Dirección de Producción de Materiales Didácticos: 45 años de aportes y servicios a la sociedad costarricense

Este documento expone los aportes y servicios más relevantes que, a lo largo de 45 años, la Dirección de Producción de Materiales Didácticos (DPMD) brinda a la Universidad Estatal a Distancia (UNED) de Costa Rica y a la sociedad mediante la entrega de materiales didácticos. Se demuestra que la DPMD ha evolucionado en su propuesta de mediación didáctica y de comunicación, tanto por la transformación tecnológica como del lenguaje de los distintos medios aplicados en función de las necesidades didácticas a distancia. Los materiales que produce la DPMD atienden prioritariamente los requerimientos de la entrega de la docencia; no obstante, esta producción se diversifica para servir a la comunidad nacional e internacional a través de la divulgación de materiales audiovisuales, multimediales, escritos y de videocomunicación de carácter científico, cultural y de reflexión crítica de la actualidad. Gracias a esto, se contribuye con el desarrollo de competencias y visiones renovadas de comunicación para modelos a distancia. Esta experiencia fortalece la importancia de su labor, la cual se encuentra en mejora constante a través de la capacitación de su personal, así como en la actualización de las tecnologías que utiliza

Clinical Presentation and Outcomes of Kawasaki Disease in Children from Latin America: A Multicenter Observational Study from the REKAMLATINA Network

Objetivos: Describir la presentación clínica, el manejo y los resultados de la enfermedad de Kawasaki (EK) en Latinoamérica y evaluar los indicadores pronósticos tempranos de aneurisma de la arteria coronaria (AAC). Diseño del estudio: Se realizó un estudio observacional basado en el registro de la EK en 64 centros pediátricos participantes de 19 países latinoamericanos de forma retrospectiva entre el 1 de enero de 2009 y el 31 de diciembre de 2013, y de forma prospectiva desde el 1 de junio de 2014 hasta el 31 de mayo de 2017. Se recopilaron datos demográficos, clínicos y de laboratorio iniciales. Se utilizó una regresión logística que incorporaba factores clínicos y la puntuación z máxima de la arteria coronaria en la presentación inicial (entre 10 días antes y 5 días después de la inmunoglobulina intravenosa [IGIV]) para desarrollar un modelo pronóstico de AAC durante el seguimiento (>5 días después de la IGIV). Resultados: De 1853 pacientes con EK, el ingreso tardío (>10 días tras el inicio de la fiebre) se produjo en el 16%, el 25% tuvo EK incompleta y el 11% fue resistente a la IGIV. Entre los 671 sujetos con puntuación z de la arteria coronaria notificada durante el seguimiento (mediana: 79 días; IQR: 36, 186), el 21% presentaba AAC, incluido un 4% con aneurismas gigantes. Un modelo pronóstico simple que utilizaba sólo una puntuación z de la arteria coronaria máxima ≥2,5 en la presentación inicial fue óptimo para predecir la AAC durante el seguimiento (área bajo la curva: 0,84; IC del 95%: 0,80, 0,88). Conclusiones: De nuestra población latinoamericana, la puntuación z de la arteria coronaria ≥2,5 en la presentación inicial fue el factor pronóstico más importante que precedió a la AAC durante el seguimiento. Estos resultados resaltan la importancia de la ecocardiografía temprana durante la presentación inicial de la EK. © 2023 Los autoresObjectives: To describe the clinical presentation, management, and outcomes of Kawasaki disease (KD) in Latin America and to evaluate early prognostic indicators of coronary artery aneurysm (CAA). Study design: An observational KD registry-based study was conducted in 64 participating pediatric centers across 19 Latin American countries retrospectively between January 1, 2009, and December 31, 2013, and prospectively from June 1, 2014, to May 31, 2017. Demographic and initial clinical and laboratory data were collected. Logistic regression incorporating clinical factors and maximum coronary artery z-score at initial presentation (between 10 days before and 5 days after intravenous immunoglobulin [IVIG]) was used to develop a prognostic model for CAA during follow-up (>5 days after IVIG). Results: Of 1853 patients with KD, delayed admission (>10 days after fever onset) occurred in 16%, 25% had incomplete KD, and 11% were resistant to IVIG. Among 671 subjects with reported coronary artery z-score during follow-up (median: 79 days; IQR: 36, 186), 21% had CAA, including 4% with giant aneurysms. A simple prognostic model utilizing only a maximum coronary artery z-score ≥2.5 at initial presentation was optimal to predict CAA during follow-up (area under the curve: 0.84; 95% CI: 0.80, 0.88). Conclusion: From our Latin American population, coronary artery z-score ≥2.5 at initial presentation was the most important prognostic factor preceding CAA during follow-up. These results highlight the importance of early echocardiography during the initial presentation of KD. © 2023 The Author(s

