Bovine Tooth Discoloration Induced by Endodontic Filling Materials for Primary Teeth

Objective. This study evaluated the discoloration potential of endodontic materials used in primary teeth. Material and Methods. Dentine-enamel blocks were prepared from 75 bovine teeth, assorted in five experimental groups (n=15). The tested materials included an MTA-based material; zinc oxide and eugenol cement (ZOE); Vitapex; and calcium hydroxide thickened with zinc oxide (Calen + ZO). The color measurements were performed using a spectrophotometer at the following intervals: prior to (T0) and after placement of the filling (T1) and after 1 week (T2), 1 month (T3), 3 months (T4), 6 months (T5), and 9 months (T6). Data were submitted to ANOVA with repeated measures and Tukey’s test. Results. The time had a significant effect on the color variation (ΔE00⁎) (p<0.0001). The effect of the materials on the color variation (ΔE00⁎) was statistically significant (p=0.004). Interactions between time and materials demonstrated a significant effect on the values (ΔE00⁎) (p<0.0001). The ZOE cement showed the highest darkening effect (p=0.018). Conclusion. The MTA-based material showed the smallest discoloration during the experimental time; however, it was similar to the other materials and to the control group. Zinc oxide and eugenol showed higher discoloration

Influência do grau de curvatura radicular na obturação de canais radiculares de molares

A qualidade da obturação é um dos fatores que influenciam diretamente no prognóstico do tratamento de canais radiculares. Dessa forma, é possível estabelecer um critério de previsibilidade de sucesso endodôntico com base na qualidade da imagem radiográfica da obturação. Objetivo: Verificar a correlação do grau de curvatura de raízes mesiais de molares com a qualidade da obturação dos canais radiculares em tratamentos endodônticos realizados por alunos de graduação, pela técnica manual de instrumentação. Material e métodos: Foram incluídos no estudo 108 molares tratados por alunos do último ano do curso de Odontologia, pela técnica coroa-ápice e obturados pela técnica clássica de condensação lateral da guta-percha. A radiografia final de obturação seguiu a técnica do paralelismo em posição ortorradial. Por intermédio dessas radiografias, foi traçado o grau de curvatura das raízes mesiais dos molares, pelo método de Schneider [38]. O grau de curvatura foi correlacionado com cada uma das variáveis independentes: extensão, densidade e conicidade da obturação, além da ocorrência de acidentes. Os dados obtidos foram submetidos ao teste estatístico de correlação não paramétrica (Spearman), para verificar a relação entre as variáveis estudadas. Resultados: De acordo com o teste de Spearman, quanto maior a angulação, maior a distância da obturação ao ápice (P = 0,00197, r2 = 0,307), da mesma forma que, quanto maior a angulação, menor a conicidade alcançada no preparo dos canais radiculares (P = 0,0422, r2 = 0,204). Não houve correlação significante entre angulação e densidade das obturações (P = 0,446) ou ocorrência de acidentes (P = 0,0938). Conclusão: O grau de curvatura radicular interfere significativamente na obtenção de uma conicidade e extensão adequadas da obturação dos canais radiculares

Capacidade da dissolução tecidual do hipoclorito de sódio em diferentes concentrações Capacity of sodium hypochlorite tissue dissolution in different concentrations

