Fatores que influenciam o impacto da saúde bucal nas atividades diárias de adolescentes, adultos e idosos

OBJETIVO: Analisar se variáveis clínicas, sociodemográficas e de acesso aos serviços odontológicos influenciam o impacto da saúde bucal nas atividades diárias de adolescentes, adultos e idosos. MÉTODOS: Estudo transversal com dados secundários da Pesquisa Estadual de Saúde Bucal (SB São Paulo 2015) realizada em 163 municípios de São Paulo. Participaram do inquérito 17.560 indivíduos de três grupos etários: adolescentes de 15–19 anos (n = 5.558), adultos de 35–44 anos (n = 6.051) e idosos de 65 anos ou mais (n = 5.951). A seleção foi feita por amostra probabilística por conglomerados em dois estágios. A variável desfecho foi o impacto da saúde bucal sobre as atividades diárias, avaliado pelo questionário Oral Impacts on Daily Performances, contendo questões sobre comer, falar, higiene bucal, relaxamento, prática esportiva, sorriso, estudo ou trabalho, contato social e sono. O Oral Impacts on Daily Performances foi dicotomizado em com e sem impacto. As variáveis independentes foram as sociodemográficas, clínicas e de acesso, divididas em três blocos. Realizou-se análise de regressão logística múltipla hierarquizada considerando o plano amostral complexo de conglomerados. Cada observação recebeu um peso específico, dependendo da localização que resultou em frequências ponderadas e ajustadas para o efeito do delineamento. RESULTADOS: A presença de impacto da saúde bucal foi constatada em 27,9% dos indivíduos. No bloco 1, o sexo feminino e o grupo étnico preto/pardo tiveram maior chance de impacto da saúde bucal na qualidade de vida, bem como os adultos e idosos em relação aos adolescentes. No bloco 2, a renda familiar até R$1.500 teve associação com a presença de impacto. No bloco 3, os indivíduos que relataram dor de dente, frequentaram o serviço público e procuraram tratamento odontológico tiveram maior chance de impacto. CONCLUSÕES: As variáveis sociodemográficas, clínica e de acesso ao serviço de saúde influenciam o impacto da saúde bucal nas atividades diárias de adolescentes, adultos e idosos.OBJECTIVE: Analyze if clinical, sociodemographic and access to dental services variables influence the impact of oral health on the daily activities of adolescents, adults and older adults. METHODS: A cross-sectional study with secondary data from the State Oral Health Survey (SB São Paulo 2015) conducted in 163 cities of São Paulo. A total of 17,560 individuals from three age groups: 15–19-year-old (n = 5,558), 35–44-year-old (n = 6,051), and older people of 65 years or more (n = 5,951) participated in the survey. The selection was made by probabilistic sample by conglomerates in two stages. The endpoint variable was the impact of oral health on daily activities, evaluated by the Oral Impacts on Daily Performances questionnaire, containing questions about eating, talking, oral hygiene, relaxation, sports practice, smile, study or work, social contact, and sleep. Oral Impacts on Daily Performances was dichotomized with and without impact. The independent variables were sociodemographic, clinical and access variables, divided into three blocks. A hierarchical multiple logistic regression analysis was performed considering the complex sampling plan of clusters. Each observation received a specific weight, depending on the location that resulted in weighted frequencies and adjusted for the design effect. RESULTS: The presence of oral health impact was observed in 27.9$1,500 was associated with the presence of impact. In block 3, individuals who reported toothache, used the public service and sought dental treatment had a greater chance of impact. CONCLUSIONS: Sociodemographic, clinical and access to health services variables influence the impact of oral health on the daily activities of adolescents, adults and older adults

Prevention and detection of oral cancer: participatory planning as a strategy to broaden coverage in the elderly population

