantes responderam um formulário online. Resultados: realizaram-se e divulgaram-se 38 entrevistas em modalidades de vídeos, textos e podcasts nas plataformas Anchor, Spotify, Youtube, Instagram e blog. A experiência oportunizou aos estudantes conhecer mais sobre as diferentes realidades enfrentadas por enfermeiros na pandemia e a manusear novas ferramentas virtuais de comunicação durante a produção e a edição das entrevistas. Conclusão: a experiência divulgou as vivências reais de enfermeiros para estudantes e comunidade, contribuindo para a valorização social da enfermagem e a desconstrução do imaginário romantizado de heroísmo na profissão

Knowledge and parental care in promoting the development of prematurely born child

Compreender a influência do conhecimento e das práticas parentais no cuidado desenvolvimental da criança nascida prematura. Estudo de delineamento transversal e abordagem qualitativa-interpretativa. Utilizou-se a estratégia de entrevista aberta em profundidade. A análise teve como referencial metodológico a Pesquisa de Narrativas e referencial teórico o Interacionismo Simbólico. Participaram da pesquisa sete pais de crianças nascidas prematuras. As narrativas permitiram acessar os sentidos afetivos e emocionais atribuídos à vivencia da parentalidade. Desvelaram-se quatro categorias temáticas: crenças, medo e insegurança parental; natureza do cuidado e conceito de maternidade e paternidade; aprendizados e práticas parentais; e apoio social. Os conhecimentos, crenças e valores que sustentam as práticas parentais no contexto da prematuridade têm repercussões na vida, na autonomia e na adaptação dos pais ao nascimento e cuidado desenvolvimental do prematuro. O engajamento da equipe de saúde deve ser constante para garantir o seguimento do prematuro e a continudade do apoio familiar.To understand the influence of parental knowledge and practices in developmental care of child born premature. Cross-sectional study and qualitative interpretative approach. Data were collected through in-depth open interview. The analysis had as methodological referential Narratives Research and theoretical framework the Symbolic Interactionism. Seven parents of preterm infants participated in the study. The narratives allowed access to the affective and emotional meanings, attributed to the experience of parenting. Four thematic categories were unveiled: beliefs, fear and parental insecurity, nature of care and concept of motherhood and fatherhood, learning and parenting practices, and social support. The knowledge, beliefs and values that underlie parenting practices in the context of prematurity have repercussions on life, autonomy and adaptation of parents at birth and developmental care of premature. The engagement of the Health professionals should be constant to ensure the follow-up of premature and the continuity of family support

PERCEPÇÕES E DESAFIOS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM FRENTE À HOSPITALIZAÇÃO DE CRIANÇAS COM TRANSTORNOS AUTÍSTICOS

Objetivo: analisar as percepções e os desafios da equipe de enfermagem relacionados à assistência voltada a crianças hospitalizadas com Transtornos do Espectro do Autismo. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa realizado com 19 profissionais de enfermagem da Clínica Pediátrica de um Hospital de Ensino do Distrito Federal, Brasil. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a dezembro de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas que, após transcrição, foram submetidas à análise de conteúdo temática. Resultados: desvelaram-se as seguintes categorias: Vivências no cuidado à criança com Transtornos do Espectro do Autismo; e Desafios para a melhoria da assistência a crianças hospitalizadas com Transtornos do Espectro do Autismo. Conclusão: os profissionais da equipe de enfermagem sentem-se inseguros e despreparados durante a assistência, devido à incipiência de conhecimento, o que gera uma dependência da família, para mediar o cuidado da criança com transtornos autísticos hospitalizada.Descritores: Criança Hospitalizada. Transtorno Autístico. Equipe de Enfermagem

Audición musical para alivio de la ansiedad en niños en el preoperatorio : ensayo clínico aleatorizado

