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Espaço e Utilizador: a habitação
Este estudo parte da reflexão sobre o propósito da arquitectura no contexto do início doséculo XXI. Ao ser retratada como uma relação entre utilizador e espaço, o objectivo dotrabalho baseia-se na exploração de temas que permitam uma melhor adequação entreambos esses elementos.É desenvolvido um projecto conceptual que procura analisar os processos fundamentaisdessa relação, focando o trabalho no entendimento de como melhorar a ligação espaço/utilizador.Através da observação sobre a finalidade da arquitectura, da sua relação com o contextoactual, da investigação da habitação e da definição do utilizador, procura-se um pensamentodiferente que tenha a capacidade de dar resposta às questões abordadas.Assim, este trabalho analisa alguns dos assuntos considerados mais relevantes para adisciplina e para a sociedade do século XXI, tentando sempre motivar uma discussão sobretemas que possam motivar uma maior eficácia da prática.This study is built upon a reflexion on the purpose of architecture in the context of the beginning of the 21st century. By portraying it as a relationship between space and user, the goal of the work is set on the exploration of themes that make path for a better connection between both.A conceptual project is developed, trying to analyse the fundamental processes of the relationship. Thus, the work is focused on the understanding of how to improve the space/user liaison, by recognizing some of the habitant's daily needs and how can space be used in order to create new results.Through the observation on the purpose of architecture, of its relation with the current context, the investigation on housing and the definition of user, a different way of thinking is sought so that the approached questions may be answered.Therefore, this work examines some of the 21st century society and discipline's most pressing matters, always trying to motivate the discussion on topics that may enhance the accuracy of the practice
Desprescrição / Description
Este trabalho se trata de uma Revisão bibliográfica, sobre desprescrição, que é o processo planejado e supervisionado de interrupção ou redução de dose de um tratamento farmacoterapêutico, que não está sendo benéfico ao paciente ou mostrando resposta farmacêutica satisfatória. Os profissionais responsáveis pelo ato de desprescrição deve ter amplo conhecimento em farmacologia, como o profissional farmacêutico para a avaliação da desprescrição, e não somente de interações medicamentosas. Os principais grupos visados para a prática de desprescrição são: pacientes oncológicos, pacientes com doenças crônicas, pacientes terminais e principalmente os idosos com idade ?60 anos que possuem suas farmacocinéticas e farmacodinâmicas afetadas pela idade
FEIRA DA SAÚDE, RASTREAMENTO DE DOENÇAS CRÔNICAS POR ACADÊMICOS DE ENFERMAGEM A PARTIR DO PET SAÚDE: RELATO DE EXPERIÊNCIA
O presente relato visa descrever a experiência do grupo tutorial IV do PET- Saúde- Gestão e Assistência 2022/23 na realização do evento Feira da Saúde que aconteceu no município de Miracema, em dezembro de 2022. O principal intuito da feira foi mapear e avaliar a condição de saúde dos grupos de doenças crônicas não transmissíveis no contexto pós pandêmico, com foco principal em idosos, mas também aberto à comunidade geral. A programação da feira incluiu palestras sobre doenças crônicas, aferição de pressão arterial, glicemia, peso e altura e o calculo do IMC, juntamente com as orientações individualizadas de acordo com os valores obtidos. Ademais, houve a orientação em relação a atividade física com profissional qualificado
IMPACTOS DA COVID-19 NA SINTOMATOLOGIA ANSIOSA NUMA AMOSTRA DA POPULAÇÃO BRASILEIRA
