Eutanasia: una reflexión desde la mirada Bioética

El autor discute el tema de la eutanasia en dos aspectos: su significado conceptual y la dimensión actual de los dilemas morales que envuelven al paciente que solicita morir debido a los sufrimientos insoportables por causa de su enfermedad. Los conceptos de Edgard y Graber Veatch, H. Hairy, M. Hairy son presentados y discutidos. También son presentados los conceptos que califican la eutanasia a través de sus formas voluntaria, involuntaria, no voluntaria y pasiva, el concepto del doble efecto son discutidas y rebatidas. Son analizados los límites de la autonomía del paciente. El autor disiente de la posición de Engelhardt que es un defensor de la autonomía total sin restricciones como un derecho del enfermo y acepta el pensamiento de Pellegrino y Thomasma que proponen que tanto el médico como los pacientes tienen compromisos con los principios morales fundamentales. Este es un argumento poderosa por lo cual no se debe aceptar la eutanasia activa

Helicobacter pylori : from its discovery to the 2005 Nobel Prize in medicine

Resumo não disponíve

"CODAREC6: an IPV6 test bed” : Laboratorio de estudio, diseño, desarrollo, implementación, ensayo y capacitación del protocolo de Internet versión 6

El protocolo de internet actual, IPV4, ha vinculado al mundo por más de 20 años, aunque se encuentra ya al límite de su diseño y no puede dar respuestas adecuadas a las necesidades actuales. El IETF desarrolló uno nuevo llamado IPV6, que contempla mejoras en direccionamiento, seguridad, calidad de servicio, etc. Para lograr una apropiada transición entre IPV4 e IPV6 se deben tener en cuenta la capacitación, implementación y difusión del nuevo protocolo; en un ambiente de desarrollo adecuado. Este trabajo tiene como objetivo diseñar e implementar uno de los primeros laboratorios de ensayo basado en IPV6 para la región. Se consiguió un rango de direcciones IPV6 del 6bone. Se montó un nodo con dual stack y servicios básicos de desarrollo en IPV6 sobre plataforma linux. Se ubicó el nodo en internet y se configuraron enlaces (túneles) con la utn.frlp y el 6bone. Adicionalmente se instalaron máquinas clientes con IPV6 con diversos sistemas operativos, creando una red local (LAN) nativa IPV6. Finalmente se delegó numeración IPV6 a otras entidades regionales desde el CODAREC6. El laboratorio experimental CODAREC6 ha permitido lograr resultados y experiencias que incrementan el conocimiento regional del protocolo IPV6 y ayudará en su transición y despliegueDespite the fact that the current Internet Protocol -known as IPv4- has successfully served for more than 20 years, it is nowadays reaching its own design limits, showing itself unable to provide an adequate response to actual desirable features. Internet Engineering Task Force (IETF) started developing a new Internet protocol, call IPV6, to replace the older one, that contemplates improvements in addressing, security, quality of service, etc. To achieve an appropriate transition between IPV4 and IPV6 they should be kept in mind the training, implementation and diffusion of the new protocol; in an appropriate development environment. This work has as objective to design and to develop the first IPV6 test laboratory for the region. A IPV6 6bone addresses range was gotten and a dual stack node was mounted with IPV6 basic development services in linux platform. The node was connected to Internet and links (tunneling) were configured with the utn.frlp and the 6bone. Additionally IPV6 client’s machines were settled with diverse operating systems, conforming an IPV6 native local area network (LAN). IPV6 Address space was delegated to other regional institutions to achieve the project goals. The results and experience obtained, from CODAREC6 testI Workshop de Arquitecturas, Redes y Sistemas Operativos (WARSO)Red de Universidades con Carreras en Informática (RedUNCI