Objetivo: investigar os efeitos da audição musical, por 15 minutos, nos níveis de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. Método: estudo piloto do tipo ensaio clínico controlado randomizado realizado com 52 crianças no período pré-operatório, de 3 a 12 anos, submetidas a cirurgias eletivas e alocadas aleatoriamente para o grupo experimental (n = 26) e grupo controle (n = 26). A ansiedade foi avaliada em ambos os grupos, por meio da Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada e pela mensuração das dimensões fisiológicas, na chegada e 15 minutos após a primeira mensuração. Resultados: houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à ansiedade pré-operatória somente na dimensão fisiológica, pois a frequência respiratória de pré-escolares do grupo experimental reduziu na segunda mensuração se comparada ao grupo controle (p = 0,0453). O grupo experimental apresentou redução estatisticamente significativa dos escores de ansiedade após 15 minutos de audição musical (p = 0,0441), especificamente em relação aos domínios comportamentais de atividade, vocalização, expressão emocional e estado de despertar aparente. Conclusão: a audição musical apresenta-se como uma potencial intervenção de enfermagem para o alívio da ansiedade pré-operatória da criança em situação cirúrgica. RBR-7mcr59.Objective: to investigate the effects of music listening, for 15 minutes, on the preoperative anxiety levels in children undergoing elective surgery in comparison with conventional pediatric surgical care. Method: randomized controlled clinical trial pilot study with 52 children in the preoperative period, aged 3 to 12 years, undergoing elective surgery and randomly allocated in the experimental group (n = 26) and control group (n = 26). Anxiety was assessed in both groups by the application of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale and measurement of the physiological variables, upon arrival and 15 minutes after the first measurement. Results: there was a statistically significant difference in preoperative anxiety between the two groups only in relation to the physiological variable, since the respiratory rate of preschool children in the experimental group reduced in the second measurement compared to the control group (p = 0.0453). The experimental group showed a statistically significant reduction in anxiety levels after 15 minutes of music listening (p = 0.0441), specifically with regard to the behavioral domains of activity, vocalization, emotional expression and apparent awakening state. Conclusion: music listening emerges as a potential nursing intervention for relief of preoperative anxiety in children undergoing surgical procedures. RBR-7mcr59.Objetivo: investigar los efectos de la audición musical, durante 15 minutos, en los niveles de ansiedad preoperatoria de niños sometidos a cirugías electivas, comparándolos con el cuidado convencional de una clínica quirúrgica pediátrica. Método: estudio piloto del tipo ensayo clínico, controlado aleatorizado, realizado con 52 niños en el período preoperatorio, de 3 a 12 años, sometidos a cirugías electivas y asignados aleatoriamente para el grupo experimental (n = 26) y grupo control (n = 26). La ansiedad fue evaluada en ambos grupos, por medio de la Escala de Ansiedad Preoperatoria de Yale modificada y por la medición de las dimensiones fisiológicas, al llegar y 15 minutos después de la primera medición. Resultados: hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en relación a la ansiedad preoperatoria solamente en la dimensión fisiológica, ya que la frecuencia respiratoria de preescolares del grupo experimental se redujo en la segunda medición si comparada al grupo control (p = 0,0453). El grupo experimental presentó reducción estadísticamente significativa de los puntajes de ansiedad después de 15 minutos de audición musical (p = 0,0441), específicamente en relación a los dominios comportamentales de actividad, vocalización, expresión emocional y estado de despertar aparente. Conclusión: la audición musical se presenta como una potencial intervención de enfermería para el alivio de la ansiedad preoperatoria del niño en situación quirúrgica. RBR-7mcr59

Audición musical para alivio de la ansiedad en niños en el preoperatorio : ensayo clínico aleatorizado

