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    Avaliação do potencial econômico e energético de geração de energia fotovoltaica residencial em Belém – PA / Economic and energy potential evaluation of residential photovoltaic power generation in Belém – PA

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    A matriz energética elétrica brasileira possui baixa diversificação e um grande potencial para energia renovável pouco explorado. A crescente demanda energética no país tem ocasionado a procura de alternativas mais sustentáveis. Dentre as energias mais abundantes no meio ambiente está a energia emitida pelo sol, que pode ser convertida em energia elétrica através de painéis fotovoltaicos. Locais como o norte do Brasil se apresentam como grandes potenciais pela proximidade a linha do equador. Este trabalho tem como objetivo verificar o potencial de geração de energia solar fotovoltaica no município de Belém, no Estado do Pará, e dimensionar um sistema de microgeração residencial, avaliando o custo de implantação e o payback (retorno do investimento). A metodologia utilizada foi feita em quatro etapas, a primeira foi o levantamento de dados de radiação solar na região metropolitana de Belém-PA, a segunda etapa foi a seleção de uma residência como ponto amostral, em seguida foi feito o cálculo para estimar a energia produzida por um painel com bom custo-benefício, e, por fim, o cálculo do número de painéis necessários para que a residência alcance a média de energia consumida mensalmente. Os resultados foram obtidos através da análise dos dados de incidência solar na localidade, área demandada, eficiência do módulo e consumo energético da residência. O estudo permitiu verificar que a região metropolitana de Belém possui um grande potencial, tanto para geração de energia fotovoltaica, quanto a rentabilidade do investimento no sistema

    A EFICÁCIA DA TERAPIA NUTRICIONAL NA DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA CRÔNICA

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    Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a disease characterized by chronic obstruction of the respiratory flow due to an abnormal inflammatory response of the lungs, mainly affecting the bronchi and/or alveoli. It arises as a result of various lung disorders, such as emphysema, asthma, chronic bronchitis and other diseases that cause a decrease in the aeration of the lower airways. COPD mainly affects people in their forties, exposed to tobacco, environmental pollution, chemical pollutants, coal dust and smoke, but smoking is the main risk factor. Malnutrition reveals a poor prognosis of the disease, increasing the risk of infections due to decreased cellular immunity, reduced diaphragm muscle mass, leading to less strength and resistance of the respiratory muscles, as a result of which there is low tolerance to exercise and worsening of quality of life, therefore, an efficient dietary monitoring capable of modifying and reversing this situation is extremely important. The main objective of this research is to discuss the effectiveness of nutritional therapy and its benefits regarding the nutritional status of the patient affected by the disease. This is a narrative, descriptive and qualitative literature review on the subject, active searches were carried out in the databases of the Virtual Health Library (VHL), Google Scholar and Scientific Electronic Library Online Brazil (SciELO). There is a prevalence of loss of weight and muscle mass, which may evolve negatively to cases of pulmonary cachexia. Patients who are malnourished are more susceptible to dyspnea, dynamic hyperinflation and, in general, diffusion capacity is more impaired. Regarding the distribution of macronutrients, the offer of calories in the form of protein must satisfy 20% of the patient's total energy expenditure, the other 80% will be distributed between carbohydrates and lipids. Individualized nutritional therapy should be instituted early, in order to provide an increase in nutritional status, immune, muscle and respiratory function.A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é uma enfermidade caracterizada pela obstrução crônica do fluxo respiratório, onde ocorre limitação do fluxo de ar, sendo geralmente irreversível. A DPOC acomete principalmente pessoas na faixa etária de quarenta anos, expostas ao fumo, poluição do ambiente, poluentes químicos, pó de carvão e fumaças, porém o tabagismo é o principal fator etiológico. A desnutrição piora o quadro da doença, aumentando o risco de infecções devido ao comprometimento da imunidade celular, redução da musculatura do diafragma, levando a redução da força e da resistência dos músculos do sistema respiratório, em consequência disso ocorre baixa aceitação ao exercício e piora da qualidade de vida, sendo assim, é muito importante um acompanhamento dietético eficiente capaz de modificar e reverter este quadro. O objetivo principal desta pesquisa é discutir a eficácia da terapia nutricional e os seus benefícios quanto ao estado nutricional do paciente acometido pela doença. Trata-se de uma revisão de literatura narrativa, descritiva e qualitativa a respeito do tema, foram realizadas buscas ativas nas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), Google Acadêmico e Scientific Electronic Library Online Brasil (SciELO). Observa-se a prevalência de perda de peso e massa muscular, podendo evoluir negativamente para quadros de caquexia pulmonar. Pacientes que estão desnutridos são mais susceptíveis a dispneia, hiperinsuflação dinâmica e em geral, a capacidade de difusão está mais prejudicada. Com relação a distribuição dos macronutrientes, a oferta de calorias sob a forma de proteína deve satisfazer 20% do gasto energético total do paciente, os outros 80% serão distribuídos entre carboidratos e lipídios. Com a finalidade de recuperação da saúde do paciente, a terapia nutricional deve ser instituída o quanto antes, para reestabelecer o estado nutricional, função imunológica, muscular e respiratória