Introdução: O hipoclorito de sódio é uma das principais substâncias químicas auxiliares utilizadas no tratamento endodôntico pelo seu potencial antimicrobiano de amplo espectro e sua capacidade de dissolver matéria orgânica. Contudo essa capacidade pode sofrer variações de acordo com as concentrações da solução e a temperatura em que ela se encontra. Objetivo: Realizar um estudo comparativo e descritivo acerca da capacidade de dissolução tecidual do hipoclorito de sódio (NaOCl) em diferentes concentrações e temperaturas em amostras de tecido muscular bovino. Material e métodos: Amostras de tecido muscular bovino, com peso e forma determinados, foram imersas em 3 ml de hipoclorito de sódio, divididas em grupos experimentais de acordo com a temperatura ambiente – 25°C ou sob aquecimento de 40ºC – e subdivididas em grupos de acordo com a concentração da solução: 0,5%, 1% e 2,5% e 5%. As amostras foram avaliadas visualmente e a cada minuto, durante 5 minutos, devidamente pesadas em uma balança de precisão. Em seguida, observou-se até sua total dissolução. Resultados: Houve diferenças significantes entre a capacidade de dissolução tecidual do hipoclorito de sódio entre as diferentes concentrações testadas e a efetividade em relação ao aquecimento das soluções. Conclusão: Com o aumento das concentrações testadas verificou-se maior capacidade de dissolução das amostras de tecido muscular bovino. O aumento da temperatura das soluções mostrou maior efetividade na dissolução das amostras de tecido nas concentrações de 2,5% e 5%.Introdução: O hipoclorito de sódio é uma das principais substâncias químicas auxiliares utilizadas no tratamento endodôntico pelo seu potencial antimicrobiano de amplo espectro e sua capacidade de dissolver matéria orgânica. Contudo essa capacidade pode sofrer variações de acordo com as concentrações da solução e a temperatura em que ela se encontra. Objetivo: Realizar um estudo comparativo e descritivo acerca da capacidade de dissolução tecidual do hipoclorito de sódio (NaOCl) em diferentes concentrações e temperaturas em amostras de tecido muscular bovino. Material e métodos: Amostras de tecido muscular bovino, com peso e forma determinados, foram imersas em 3 ml de hipoclorito de sódio, divididas em grupos experimentais de acordo com a temperatura ambiente – 25°C ou sob aquecimento de 40ºC – e subdivididas em grupos de acordo com a concentração da solução: 0,5%, 1% e 2,5% e 5%. As amostras foram avaliadas visualmente e a cada minuto, durante 5 minutos, devidamente pesadas em uma balança de precisão. Em seguida, observou-se até sua total dissolução. Resultados: Houve diferenças significantes entre a capacidade de dissolução tecidual do hipoclorito de sódio entre as diferentes concentrações testadas e a efetividade em relação ao aquecimento das soluções. Conclusão: Com o aumento das concentrações testadas verificou-se maior capacidade de dissolução das amostras de tecido muscular bovino. O aumento da temperatura das soluções mostrou maior efetividade na dissolução das amostras de tecido nas concentrações de 2,5% e 5%

Pulp Tissue Dissolution Capacity of Sodium Hypochlorite Combined with Cetrimide and Polypropylene Glycol

This study evaluated the influence of the addition of cetrimide and polypropylene glycol to sodium hypochlorite (NaOCl) on its capacity to dissolve pulp tissue. Bovine pulp fragments with standardized weight and volume were immersed for 5, 15 and 30 min in 2 mL of NaOCl and Hypoclean (NaOCl added with cetrimide and polypropylene glycol) solutions at 5.25%, 2.5%, 1%, 0.5% and 0.25% and afterwards re-weighted. Distilled water was used as a control. The percentage of tissue loss was considered for statistical analysis (univariate ANOVA, SPSS, v. 17.0) at 5% significance level. There was no tissue dissolution in the control group. NaOCl added with surfactants (Hypoclean) dissolved more pulp tissue (p<0.05) than NaOCl alone. Tissue dissolution was directly dependent on the concentration of solutions (p<0.05), and also on the time range (p<0.05). The combination of NaOCl at high and low concentrations with the surfactants cetrimide and polypropylene glycol increased significantly its capacity to dissolve pulp tissue

Ex-vivo evaluation of four irrigation protocols for the removal of hard-tissue debris from flattened root canals and isthmus in mandibular incisors / Avaliação ex-vivo de quatro protocolos de irrigação para a remoção de resíduos de tecido duro de canais radiculares achatados e istmo em incisivos inferiores

