MÉTODOS PARA O TRATAMENTO DA DOR EM CRIANÇAS COM CÂNCER

Resumo: O câncer é considerado na atualidade como sendo um grave problema de saúde pública. Para a infância e considerado raro em relação ao número de casos quando comparado aos casos de câncer em outras faixas etárias, sendo uma patologia que leva a sensações dolorosas, relacionadas a doença e ao tratamento. Esta pesquisa teve como objetivo identificar e descrever os métodos para o tratamento da dor em crianças com câncer. Constatou-se que existem dois tipos de métodos utilizados: os farmacológicos, baseados em elementos químicos e os não farmacológicos: que se utilizam de terapias cognitivas, podendo ser associados ou nã

Fundamentals of Brazilian Honey Analysis: An Overview

Brazilian honey possesses large floral sources with various colors and flavors due to botanical and geographical differences and the large extension of the country. The absence of antibiotics and pesticides contamination positively differentiates Brazilian honey in the international market. Thus, the present chapter presents an overview of regulatory aspects for identity and quality evaluation of honey produced and commercialized in Brazil and international markets, as well as, it compares the production and consumption of honey with other countries. In addition, the chapter presents physicochemical and microbiological analysis commonly used in honey, as fundamentals of the technics and literature results with different kinds of honey obtained in Brazil. Physicochemical quality control and microbiological analysis of honey samples is of fundamental importance for assessing their quality, possible adulteration and storage conditions. In the literature, several methodologies exist to be used in the performance of honey quality control and each one complements the results in order to have an idea about the quality of the product, the absence of adulteration, deterioration, and environmental pollution and geographical area. Finally, we will present the market scenario nowadays with future perspectives and some recognition obtained for Brazilian bee products in international events

Avanços no manejo do Diabetes Mellitus Gestacional (DMG) baseado em ensaios clínicos randomizados: uma revisão integrativa

O diabetes mellitus gestacional (DMG) é definido como qualquer grau de intolerância à glicose, o qual se inicia ou possui um primeiro reconhecimento durante a gestação, com uma prevalência em torno de 2 a 10% entre as gestantes e com importante morbidade tanto para a mãe quanto para o feto. O presente estudo de revisão buscou avaliar novos avanços referentes ao manejo do diabetes mellitus gestacional, documentados por meio de ensaios clínicos randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano (2022-2023); que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca do manejo do DMG. Ficou constatado que a terapia flexível realizada com a medição da circunferência abdominal (CA) fetal por ultrassom se mostrou uma alternativa viável e segura para mãe e feto no manejo do DMG. Ademais, verificou-se que a utilização do monitoramento glicêmico por varredura intermitente apresentou impacto positivo no controle da glicemia e nos hábitos alimentares, além de um impacto significativo na redução de incidência de macrossomia fetal. Além disso, foi visto que uma intervenção dietética com incentivo ao consumo de frutas vermelhas e vegetais folhosos trouxe melhora do controle glicêmico e de outros parâmetros metabólicos e inflamatórios, sendo altamente recomendada. Por fim, o tratamento via telemedicina é eficiente e seguro quando usado no lugar do atendimento presencial padrão para mulheres com DMG

Segurança e eficácia de novas abordagens para o tratamento da colite ulcerativa a partir de ensaios clínicos randomizados

A colite ulcerativa é a forma mais comum de doença inflamatória intestinal na população mundial, sendo caracterizada como uma condição inflamatória idiopática presente no cólon, com maior incidência e prevalência no ocidente. O presente estudo de revisão buscou avaliar a segurança e eficácia de novas abordagens para o tratamento da colite ulcerativa, documentadas por meio de ensaios clínicos randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: testes controlados e randomizados; artigos publicados no último ano (2022-2023); que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca da segurança e eficácia de novas abordagens para o tratamento da colite ulcerativa. Ficou constatado que a eficácia das terapias de indução para colite ulcerativa utilizando ritlecitinibe e prepocitinibe em comparação ao uso de placebo foi confirmada, além de apresentarem um perfil de segurança aceitável em um curto período de tempo. Ainda, critérios como remissão clínica e melhora endoscópica tiveram maior alcance no grupo tratado com guselcumabe comparativamente ao grupo controle, corroborando o perfil de segurança e eficácia desse anticorpo monoclonal no tratamento de indução da colite ulcerativa moderada a grave. A tolerabilidade e eficácia a longo prazo do estrasimod como terapia de indução em pacientes com colite ulcerativa moderada a grave também foram comprovadas. Por fim, a mercaptopurina emerge como uma opção terapêutica valiosa, demonstrando superioridade em relação ao placebo ao alcançar remissão clínica, remissão histológica em um ano e melhora endoscópica

