Theoretical approach to the satisfaction of international adoption children needs from the nurse's point of view

Los niños de adopción internacional presentan problemas de salud consecuencia de la exposición a factores de riesgo e institucionalización, que no ofrece las condiciones necesarias para satisfacer sus necesidades. El objetivo del trabajo es sustentar teóricamente la satisfacción de las necesidades de los niños adoptados desde la perspectiva enfermera, tomando como referencia teorías de diferentes disciplinas. Desde el metaparadigma enfermero, la persona es el niño adoptado y su familia, la salud se analiza desde la Teoría de las Necesidades Infantiles de Ochaita y Espinosa, el entorno desde la Teoría Ecológica del Desarrollo Humano de Bronfenbrenner y el cuidado desde la Teoría de la Necesidades de Henderson.The Internationally Adoption children have health problems due to the exposure to risk factors and institutionalization, which does not provide the necessary conditions to satisfy their needs. This work aims to theoretically sustain the satisfaction of adopted children's needs from the nurse's perspective, reffering to theories of different disciplines. From the nursing metaparadigm, the adopted child and his family are the persons, health is analyzed from the Ochaita and Espinosa's Theory of Needs Children's point of view, the environment from the Ecological Theory of Human Development from Bronfenbrenner, and the care is analyzed Theory of Needs Henderson

Evolution of Quality of Life and Treatment Adherence after One Year of Intermittent Bladder Catheterisation in Functional Urology Unit Patients

Objective: To determine patient difficulties and concerns when performing IBC (Intermittent Bladder Catheterisation), as well as the evolution of adherence, quality of life, and emotional state of patients one year after starting IBC. Method: A prospective, observational, multicentre study conducted in 20 Spanish hospitals with a one-year follow-up. Data sources were patient records and the King's Health Questionnaire on quality of life, the Mini-Mental State Examination (MMSE), and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Perceived adherence was measured using the ICAS (Intermittent Catheterization Adherence Scale) and perceived difficulties with IBC were assessed using the ICDQ (Intermittent Catheterization Difficulty Questionnaire). For data analysis, descriptive and bivariate statistics were performed for paired data at three points in time (T1: one month, T2: three months, T3: one year). Results: A total of 134 subjects initially participated in the study (T0), becoming 104 subjects at T1, 91 at T2, and 88 at T3, with a mean age of 39 years (standard deviation = 22.16 years). Actual IBC adherence ranged from 84.8% at T1 to 84.1% at T3. After one year of follow-up, a statistically significant improvement in quality of life (p <= 0.05) was observed in all dimensions with the exception of personal relationships. However, there were no changes in the levels of anxiety (p = 0.190) or depression (p = 0.682) at T3 compared to T0. Conclusions: Patients requiring IBC exhibit good treatment adherence, with a significant proportion of them performing self-catheterisation. After one year of IBC, a significant improvement in quality of life was noted, albeit with a significant impact on their daily lives and their personal and social relationships. Patient support programmes could be implemented to improve their ability to cope with difficulties and thus enhance both their quality of life and the maintenance of their adherence

El cuidado y la satisfacción de las necesidades de los niños de adopción internacional: experiencia en solitario de los padres

