Passive stiffness of rat skeletal muscle undernourished during fetal development

OBJECTIVES: The aim of the study was to investigate the effect of fetal undernutrition on the passive mechanical properties of skeletal muscle of weaned and young adult rats. INTRODUCTION: A poor nutrition supply during fetal development affects physiological functions of the fetus. From a mechanical point of view, skeletal muscle can be also characterized by its resistance to passive stretch. METHODS: Male Wistar rats were divided into two groups according to their mother's diet during pregnancy: a control group (mothers fed a 17% protein diet) and an isocaloric low-protein group (mothers fed a 7.8% protein diet). At birth, all mothers received a standardized meal ad libitum. At the age of 25 and 90 days, the soleus muscle and extensor digitorum longus (EDL) muscles were removed in order to test the passive mechanical properties. A first mechanical test consisted of an incremental stepwise extension test using fast velocity stretching (500 mm/s) enabling us to measure, for each extension stepwise, the dynamic stress (σd) and the steady stress (σs). A second test consisted of a slow velocity stretch in order to calculate normalized stiffness and tangent modulus from the stress-strain relationship. RESULTS: The results for the mechanical properties showed an important increase in passive stiffness in both the soleus and EDL muscles in weaned rat. In contrast, no modification was observed in young adult rats. CONCLUSIONS: The increase in passive stiffness in skeletal muscle of weaned rat submitted to intrauterine undernutrition it is most likely due to changes in muscle passive stiffness

Análisis del desempeño funcional de los lactantes con síndrome congénito del zika: estudio longitudinal

El objetivo del estudio fue evaluar longitudinalmente el desempeño funcional de lactantes con síndrome congénito del zika (SCZ). Se realizó un estudio con lactantes de entre 6 y 24 meses, de ambos los sexos, identificados por el Laboratorio de Estudios en Pediatría de la Universidad Federal de Pernambuco y por la Aliança de Mães e Famílias Raras (Alianza de Madres y Familias Raras). Se aplicó el Inventario de Evaluación Pediátrica de Discapacidad (PEDI) para análisis del desempeño funcional en dos evaluaciones, con al menos seis meses de intervalo. El análisis de los datos fue realizado por la prueba de Wilcoxon. En la muestra de 16 lactantes se observó cambio en los campos de autocuidado y función social, de “normal” para “retraso”, con disminución significativa de los puntajes normativos (p=0,001 y p<0,001, respectivamente). En la movilidad, los lactantes inicialmente clasificados con retraso también presentaron reducción de los puntajes normativos (p=0,001), manteniéndose en la clasificación. A pesar del aumento significativo en los puntajes netos del autocuidado (p=0,024) y movilidad (p=0,001), los lactantes continuaron clasificados en retraso. En la asistencia del cuidador, un 100% de los lactantes se encontraban en retraso en los tres dominios del PEDI, recibiendo asistencia máxima o total. Las principales modificaciones ambientales encontradas fueron las centradas en el niño. En resumen, los lactantes con SCZ presentaron retrasos significativos en el desempeño funcional, con una evolución lenta en el intervalo de tiempo evaluado.O objetivo do estudo foi avaliar longitudinalmente o desempenho funcional de lactentes acometidos pela síndrome congênita do zika (SCZ). Realizou-se um estudo com lactentes provenientes do Laboratório de Estudos em Pediatria da Universidade Federal de Pernambuco e da Aliança de Mães e Famílias Raras, com idade entre 6 e 24 meses, de ambos os sexos. O Inventário de Avaliação Pediátrica de Incapacidade (PEDI) foi aplicado para análise do desempenho funcional em duas avaliações, com no mínimo seis meses de intervalo. A análise dos dados foi realizada pelo teste de Wilcoxon. Na amostra de 16 lactentes, observou-se que entre as avaliações houve mudança na classificação de normal para atraso nos domínios de autocuidado e função social, com diminuição significativa dos escores normativos (p=0,001 e p<0,001, respectivamente); na mobilidade, os lactentes inicialmente classificados com atraso também apresentaram redução dos escores normativos (p=0,001), mantendo-se na classificação. Apesar do aumento significativo nos escores brutos do autocuidado (p=0,024) e mobilidade (p=0,001), os lactentes continuaram classificados em atraso. Na assistência do cuidador, 100% dos lactentes se encontraram em atraso nos três domínios do PEDI, recebendo assistência máxima ou total. As principais modificações ambientais encontradas foram as centradas na criança. Em suma, os lactentes com SCZ deste estudo apresentaram atrasos significativos no desempenho funcional, com uma evolução lenta no intervalo de tempo avaliadoThis study aimed to longitudinally evaluate the functional performance of infants affected by Congenital Zika Syndrome (CZS). A study was carried out with infants from the Laboratório de Estudos em Pediatria of the Universidade Federal de Pernambuco and the Aliança de Mães e Famílias Raras, aged between 6 and 24 months, of both genders. The Pediatric Evaluation of Disability Inventory (PEDI) was applied to analyze functional performance in two evaluations, with a minimum of six months interval between them. Data analysis was performed using the Wilcoxon test. In the sample of 16 infants, we observed a change in the classification from normal to delay in the domains of self-care and social function, with a significant decrease in normative scores (p=0.001 and p<0.001, respectively); in the mobility, individuals initially classified with delay also presented reduction of normative scores (p=0.001), remaining in the same classification. Despite the significant increase in gross self-care scores (p=0.024) and mobility (p=0.001), infants remained classified as delayed. Caregiver care was analyzed in these evaluation, in which 100% of infants were delayed in all three domains of the PEDI, receiving maximum or full care. The main environmental modifications were those focused on the child. We concluded that infants with CZS presented significant delays in functional performance, with a slow evolution in the evaluated range

