Le diagnostic des troubles envahissants du développement sans déficience et son impact sur l’obtention des services scolaires et sociaux au Québec

Les troubles envahissants du développement sans déficience constituent une nouvelle entité clinique comprenant les personnes autistes et porteuses d'un trouble envahissant non spécifié sans déficience, ainsi que les personnes porteuses d'un syndrome d'Asperger. Ce groupe est de distinction récente et encore problématique à plusieurs égards. Notre article fait le point sur les relations historiques, théoriques et cliniques que les troubles envahissants du développement sans déficience entretiennent avec les syndromes limitrophes. Nous montrons ensuite les conséquences de l'indétermination concernant ces patients sur les mesures d'assistance disponibles pour eux. Nous concluons sur l'utilité de considérer indépendamment le diagnostic, la description des signes, le niveau intellectuel et l'adaptation psychosociale dans les décisions éducatives et psychosociales concernant les troubles envahissants du développement sans déficience.Pervasive developmental disorders without mental retardation is a new clinical category including high-functioning autism, Asperger syndrome and pervasive developmental disorder non otherwise specified. Its recognition is recent and still problematic in many regards. This article reviews the historical, theoretical and clinical relations between pervasive developmental disorders without mental retardation and bordering disorders. The consequences of an inadequate diagnosis on measures of assistance for these patients is also investigated. The authors conclude on the necessity in considering, independently of the diagnosis, the description of symptoms, the intellectual level and the adaptative level in order to take the most appropriate educational and psychosocial decisions regarding pervasive developmental disorders without mental retardation.Los desordenes invasores del desarrollo sin deficiencia constituyen una nueva entidad clmica que comprende las personas autistas y portadoras de un desorden invasor no especificado sin deficiencia, asi que las personas portadoras de un síndrome de Asperger. Este grupo distinguido recientemente es aún problemático desde varios puntos de vista. Nuestro articulo de centra en las relaciones histôricas, teôricas y clinicas que los desordenes invasores del desarrollo mantienen con sindromes limítrofes. Mostramos en seguida las consecuencias de la indeterminación implicando estos patientes sobre las medidas de asistencia disponibles para estas personas. Concluimos en la utilidad de considerar independientemente el diagnóstico, la description de los signos, el nivel intelectual, y la adaptation sicosocial en las decisiones educativas y sicosociales que conciernen el desorden invasor del desarrollo sin deficiencia

La radiation provisoire immédiate en droit disciplinaire des professions, au Québec

Résumé: Le présent essai , déposé auprès de la Faculté des études supérieures de l'Université de Sherbrooke en vue de l'obtention de la maîtrise en droit de la santé, porte sur l'évolution du droit disciplinaire des professions au Québec , en matière de radiation provisoire immédiate . Nous partageons la prémisse à l'effet qu'il doit fondamentalement subsister dans un système professionnel et, incidemment, dans un sous-système disciplinaire efficace et efficient, un équilibre des forces, c'est-à-dire des valeurs et des intérêts en présence. La finalité de cet essai ne remet aucunement en question la nécessité d'un tel recours en radiation au sein de notre système professionnel. Il consiste surtout à démontrer que le mécanisme de radiation provisoire prévu au Code des professions ,* se justifie pleinement dans notre société dans la mesure où il s'accompagne de garanties juridiques suffisantes de traitement équitable des droits des professionnels. Notre essai permettra, enfin, de jeter un regard différent sur les orientations que devrait emprunter le législateur afin de freiner la judiciarisation du système disciplinaire des professions.* L.R.Q. , c. C-26 .||Abstract: This essay, presented to the Faculty of Graduate studies of the University of Sherbrooke in partial fullfillment for the degree of Master in Health Law, deals with the evolution of disciplinary law governing professionals in Quebec, notably in its provisions for immediate provisional radiation. Our research focuses primarly on the evolution of the provisional radiation mecanism since 1973 as will as its impact on the rights of professionals in Quebec.||Abstract: The overall conclusions reached in no way question the necessity of such radiation procedures within the legal framework which regulates the conduct of professionals. But the conclusion is reached that the mecanism of immediate provisional radiation contained in the Professions' Code* is fully justified in our society insofar the legislator provides appropriate legal guarantees ensuring the equitable treatment of the rights of professionals. * L.R.Q., c. C-26

Mutations et permanence architecturales au cœur de Thasos (VIIIe s. av. J.-C. – VIIe s. apr. J.-C.)