Background: The preventive measure of social isolation during pandemics has been associated with different psychopathological manifestations, especially those related to anxiety disorders. Aims: To assess the prevalence of anxiety in a Brazilian population sample. Methods: This is a cross-sectional study, approved by CEP / UNIFESO, CAAE No. 38114020.1.0000.5247, that obtained the voluntary participation of 801 research subjects. The data have been extracted from an online questionnaire which was available for 15 days, from October 2, 2020. Generalized Anxiety Disorder scale was used to characterize anxiety symptoms (GAD-7). Results: Of the total people interviewed, 13.7% showed minimal or absent symptoms associated with anxiety; 34.9% mild symptoms; 21.7% moderate symptoms; and 30.1% severe symptoms. The groups with symptoms indicative of anxiety disorder (score ≥ 10) were composed of 413 individuals (51.5% of the total sample), mostly female (91.5%) and with an average age of 27.8 years old. In the analysis of logistic regression, male gender, student status and previous history of anxiety disorder were found to be risk factors for anxiety. Conclusions: The high prevalence of anxiety symptoms observed is worrying, considering that a part of these individuals may evolve a chronic condition, aggravating the burden of patients with mental disorders in the future.Introducción: Se vincula la medida preventiva del aislamiento social durante pandemias a diferentes manifestaciones psicopatológicas, especialmente, a aquellas relacionadas a los trastornos de ansiedad. Objetivos: Evaluar la prevalencia de ansiedad en una muestra de la población brasileña. Métodos: Se trata de un estudio transversal, aprobado por el CEP / UNIFESO, CAAE No. 38114020.1.0000.5247, que obtuvo la participación voluntaria de 801 sujetos de investigación. Se extrajeron los datos de un cuestionario en línea, que se quedó disponible durante 15 días, a partir del 2 de octubre de 2020. Para caracterizar los síntomas de ansiedad, se utilizó la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada (GAD-7). Resultados: Del total de encuestados, 13,7% demostró tener síntomas mínimos o ausentes asociados a la ansiedad; 34,9% presentó síntomas leves; 21,7% síntomas moderados; y 30,1% síntomas graves. Los grupos que tenían síntomas que indicaban el trastorno de ansiedad (escore ≥ 10) contaban 413 individuos (51,5% del total de la muestra), en su mayoría del sexo femenino (91,5%) e con una media de edad de 27,8 años. En el análisis de regresión logística, el sexo masculino, el status del estudiante y antecedentes de trastorno de ansiedad se encuentran como factores de riesgo para ansiedad. Conclusiones: La alta prevalencia de dos síntomas de ansiedad que se observó es preocupante, dado que una parte de estos individuos puede desarrollar una condición crónica, agravando la carga de pacientes con trastornos mentales en el futuro.Introdução: A medida preventiva do isolamento social durante as pandemias se encontra associada a diferentes manifestações psicopatológicas, sobretudo, naquelas relacionadas aos transtornos de ansiedade. Objetivos: Avaliar a prevalência de ansiedade numa amostra da população brasileira. Métodos: Trata-se de um estudo transversal, aprovado pelo CEP/UNIFESO, CAAE n.º 38114020.1.0000.5247 que obteve a participação voluntária de 801 sujeitos de pesquisa. Os dados foram extraídos de um questionário on-line disponibilizado por 15 dias, a partir do dia 2 de outubro de 2020. Para caracterização dos sintomas ansiosos, utilizou-se a escala de Transtorno Generalizado de Ansiedade (GAD-7). Resultados: Do total dos entrevistados, 13,7% demonstraram sintomas mínimos ou ausentes associados à ansiedade; 34,9% sintomas leves; 21,7% sintomas moderados; e 30,1% sintomas graves. Os grupos com sintomas indicativos de transtorno de ansiedade (escore ≥ 10) foram compostos por 413 indivíduos (51,5% da amostra total), em sua maioria do gênero feminino (91,5%) e com média de idade de 27,8 anos. Na análise de regressão logística, gênero masculino, status de estudante e história prévia de transtorno de ansiedade foram encontrados como fatores de risco para ansiedade. Conclusões: A alta prevalência dos sintomas ansiosos observada é preocupante, haja vista que uma parcela desses indivíduos poderá evoluir para um quadro crônico, agravando a carga de pacientes com transtornos mentais no futuro