AVALIAÇÃO DA FUNCIONALIDADE DE CRIANÇAS COM SÍNDROME CONGÊNITA DO ZIKA VÍRUS BASEADA NO CONCEITO BOBATH: UMA SÉRIE DE CASOS

Objetivos: avaliar a funcionalidade de crianças com a Síndrome Congênita do Zika Vírus (SCZV) com base no Conceito Neuroevolutivo Bobath (NDT/Bobath). Metodologia: Trata-se de uma série de casos com crianças de até 3 anos de idade, avaliadas com base no NDT/Bobath considerando uma ficha semiestruturada englobando a Gross Motor Functional Classification System (GMFCS) e aspectos da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) relacionados às estruturas e funções corporais e análise observacional das capacidades e limitações funcionais da criança. Resultados: Foram incluídas 12 crianças, com média de idade de 32 meses (±1,85), maioria do sexo masculino (66,66%). Seis crianças foram classificadas no nível V do GMFCS. Nove apresentavam sinais de deficiência da função visual e todas elas eram capazes de manter a posição da cabeça (d4155). As crianças dos níveis II e III do GMFCS apresentaram maior quantidade de capacidades funcionais, tendo limitações em atividades bípedes. Em contrapartida, mudar a posição básica do corpo (d4109, n=8) e permanecer sentado (d4153, n=9) foram as atividades limitadas mais identificadas nas crianças do nível IV e V do GMFCS. Foi identificada maior frequência de hipomobilidade lombopélvica (n=11), hipertonia músculos dos membros inferiores (n=10), espasticidade músculos dos membros superiores (n=9), encurtamento em músculos dos membros inferiores (n=9) e fraqueza de core abdominal (n=9). Conclusão: A associação entre a avaliação baseada no NDT/Bobath com os componentes propostos pela CIF possibilitou um olhar integral sobre a condição de saúde da criança com SCZV, direcionando uma perspectiva funcional e biopsicossocial à sua abordagem terapêutic

Desnutrição neonatal: aspectos estruturais e biomecânicos do desenvolvimento da atividade locomotora em ratos

