MECANISMOS ADEQUADOS DE SOLUÇÃO DE CONFLITOS COMO POLÍTICA PÚBLICA PARA A EFETIVAÇÃO DO ACESSO À JUSTIÇA

The present work has the objective of investigating the public policies of Mediation and Conciliation as potential means for the right to access to justice to be effective. Access to justice, which is the object of this approach, is reflected in Article 5, XXXV of the CF/1988 and is a constitutional guarantee covering not only the judicial process, but also out-of-court procedures. In this sense, public policies must be adopted so that consensual mechanisms can be used and thus, the parties can empower and dialogue to solve their conflicts. In the approach of the article is used as a reference the Multiport System, in which there is use of the out-of-court procedures, in spite of the fact that some demands have the most appropriate judicial process. Thus, each controversy must be analyzed individually to identify its nature and which Mechanism is most suitable for its resolution. The Brazilian legislation recently approved the Consensus Methods, with emphasis on Law 13.140/15, the Code of Civil Procedure of 2015 and Resolution no. 125/2010 of the National Council of Justice. To do so, the method used in this research is the initial general contextualization, based on bibliographic research on the Consensual Mechanisms, mainly on Mediation and Conciliation, as well as on access to justice, which is understood as access to the fair order. In addition to the bibliographic reference, there was the contextualization in the normative referential positive. Later steps are analyzed the possibilities of using these conflict resolution Mechanisms and the means of their use.El presente trabajo tiene por objetivo de investigación analizar las políticas públicas de Mediación y Conciliación como medios potenciales para que el derecho al acceso a la justicia sea efectuado. El acceso a la justicia, que es el objeto observado en este enfoque, está positivado en el artículo 5, XXXV, de la CF/1988 y es una garantía constitucional que abarca no sólo la vía judicial, sino también las vías extrajudiciales. En ese sentido, políticas públicas deben ser adoptadas para que Mecanismos consensuales puedan ser utilizados y así, las partes se empoderen y dialoguen para solucionar sus conflictos. En el abordaje del artículo se utiliza como referencial el Sistema de Multiportas, en que hay utilización de la vía extrajudicial, a pesar de que algunas demandas tengan por medio más adecuado el proceso judicial. Así, cada controversia debe ser analizada individualmente para identificar su naturaleza y cuál es el Mecanismo más adecuado para su resolución. La legislación brasileña recientemente positivó los Métodos consensuados, con destaque para la Ley nº 13.140/15, el Código de Proceso Civil de 2015 y la Resolución nº 125/2010, del Consejo Nacional de Justicia. Para ello, el método utilizado en esta investigación es el de contextualización general inicial, a partir de la investigación bibliográfica sobre los Mecanismos consensuados, principalmente sobre la Mediación y la Conciliación, así como sobre el acceso a la justicia, que se entiende como acceso al orden justo. Además del referencial bibliográfico, hubo la contextualización en el referencial normativo positivado. Los pasos posteriores se analizan las posibilidades de utilización de estos Mecanismos de solución conflictiva y los medios de su utilización.O presente trabalho tem por objetivo de investigação analisar as políticas públicas de Mediação e Conciliação como meios potenciais para que o direito ao acesso à justiça seja efetivado. O acesso à justiça, que é o objeto observado nesta abordagem, está positivado no artigo 5º, XXXV, da CF/1988 e é uma garantia constitucional que abrange não apenas a via judicial, mas também as vias extrajudiciais. Nesse sentido, políticas públicas devem ser adotadas para que Mecanismos consensuais possam ser utilizados e assim, as partes se empoderem e dialoguem para solucionar seus conflitos. Na abordagem do artigo é utilizado como referencial o Sistema de Multiportas, em que há utilização da via extrajudicial, a despeito de que algumas demandas tenham por meio mais adequado o processo judicial. Assim, cada controvérsia deve ser analisada individualmente para identificar a sua natureza e qual o Mecanismo mais adequado para sua resolução. A legislação brasileira recentemente positivou os Métodos consensuais, com destaque para a Lei nº 13.140/15, o Código de Processo Civil de 2015 e a Resolução nº 125/2010, do Conselho Nacional de Justiça. Para tanto, o método utilizado nesta pesquisa é o de contextualização geral inicial, a partir de pesquisa bibliográfica sobre os Mecanismos consensuais, principalmente sobre a Mediação e a Conciliação, bem como sobre o acesso à justiça, que é entendido como acesso à ordem justa. Além do referencial bibliográfico, houve a contextualização no referencial normativo positivado. Passos posteriores são analisadas as possibilidades de utilização destes Mecanismos de solução conflitual e os meios de sua utilização