Partiendo de la premisa de que enfermería es una disciplina profesional, constituida por tanto por un componente disciplinar y un componente profesional, planteamos esta Tesis con el objeto de aportar a ambos componentes, haciendo explícitas las bases teóricas de la práctica que se plantea. Disciplinarmente, en el terreno del conocimiento, hemos tratado de interpretar un fenómeno de nuestra competencia, el cuidado y la satisfacción de las necesidades de los niños de adopción internacional. Profesionalmente nos hemos interesado por todo aquello que hacen las enfermeras para promocionar y mejorar la salud y el bienestar del niño y su familia y su plena y saludable integración en la sociedad. Puesto que la disciplina es quien gobierna y guía la práctica, hemos hecho explícita la parte disciplinar antes de desarrollar la práctica profesional. Para ello esta Tesis se ha llevado a cabo a través de tres subestudios. El primero de ellos, Aproximaciones teóricas a la satisfacción de las necesidades de los niños de adopción internacional desde la perspectiva enfermera, se trata de una teorización respecto al fenómeno de estudio. Con el objetivo de sustentar teóricamente la satisfacción de las necesidades de los niños de adopción internacional desde la perspectiva enfermera y así justificar su integración en este proceso, se toman como referencia teorías y aportaciones derivadas de diferentes disciplina, partiendo del marco de referencia de la disciplina enfermera, formado por el metaparadigma: persona, entorno, salud y cuidado. El segundo subestudio, Transición a la maternidad en la adopción: análisis cualitativo desde la Teoría Fundamentada, se centra en la mujer como principal proveedora del cuidado familiar, desde la mirada enfermera como proveedora del cuidado profesional. Con el objetivo de explorar y comprender la experiencia de las madres de los niños de adopción internacional en su proceso de transición a la maternidad y convertirse en madre, queriendo junto a ellas identificar las fases de su proceso e identificar las demandas y los recursos cuando pasan por la experiencia de la transición a la maternidad adoptiva, se llevó a cabo este subestudio desde la metodología cualitativa, llevando a cabo entrevistas en profundidad a las madres y siguiendo el marco metodológico de la Teoría Fundamentada. El tercer subestudio de esta Tesis, El valor de la atención de enfermería en el cuidado de los niños de adopción internacional se centra en definir la aportación enfermera al proceso de adopción internacional. Partiendo del proceso enfermero como marco organizado para la práctica de la enfermería profesional, se define la aportación enfermera al proceso de adopción internacional, desarrollando la planificación de los cuidados específica para los niños y su familia. En este subestudio, los discursos de las madres que participaron en el segundo subestudio de esta Tesis constituyen la voz de las familias respecto a las necesidades de los niños. Esta Tesis por tanto constituye una nueva perspectiva de la intervención profesional actual en el proceso de adopción internacional

Análisis de adherencia y supervivencia al sondaje vesical intermitente y factores de riesgo asociados

Intermittent urinary catheterization consists of the periodic drainage of urine through a catheter that is removed immediately after urinary elimination has finished. Compliance with the prescription of the number of daily catheters that the patient must perform, and the infection prevention measures are decisive. This requires training from a nurse, who trains you in performing the technique, in your self-care and in integrating the treatment into your normal life. Objective: To determine the survival of adherence to intermittent bladder catheterization and associated risk factors. Methods: a multicenter prospective observational study in 24 Spanish hospitals, with a follow-up period of 1 year for patients. The sources of information will be the patients' medical records, an information collection notebook developed ad hoc for this study, and a series of validated questionnaires (quality of life, depression and anxiety, adherence to intermittent bladder catheterization). For data analysis, descriptive statistics, univariate survival analysis will be performed to determine the rate of loss of adherence, bivariate and multivariate study between adherence and potential risk factors for abandonment of adherence. All ethical requirements will be met. Scientific and socio-sanitary relevance: knowing the factors that are associated with the loss of adherence, it will be possible to adapt the training programs for patients and carry out an evidence-based practice. In addition, improving adherence to intermittent bladder catheterization will reduce the rate of complications, such as urinary tract infections, and the associated economic impact.El sondaje vesical intermitente consiste en el drenaje periódico de la orina a través de una sonda que se retira inmediatamente finalizada la eliminación urinaria. El cumplimiento de la prescripción del número de sondajes diarios que debe realizarse el paciente y las medidas de prevención de la infección, son determinantes. Esto necesita de la capacitación por parte de una enfermera, quien le entrena en la realización de la técnica, en sus autocuidados y en la integración del tratamiento en su vida habitual. Objetivo: Determinar la supervivencia de adherencia al sondaje vesical intermitente y los factores de riesgo asociados al abandono. Metodología: estudio observacional prospectivo multicéntrico en 24 hospitales españoles, con un periodo de seguimiento de los pacientes de 1 año. Las fuentes de información serán las historias clínicas de los pacientes, un cuaderno de recogida de información desarrollado ad hoc para este estudio y una serie de cuestionarios validados (calidad de vida, depresión y ansiedad, adherencia al sondaje vesical intermitente). Para el análisis de los datos se realizará estadística descriptiva, análisis de supervivencia univariante, para determinar el ritmo de pérdida de adherencia, estudio bivariante y multivariante entre adherencia y los potenciales factores de riesgo de abandono de adherencia. Se cumplirán todos los requisitos éticos. Relevancia científica y sociosanitaria: conociendo los factores que se asocian a la pérdida de adherencia se podrán adaptar los programas de capacitación de los pacientes y hacer una práctica basada en la evidencia. Además, mejorar la adherencia al sondaje vesical intermitente hará disminuir la tasa de complicaciones, como las infecciones urinarias y el impacto económico asociado