Para avaliar os efeitos da desnutrição neonatal sobre o desenvolvimento motor, foram avaliadas a ontogênese dos reflexos, a atividade locomotora e as propriedades mecânicas dos músculos esqueléticos. Ratos Wistar foram divididos em grupos normais e desnutridos, de acordo com a dieta oferecida as lactantes durante o período de aleitamento (1° ao 21° dias p6s-natais - PN). Ap6s o desmame, os filhotes receberam dieta normal. A avaliação dos reflexos foi realizada diariamente, ate o 21° PN. A atividade locomotora foi avaliada no 8°, 14°, 17° e 21° PN. A avaliação biomecânica dos diferentes componentes do musculo ( contrátil/CC, elástico em serie/CES e elástico em paralelo/CEP) foi realizada oas 25 e 90 PN, nos músculos solear e extensor longo dos dedos (EDL). Uma análise histoquímica (coloração ATPase) foi também realizada. A desnutrição induziu atrasos na maturação dos reflexos de aversão ao precipício, geotaxia negativa, endireitamento em queda livre, colocação pelas vibrissas e resposta ao susto. A atividade locomotora sofreu alterações devido a desnutrição: encontrou-se redução na distância e velocidade no 8° e 14° PN, seguida por um aumento aos 17 e 21 PN. O tempo de imobilidade mostrou-se reduzido nos desnutridos aos 17 e 21 PN. A análise biomecânica demonstra que a desnutrição induziu a: redução da força em ambos os músculos estudados, aumento na velocidade máxima de encurtamento aos 25 dias em ambos os músculos, aumento na resistência a fadiga no solear a 25 PN, e aumento na resistência ao estiramento passivo em ambos os músculos, aos 25 PN. Os parâmetros do CES não foram afetados. Não se observaram diferenças em relação a proporção de tipos de fibra musculares, porem a desnutrição induziu a uma redução na área de secção transversa, com exceção do EDL aos 25 PN. Os resultados permitem concluir que as modificações observadas em algumas propriedades mecânicas tem origem na desnutrição imposta no período neonatal, sendo provavelmente devidas a alterações nos processos de maturação muscular. As influencias dos retardos nos processos de maturação sobre o desenvolvimento e organização da atividade locomotora são aqui discutida

Postural control assessment in students with normal hearing and sensorineural hearing loss

INTRODUCTION: Children with sensorineural hearing loss can present with instabilities in postural control, possibly as a consequence of hypoactivity of their vestibular system due to internal ear injury.OBJECTIVE: To assess postural control stability in students with normal hearing (i.e., listeners) and with sensorineural hearing loss, and to compare data between groups, considering gender and age.METHODS: This cross-sectional study evaluated the postural control of 96 students, 48 listeners and 48 with sensorineural hearing loss, aged between 7 and 18 years, of both genders, through the Balance Error Scoring Systems scale. This tool assesses postural control in two sensory conditions: stable surface and unstable surface. For statistical data analysis between groups, the Wilcoxon test for paired samples was used.RESULTS: Students with hearing loss showed more instability in postural control than those with normal hearing, with significant differences between groups (stable surface, unstable surface) (p < 0.001).CONCLUSIONS: Students with sensorineural hearing loss showed greater instability in the postural control compared to normal hearing students of the same gender and age

Efeito em curto prazo de dois protocolos de hidrocinesioterapia em crianças com síndrome congênita associada à infecção do vírus Zika

Objetivo:&nbsp;Avaliar o efeito em curto prazo de dois protocolos de hidrocinesioterapia sobre o tônus muscular e o nível de estresse de crianças com SCZ. Métodos: Estudo cruzado, randomizado e cego, com crianças com microcefalia/SCZ entre 3-36 meses de idade. O tônus foi avaliado pela Escala Modificada de Tardieu(EMT), analisando-se o grau de tônus muscular e a amplitude de movimento articular(ADM); o nível de estresse, através de Escala visual analógica de faces variando desde um estado sem estresse (1) até estresse intenso (4). Dois protocolos de hidrocinesioterapia(Protocolo PI e PII) foram aplicados em ambiente aquático restrito, por 15 minutos com temperatura da água a 37ºC. Resultados: Doze crianças participaram do estudo(média de idade em meses: 23,9+3,97), 58,7% do sexo feminino. Após PI, observamos redução do grau de tônus dos músculos extensores de cotovelo(p=0,03) e joelho(p=0,04); em PII, não houve mudanças significativas no grau de tônus. Não houve mudanças significativas no nível de estresse em PI e PII, porém 83,3% se encontravam sem estresse ou estresse leve antes das intervenções. Conclusões:&nbsp;O protocolo I acarretou redução do grau de tônus muscular em curto prazo quando comparado com PII. Enfatiza-se que os protocolos aplicados são de baixo custo, e podem ser uma opção de técnica não farmacológica viável no acompanhamento terapêutico destas crianças. Ressalta-se que a experiência do fisioterapeuta deve guiar a escolha do protocolo adequado para o objetivo terapêutico de cada criança e a vantagem de ser uma técnica facilmente replicável em ambiente terapêutico e domiciliar.Objective: To evaluate the short-term effect of two hydrokinesiotherapy protocols on muscle tone and stress levels in children with SCZ. Method: A crossover, randomized, blinded study with children with microcephaly/SCZ between 3-36 months of age. Was evaluated by the Modified Tardieu Scale(EMT), analyzing the degree of muscle tone and the range of articular movement(ROM); the level of stress, through a visual analogue scale of faces ranging from a state without stress(1) to intense stress(4). Two hydrocinesotherapy protocols(PI and PII) were applied in a restricted aquatic environment, for 15 minutes with water temperature at 37ºC. Results: Twelve children participated in the study (mean age in months: 23.9+3.97), 58.7% female. After PI, we observed a reduction in the degree of tone of the extensor muscles of the elbow(p = 0.03) and knee(p = 0.04); in PII, there were no significant changes in the degree of tone. There were no significant changes in the level of stress in PI and PII, however 83.3% were without stress or mild stress before the interventions. Conclusions:&nbsp;Protocol I reduced the degree of muscle tone in the short term when compared to PII. It is emphasized that the protocols applied are of low cost, and can be a viable non-pharmacological technique option in the therapeutic follow-up of these children. It should be noted that the physiotherapist's experience should guide the choice of the appropriate protocol for the therapeutic objective of each child and the advantage of being a technique easily replicable in a therapeutic and home environment