Visita multidisciplinar em unidade de terapia intensiva neurológica: O papel da enfermagem / Multidisciplinary visit in a neurological intensive care unit: The role of nursing

Objetivo: descrever as experiências da equipe de enfermagem em visita multidisciplinar de uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neurológica. Método: trata-se de um estudo do tipo descritivo, observacional, exploratório do tipo relato de experiência. A coleta dos dados ocorreu através de observações diretas das visitas multidisciplinares da UTI Nurológica do Hospital Memorial Arthur Ramos, na cidade de Maceió-AL; no período de setembro a outubro de 2020. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética e Pesquisa do hospital, sendo aprovado com o parecer deferido. Resultados: as visitas multidisciplinares na UTI acontecem diariamente no período da manhã; conta com a participação de toda a equipe atuante no cuidado direto ao paciente, como médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem, nutricionista, farmacêutico, entre outros. O técnico de enfermagem dá início às visitas, expondo ao grupo o motivo do internamento do paciente em UTI, bem como o fechamento do balanço hídrico nas últimas 24h, sinaliza alterações dos sinais vitais, além de outros cuidados como: manutenção da integridade da pele, manutenção de dispositivos invasivos e débito de drenos. O plano terapêutico é construído durante a visita multidisciplinar, nele constam as metas de cuidado a serem antingidas para cada paciente, onde os profissionais integrantes da equipe irão formular seu plano de cuidados visando atingir as metas definidas; cada plano terapêutico tem validade de 48h, podendo ser reavaliado a qualquer momento a depender da necessidade do cuidado prestado. Conclusão: a inclusão da equipe de enfermagem nas visitas multidisciplinares tem demostrado eficácia nos processos de cuidado, bem como no planejamento de ações e estratégias a fim de promover uma visão holística de cada paciente em particular, reabilitação precoce e consequentemente garantir uma melhor qualidade de assistência prestada

Violência na infância: desafio para a equipe de enfermagem/ Violence in childhood: challenge for the nursing team

Introdução: a criança é um indivíduo em contínuo desenvolvimento, ativo, cercado de curiosidade e criatividade. Porém, ao mesmo tempo é indefeso e delicado, necessitando de amparo e atenção dos seus familiares, da sociedade e do governo. Em muitas situações a criança que sofre algum tipo de violência necessita de atendimento hospitalar, onde neste ambiente o enfermeiro irá conduzir a situação, necessitando estar preparado para melhor condução do caso; sendo preciso equilíbrio para lidar com a criança e sua família. Este estudo, realizado através de buscas avançadas na literatura, evidenciará, portanto, as restrições e facilidades da prática dos profissionais da enfermagem que atuam no hospital de emergência e se deparam diariamente com crianças violentadas. Objetivo: como objetivo têm-se a reflexão sobre o desafio da equipe de enfermagem diante da violência na infância e especificação a partir do levantamento literário das características que compõem o cuidado de enfermagem a essas crianças indefesas. Metodologia: trata-se de um estudo de revisão de literatura e reflexão sobre a temática abordada que oferece, através do estudo de pesquisas anteriores, conhecimentos e aplicabilidade de resultados significativos na prática do cuidado em saúde. Resultados: identificaram-se 505 publicações relacionadas com os descritores utilizados nesta pesquisa nos últimos cinco anos, dentre elas, após as etapas subsequentes de leitura do título 134 foram selecionados para leitura dos resumos e posteriormente a leitura na íntegra. No entanto, 116 deles não continham alguns dos critérios de inclusão. Dos artigos restantes (18), alguns se repetiam nas diferentes bases de dados (seis), sendo, portanto, excluídos deste trabalho. A amostra final foi composta de 11 artigos científicos originais. Considerações finais: destaca-se como desafiador no cotidiano de trabalho do enfermeiro o atendimento às crianças vítima de violência. A pesquisa confirma o pressuposto de que os enfermeiros apresentam dificuldades ao se depararem com crianças vitimizadas e se vêem em meio a conflitos relacionados a normas culturais, éticas e legais, o que requer conhecimento da legislação para uma assistência efetiva às necessidades das vítimas e das suas famílias.