Η περιοχή ανάμεσα στην Αρχαία Αγορά, το Διονύσιο και το Αρτεμίσιο στη Θάσο έτυχε ενδελεχούς ανασκαφικής έρευνας ήδη από τα πρώτα έτη της παρουσίας Γάλλων αρχαιολόγων στο νησί στις αρχές του 20ου αι. που συνεχίζεται ως τις μέρες μας. Την περίοδο προ της ελεύσεως των Παρίων αποίκων και τον πρώτο αιώνα μετά την ίδρυση της αποικίας ο χώρος ήταν εργαστηριακός. Τον 6ο ή 5ο αι. π.Χ. κτίζεται ένα κτήριο που παραμένει σε χρήση, παρά τις αλλαγές και προσθήκες, ως τον 4ο αι. π.Χ. Στα τέλη του αιώνα αυτού το κτήριο ενσωματώνεται σε ένα μεγάλο ιδιωτικό οίκημα που κτίζεται αδιαφορώντας για την υπάρχουσα ρυμοτομία και παραμένει σε χρήση ως τις πρώτες δεκαετίες του 7ου αι. μ.Χ. Επομένως, η περιοχή που εξετάζουμε επιβιώνει οικιστικά για περισσότερους από 13 αιώνες

Effects of preoperative feeding with a whey protein plus carbohydrate drink on the acute phase response and insulin resistance. A randomized trial

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Prolonged preoperative fasting increases insulin resistance and current evidence recommends carbohydrate (CHO) drinks 2 hours before surgery. Our hypothesis is that the addition of whey protein to a CHO-based drink not only reduces the inflammatory response but also diminish insulin resistance.</p> <p>Methods</p> <p>Seventeen patients scheduled to cholecystectomy or inguinal herniorraphy were randomized and given 474 ml and 237 ml of water (CO group) or a drink containing CHO and milk whey protein (CHO-P group) respectively, 6 and 3 hours before operation. Blood samples were collected before surgery and 24 hours afterwards for biochemical assays. The endpoints of the study were the insulin resistance (IR), the prognostic inflammatory and nutritional index (PINI) and the C-reactive protein (CRP)/albumin ratio. A 5% level for significance was established.</p> <p>Results</p> <p>There were no anesthetic or postoperative complications. The post-operative IR was lower in the CHO-P group when compared with the CO group (2.75 ± 0.72 vs 5.74 ± 1.16; p = 0.03). There was no difference between the two groups in relation to the PINI. The CHO-P group showed a decrease in the both CRP elevation and CRP/albumin ratio (p < 0.05). The proportion of patients who showed CRP/albumin ratio considered normal was significantly greater (p < 0.05) in the CHO-P group (87.5%) than in the CO group (33.3%).</p> <p>Conclusions</p> <p>Shortening the pre-operative fasting using CHO and whey protein is safe and reduces insulin resistance and postoperative acute phase response in elective moderate operations.</p> <p>Trial registration</p> <p>ClinicalTrail.gov <a href="http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01354249">NCT01354249</a></p

The evolving SARS-CoV-2 epidemic in Africa: Insights from rapidly expanding genomic surveillance

