O ACOLHIMENTO - UM RELATO DE EXPERIENCIA

Neste artigo destacam-se duas experiências com base na questão do Acolhimento da Atenção à Saúde dentro da Política Nacional de Humanização do SUS – PNH. Uma das experiências relata uma visita a um determinado centro de saúde pública do Pará para conhecer o seu Serviço de Acolhimento; a outra é a discussão numa Roda de Conversa com relação à questão do acolhimento experimentado nessa visita somado, ocasionalmente, a uma reclamação de uma médica perita. A atenção em saúde de forma humanizada refere-se à possibilidade de assumir uma postura ética de respeito ao outro, de acolhimento do desconhecido e de reconhecimento dos seus limites, dirimindo as desigualdades sociais, resgatando a dignidade humana, transformando os serviços de saúde e oferecendo qualidade pela sua rede de saúde. Enfim, o processo da atenção humanizada pelo sistema de saúde pública deve ser definitivamente instalado, com atendimento integrado da rede; a formação dos profissionais envolvidos deve estar vinculada às necessidades sociais e aos serviços do sistema público; o atendimento ao indivíduo deve ser feito de forma humanizada, acolhendo e cuidando do corpo, condição de vida e a subjetividade da pessoa. Como base teórica, utilizam-se documentos e legislações do Ministério da Saúde – MS, os escritos e debates de Foucault (1987; 1988; 1998) sobre as questões do biopoder, os estudos de Mendonça (2009) sobre a violência e os estudos de Ferla (2007; 2008)

Não é só um problema de "satisfação dos usuários" : considerações sobre a participação dos usuários na avaliação da atenção básica

Per rispondere alle trasformazioni che attraversano il nuovo scenario epidemiologico globale i sistemi e i servizi di salute di Brasile e Italia stanno riorientando le proprie logiche di assistenza attraverso l'approccio della Primary Health Care (la Politica Nazionale di Assistenza Primaria e la Strategia di Salute della Famiglia in Brasile; l'implementazione delle Case della Salute in Italia), sottolineando l'importanza di collocare al centro dei processi di presa in carico la comunità e gli individui, con i propri valori, obiettivi e itinerari di vita. Numerosi esempi in letteratura riportano che per sostenere tali innovazioni sono necessarie attività di ricerca, valutazione e formazione, sviluppate a tutti i livelli del sistema di salute, dal macro al micro, tenendo in considerazione la struttura del sistema in cui i servizi sono inseriti, e i determinanti sociali, politici e economici del contesto di riferimento. A partire da queste considerazioni presentiamo di seguito i risultati di uno studio esplorativo il cui obiettivo è approfondire le dimensioni etico-politiche, culturali, sociali e tecniche della valutazione in Assistenza Primaria in Salute. Nello specifico, si è analizzato lo scenario brasiliano e il sistema di valutazione del Programma Nazionale di Miglioramento dell'Accesso e della Qualità dell'Assistenza Primaria-PMAQ, prendendo in esame la fase di valutazione esterna – Modulo III, Soddisfazione e percezione dei pazienti rispetto all'accesso e all'utilizzo dei servizi sanitari. Elemento di innovazione di questa ricerca è lo sviluppo di metodologie di analisi e intervento multi-locali e multisituate, volte alla connessione tra attori inter-istituzionali a livello locale e alla promozione di reti internazionali di scambio e confronto di buone pratiche tra differenti territori. Frente as transformações do novo cenário epidemiológico global, os sistemas e os serviços de saúde do Brasil e da Itália estão reorientando a lógica da assistência para produzir novas formas de cuidado, através da Atenção Primária em Saúde (a Política Nacional de Atenção Básica e a Estratégia Saúde da Família no Brasil; a implantação das Casas da Saúde na Itália), destacando a importância de colocar no centro dos processos de produção de cuidado os indivíduos e a comunidade, com os próprios valores, objetivos e trajetórias de vida. Na literatura destaca-se que para sustentar estas inovações atividades de pesquisa, avaliação e formação sejam necessárias e devem ser desenvolvidas em todos os níveis do sistema de saúde, desde o macro até o micro, levando em conta a estrutura do sistema onde os serviços de saúde estão inseridos, e os determinantes sociais, políticos e econômicos do contexto de referência. A partir destas considerações apresentamos aqui os resultados de um estudo exploratório cujo objetivo é aprofundar as dimensões ético-políticas, culturais, sociais e técnicas da avaliação em Primary Health Care. Mais especificadamente, foi colocado em debate o cenário brasileiro e o sistema de avaliação do Programa Nacional de Melhoria do Acesso e Qualidade da Atenção Básica- PMAQ, a respeito da fase de avaliação externa - Módulo III, Satisfação e percepção dos usuários quanto ao acesso e utilização dos serviços de saúde. Elemento de inovação desta pesquisa é o foco no desenvolvimento de metodologias de análise e ação multilocais e multi-situadas, que permitem a conexão entre atores interinstitucionais em nível local e promovem a estruturação de redes internacionais de troca de boas práticas entre diferentes territórios. Considering the transformation of the new global epidemiological scenario, health systems and health services in Brazil and Italy are redirecting their logic of assistance to produce new forms of care through the Primary Health Care approach (the National Primary Care Policy and Strategy of Family Health Care in Brazil; the implementation of Houses of Health in Italy), highlighting the importance of putting at the center of care production processes individuals and the community, with their own values, objectives, and life trajectories. Literature emphasized that, in order to sustain these innovations, research, evaluation and training are necessary and must be developed at all levels of the health system, taking into account its structure, as well as the social, political and economic context. Starting from that, we present the results of an exploratory study whose aim is to deepen the ethical-political, cultural, social and technical dimensions of evaluation in Primary Health Care. It was analyzed the Brazilian scenario and the evaluation system of the National Program for Improving Access and Quality of Care – PMAQ, basically concerning the external evaluation phase - Module III, satisfaction and perception of users regarding access and use of health services. Innovation element of this research is the development of multi-local and multi-site methodologies, which provide the connection between inter-institutional actors at the local level and promote the structuring of international networks for best practices exchange between different territories