Pancoast syndrome associated a lung cancer in a smoker pacient: a case report
Introdução: O câncer de pulmão ocupa o segundo lugar mundial em mortalidade geral, e é a principal causa de morte por neoplasia. Divide-se em tumor (TU) não pequenas células e tumor pequenas células, este sendo mais agressivo. A associação direta entre carga tabágica e a neoplasia faz do tabagismo fator de risco influenciador na gravidade da doença. O tumor de Pancoast é localizado no ápice do lobo superior pulmonar. A lesão exerce efeito de massa que culmina com compressão do plexo braquial, destruição das costelas contíguas, invasão da pleura parietal e eventualmente destruição vertebral e infiltrado medular. Em decorrência, surgem sinais e sintomas que configuram a síndrome de Pancoast como dor no ombro, a qual pode irradiar para tórax, cabeça, pescoço, braço ipsilateral e trajeto do nervo ulnar. Desenvolvimento: Relata-se o caso de um paciente, masculino, 49 anos, fumante há 34 anos, com Pancoast em estadio IV (T4N2M1) ao diagnóstico. O diagnóstico do tumor de Pancoast é obtido através da associação entre exame de imagem que evidencie a massa em ápice pulmonar, a relevante clínica do doente e biópsia confirmatória de neoplasia primária pulmonar. A frequência de metástases relaciona-se diretamente com o tipo histológico e grau de diferenciação, sendo o não diferenciado o mais relacionado. Os locais mais acometidos pelos implantes secundários são sistema nervoso central (SNC), osso, fígado, adrenais. Discussão: O prognóstico é ruim com tempo de sobrevida em 5 anos baixo, mesmo nos estádios iniciais. Hoje existem três modalidades de tratamento para a neoplasia pulmonar: radioterapia, quimioterapia e ressecção cirúrgica, a depender do estadiamento. O TU de Pancoast inicial apresenta-se como T3, embora seja passível de abordagem cirúrgica podendo ser completamente ressecado. A redução da prevalência do tabagismo permanece como estratégia soberana na prevenção da neoplasia pulmonar e de suas temidas consequências.
Palavras-chave: Síndrome de Pancoast; câncer de pulmão; prevalência; mortalidade; tabagismo.
ABSTRACT
Introduction: Lung cancer takes the second place worldwide in general mortality and is the main reason of death by neoplasm. The classification of the tumor is split at non-small cells and small cells, this one being more aggressive. The direct association between smoking load and the neoplasm makes the smoking the biggest influencer in the seriousness of the disease. The Pancoast tumor takes place at pulmonary apices usually. The wound is associated with the mass effect, the destruction of local ribs, the invasion of parietal pleurae and, eventually, the spinal destruction and medullary infiltrate. As a result, the signs and symptoms that configures the Pancoast syndrome emerge, as the shoulder pain, which can irradiate to cheats, head, neck, ipsilateral arm and the path of ulnar nerve. Development: report a patient, male, 49 years, smoker by 34 years, with Pancoast tumor in stage IV (T4N2M1) at the diagnosis. Discussion: The association among the image exam that shows pulmonary apices’ mass, the relevant sick’s clinic and the confirmatory biopsy of primary pulmonary neoplasm takes the diagnosis of Pancoast tumor. The frequency of metastasis relates direct with the histological sort, being the not differenced the most related. The places with more impairment by the secondary implants are the central nervous system, bone, liver and adrenal. The prognostic is mean with time of survival in 5 years low even in initial stages. Nowadays there are three genres of treatment for the pulmonary neoplasm: radiotherapy, chemotherapy and surgery resection, which depends of the stage. The initial Pancoast tumor shows usually as T3 however could be believable of surgical approach, being able to be fully resected. The reduction of the prevalence of the smoke remains to be the sovereign at the preventions of pulmonary neoplasm and their terrifying after effect.