Vivencias de las personas adultas hipoacusicas postlocutivas con implante coclear

La hipoacusia es un problema de salud pública relevante. La incidencia es difícil de establecer por la falta de datos en menores de tres años, pero se estima en uno por mil para hipoacusias severas y profundas. Un Implante Coclear es un dispositivo que transforma los sonidos del medio ambiente en energía eléctrica que desencadena una sensación auditiva. Los implantes están indicados en personas que presentan una hipoacusia neurosensorial bilateral severa o profunda y que se benefician de forma nula o insuficiente con el uso de prótesis auditivas. El objetivo general de este proyecto es conocer las vivencias de los pacientes adultos con hipoacusia neurosensorial severa-profunda, postlocutivos, a lo largo del proceso de implantación. La visión personal de las personas implantadas nos permitirá conocer cómo afrontan la posibilidad de volver a oír e interaccionar con su entorno, aplicando esta información para mejorar la asistencia sanitaria que se les presta e identificando aquellos aspectos en los que ésta se debería mejorar. Además nos permitirá comparar las expectativas iniciales y las que se han conseguido, creando expectativas reales para los futuros candidatos. Para su desarrollo se ha diseñado un estudio cualitativo, basado en los principios y procedimientos de la Teoría Fundamentada, con entrevistas semiestructuradas, observación participante y grupos de discusión. La información se analizará con ayuda del software Nudist ViVo 9. Abstract: Hearing loss is a significant public health problem. The incidence is difficult to establish because of the lack of data in people under age three, but is estimated about 1 per thousand for severe and profound hearing loss. A cochlear implant (CI) is a device that converts sounds into electrical energy that triggers a sensation of hearing. The IC is indicated in patients with severe bilateral sensorineural hearing loss with null or poor benefit use of hearing aids. The general objective of this project is to understand the experiences of adult patients with severe-profound sensorineural hearing loss with IC postlingually throughout the implementation process. A personal vision of those implemented will allow us to learn how to face the possibility to hear and interact with their environment, applying this information to improve health care provided to them and identifying those areas where such assistance should be improved. Also allow us to compare the initial expectations and have been achieved, creating realistic expectations for future candidates. For its development we have designed a qualitative study, based on the principles and procedures of grounded theory, semistructured interviews, participant observation and discussion groups. The data will be analyzed using the software Nudist ViVo 9. Centro de Trabajo: Hospital General La Mancha Centro. Fecha del Trabajo: 09/10/2011 Palabra Clave: Pérdida auditiva sensorineural; implantes cocleares; investigación cualitativa. Key Words: MeSH: hearing loss sensorineural; cochlear implants; qualitative research

Experiences of adult patients hearing loss postlingually with Cochlear Implant

Hearing loss is a significant public health problem. The incidence is difficult to establish because of the lack of data in people under age three, but is estimated about 1 per thousand for severe and profound hearing loss.A cochlear implant (CI) is a device that converts sounds into electrical energy that triggers a sensation of hearing. The IC is indicated in patients with severe bilateral sensorineural hearing loss with null or poor benefit use of hearing aids.The general objective of this project is to understand the experiences of adult patients with severe-profound sensorineural hearing loss with IC postlingually throughout the implementation process.A personal vision of those implemented will allow us to learn how to face the possibility to hear and interact with their environment, applying this information to improve health care provided to them and identifying those areas where such assistance should be improved. Also allow us to compare the initial expectations and have been achieved, creating realistic expectations for future candidates.For its development we have designed a qualitative study, based on the principles and procedures of grounded theory, semistructured interviews, participant observation and discussion groups.The data will be analyzed using the software Nudist ViVo 9