Objetivo: investigar os efeitos da audição musical, por 15 minutos, nos níveis de ansiedade pré-operatória de crianças submetidas a cirurgias eletivas em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. Método: estudo piloto do tipo ensaio clínico controlado randomizado realizado com 52 crianças no período pré-operatório, de 3 a 12 anos, submetidas a cirurgias eletivas e alocadas aleatoriamente para o grupo experimental (n = 26) e grupo controle (n = 26). A ansiedade foi avaliada em ambos os grupos, por meio da Escala de Ansiedade Pré-operatória de Yale modificada e pela mensuração das dimensões fisiológicas, na chegada e 15 minutos após a primeira mensuração. Resultados: houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos em relação à ansiedade pré-operatória somente na dimensão fisiológica, pois a frequência respiratória de pré-escolares do grupo experimental reduziu na segunda mensuração se comparada ao grupo controle (p = 0,0453). O grupo experimental apresentou redução estatisticamente significativa dos escores de ansiedade após 15 minutos de audição musical (p = 0,0441), especificamente em relação aos domínios comportamentais de atividade, vocalização, expressão emocional e estado de despertar aparente. Conclusão: a audição musical apresenta-se como uma potencial intervenção de enfermagem para o alívio da ansiedade pré-operatória da criança em situação cirúrgica. RBR-7mcr59.Objective: to investigate the effects of music listening, for 15 minutes, on the preoperative anxiety levels in children undergoing elective surgery in comparison with conventional pediatric surgical care. Method: randomized controlled clinical trial pilot study with 52 children in the preoperative period, aged 3 to 12 years, undergoing elective surgery and randomly allocated in the experimental group (n = 26) and control group (n = 26). Anxiety was assessed in both groups by the application of the modified Yale Preoperative Anxiety Scale and measurement of the physiological variables, upon arrival and 15 minutes after the first measurement. Results: there was a statistically significant difference in preoperative anxiety between the two groups only in relation to the physiological variable, since the respiratory rate of preschool children in the experimental group reduced in the second measurement compared to the control group (p = 0.0453). The experimental group showed a statistically significant reduction in anxiety levels after 15 minutes of music listening (p = 0.0441), specifically with regard to the behavioral domains of activity, vocalization, emotional expression and apparent awakening state. Conclusion: music listening emerges as a potential nursing intervention for relief of preoperative anxiety in children undergoing surgical procedures. RBR-7mcr59.Objetivo: investigar los efectos de la audición musical, durante 15 minutos, en los niveles de ansiedad preoperatoria de niños sometidos a cirugías electivas, comparándolos con el cuidado convencional de una clínica quirúrgica pediátrica. Método: estudio piloto del tipo ensayo clínico, controlado aleatorizado, realizado con 52 niños en el período preoperatorio, de 3 a 12 años, sometidos a cirugías electivas y asignados aleatoriamente para el grupo experimental (n = 26) y grupo control (n = 26). La ansiedad fue evaluada en ambos grupos, por medio de la Escala de Ansiedad Preoperatoria de Yale modificada y por la medición de las dimensiones fisiológicas, al llegar y 15 minutos después de la primera medición. Resultados: hubo diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en relación a la ansiedad preoperatoria solamente en la dimensión fisiológica, ya que la frecuencia respiratoria de preescolares del grupo experimental se redujo en la segunda medición si comparada al grupo control (p = 0,0453). El grupo experimental presentó reducción estadísticamente significativa de los puntajes de ansiedad después de 15 minutos de audición musical (p = 0,0441), específicamente en relación a los dominios comportamentales de actividad, vocalización, expresión emocional y estado de despertar aparente. Conclusión: la audición musical se presenta como una potencial intervención de enfermería para el alivio de la ansiedad preoperatoria del niño en situación quirúrgica. RBR-7mcr59

AUDIÇÃO MUSICAL PARA ALÍVIO DA ANSIEDADE DO ACOMPANHANTE PEDIÁTRICO

Objetivo: investigar os efeitos da audição musical sobre os níveis de ansiedade pós-operatória de acompanhantes de crianças submetidas a cirurgias em comparação ao cuidado convencional de uma clínica cirúrgica pediátrica. Método: estudo quase-experimental realizado em um hospital público de ensino com 62 acompanhantes de crianças em pós-operatório. O grupo controle – GC (n=32) foi submetido aos cuidados convencionais da unidade e o grupo experimental – GE (n=30) foi submetido à audição musical. Ambos os grupos tiveram os indicadores fisiológicos aferidos, nível de ansiedade mensurado por meio do Inventário de Ansiedade Traço-Estado e responderam um questionário estruturado para caracterização da amostra. Resultados: GE apresentou médias mais elevadas e estatisticamente significativas nos itens do Inventário de Ansiedade Traço-Estado sentir-se “à vontade”, “descansado”, “descontraído” e “satisfeito” em relação ao GC, após a audição musical. Conclusão: a audição musical tem o potencial de reduzir o nível de ansiedade pós-operatória dos acompanhantes de crianças submetidas a cirurgia.Descritores: Música. Ansiedade. Enfermagem Pediátrica. Família