Queimada – o uso de um filme histórico na formação em saúde, Haiti, 2012

This paper conducts a critical analysis of the film Burn!, which was used in epidemiology training for health care system workers in Haiti. The film is old but is relevant to a recent initiative that, in a way, brings it into the present. The story takes place on a fictional island called Queimada located in the Lesser Antilles. The name of the film is explained by the fact that the Portuguese burned the island to overcome the Indian resistance during the process of colonization, during which nearly all of the natives were killed. Thereafter, the Portuguese begin to traffic slaves from Africa to work in the cane fields. According to island legend, which is recounted early in the film, there is a white flat stone on the beach called the "White Cemetery of the Negros". The bodies of slaves who died during the voyage were placed there...

Partecipazione sociosanitaria e welfare di comunità. Esperienze italiane

Questo libro è il risultato della cooperazione internazionale promossa dal Laboratorio Italo- Brasiliano di Formazione, Ricerca e Pratiche in Salute Collettiva, strumento di lavoro in rete collettiva tra istituzioni brasiliane e italiane. Per questo libro, è stato interessante comprendere gli aspetti presenti nelle esperienze sviluppate nel Nord Italia, più precisamente dall’Azienda Sociale e Sanitaria della Regione Emilia Romagna, e dall’Università di Parma, attraverso la metodologia denominata Community Lab (CL). Consideriamo che le 7 esperienze presentino caratteristiche innovative nel processo, formulazione, implementazione e analisi di politiche e azioni partecipative, che possono servire come stimolo per le pratiche di partecipazione e controllo sociale

Challenges in organizing care networks for the elderly in two regions of Brazil

The global trend of ageing populations is present in Brazil. Brazilian society is going through an intensive process of transformation, where young adults are increasingly fewer, thus raising the question of who will take care of the elderly in the 21^st Century? There is an urgent need to establish care networks for the elderly, covering primary care, including care with housing (Healthy Housing), as well as to ensure access to secondary and tertiary levels of care, providing early diagnoses and rapid access to treatment. This article reports two Brazilian experiences: the restructuring of a shelter for elderly indigents, with 500 elderly residents in Rio de Janeiro, which involved a broad process of humanization, with strong physical restructuring of the buildings that dated from 1930; and the process of organizing the care referral line for the elderly within the Conceição Hospital Group, in Rio Grande do Sul State, which included a health care complex with diverse health units, encompassing all stages of care: from primary care to the most complex hospital treatment

Percepção dos monitores sobre a influência do programa de educação pelo trabalho na formação em saúde

RESUMO Objetivo: O estudo teve como objetivo conhecer a influência do PET - Gestão na percepção de monitores, em relação à formação em saúde e a influência do programa em seu desenvolvimento pessoal, acadêmico e profissional. Métodos: Trata-se de uma pesquisa do tipo exploratória e descritiva, com abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa 14 monitores do PET Gestão. Para coleta de dados, utilizou-se a técnica de entrevista aberta ou em profundidade. A análise de dados se deu mediante a análise de conteúdo. Resultado: Os dados demonstraram que a inserção destes monitores nos campos de atuação favorece um aprendizado problematizado, podendo possibilitar a formação de profissionais críticos, proativos, autônomos e com olhar mais amplo sobre as redes de saúde. Conclusão: Conclui-se a necessidade de dar continuidade de ações, que fortaleçam o encontro da academia com os cenários de desenvolvimento do cuidado e a produção de conhecimentos onde se encontram todos os atores envolvidos no processo de produção da saúde