INTRODUCTION Investment in Africa over the past year with regard to severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) sequencing has led to a massive increase in the number of sequences, which, to date, exceeds 100,000 sequences generated to track the pandemic on the continent. These sequences have profoundly affected how public health officials in Africa have navigated the COVID-19 pandemic. RATIONALE We demonstrate how the first 100,000 SARS-CoV-2 sequences from Africa have helped monitor the epidemic on the continent, how genomic surveillance expanded over the course of the pandemic, and how we adapted our sequencing methods to deal with an evolving virus. Finally, we also examine how viral lineages have spread across the continent in a phylogeographic framework to gain insights into the underlying temporal and spatial transmission dynamics for several variants of concern (VOCs). RESULTS Our results indicate that the number of countries in Africa that can sequence the virus within their own borders is growing and that this is coupled with a shorter turnaround time from the time of sampling to sequence submission. Ongoing evolution necessitated the continual updating of primer sets, and, as a result, eight primer sets were designed in tandem with viral evolution and used to ensure effective sequencing of the virus. The pandemic unfolded through multiple waves of infection that were each driven by distinct genetic lineages, with B.1-like ancestral strains associated with the first pandemic wave of infections in 2020. Successive waves on the continent were fueled by different VOCs, with Alpha and Beta cocirculating in distinct spatial patterns during the second wave and Delta and Omicron affecting the whole continent during the third and fourth waves, respectively. Phylogeographic reconstruction points toward distinct differences in viral importation and exportation patterns associated with the Alpha, Beta, Delta, and Omicron variants and subvariants, when considering both Africa versus the rest of the world and viral dissemination within the continent. Our epidemiological and phylogenetic inferences therefore underscore the heterogeneous nature of the pandemic on the continent and highlight key insights and challenges, for instance, recognizing the limitations of low testing proportions. We also highlight the early warning capacity that genomic surveillance in Africa has had for the rest of the world with the detection of new lineages and variants, the most recent being the characterization of various Omicron subvariants. CONCLUSION Sustained investment for diagnostics and genomic surveillance in Africa is needed as the virus continues to evolve. This is important not only to help combat SARS-CoV-2 on the continent but also because it can be used as a platform to help address the many emerging and reemerging infectious disease threats in Africa. In particular, capacity building for local sequencing within countries or within the continent should be prioritized because this is generally associated with shorter turnaround times, providing the most benefit to local public health authorities tasked with pandemic response and mitigation and allowing for the fastest reaction to localized outbreaks. These investments are crucial for pandemic preparedness and response and will serve the health of the continent well into the 21st century

Étude théologique de la pensée de Mgr Guy Bélanger en matière de justice sociale

Après avoir dépouillé l'ensemble de la documentation des années d'épiscopat de Mgr Guy Bélanger et après avoir relevé tous les passages abordant le thème de la justice, nous nous sommes posés les questions suivantes: comment Mgr Bélanger a-t-il parlé de la justice sociale? quand? dans quels contextes? quelles étaient ses positions? quelle interprétation de la foi chrétienne donne-t-il face à la justice sociale? Pour éclairer les données recueillies, il a fallu les resituer dans le cadre politique, social et religieux des années 1969-1975. Par la suite, nous avons structuré notre travail en trois parties. Il a fallu d'abord faire l'intelligence des positions personnelles de Guy Bélanger dans le domaine de la justice sociale, analyse qui a été précédée d'une courte étude sur l'apparition, dans l'histoire, de l'expression "justice sociale". C'est alors que nous nous sommes imprégnés de la pertinence et de l'intérêt de notre sujet pour notre époque actuelle. Ces considérations d'ordre général nous ont aussi semblé utiles pour bien saisir les fondements de l'éthique sociale. En second lieu, il nous a fallu dégager la vision chrétienne de ce croyant et de ce pasteur. Plus précisément, à partir de ses discours, nous nous sommes demandés quelle appropriation il faisait de la Parole de Dieu quand il la confrontait au problème de la justice dans le monde. Cette étape nous a paru si importante que nous avons cru bon illustrer notre travail d'abondantes citations, au risque de nous voir accusé de quelques longueurs. En regard de la double pensée de l'homme et du croyant, nous avons tenté, dans la troisième partie de ce travail, de cerner les bases théologiques qui ont cimenté, au cours de la vie de Mgr Bélanger, son questionnement d'homme lucide et responsable ainsi que sa foi transparente, indéfectiblement enracinée dans l'Au-delà. Pour arriver à démontrer le spécifique de cette pensée, nous l'avons confrontée aux données fondamentales de la théologie de la libération issue principalement du milieu latino-américain. Il nous a semblé enfin que cette visée, non dépourvue d'originalité, pouvait constituer une instance critique devant le fléau actuel des injustices sociales. C'est pourquoi nous proposerons — espérant ne pas trahir une personnalité haute en couleurs — quelques jalons pour un travail pastoral en milieu défavorisé

La radiation provisoire immédiate en droit disciplinaire des professions, au Québec