Novas evidências na abordagem terapêutica da Nefrolitíase em pacientes pediátricos: uma revisão integrativa: New evidence on the therapeutic approach to Nephrolithiasis in pediatric patients: an integrative review

A nefrolitíase possui prevalência mundial situada entre 5% e 15%, além de recorrência em adultos de até 75% em 20 anos entre os pacientes que sofrem recidivas. Já em crianças, a nefrolitíase é relativamente infrequente, com prevalência que varia entre 2 a 2,7%, sendo o tratamento dividido entre medidas farmacológicas e medidas não farmacológicas. O presente estudo de revisão buscou avaliar novas evidências na abordagem terapêutica da nefrolitíase em pacientes pediátricos, documentados por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e aleatórios; artigos publicados nos últimos quatro anos; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca da terapêutica da nefrolitíase na população pediátrica. Ficou constatado que no âmbito do tratamento farmacológico, o lumasiran se mostrou útil na diminuição da taxa de eventos provocados por cálculos em crianças com hiperoxalúria tipo 1. No que se refere à terapêutica não invasiva, estudos apontaram as frequências intermediárias como as melhores a serem utilizadas durante a LECO em crianças, além do aumento da eficácia deste procedimento quando feito após hidronefrose artificial. Quanto à terapêutica invasiva, foi atestado o aumento da eficácia da NLPC quando feito sob a técnica de dilatação de passo único em crianças com nefrolitíase. Ainda sobre a NLPC, foi observado não haver diferença significativa de complicações ou dor pós-operatória da cirurgia em relação à posição da criança

Tratamento do calázio e novos ensaios clínicos para a oftalmologia: uma revisão integrativa

As lesões inflamatórias mais comuns na pálpebra são conhecidas como calázios, com uma prevalência variando entre 0,2% e 6%, e que ocorre com maior frequência durante a idade adulta, geralmente dos 30 aos 50 anos de idade. O objetivo do presente estudo de revisão é avaliar a eficácia clínica de novos estudos para o tratamento do calázio, documentados por meio de ensaios clínicos. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos; artigos publicados nos últimos cinco anos; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de novos ensaios clínicos no tratamento do calázio. Ficou constatada a eficácia que a utilização de tratamentos conservadores, incluindo colírios e pomadas contendo antibióticos ou esteroides possuem no tratamento de primeira linha do calázio, além do fato de que oftalmologistas podem usar opções de tratamento invasivo, a exemplo da terapia cirúrgica, como terapia inicial naqueles pacientes que possuem lesões de longa data, em razão da maior refratariedade de tais pacientes aos métodos utilizados no tratamento conservador. Além disso, verificou-se a eficácia que a microblefaroesfoliação possui como método adjuvante e não invasivo no tratamento do calázio, com eficácia de quase 90% dos casos de calázio em comparação com a higiene palpebral realizada isoladamente

Saúde pública brasileira: barreiras na gestão e no acesso dos serviços de saúde/ Brazilian public health: barriers in the management and access of health services

O presente estudo tem como objetivo realizar uma análise histórica sobre os problemas relacionados à saúde pública, propor soluções e formas coerentes de transformação social a partir do acesso à saúde por parte da população. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura realizada na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), indexando as bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências (LILACS), Scientific Library Eletronic Library Online (SciELO) e Base de Dados de Enfermagem (BDENF). sendo utilizados os descritores: “Acesso aos serviços de saúde”, “Gestão em Saúde”, “Sistema Único de Saúde” e “Saúde Pública”. Tais descritores foram cruzados utilizando o operador booleano AND e OR. Foram identificados inicialmente 798 estudos nas bases elencas e, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, apenas 08 estudos foram selecionados para composição e análise do estudo. A análise dos estudos aponta que discutir a saúde e as novas perspectivas para o Brasil é muito mais que falar sobre corrupção, problemas na gestão, dificuldades no acesso e omissão por parte do Estado. Esta discussão, em suma, tem base no planejamento e na reconstrução do cenário atual e superação dos velhos paradigmas. Por isso, a saúde é caracterizada como algo bastante complexo e que depende do apoio e incentivo de diversos órgãos e instituições. Conclui-se que faz-se necessário, por isso, uma quebra de velhos paradigmas impostos que tendem a restringir um bom investimento na saúde, a não corrupção e um bom gerenciamento do SUS