Keywords: Pancoast syndrome; lung cancer; prevalence; mortality; tobacco smoking
Aspectos clínicos e moleculares do Alzheimer – revisão de literatura
A doença de Alzheimer (DA) é um distúrbio neurodegenerativo multifatorial progressivo caracterizado pelo acúmulo de agregados anormais de proteínas no cérebro, como placas de amiloide e emaranhados de tau, o que leva ao declínio gradual das habilidades cognitivas e, eventualmente, prejudica o funcionamento diário da função mental. O objetivo desse estudo foi descrever de forma ampla os aspectos clínicos e moleculares da doença de Alzheimer para os profissionais da saúde. As bases de dados que foram utilizadas nessa revisão incluem Scientific Electronic Library Online (SciELO) e National Library of Medicine (MedLine/PubMed). Dentre os artigos científicos que foram consultados, estes compreendem àqueles publicados nos últimos dez anos. Os trabalhos aqui discutidos, de maneira geral, abordam sobre a importância molecular e clínica da DA, tendo em vista que ela é complexa e multifatorial. Em suma, o processo de desenvolvimento científico-teórico sobre a DA não pode estagnar, e é de extrema importância que pesquisas nesse tema sejam publicadas, visando, assim, melhorar o processo de interpretação e compreensão da fisiopatologia da DA
Comparison between concrete stress diagrams according to the Brazilian standard ABNT NBR 6118: 2014
This study aims to compare methods for the determination of concrete properties by means of the stress diagrams present in the Brazilian standard ABNT NBR 6118: 2014. The area under the stress diagram, the internal reactions, and the application point of the resulting reactions for the parabola-rectangle and rectangular block diagrams are present in order to compare them. Deductions and numerical examples were used, and different results were obtained for each formulation. This is due to non-consideration of the relationship between stress and strain in the simplified rectangular block. The rectangular block is applicable only for cases in which the concrete reaches the ultimate strain. These cases are those that concrete crushing determines the section failure in compression with steel yielding in tension (domain 3) or without steel yielding (domain 4)
ANÁLISE TEMPORAL E ESPACIAL DA COBERTURA DO SOLO NA MICROBACIA RIO DO GATO, AMAZÔNIA OCIDENTAL, BRASIL
The analysis of the dynamics of land cover enables the understanding of the form of territorial use and occupation, as well as the priority areas for the conservation of natural resources. Therefore, this analysis is essential for planning and environmental management, and, consequently, for sustainable development. Given the above, the objective of this study was to analyze the spatial and temporal dynamics of land cover in the Rio do Gato watershed. The QGIS 2.10.1 software and images from Landsat 5 (1984) and Landsat 8 (2022) satellites were used for this work. In the period of 38 years (1984 to 2022). There was an increase of the agricultural area in the watershed from 1.85 km2 to 7.72 km2, and, consequently, a reduction of the native forest area from 9.21 km2 to 3.34 km2. The dynamics of land cover in the riparian zone was similar to that observed in the watershed, with an increase in the area of agriculture (0.72 km2 to 2.56 km2) and a reduction in the area of native forest (2.78 km2 to 0.94 km2). The growth of the agricultural area is important for the economic development of the region, but for sustainable development it is necessary to reconcile this activity with the maintenance of native vegetation in part of the watershed, especially on top of the hills, and throughout the riparian zone to ensure adequate water availability for current and future generations. The riparian zone is the priority area for the recovery of native vegetation.El análisis de la dinámica de ocupación de la tierra permite comprender cómo se utiliza y ocupa el territorio, así como las áreas prioritarias para la conservación de los recursos naturales. Por lo tanto, este análisis es esencial para la planificación y la gestión medioambiental y, en consecuencia, para el desarrollo sostenible. Teniendo en cuenta lo anterior, el objetivo de este estudio fue analizar la dinámica espacial y temporal de la cobertura del suelo en la cuenca del Río do Gato. Para este trabajo se utilizó el software QGIS 2.10.1 e imágenes de los satélites Landsat 5 (1984) y Landsat 8 (2022). En el periodo de 38 años (1984 a 2022). Se produjo un aumento de la superficie agrícola en la cuenca de 1,85 km2 a 7,72 km2 y, en consecuencia, una reducción de la superficie de bosque autóctono de 9,21 km2 a 3,34 km2. La dinámica de la cobertura del suelo en la zona ribereña fue similar a la observada en la cuenca hidrográfica, con un aumento del área de agricultura (0,72 km2 a 2,56 km2) y una reducción del área de bosque nativo (2,78 km2 a 0,94 km2). El crecimiento de la superficie agrícola es importante para el desarrollo económico de la región, pero para un desarrollo sostenible es necesario conciliar esta actividad con el mantenimiento de la vegetación autóctona en parte de la cuenca, especialmente en las cimas de las colinas, y en toda la zona ribereña para garantizar una disponibilidad adecuada de agua.A análise da dinâmica da cobertura do solo possibilita a compreensão da forma de uso e ocupação territorial, assim como das áreas prioritárias para a conservação dos recursos naturais. Portanto, essa análise é fundamental para o planejamento e a gestão ambiental, e, consequentemente, para o desenvolvimento sustentável. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi analisar a dinâmica espacial e temporal da cobertura do solo na microbacia Rio do Gato. Para a realização do trabalho utilizou-se o software QGIS 2.10.1 e imagens dos satélites Landsat 5 (1984) e Landsat 8 (2022). No período de 38 anos (1984 a 2022). Houve um aumento da área de agropecuária na microbacia de 1,85 km2 para 7,72 km2, e, consequentemente, uma redução da área de floresta nativa de 9,21 km2 para 3,34 km2. A dinâmica da cobertura do solo na zona ripária foi semelhante à observada na microbacia, com o aumento da área de agropecuária (0,72 km2 para 2,56 km2) e a redução da área de floresta nativa (2,78 km2 para 0,94 km2). O crescimento da área de agropecuária é importante para o desenvolvimento econômico da região, porém, para haver desenvolvimento sustentável é necessário conciliar esta atividade com a manutenção da vegetação nativa em parte da microbacia, principalmente no topo dos morros, e em toda a zona ripária para garantir uma disponibilidade adequada de água para a atual e futuras gerações. A zona ripária é a área prioritária para recuperação da vegetação nativa.A análise da dinâmica da cobertura do solo possibilita a compreensão da forma de uso e ocupação territorial, assim como das áreas prioritárias para a conservação dos recursos naturais. Portanto, essa análise é fundamental para o planejamento e a gestão ambiental, e, consequentemente, para o desenvolvimento sustentável. Diante do exposto, o objetivo deste estudo foi analisar a dinâmica espacial e temporal da cobertura do solo na microbacia Rio do Gato. Para a realização do trabalho utilizou-se o software QGIS 2.10.1 e imagens dos satélites Landsat 5 (1984) e Landsat 8 (2022). No período de 38 anos (1984 a 2022). Houve um aumento da área de agropecuária na microbacia de 1,85 km2 para 7,72 km2, e, consequentemente, uma redução da área de floresta nativa de 9,21 km2 para 3,34 km2. A dinâmica da cobertura do solo na zona ripária foi semelhante à observada na microbacia, com o aumento da área de agropecuária (0,72 km2 para 2,56 km2) e a redução da área de floresta nativa (2,78 km2 para 0,94 km2). O crescimento da área de agropecuária é importante para o desenvolvimento econômico da região, porém, para haver desenvolvimento sustentável é necessário conciliar esta atividade com a manutenção da vegetação nativa em parte da microbacia, principalmente no topo dos morros, e em toda a zona ripária para garantir uma disponibilidade adequada de água para a atual e futuras gerações. A zona ripária é a área prioritária para recuperação da vegetação nativa
Análise das fraturas mandibulares no período trans e pós-operatório após exodontia de terceiros molares
Exodontias de terceiros molares são comuns na prática clínica e necessitam de conhecimentos técnico-científicos para execução adequada. As complicações mais comuns ocorrem com os terceiros molares inclusos e impactados, necessitando da habilidade do cirurgião-dentista. Fraturas mandibulares decorrentes das exodontias são extremamente desagradáveis e comprometem a qualidade de vida do paciente. Sendo assim, entende-se que o profissional deve estar habilitado para execução do procedimento e tratamento das possíveis complicações. Objetivo: analisar as características e incidência de fraturas vinculadas à exodontia de terceiros molares, fatores de risco, padrões de lesão e manejo clínico adequado. Metodologia: Este estudo traz uma revisão de literatura qualitativa exploratória, tirada das bases de dados do Pubmed e Google Acadêmico, utilizando os descritores: fracturas maxilomandibular; Third molar; Extraction. Discussão: Observou-se que maioria das fraturas mandibulares decorrentes da exodontia dos terceiros molares ocorrem no período pós-operatório e complicações são notadas durante o exame clínico, sendo possível notar mobilidade mandibular, edema, equimose, assimetria facial, dor, crepitação, desvio de linha média e limitação de abertura bucal. Conclusão: identificou-se que as fraturas mandibulares causadas no período trans e pós-operatório na exodontia de terceiros molares podem ocorrer tanto por falha de planejamento execução técnica quanto por alterações sistêmicas e locais do paciente
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