Caracterização climática e análise dos mecanismos de modulação do declínio das chuvas na encosta caribenha da América Central durante setembro-outubro

[Introducción]: La vertiente Caribe de América Central se encuentra a barlovento de los vientos alisios asociados con la Alta Subtropical del Atlántico Norte y presenta un ciclo anual de precipitación bimodal, donde se observa un mínimo relativo en los meses de septiembre y octubre. [Objetivo]: Caracterizar el descenso observado en las lluvias en esta región en ese bimestre, estimando, para cada evento, las variables asociadas con los valores del día del inicio, día del mínimo, día del final, duración, intensidad y magnitud, en el periodo 1979-2010. [Metodología]: Se usaron 31 registros diarios de estaciones pluviométricas. Se examinó, en cada una de ellas, los meses de julio a noviembre, para encontrar los valores del mínimo, la fecha del mínimo, del inicio y del final, duración e intensidad. Se exploró la ocurrencia de alguna tendencia temporal o espacial en las características de los eventos. Por último, se revisaron diferentes índices climáticos y fuentes documentales para identificar las posibles causas sinópticas de los descensos más fuertes en las lluvias. [Resultados]: El inicio de los eventos se observó alrededor del 3 de septiembre, su mínimo el 23 de septiembre y el final 12 de octubre, con una duración aproximada de 39 días. Los eventos tienden a suceder primeramente en las estaciones ubicadas al noroeste del istmo. Los eventos más secos sucedieron bajo condiciones propicias para la ocurrencia de vientos con componente suroeste-oeste sobre la región. [Conclusiones]: El conocimiento sobre estas características de la precipitación ayuda en la planificación de sectores socioeconómicos claves en América Central ante eventuales eventos hidrometeorológicos adversos.[Introduction]:  The Caribbean slope of Central America is located windward of the trade winds associated with the North Atlantic Subtropical High. The region exhibits rainfall bimodal annual patterns, with a relative minimum occurring in September and October. [Objective]: The study aims to characterize the observed decrease in rainfall during this two-month period.  For each event, the variables associated with the onset day, minimum day, demise day, duration, intensity, and magnitude were estimated for the period of 1979-2010. [Methodology]: A set of 31 daily records from rain gauge stations was used. The months from July to November were examined in each station to identify the values of minimum, date of the minimum, onset, demise, duration, and intensity. The study explored the occurrence of any temporal or spatial trend in these characteristics of the events. Finally, different climatic indices and documentary sources were reviewed to identify the possible synoptic causes of the strongest decreases in rainfall. [Results]: The analysis revealed that the events began around September 3rd, with a minimum on September 23rd and an end on October 12th, with an approximate duration of 39 days. Events tend to occur earlier at stations located northwest of the isthmus. The driest events occurred under favorable conditions for the occurrence of winds with a southwest-west component over the region. [Conclusions]: Knowledge about these characteristics of precipitation helps in the activity planning of key socioeconomic sectors in Central America in case of adverse hydrometeorological events. [Introdução]: A encosta caribenha da América Central é favorecida pelos ventos alísios associados à Alta Subtropical do Atlântico Norte e tem um ciclo de precipitação anual bimodal, com um mínimo relativo observado nos meses de setembro e outubro. [Objetivo]: O objetivo deste estudo é caracterizar a diminuição observada da precipitação nessa região nesse bimestre, estimando, para cada evento, as variáveis associadas aos valores do dia de início, dia de mínimo, dia de término, duração, intensidade e magnitude, no período de 1979 a 2010. [Metodologia]: Para atingir esse objetivo, foram utilizados 31 registros diários de estações pluviométricas. Para cada um desses registros, foram examinados os meses de julho a novembro para encontrar os valores de mínimo, data de mínimo, datas de início e fim, duração e intensidade. A ocorrência de quaisquer tendências temporais ou espaciais nas características dos eventos foi explorada. Por fim, diferentes índices climáticos e fontes documentais foram revisados para identificar possíveis causas sinóticas das maiores quedas na precipitação. [Resultados]: Os resultados mostram que o início dos eventos foi observado por volta de 3 de setembro, seu mínimo em 23 de setembro e o fim em 12 de outubro, com uma duração aproximada de 39 dias. Os eventos tenderam a ocorrer primeiro nas estações localizadas a noroeste do istmo. Os eventos mais secos ocorreram em condições propícias à ocorrência de ventos de sudoeste sobre a região. [Conclusões]: O conhecimento dessas características de precipitação ajuda no planejamento dos principais setores socioeconômicos da América Central em caso de eventos hidrometeorológicos adversos