VULNERABILIDADES PARA O USO DO ÁLCOOL ENTREADOLESCENTES DE DUAS ESCOLAS PÚBLICAS DE PETROLINA/PE

Introdução: A adolescência é uma fase que requer cuidados, pois o uso de drogas tem sido, cada vez mais frequente e precoce nesse ciclo da vida (MALTA et al., 2011). Com isso, a escola é o lugar de promoção da integração, na qual, as relações sociais são construídas, permitindo que seja o espaço ideal no tocante à prevenção de uso das drogas e promoção da saúde. Destaca-se uma atenção especial para o álcool, droga lícita, culturalmente aceita, valorizada e permitida em quase todas as sociedades do mundo, e sua produção sempre esteve presente nos mais diversos contextos do desenvolvimento das civilizações (GOMES; ALVES; NASCIMENTO, 2010; MORENO et al., 2011). Nesse processo, o PET Saúde, cuja linha: Drogas: é preciso intervir nas escolas, aprovado sob o parecer de nº 0018/270512, pelo Comitê de Ética e Deontologia em Estudos e Pesquisas da UNIVASF, buscou aproveitar esse espaço de integração para desenvolver atividades de pesquisa e promoção à saúde, ao inserir-se em duas escolas públicas de Petrolina-PE. Objetivos: Conhecer o perfil dos estudantes de duas escolas públicas que fazem uso do álcool e analisar dados sócio-demográficos desses estudantes em relação ao uso dessa droga. Método: Enfoque quantitativo, a partir dos resultados obtidos com o preenchimento pelos estudantes de um questionário auto-preenchível, contendo questões sobre o álcool. Resultados e Discussões: O sexo predominante nos resultados foi o sexo feminino - 52% na 1ª escola e 56% na 2ª escola. Em relação à experimentação de alguma bebida alcoólica, a primeira escola obteve 76% contra 53% da segunda. Nos últimos doze meses, anteriores a data da pesquisa, a escola que obteve uma quantidade maior de alunos que tomaram a bebida alguma vez foi a segunda, apresentando uma porcentagem de 66% contra 42% da outra. Tal resultado assemelha-se também na análise dos últimos 30 dias. Sobre a idade em que a bebida foi experimentada pela primeira vez, as duas escolas obtiveram como resultado a faixa etária de 11 a 15 anos. A bebida foi oferecida, pela primeira vez, pelos amigos, obtendo 31% e 35% na primeira e segunda escola, e, na maioria dos casos, nada aconteceu após o uso - 84% e 92%, respectivamente. Todos os resultados mostraram pouca diferença em percentual nas duas escolas, demonstrando a similaridade de cada uma, mas foi evidente considerar as amizades como fator não preditivo e de grande influência para o uso, obtendo um percentual de 31% e 35%, respectivamente. Conclusão: A adolescência é uma fase de vulnerabilidades para experimentação de drogas, seja como consumo ocasional, indevido ou abusivo. Por isso, requer das políticas públicas uma atenção cuidadosa de abordagem e intervenção. Além disso, a família também é importante na prevenção do uso dessas substâncias, uma vez que relações familiares saudáveis desde o nascimento, funcionam como fator de proteção