Introduction This study aimed to compare the effect of ultrasonic activation in comparison to conventional irrigation in the removal of dentin debris from the root canals walls.  Methods Sixty single-rooted mandibular incisors with one only straight flattened root canal were selected and allocated across groups (n=15), according to the irrigation protocol: G1: conventional irrigation with 2.5% sodium hypochlorite; G2: conventional irrigation with 2% chlorhexidine gel and saline solution; G3: G1 + ultrasonic activation; G4: G2 + ultrasonic activation. Cross-sectional images were obtained and evaluated before and after root canal cleaning and shaping. Two-way (ANOVA) and t-test (P &lt; 0.05) statistical tests were performed. Results G3 irrigation protocol removed significantly more dentin debris (p=0.0065), followed by the G1 protocol (p=0.0165) and by the G2 and G4 techniques, which were comparable (p=0.763).  Conclusions Irrigation with sodium hypochlorite followed by ultrasonic activation promoted a significant reduction in dentin debris within the root canal system

É possível alcançarmos a blindagem coronária em dentes tratados endodonticamente? – revisão de literatura Is it possible to achieve coronary shielding in endodontically treated teeth? – literature review

Introduction: The coronary shield, known as the intra-orifice barrier, is defined as a placement of a restorative material at the entrance of the root canal orifice after 3mm of gutta-percha and aiming to increase the resistance of the tooth to the fracture in addition to preventing coronary infiltration. Objective: to report and discuss the existing data in the dental literature regarding the materials available to perform the intra-orifice barrier in endodontically treated teethand to indicate if the desired coronary shield is really achievable. Literature review: The materials analyzed were composite resin, glass ionomer cement (CIV), zinc oxide based materials, silver amalgam and mineral trioxide aggregate (MTA). Results: composites of resin and bulkfill / flow in their results when compared with other materials like MTA. Silver amalgam, zinc oxide-based materials, and CIV do not result in terms of intra-orifice barrier. MTA was favorable in relation to microleakage, but did not reinforce a root structure. Conclusion: No material restorer is able to completely protect the infiltrations.However, as conventional composite resins and bulk-fill flow are the materials with the best properties associated with satisfactory results, however, the need for scientific studies comparing the materials used as an intra-orifice barrier.Introduction: The coronary shield, known as the intra-orifice barrier, is defined as a placement of a restorative material at the entrance of the root canal orifice after 3mm of gutta-percha and aiming to increase the resistance of the tooth to the fracture in addition to preventing coronary infiltration. Objective: to report and discuss the existing data in the dental literature regarding the materials available to perform the intra-orifice barrier in endodontically treated teethand to indicate if the desired coronary shield is really achievable. Literature review: The materials analyzed were composite resin, glass ionomer cement (CIV), zinc oxide based materials, silver amalgam and mineral trioxide aggregate (MTA). Results: composites of resin and bulkfill / flow in their results when compared with other materials like MTA. Silver amalgam, zinc oxide-based materials, and CIV do not result in terms of intra-orifice barrier. MTA was favorable in relation to microleakage, but did not reinforce a root structure. Conclusion: No material restorer is able to completely protect the infiltrations.However, as conventional composite resins and bulk-fill flow are the materials with the best properties associated with satisfactory results, however, the need for scientific studies comparing the materials used as an intra-orifice barrier

Avaliação do grau de perda de concentração de cloro livre no Hipoclorito de sódio 2,5% de acordo com os diferentes meios de conservação / Evaluation of the degree of loss of concentration of free chlorine in sodium Hypoclorite 2.5% according to different means of conservation