Consequências da ingestão de álcool etílico no estado nutricional dos pacientes

O álcool é um tóxico para o organismo como um todo. O alcoolismo é uma causa de dano para o trato gastrintestinal e é uma importante causa de desnutrição. A desnutr:ição no alcoolista é secundária a vários fatores: má absorção de nutrientes decorrente de alteração do epitélio do intestino delgado, deficiência pancreática, ingesta inadequada de nutrientes, alterações na população bacteriana do intestino delgado, perda do apetite e lesão hepática. Este trabalho discute o metabolismo do álcool e apresenta uma visão geral das deficiências nutricionais específicas de calorias, proteína, vitaminas, água, minerais, eletrólitos e oligoelementos. Os aspectos críticos da detecção clínica dessas deficiências são revisados.Alcohol is a toxicant to whole body. Alcoholism is a cause of damage for the Gl tract and it is an important cause of undernutrition. In alcoholics is secondary to several factors: malabsorption of nutrients secondary to damaged small bowel epithelium, pancreatic deficiency, lack of adequate intake of nutrients, modified small bowel bacterial microflora, loss of apetite and damage to the liver. This paper presents a brief discussion of the alcohol metabolism and a general overview of the specific nutritional deficiencies of calories, protein, vitamins, water, minerals, electrolytes and trace elements. The critical aspects of the clinical detection of these deficiencies are reviewed

"CODAREC6: an IPV6 test bed” : Laboratorio de estudio, diseño, desarrollo, implementación, ensayo y capacitación del protocolo de Internet versión 6

El protocolo de internet actual, IPV4, ha vinculado al mundo por más de 20 años, aunque se encuentra ya al límite de su diseño y no puede dar respuestas adecuadas a las necesidades actuales. El IETF desarrolló uno nuevo llamado IPV6, que contempla mejoras en direccionamiento, seguridad, calidad de servicio, etc. Para lograr una apropiada transición entre IPV4 e IPV6 se deben tener en cuenta la capacitación, implementación y difusión del nuevo protocolo; en un ambiente de desarrollo adecuado. Este trabajo tiene como objetivo diseñar e implementar uno de los primeros laboratorios de ensayo basado en IPV6 para la región. Se consiguió un rango de direcciones IPV6 del 6bone. Se montó un nodo con dual stack y servicios básicos de desarrollo en IPV6 sobre plataforma linux. Se ubicó el nodo en internet y se configuraron enlaces (túneles) con la utn.frlp y el 6bone. Adicionalmente se instalaron máquinas clientes con IPV6 con diversos sistemas operativos, creando una red local (LAN) nativa IPV6. Finalmente se delegó numeración IPV6 a otras entidades regionales desde el CODAREC6. El laboratorio experimental CODAREC6 ha permitido lograr resultados y experiencias que incrementan el conocimiento regional del protocolo IPV6 y ayudará en su transición y despliegueDespite the fact that the current Internet Protocol -known as IPv4- has successfully served for more than 20 years, it is nowadays reaching its own design limits, showing itself unable to provide an adequate response to actual desirable features. Internet Engineering Task Force (IETF) started developing a new Internet protocol, call IPV6, to replace the older one, that contemplates improvements in addressing, security, quality of service, etc. To achieve an appropriate transition between IPV4 and IPV6 they should be kept in mind the training, implementation and diffusion of the new protocol; in an appropriate development environment. This work has as objective to design and to develop the first IPV6 test laboratory for the region. A IPV6 6bone addresses range was gotten and a dual stack node was mounted with IPV6 basic development services in linux platform. The node was connected to Internet and links (tunneling) were configured with the utn.frlp and the 6bone. Additionally IPV6 client’s machines were settled with diverse operating systems, conforming an IPV6 native local area network (LAN). IPV6 Address space was delegated to other regional institutions to achieve the project goals. The results and experience obtained, from CODAREC6 testI Workshop de Arquitecturas, Redes y Sistemas Operativos (WARSO)Red de Universidades con Carreras en Informática (RedUNCI

Evaluation objective in the medicai teaching

O processo de avaliação é de importância vital para as instituições de ensino superior. Em se tratando de ensino médico, a responsabilidade no processo ainda é maior, pela repercussão social que advém do exercício profissional de médicos despreparados'para sua profissão. Os métodos de avaliação são distintos, e aplicáveis de acordo com os objetivos propostos. Consistem em testes objetivos, testes de escolha múltipla, avaliação por "check71ist': registro, simulações, avaliação objetiva estruturada de habilidades, exames orais, "pacientes instrutores" e revisões audiovisuais. A instituição deve definir o que avaliar, quando avaliar e como avaliar. Este processo, quando corretamente seguido, retroalimenta a instituição de ensino para definir se seu currículo é adequado e se manobras de correção se fazem necessárias. É feita uma revisão crítica das diferentes técnicas de avaliação objetiva em medicina, ressaltando-se as vantagens e desvantagens de cada uma delas.The evaluation process is of critical importance for the universitary teaching institutions. When the teaching of medicine is concerned the responsibility envolved in such process is even more important for the social repercussion of less than adequate prepared physicians for their professional practices. According to the objectives that are proposed different evaluation methods must be used. The methods available are: objective tests, multiple choice tests, evaluation by check-list, record of clinical encounters, simulations, objective structured clinical examination, oral examinations, patient instructors, audiovisual reviews. What, how and when to evaluate must be defined by the institution. If this process is followed in an adequate way, it gives a feed-back to the teaching institution and provides it with accurate informations about the curriculum development and if corrections become necessary. A critical review is presented of the different objective evaluation technics in medicine; it is stressed the advantages and desadvantages of each one of them