Negative selection in tumor genome evolution acts on essential cellular functions and the immunopeptidome

Background: Natural selection shapes cancer genomes. Previous studies used signatures of positive selection to identify genes driving malignant transformation. However, the contribution of negative selection against somatic mutations that affect essential tumor functions or specific domains remains a controversial topic. Results: Here, we analyze 7546 individual exomes from 26 tumor types from TCGA data to explore the portion of the cancer exome under negative selection. Although we find most of the genes neutrally evolving in a pan-cancer framework, we identify essential cancer genes and immune-exposed protein regions under significant negative selection. Moreover, our simulations suggest that the amount of negative selection is underestimated. We therefore choose an empirical approach to identify genes, functions, and protein regions under negative selection. We find that expression and mutation status of negatively selected genes is indicative of patient survival. Processes that are most strongly conserved are those that play fundamental cellular roles such as protein synthesis, glucose metabolism, and molecular transport. Intriguingly, we observe strong signals of selection in the immunopeptidome and proteins controlling peptide exposition, highlighting the importance of immune surveillance evasion. Additionally, tumor type-specific immune activity correlates with the strength of negative selection on human epitopes. Conclusions: In summary, our results show that negative selection is a hallmark of cell essentiality and immune response in cancer. The functional domains identified could be exploited therapeutically, ultimately allowing for the development of novel cancer treatments.The research leading to these results received funding from the Spanish Ministry of Economy—, Industry and Competitiveness (Plan Nacional BIO2012-39754, BFU2012-31329 and BFU2015-68723-P and to the EMBL partnership), “Centro de Excelencia Severo Ochoa 2013–2017,” SEV-2012–0208, the European Union Seventh Framework Programme (FP7/2007–2013) under grant agreement nº. HEALTH-F4-2011–278568 (PRIMES), the European Fund for Regional Development (EFRD), European Union’s Horizon 2020 research and innovation programme under grant agreement Nº 635290 (PanCanRisk), CERCA Programme / Generalitat de Catalunya, the HHMI International Early Career Scientist Program (55007424), Secretaria d’Universitats i Recerca del Departament d’Economia i Coneixement de la Generalitat’s AGAUR program (2014 SGR 0974), and the European Research Council under the European Union’s Seventh Framework Programme (FP7/2007-2013, ERC grant agreement 335980_EinME). LZ has been supported by the International PhD scholarship program of La Caixa at CRG and MS by the German Research Foundation (SCHA 1933/1-1)