Contribuições da disciplina de Semiologia e Semiotécnica na formação do enfermeiro / Contributions of the discipline of Semiology and Semiotechnics in nursing training

Introdução: na grade curricular da formação acadêmica em enfermagem é instituída a disciplina de semiologia e semiotécnica; onde a semiologia representa uma análise crítica e científica das sintomatologias relatadas pelo paciente, como também dos achados por toda equipe, enquanto a semiotécnica é compreendida como a execução de procedimentos técnicos estudados na teoria. Objetivo: relatar as experiências de acadêmicas de enfermagem acerca do ensino em semiologia e semiotécnica e suas contribuições na formação do profissional de enfermagem. Metodologia: trata-se de um estudo descritivo, observacional, do tipo relato de experiência, realizado por 4 acadêmicas matriculadas no período noturno do curso de enfermagem de um Centro Universitário particular, localizado na cidade de Maceió, estado de Alagoas. Resultados: as aulas, nesta instituição, são lecionadas em sala e também em laboratório de enfermagem, a disciplina acontece durante o 4º período, seguindo grade curricular padronizada, e tem como carga horária o total de 300 horas. Conclusões: durante o período observacional na instituição de ensino onde desenvolveu-se este estudo, foi possível identificar que a disciplina de semiologia e semiotécnica para os estudantes de enfermagm é capaz de contribuir na propagação da enfermagem de uma maneira vasta, indo desde o conhecimento da área assistencial até o papel social do enfermeiro; a realização de atividades com bonecos contribui de forma positiva no processo de aprendizagem, entretanto, apenas ela não é suficiente para sanar a insegurança nos momentos de contato direto com o paciente, visto que o ser humano possui sentimentos e reaçoes diversas

Vivências de enfermeiros em uma unidade de terapia intensiva neurológica / Experiences of nurses in a neurological intensive care unit

Introdução: a equipe de enfermagem está ligada a todo processo de organização e administração de recursos humanos e materiais das Unidades de Terapia Intensiva, já que é responsável por atender as necessidades humanas fundamentais dos pacientes e seus familiares. Na Unidade de Terapia Intensiva Neurológica a que se refere o estudo há 02 enfermeiros assistenciais em cada turno; para os 10 leitos existentes; estando, assim, de acordo com a RDC 7 da Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) de 2010 que preconiza 01 enfermeiro no mínimo para cada 08 leitos. Objetivo: descrever as vivências de enfermeiros atuantes em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) Neurológica. Método: trata-se de um estudo do tipo descritivo, observacional, exploratório do tipo relato de experiência. A coleta dos dados ocorreu através das vivências de enfermeiras atuantes na UTI Neurológica do Hospital Memorial Arthur Ramos, na cidade de Maceió-AL, no período de julho a agosto de 2017. A pesquisa somente foi iniciada após a autorização da instituição hospitalar. Resultados:os enfermeiros da UTI prestam uma assistência de forma integral, obtendo uma visão holística do paciente. Cumprem 05 etapas do Processo de Enfermagem (PE), realizam o histórico de enfermagem, o diagnóstico, o planejamento, a implementação e a avaliação. Dentre as ações dos enfermeiros na rotina diária observa-se: a anamnese; o exame físico, que compreende a avaliação pupilar a cada 2 horas, utilização das Escalas de Coma de Glasgow e da escala de RASS. Na visita multidisciplinar onde os técnicos de enfermagens também participam, é traçado o plano de cuidado específico para cada paciente. Conclusão: o enfermeiro é de suma importância na rotina da UTI Neurológica, pois tem papel fundamental no cuidado do paciente e no bom funcionamento da unidade. Contribuições ou implicações para a Enfermagem: reforçar como os enfermeiros de cuidados intensivos auxiliam no tratamento de pacientes críticos como integrante da equipe multiprofissional da UTI