Os efeitos mecânicos da irrigação são a remoção de biofilme/microorganismos, restos de dentina, tecido pulpar e produtos da instrumentação. Considerando que os efeitos químicos são a dissolução de restos de tecidos moles, smear layer e eliminação de bactérias e de seus subprodutos, um agente quimicamente ativo é necessário para alcançar tais efeitos. O hipoclorito de sódio é uma solução que pode se apresentar em diferentes concentrações de cloro livre, e seu uso é indiscutível, não somente pela sua capacidade antisséptica, mas também como agente de solvência de matéria orgânica. Estas propriedades estão diretamente relacionadas à sua concentração no momento de sua utilização. O objetivo do presente estudo foi avaliar a quantidade de cloro ativo e o Ph nas soluções de hipoclorito de sódio de uso doméstico e de uso odontológico, denominados comercialmente por Ypê e Asfer, respectivamente. Para tanto, foram obtidas na rede de supermercados e na loja de vendas de produtos odontológicos da cidade de Fortaleza – CE de data de fabricação mais recente possível, que posteriormente foram submetidos ao método de Iodometria e no Phmetro. Nos tempos de 0, 30, 60 e 80 dias, as concentrações de cloro residual livre nas amostras foram verificadas, valendo-se da titulação com solução de tiossulfato de sódio, como descrita posteriormente. E no período de 0 e 80 dias o pH das soluções foram verificados. Os dados obtidos foram anotados e as perdas no teor de cloro em relação aos seus diferentes modos de armazenamento, levando em consideração à concentração inicial, foram calculadas em porcentagem. Os resultados obtidos foram, para o hipoclorito de sódio odontológico, na avaliação imediatamente abertura foram 2,63% com a variação dos meios de conservação, divididos em 4 frascos, e após 80 dias a concentração foi para 2,80%; 2,81%; 2,67% e 2,58%. Para a água sanitária de uso doméstico, na avaliação imediatamente após abertura foi de 2,57%, com a variação dos meios de conservação, divididos em 4 frascos, foi para: 2,69%; 2,72%, 2,59%, 2,53%. Em relação ao ph houve uma pequena alteração, mas manteve-se a alcalinidade. Levando em consideração a metodologia empregada, pode-se concluir que durante o período de avaliação as formas de armazenamentos não influenciaram na concentração de cloro livre e pH

Aspectos clínicos e radiográficos de fraturas longitudinais em dentes permanentes: relato em série de casos

As fraturas radiculares estão cada vez mais frequentes em virtude dos traumas, das restaurações insatisfatórias e mal planejadas e dos apertamentos dentários em decorrência do estresse vivido pela população. O presente estudo tem como objetivo relatar casos clínicos e descrever meios de diagnósticos clínicos, radiográficos e tomográficos de fraturas dentárias longitudinais, análise essa que costuma ser complexa a depender do caso e envolver não somente questões clínicas, como também a experiência do operador. Quatros casos clínicos foram descritos com a finalidade de mostrar as diferentes formas de manifestações de sinais e sintomas clínicos de dentes acometidos por estes tipos de fraturas. Através da exposição do relato de série de casos ficou evidente que a experiência clínica associado com as características radiográficas e tomográficas compõe um conjunto fundamental para o correto diagnóstico das fraturas longitudinais dentárias

Análise da anatomia interna do segundo pré-molar superior por tomografia computadorizada cone beam / Ex vivo analysis of the internal anatomy of maxilary second premolar by cone beam computerized tomography

O sucesso do tratamento endodôntico é resultado de uma série de passos técnicos que vão desde a seleção correta do caso a tratar à obturação do canal, porém o conhecimento anatômico torna-se essencial para um início promissor desse tratamento. O objetivo desse estudo foi analisar, através de imagens tomográficas, a anatomia interna do segundo pré-molar superior de dentes humanos. A anatomia endodôntica de 280 segundos pré-molares superiores foi avaliada através de exames tomográficos. As imagens foram avaliaram a quantidade e forma dos canais em terços cervical, médio e apical. 48,2% terminavam em um único conduto radicular, enquanto 51,8% pré-molares terminavam com dois condutos radiculares. Apenas 41,4%   apresentavam a mesma quantidade de canais do início ao fim do trajeto, sendo 23,9% com um canal e 17,5% com dois condutos. Com relação ao formato transversal dos canais radiculares, entre os 280 dentes, 194 apresentavam um canal em terço cervical, e destes, 98,4% tinham formato achatado e 1,6% eram circulares, enquanto 86 dentes apresentavam 2 canais nessa região, sendo 30,2% achatados e 69,8% circulares. Baseado na metodologia empregada concluiu-se que 48,2% dos dentes analisados terminaram em um único conduto radicular, enquanto 51,8% terminavam em dois; 41,4% apresentaram a mesma quantidade de canais do início ao fim do trajeto; canais únicos apresentam forte tendência, em corte axial, de a luz do canal apresentar-se achatada