Clinical bioethics : twenty years of experience in the Hospital de Clínicas of Porto Alegre

Quando os problemas éticos surgem no âmbito de assistência à saúde, a Bioética Clínica deve auxiliar o processo de tomada de decisão, refletindo, balizando e indicando as diferentes alternativas, com suas respectivas consequências. Os Comitês de Bioética Clínica têm por finalidade refletir e avaliar questões e dilemas morais oriundos da prática assistencial e dos procedimentos realizados no âmbito das instituições. O aumento dos Comitês e Serviços de Bioética Clínica nas instituições de saúde nas últimas décadas levantou algumas questões sobre a capacitação e qualificação daqueles que atuam como consultores de Bioética Clínica. Este artigo busca compartilhar a experiência do Comitê de Bioética Clínica, que em 2013 completou 20 anos de atuação, e da implantação do Serviço de Bioética do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. A abordagem bioética multidisciplinar e complexa utilizada na Instituição parece ser adequada, tendo em vista o grande e crescente número de demandas, quando comparado com a literatura existente. O modelo utilizado na Instituição também é potencialmente promissor visando à capacitação de consultores de Bioética Clínica. Estas atividades não só aplicam, mas inserem a Bioética nas atividades assistenciais usualmente realizadas nos hospitais.As ethical issues arise in the context of health care, Clinical Bioethics should aid the process of decision making by reflecting, marking out, and indicating the different alternatives and their respective consequences. Clinical Bioethics Committees are intended to reflect on and evaluate moral issues and dilemmas arising from the care practice and procedures performed in institutions. The increase of Committees and Services of Clinical Bioethics in health institutions in recent decades has raised some questions about the training and qualifications of those who act as consultants for Clinical Bioethics. This article seeks to share the experience of the Committee of Clinical Bioethics, which completed 20 years of operations in 2013, and the establishment of the Department of Bioethics of the Hospital de Clínicas of Porto Alegre. The multidisciplinary and complex bioethical approach used in the institution seems appropriate, given the large and growing number of demands, as compared with the existing literature. The model used in the institution is potentially promising as well for training consultants for Clinical Bioethics. These activities not only apply Bioethics but also bring it into the healthcare activities usually performed in hospitals

Informed consent in research : basic issues

Resumo não disponíve

CONTRIBUIÇÃO DO PROGRAMA DE INFRAESTRUTURA LOGÍSTICA DE SANTA CATARINA NA REDUÇÃO DAS EMISSÕES DE GASES DE EFEITO ESTUFA

Este estudo de caso visa apresentar a contribuição do Programa de Infraestrutura Logística de Santa Catarina (Programa BID VI), parcialmente financiado pelo Banco Interamericano de Desenvolvimento (BID), na redução das emissões de gases de efeito estufa (GEE). Para tal, foi utilizado o Software Highway Development and Management Model (HDM 4) na quantificação das emissões. A quantificação dos GEE em empreendimentos rodoviários, envolvendo a fase de operação com o uso do HDM 4, é uma alternativa que vem sendo utilizada em avaliações ambientais pelo BID e outras agências de fomento, entretanto, apresenta limitações para o real balanço de emissões, por não envolver as fases de projeto, obras e alguns serviços na operação de rodovias. Este estudo de caso contribuirá na divulgação da importância do setor rodoviário nas questões relacionadas à mudança do clima e na avaliação das limitações da metodologia aplicada. Foi estimada a redução na emissão de 8,5 milhões kg de GEE no horizonte de 20 anos com a implantação do Programa BID VI