    Estudo Nº2 sobre a evolução do novo Coronavírus (SARS-CoV-2) no estado do Pará (Brasil), Março – Junho, 2020/ Study Nº2 on the evolution of new Coronavirus (SARS-CoV-2) in the state of Pará (Brazil), March – June 2020

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    O presente artigo apresenta o segundo estudo sobre a evolução do novo coronavírus (SARS-CoV-2) no estado do Pará, desde a confirmação do primeiro infectado no dia 18/03/2020 até o dia 28/05/2020, através de mapas. O estudo apresenta também um modelo matemático para estimar o número de infectados até o dia 28/05/2020 e a projeção de pico da epidemia no estado do Pará como um todo, com análises mais detalhadas em dez municípios incluindo a capital Belém. Os resultados mostram que o modelo possui confiabilidade acima de 90% para predições de curto prazo, cuja evolução pode ser de 1 infectado em 18/03/2020 a 33.304 infectados em 28/05/2020

    Carta à Comunidade Científica: o Brasil frente às novas variantes de SARSCoV- 2

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    This letter discusses the epidemic situation of Covid-19 in Brazil, in the face of the emergence of a new strain, called P1, more transmissible and with possible associated reinfection.  Given the collapse of hospital care in Manaus in January 2021 and the results of three recent preprints, all of which found increased transmissibility of the P.1 variant, we propose some urgent actions: the establishment of genomic surveillance based on multi-step diagnostics, starting with RT-PCR type tests  to sequencing; an immediate effort to identify reinfections associated with the new variant, updating its definition protocols; and studies on the efficacy of currently available vaccines in Brazil in respect to the new variant.  We also propose the improvement of the Brazilian health surveillance system, which should be articulated with genomic surveillance, in order to respond more timely to future emergencies. We call on the public agents involved in health surveillance to share data and information regarding the epidemic in a clear, fast and transparent way. Finally, we propose a greater engagement in inter-institutional cooperation of all those involved in the response and production of knowledge about the pandemic in our country.Esta carta discute a situação epidêmica da Covid-19 no Brasil frente aoaparecimento de uma nova linhagem, chamada P1, mais transmissível e compossível re-infecção associada. Tendo em vista o colapso do atendimentohospitalar em Manaus em janeiro de 2021 e os resultados de três preprintsrecentes, todos encontrando maior transmissibilidade da variante P.1, propomos algumas ações urgentes: o estabelecimento de uma vigilância genômica baseada em diagnóstico em múltiplos passos, iniciando com os testes do tipo RT-PCR até o sequenciamento; um esforço imediato na identificação de re-infecções associadas à nova variante, atualizando os seus protocolos de definição; e estudos sobre a eficácia das vacinas atualmente disponíveis no Brasil na vigência da nova variante. Propomos, ademais, o aprimoramento do sistema de vigilância em saúde brasileiro, que seja articulado com a vigilância genômica, de forma a responder mais oportunamente a emergências futuras. Chamamos os agentes públicos implicados na vigilância em saúde para que compartilhem dados e informações referentes à epidemia de forma clara, rápida e transparente. Finalmente propomos um maior engajamento na cooperação inter-institucional de todos os envolvidos na resposta e produção de conhecimento sobre a pandemia em nosso país