A social and ecological assessment of tropical land uses at multiple scales: the Sustainable Amazon Network

Science has a critical role to play in guiding more sustainable development trajectories. Here, we present the Sustainable Amazon Network (Rede Amazonia Sustentavel, RAS): a multidisciplinary research initiative involving more than 30 partner organizations working to assess both social and ecological dimensions of land-use sustainability in eastern Brazilian Amazonia. The research approach adopted by RAS offers three advantages for addressing land-use sustainability problems: (i) the collection of synchronized and co-located ecological and socioeconomic data across broad gradients of past and present human use; (ii) a nested sampling design to aid comparison of ecological and socioeconomic conditions associated with different land uses across local, landscape and regional scales; and (iii) a strong engagement with a wide variety of actors and non-research institutions. Here, we elaborate on these key features, and identify the ways in which RAS can help in highlighting those problems in most urgent need of attention, and in guiding improvements in land-use sustainability in Amazonia and elsewhere in the tropics. We also discuss some of the practical lessons, limitations and realities faced during the development of the RAS initiative so far.Keywords: Social–ecological systems, Tropical forests, Land use, Interdisciplinary research, Sustainability, Trade-off

Um estudo sobre a etnografia do povo cigano e o processo territorialidade no contexto do semiárido

Este artigo propõe analisar as questões pertinentes à territorialidade dos ciganos no Semiárido, sobretudo o processo de identidade étnica, como também a construção de representação simbólica com base nos aspectos culturais desse povo. Nesse sentido, é importante pontuar quem são esses ciganos, o que fazem de onde partiram e quais os artefatos culturais presentes em suas crenças e costumes, pois, falar sobre ciganos é pensar em um contexto recheado de tradição, bem como em diásporas, como é o caso dos calon. Num segundo momento, observou-se um estudo de caso na Fazenda Campo Redondo e as relações afetivas, baseados nos elos familiares e culturais entre os ciganos e não-ciganos. Quanto à pesquisa, as entrevistas tiveram o objetivo de, a partir da análise das narrativas orais, perceber quais são os símbolos usados por estes grupos para construir seu processo identitário de territorialidade e quais as relações entre os territórios ciganos em Petrolina, Jaguarari e Ribeira do Pombal a serem estudados. Nos três contextos analisados, observou-se que o cigano vive várias dimensões sociais ao mesmo tempo, uma relacionada ao seu grupo cultural, e outra com relações dinâmicas não ciganas. Portanto, as práticas culturais ciganas (o dote, o casamento, preestabelecidos pelos pais etc.), estão relacionadas à maneira como esses se territorializaram em ruas, nos bairros destes municípios, percebendo-se que os ciganos mantêm ainda, relações próximas, não em função da distância entre as cidades, mas com o intuito de manter os laços de parentesco, que indicam uma relação ciânica com predomínio do povo calon no contexto Semiárido

Um estudo sobre a etnografia do povo cigano e o processo territorialidade no contexto do semiárido

Este artigo propõe analisar as questões pertinentes à territorialidade dos ciganos no Semiárido, sobretudo o processo de identidade étnica, como também a construção de representação simbólica com base nos aspectos culturais desse povo. Nesse sentido, é importante pontuar quem são esses ciganos, o que fazem de onde partiram e quais os artefatos culturais presentes em suas crenças e costumes, pois, falar sobre ciganos é pensar em um contexto recheado de tradição, bem como em diásporas, como é o caso dos calon. Num segundo momento, observou-se um estudo de caso na Fazenda Campo Redondo e as relações afetivas, baseados nos elos familiares e culturais entre os ciganos e não-ciganos. Quanto à pesquisa, as entrevistas tiveram o objetivo de, a partir da análise das narrativas orais, perceber quais são os símbolos usados por estes grupos para construir seu processo identitário de territorialidade e quais as relações entre os territórios ciganos em Petrolina, Jaguarari e Ribeira do Pombal a serem estudados. Nos três contextos analisados, observou-se que o cigano vive várias dimensões sociais ao mesmo tempo, uma relacionada ao seu grupo cultural, e outra com relações dinâmicas não ciganas. Portanto, as práticas culturais ciganas (o dote, o casamento, preestabelecidos pelos pais etc.), estão relacionadas à maneira como esses se territorializaram em ruas, nos bairros destes municípios, percebendo-se que os ciganos mantêm ainda, relações próximas, não em função da distância entre as cidades, mas com o intuito de manter os laços de parentesco, que indicam uma relação ciânica com predomínio do povo calon no contexto Semiárido