Résumé: Le présent essai , déposé auprès de la Faculté des études supérieures de l'Université de Sherbrooke en vue de l'obtention de la maîtrise en droit de la santé, porte sur l'évolution du droit disciplinaire des professions au Québec , en matière de radiation provisoire immédiate . Nous partageons la prémisse à l'effet qu'il doit fondamentalement subsister dans un système professionnel et, incidemment, dans un sous-système disciplinaire efficace et efficient, un équilibre des forces, c'est-à-dire des valeurs et des intérêts en présence. La finalité de cet essai ne remet aucunement en question la nécessité d'un tel recours en radiation au sein de notre système professionnel. Il consiste surtout à démontrer que le mécanisme de radiation provisoire prévu au Code des professions ,* se justifie pleinement dans notre société dans la mesure où il s'accompagne de garanties juridiques suffisantes de traitement équitable des droits des professionnels. Notre essai permettra, enfin, de jeter un regard différent sur les orientations que devrait emprunter le législateur afin de freiner la judiciarisation du système disciplinaire des professions.* L.R.Q. , c. C-26 .||Abstract: This essay, presented to the Faculty of Graduate studies of the University of Sherbrooke in partial fullfillment for the degree of Master in Health Law, deals with the evolution of disciplinary law governing professionals in Quebec, notably in its provisions for immediate provisional radiation. Our research focuses primarly on the evolution of the provisional radiation mecanism since 1973 as will as its impact on the rights of professionals in Quebec.||Abstract: The overall conclusions reached in no way question the necessity of such radiation procedures within the legal framework which regulates the conduct of professionals. But the conclusion is reached that the mecanism of immediate provisional radiation contained in the Professions' Code* is fully justified in our society insofar the legislator provides appropriate legal guarantees ensuring the equitable treatment of the rights of professionals. * L.R.Q., c. C-26

Étude théologique de la pensée de Mgr Guy Bélanger en matière de justice sociale

Après avoir dépouillé l'ensemble de la documentation des années d'épiscopat de Mgr Guy Bélanger et après avoir relevé tous les passages abordant le thème de la justice, nous nous sommes posés les questions suivantes: comment Mgr Bélanger a-t-il parlé de la justice sociale? quand? dans quels contextes? quelles étaient ses positions? quelle interprétation de la foi chrétienne donne-t-il face à la justice sociale? Pour éclairer les données recueillies, il a fallu les resituer dans le cadre politique, social et religieux des années 1969-1975. Par la suite, nous avons structuré notre travail en trois parties. Il a fallu d'abord faire l'intelligence des positions personnelles de Guy Bélanger dans le domaine de la justice sociale, analyse qui a été précédée d'une courte étude sur l'apparition, dans l'histoire, de l'expression "justice sociale". C'est alors que nous nous sommes imprégnés de la pertinence et de l'intérêt de notre sujet pour notre époque actuelle. Ces considérations d'ordre général nous ont aussi semblé utiles pour bien saisir les fondements de l'éthique sociale. En second lieu, il nous a fallu dégager la vision chrétienne de ce croyant et de ce pasteur. Plus précisément, à partir de ses discours, nous nous sommes demandés quelle appropriation il faisait de la Parole de Dieu quand il la confrontait au problème de la justice dans le monde. Cette étape nous a paru si importante que nous avons cru bon illustrer notre travail d'abondantes citations, au risque de nous voir accusé de quelques longueurs. En regard de la double pensée de l'homme et du croyant, nous avons tenté, dans la troisième partie de ce travail, de cerner les bases théologiques qui ont cimenté, au cours de la vie de Mgr Bélanger, son questionnement d'homme lucide et responsable ainsi que sa foi transparente, indéfectiblement enracinée dans l'Au-delà. Pour arriver à démontrer le spécifique de cette pensée, nous l'avons confrontée aux données fondamentales de la théologie de la libération issue principalement du milieu latino-américain. Il nous a semblé enfin que cette visée, non dépourvue d'originalité, pouvait constituer une instance critique devant le fléau actuel des injustices sociales. C'est pourquoi nous proposerons — espérant ne pas trahir une personnalité haute en couleurs — quelques jalons pour un travail pastoral en milieu défavorisé