    Statement of Second Brazilian Congress of Mechanical Ventilarion : part I

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    Resumo não disponíve

    Updated cardiovascular prevention guideline of the Brazilian Society of Cardiology: 2019

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    Ambulatory and hospitalized patients with suspected and confirmed mpox: an observational cohort study from BrazilResearch in context

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    Summary: Background: By October 30, 2022, 76,871 cases of mpox were reported worldwide, with 20,614 cases in Latin America. This study reports characteristics of a case series of suspected and confirmed mpox cases at a referral infectious diseases center in Rio de Janeiro, Brazil. Methods: This was a single-center, prospective, observational cohort study that enrolled all patients with suspected mpox between June 12 and August 19, 2022. Mpox was confirmed by a PCR test. We compared characteristics of confirmed and non-confirmed cases, and among confirmed cases according to HIV status using distribution tests. Kernel estimation was used for exploratory spatial analysis. Findings: Of 342 individuals with suspected mpox, 208 (60.8%) were confirmed cases. Compared to non-confirmed cases, confirmed cases were more frequent among individuals aged 30–39 years, cisgender men (96.2% vs. 66.4%; p < 0.0001), reporting recent sexual intercourse (95.0% vs. 69.4%; p < 0.0001) and using PrEP (31.6% vs. 10.1%; p < 0.0001). HIV (53.2% vs. 20.2%; p < 0.0001), HCV (9.8% vs. 1.1%; p = 0.0046), syphilis (21.2% vs. 16.3%; p = 0.43) and other STIs (33.0% vs. 21.6%; p = 0.042) were more frequent among confirmed mpox cases. Confirmed cases presented more genital (77.3% vs. 39.8%; p < 0.0001) and anal lesions (33.1% vs. 11.5%; p < 0.0001), proctitis (37.1% vs. 13.3%; p < 0.0001) and systemic signs and symptoms (83.2% vs. 64.5%; p = 0.0003) than non-confirmed cases. Compared to confirmed mpox HIV-negative, HIV-positive individuals were older, had more HCV coinfection (15.2% vs. 3.7%; p = 0.011), anal lesions (45.7% vs. 20.5%; p < 0.001) and clinical features of proctitis (45.2% vs. 29.3%; p = 0.058). Interpretation: Mpox transmission in Rio de Janeiro, Brazil, rapidly evolved into a local epidemic, with sexual contact playing a crucial role in its dynamics and high rates of coinfections with other STI. Preventive measures must address stigma and social vulnerabilities. Funding: Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, Fundação Oswaldo Cruz (INI-Fiocruz)

    Characteristics of women diagnosed with mpox infection compared to men: A case series from Brazil

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    Background: Cisgender men were mostly affected during the 2022 mpox multinational outbreak, with few cases reported in women. This study compares the characteristics of individuals diagnosed with mpox infection according to gender in Rio de Janeiro. Methods: We obtained surveillance data of mpox cases notified to Rio de Janeiro State Health Department (June 12 to December 15, 2022). We compared women (cisgender or transgender) to men (cisgender or transgender) using chi-squared, Fisher's exact, and Mood's median tests. Results: A total of 1306 mpox cases were reported; 1188 (91.0%) men (99.8% cisgender, 0.2% transgender), 108 (8.3%) women (87.0% cisgender, 13.0% transgender), and 10 (0.8%) non-binary persons. Compared to men, women were more frequently older (40+years: 34.3% vs. 25.1%; p < 0.001), reported more frequent non-sexual contact with a potential mpox case (21.4% vs. 9.8%; p = 0.004), fewer sexual partnerships (10.9 vs. 54.8%; p < 0.001), less sexual contact with a potential mpox case (18.5% vs. 43.0%; p < 0.001), fewer genital lesions (31.8% vs. 57.9%; p < 0.001), fewer systemic mpox signs/symptoms (38.0% vs. 50.1%; p = 0.015) and had a lower HIV prevalence (8.3% vs. 46.3%; p < 0.001), with all cases among transgender women. Eight women were hospitalized; no deaths occurred. The highest number of cases among women were notified in epidemiological week 34, when the number of cases among men started to decrease. Conclusions: Women diagnosed with mpox presented differences in epidemiological, behavioral, and clinical characteristics compared to men. Health services should provide a comprehensive assessment that accounts for gender diversity
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