O uso de cigarros eletrônicos com o surgimento de doenças pulmonares

O uso de cigarros eletrônicos vem se tornando uma problemática de extrema relevância para a saúde pública devido a sua alta influência no surgimento de doenças pulmonares. Adiante, os cigarros eletrônicos (CE) surgiram como uma alternativa de serem menos nocivos que cigarros convencionais, com a premissa de redução da nicotina e alcatrão, logo reduziram os riscos a saúde, mas nada se passou de uma falsa promessa que visava manter o alto comércio de cigarros em circulação. Diante do exposto, objetivou-se por meio de frequentes pesquisas identificar o perfil dos usuários desses tipo de dispositivo e chegou-se à conclusão de que as faixas etárias mais jovens são as mais afetadas, as idades entre 18 e 34 anos apresentam maior prevalência de uso, o uso diário entre essa idade chega a dez vezes mais do que a prevalência das outras faixas etárias superiores, entre homens também é o dobro do que em mulheres e os indivíduos que apresentam abuso de substância alcoólica também têm maior prevalência no consumo de cigarros eletrônicos, a maioria das pessoas que utilizam esses dispositivos não são do grupo de pessoas fumantes. Correlacionar as medidas e estratégias de conscientização de usuários dos CE sobre os iminentes riscos para saúde se torna fonte principal do sucesso sobre a redução de doenças pulmonares como dano alveolar difuso, hemorragia alveolar, pneumonia lipoide, proteinose alveolar e BOOP (bronquiolite obliterante). Para tal, realizou-se um estudo de revisão bibliográfica de literatura, com síntese de resultados obtidos através de pesquisas publicadas anteriormente, a busca ocorreu no mês de junho de 2023, cujos materiais foram obtidos por meio das plataformas Scielo e Google Scholar, através dos descritores : "cigarro eletrônico"  + vape + doenças pulmonares + estudos observacionais combinados entre si pelo operador booleano AND, além de ‘vaping’ e ‘cigarro eletronico’ usados separadamente tendo como base a questão norteadora do uso de cigarros eletrônicos. Desta forma, tendo em vista as complicações clínicas e impacto na qualidade de vida dos usuários desses dispositivos é importante adotar medidas voltadas para legislação e fiscalização eficiente sobre esses aparelhos. Por outro lado, somente medidas legislativas não serão suficientes, necessita-se de campanhas preventivas, que visem alertar a população sobre os prejuízos

Cardiomiopatia de Takotsubo: características clínicas e fisiopatologia: revisão sistemática: Takotsubo cardiomyopathy: clinical features and pathophysiology: a systematic review

A cardiomiopatia de Takotsubo diz respeito a uma forma aguda e reversível da insuficiência cardíaca em que muitas das vezes está correlacionada com a síndrome coronariana aguda. Essa pesquisa tem como objetivo evidenciar as características clínicas e a fisiopatologia da cardiomiopatia de Takotsubo. Trata-se de uma Revisão Integrativa da Literatura. Foram encontrados 4 artigos, sendo 3 desses relatos de caso. Após análise e interpretação dos dados, concluiu-se que a cardiomiopatia de Takotsubo apresenta características clínicas que podem se confundir a outras doenças coronarianas, por isso é essencial o diagnóstico diferencial. Percebe-se a necessidade de mais estudos referentes à temática da cardiomiopatia de Takotsubo

As particularidades clínicas da otite média: Clinical features of otitis media

A otite média é um processo inflamatório de evolução abrupta, acompanhado pelo quadro clínico típico de inflamação na orelha média, sendo sua incidência prevalente em crianças, culminando em leves repercussões clínicas, mas que deve ser adequadamente diagnosticada e tratada. Este evento clínico pode ser agudo, subagudo ou crônico com aparições típicas, evolução e manejo clínico diferenciados. O seguinte artigo é uma revisão narrativa de literatura que visa analisar a respeito das principais particularidades clínicas da Otite Média. Diante das informações coletadas, pode se elucidar que a otite média é o fator causal para implicações negativas e antibioticoterapia em crianças, logo é essencial medidas para diagnose precoce para evitar repercussões na saúde destes