With respect to addressing oral cancer as a public health problem and the need to conduct early diagnosis to ensure a favorable prognosis for patients, the city of Marilia in the state of São Paulo stages an annual campaign for prevention and early detection of oral cancer. This study sets out to evaluate the participatory planning of the teams at health facilities, seeking to list the difficulties encountered and strategies adopted over a five-year period (2006-2011) by analyzing the coverage of oral examinations for prevention and detection of disease. Strategies for tackling difficulties, issues of epidemiological coordination and surveillance raised by dentists, generated an increase in the coverage of tests performed in the population (> 60 years) from 21% in 2006 to 62% in 2011. The conclusion is that the development of strategies with the participation of health teams produces quite encouraging results, ensuring that the lesions of oral cancer are diagnosed and treated early from the perspective of a more favorable prognosis.Considerando a abordagem do câncer bucal um problema de saúde pública e a necessidade de fortalecer o diagnóstico precoce para garantir um prognóstico favorável aos pacientes, o município de Marília (SP) realiza anualmente uma ação de prevenção e detecção precoce do câncer bucal. Este estudo teve por objetivo avaliar o planejamento participativo das equipes das unidades de saúde, buscando elencar as dificuldades encontradas e as estratégias adotadas no período de cinco anos (2006-2011), através da análise da cobertura de exames bucais de prevenção e detecção da doença. As estratégias para enfrentamento das dificuldades, aspectos de coordenação e vigilância epidemiológica levantadas pelos cirurgiões-dentistas, geraram um incremento na cobertura de exames realizados na população (> 60 anos) passando de uma cobertura de 21% em 2006 para 62% em 2011. Conclui-se que o desenvolvimento das estratégias com participação das equipes de saúde vem repercutindo em resultados bastante satisfatórios, garantindo que as lesões de câncer bucal sejam diagnosticadas e tratadas precocemente sob a ótica de um prognóstico mais favorável.3461347

Aspects related to oral impact on the daily activities of adolescents, adults and elderly in the State of São Paulo

Orientador: Antonio Carlos PereiraDissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de PiracicabaResumo: O reconhecimento dos problemas bucais como causadores de impacto negativo na qualidade de vida é uma crescente, onde além de dor e sofrimento podem causar privações sociais e constragimentos psicológicos. O presente estudo teve por objetivo analisar o impacto bucal na qualidade de vida associado aos aspectos sociodemográficos, de acesso e clínicos em uma amostra representativa de base populacional. Trata-se de um estudo transversal com dados secundários relativos ao Estado de São Paulo obtidos da Pesquisa Estadual de Saúde Bucal - Projeto SB São Paulo 2015, do qual participaram 16.776 pessoas divididas em 3 grupos etários: adolescentes de 15-19 anos, adultos 35-44 anos e idosos com 65 anos ou mais. A variável desfecho estudada foi o impacto oral nas atividades diárias obtida através do instrumento OIDP - Oral Impacts on Daily Performances e as variáveis independentes analisadas foram divididas em três blocos adaptado ao modelo de Peres, et al 2013. Nos blocos 1 e 2 foram incluídos os aspectos sóciodemográficos - bloco 1: gênero, faixa etária e grupo étnico, bloco 2: renda familiar e no terceiro bloco os aspectos clínicos e de acesso aos serviços de saúde - bloco 3: dor de dente, visita ao dentista, tipo de serviço utilizado, motivo da consulta e índice CPOD. Para a análise dos dados avaliou-se a associação entre o OIDP e as variáveis independentes por meio de modelo de regressão logística múltipla hierarquizado.. Foram testadas no modelo de regressão logística múltipla as variáveis com p?0,20 de cada bloco, permanecendo no modelo aquelas que continuaram associadas ao OIDIP com p?0,05 após o ajuste para as variáveis do mesmo bloco e para as hierarquicamente superiores. A presença de impacto bucal foi constatada em 28% dos participantes do estudo, sendo que foi encontrada associação significativa com os indivíduos de sexo feminino, adultos e idosos, que pertenciam ao grupo étnico de pretos/pardos, aqueles que apresentavam renda familiar de até R$1.500,00, os indivíduos que relataram sentir dor de dente nos últimos seis meses, os que declararam frequentar o serviço público e que disseram que o motivo de procura do serviço foi para realizar tratamento odontológico tiveram associação significativa com maior impacto no OIDP. Foi possível concluir que os aspectos sociodemográficos, juntamente aos aspectos clínicos e de acesso aos serviços odontológicos influenciaram no impacto bucal de forma negativa na qualidade de vida dos indivíduosAbstract: Recognition of oral problems as causing negative impact on quality of life is a growing problem, where pain and suffering can cause social deprivation and psychological constraints. The present study aimed to analyze the oral impact on the quality of life associated to sociodemographic, access and clinical aspects in a representative population - based sample. This is a cross-sectional study with secondary data related to the State of São Paulo obtained from the State Oral Health Survey - Projeto SB São Paulo 2015, in which 16,776 people were divided into 3 age groups: adolescents aged 15-19 years, adults 35 -44 years old and aged 65 and over. The variable endpoint studied was the oral impact on the daily activities obtained through the OIDP instrument - Oral Impacts on Daily Performances and the independent variables analyzed were divided into three blocks adapted to the model of Peres, et al 2013. In blocks 1 and 2 were included the Socio-demographic aspects - block 1: gender, age group and ethnic group, block 2: family income and in the third block clinical aspects and access to health services - block 3: toothache, visit to the dentist, Query reason and CPOD index. For the analysis of the data the association between OIDP and the independent variables was evaluated through a hierarchical multiple logistic regression model. The variables with p?0.20 of each block were tested in the multiple logistic regression model, remaining in the Model those that continued to be associated with OIDIP with p?0.05 after adjusting for the variables of the same block and for the hierarchically superior ones. The presence of oral impact was observed in 28$ 1.500.00, individuals who reported feeling toothache in the last six months, those who reported attending the public service and who said that the reason for seeking the service was to perform dental treatment had a significant association with a greater impact on OIDP. It was possible to conclude that the sociodemographic aspects, along with the clinical aspects and access to dental services, had an influence on the oral impact in a negative way in the quality of life of the individualsMestradoOdontologia em Saude ColetivaMestre em Odontologia em Saúde Coletiv

Resolubility in oral health for primary care as an instrument for the evaluation of health systems

This study sought to evaluate which health system - either the Family Health Strategy (FHS) or the traditional model established in the Basic Health Units (BHU) - was more effective during the period between 2007 and 2009 in relation to the oral health needs of the population of the city of Marilia in the state of São Paulo. It involved a retrospective ecological study with a stratified random sample of 50% of the universe of the study area for the 12 BHU and 37% of the 29 Family Health Units (FHU) in the municipality, whereby 6 BHU and 11 FHS were randomly selected. The data collected for observation were gathered through the management reports of the SIAB and Oral Health Assessment Report information systems. Exploratory data analysis and the Student t test were performed in order to analyze the resolubility of different systems of health care. It was observed that the coefficients relating to Initial Dental Treatment were not statistically different, though with respect to the Completed Initial Treatment coefficient for the population greater than two years the values were 16.74 for the FHS model and 6.93 for the BHU model, with a statistically significant difference of 40.97% resolubility for the BHU in relation to 83.56% for the FHS (p < 0.05).Este estudo teve como objetivo avaliar qual modelo de atenção, Estratégia Saúde da Família (ESF) ou modelo tradicional instituído nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) apresenta maior efetividade em relação às necessidades em saúde bucal da população de Marília (SP) durante o período de 2007 a 2009. Estudo ecológico do tipo retrospectivo com uma amostra aleatória estratificada de 50% do universo da área de estudo para as 12 UBS e 37% das 29 Unidades de Saúde da Família (USF) do município, sendo sorteadas aleatoriamente 6 UBS e 11 USF, respectivamente. Os dados coletados para observação foram levantados através dos relatórios gerenciais dos sistemas de informação, SIAB e Relatório de Avaliação de Saúde Bucal. Para analisar a resolutividade dos diferentes modelos de atenção à saúde, realizou-se análise exploratória dos dados e o teste t de Student. Observou-se que os coeficientes relativos ao Tratamento Odontológico Inicial não foram estatisticamente diferentes. Já no que se refere ao coeficiente Tratamento Completado Inicial sobre a população estimada maior que dois anos, verificaram-se valores de 16,74 para o modelo USF e 6,93 para o modelo UBS, havendo uma diferença estatisticamente significativa de 40,97% de resolutividade na UBS em relação aos 83,56% da USF.38339