Os principais tipos e manifestações da Cirrose Hepática: uma atualização clínica

Introdução: A cirrose hepática é um processo patológica crônico, considerado a hepatopatia mais comum, definido como a conversão difusa morfoestrutural por nódulos de arquitetura anômalo envoltos por fibrose. Objetivou-se descrever os tipos mais relevantes de cirrose e suas devidas manifestações. Metodologia: Trata-se de uma revisão bibliográfica, fundamentada nas plataformas do SciELO, PubMed, Scopus, utilizando os termos “hepatical cirrhosis”, “liver disease” e “hepatocellular insufficiency” a qual através da revisão narrativa, abordou amplamente a respeito da contextualização da cirrose e as principais etiologias. Resultados e Discussão: Foi analisado que tal condição afeta qualquer faixa etária, sexo, etnia e independe da classe socioeconômica, mas as diversas etiologias impõem um perfil epidemiológico específico conforme a aparição. As principais origens abordam o tipo alcoólico, hepatite, aplicação crônica de alguns fármacos e esteatose gordurosa ou não. Ademais, estima-se que estas afetam a anatomofuncionalidade do órgão responsável por grande parte da homeostase, culminando em diversas manifestações clínicas.  Conclusão: A cirrose é uma consequência grave de fatores de base em estágio avançado, a qual devido ao seu curso geralmente silencioso culmina no desenvolvimento e progressão clínica. Neste contexto, a atenção aos fatores predisponentes como alimentação rica em lipídios, estilismo, negligência a exames de rotina, sedentarismo e obesidade contribuem constituem medidas eficazes de prevenção primária.&nbsp

Worldwide trends in hypertension prevalence and progress in treatment and control from 1990 to 2019: a pooled analysis of 1201 population-representative studies with 104 million participants.

BACKGROUND: Hypertension can be detected at the primary health-care level and low-cost treatments can effectively control hypertension. We aimed to measure the prevalence of hypertension and progress in its detection, treatment, and control from 1990 to 2019 for 200 countries and territories. METHODS: We used data from 1990 to 2019 on people aged 30-79 years from population-representative studies with measurement of blood pressure and data on blood pressure treatment. We defined hypertension as having systolic blood pressure 140 mm Hg or greater, diastolic blood pressure 90 mm Hg or greater, or taking medication for hypertension. We applied a Bayesian hierarchical model to estimate the prevalence of hypertension and the proportion of people with hypertension who had a previous diagnosis (detection), who were taking medication for hypertension (treatment), and whose hypertension was controlled to below 140/90 mm Hg (control). The model allowed for trends over time to be non-linear and to vary by age. FINDINGS: The number of people aged 30-79 years with hypertension doubled from 1990 to 2019, from 331 (95% credible interval 306-359) million women and 317 (292-344) million men in 1990 to 626 (584-668) million women and 652 (604-698) million men in 2019, despite stable global age-standardised prevalence. In 2019, age-standardised hypertension prevalence was lowest in Canada and Peru for both men and women; in Taiwan, South Korea, Japan, and some countries in western Europe including Switzerland, Spain, and the UK for women; and in several low-income and middle-income countries such as Eritrea, Bangladesh, Ethiopia, and Solomon Islands for men. Hypertension prevalence surpassed 50% for women in two countries and men in nine countries, in central and eastern Europe, central Asia, Oceania, and Latin America. Globally, 59% (55-62) of women and 49% (46-52) of men with hypertension reported a previous diagnosis of hypertension in 2019, and 47% (43-51) of women and 38% (35-41) of men were treated. Control rates among people with hypertension in 2019 were 23% (20-27) for women and 18% (16-21) for men. In 2019, treatment and control rates were highest in South Korea, Canada, and Iceland (treatment >70%; control >50%), followed by the USA, Costa Rica, Germany, Portugal, and Taiwan. Treatment rates were less than 25% for women and less than 20% for men in Nepal, Indonesia, and some countries in sub-Saharan Africa and Oceania. Control rates were below 10% for women and men in these countries and for men in some countries in north Africa, central and south Asia, and eastern Europe. Treatment and control rates have improved in most countries since 1990, but we found little change in most countries in sub-Saharan Africa and Oceania. Improvements were largest in high-income countries, central Europe, and some upper-middle-income and recently high-income countries including Costa Rica, Taiwan, Kazakhstan, South Africa, Brazil, Chile, Turkey, and Iran. INTERPRETATION: Improvements in the detection, treatment, and control of hypertension have varied substantially across countries, with some middle-income countries now outperforming most high-income nations. The dual approach of reducing hypertension prevalence through primary prevention and enhancing its treatment and control is achievable not only in high-income countries but also in low-income and middle-income settings. FUNDING: WHO