Beneficios de la terapia psicológica grupal frente al tratamiento estándar en el abordaje de la obesidad en el área de Vallecas

La Obesidad se ha convertido en una pandemia que está afectando no solo a la salud física, sino también a la salud mental de la población que la presenta. Según la Encuesta Nacional de Salud 2017, en la población adulta española la prevalencia de obesidad estaba en el 17%, habiéndose incrementado en un 2,5% desde 2006. Se está observando, por tanto, un crecimiento incesante y preocupante, que está teniendo repercusiones importantes en términos de salud, calidad de vida y coste sanitario. La obesidad tiene una etiología y una evolución complejas en las que se combinan factores genéticos, biológicos, ambientales, socioculturales y, naturalmente, varios factores de índole psicológica. De hecho, cada vez son más los estudios que señalan a los factores psicológicos como los causantes de la resistencia al cambio de hábitos de alimentación y ejercicio en personas con obesidad..

Desarrollo del programa PsicoObe, una intervención psicoterapéutica grupal para personas con obesidad, y estudio piloto sobre sus efectos

A 21-session psychotherapy group program for people with obesity, developed and implemented in a public hospital in Madrid, is described and the pilot study where program effects were assessed is presented. Changes in body weight, eating patterns and the impact on psychological functioning variables were evaluated in 17 patients at the beginning of the study, at the end of the intervention and six months later. Program completion was associated with progressive body weight loss, decreased risk of eating disorders, lower levels of general distress, as well as an improvement in dietary habits and greater personal commitment to self-care. In conclusion, the results suggest that the PsicoObe program could reduce not only body weight and dysfunctional eating behavior, but also psychopathology and distress variables. These findings show promising results, although a randomized controlled trial with a bigger sample is required in order to assess intervention efficacy.Se describe un programa de 21 sesiones de psicoterapia grupal para adultos con obesidad, desarrollado e implementado en un hospital público de Madrid y se presenta el estudio piloto donde se exploraron sus efectos. Los cambios en el peso, el patrón alimentario y el impacto sobre variables de funcionamiento psicológico fueron evaluados en 17 pacientes al inicio del estudio, al terminar la intervención y seis meses después. La finalización del programa se asoció a una pérdida ponderal progresiva, la disminución del riesgo de patología alimentaria, la reducción en el nivel de malestar general, así como una alimentación más saludable y un mayor compromiso personal con el autocuidado. En conclusión, los resultados sugieren que el programa PsicoObe podría reducir no solo el peso y la conducta alimentaria alterada, sino también variables de psicopatología y malestar. Estos hallazgos ofrecen resultados alentadores, sin embargo, un ensayo aleatorizado controlado con una muestra mayor es necesario para evaluar la eficacia de la intervención

Indicadores asistenciales y estándares de calidad asistencial para la psicología clínica en los centros de salud mental del Sistema Madrileño de Salud evaluados por sus profesionales

La disponibilidad en España de indicadores y estándares de calidad asistencial para Psicología Clínica en el Sistema Nacional de Salud es limitada. En este trabajo analizamos indicadores y estándares asistenciales ambulatorios informados por 107 Facultativos de Psicología Clínica en Centros de Salud Mental del Servicio Madrileño de Salud, a través de una encuesta online completada en 2021. El tiempo medio para la primera consulta normal en adultos fue de 4 meses y 5 en infanto-juvenil. El tiempo medio entre sesiones en ambos fueron 7 semanas. El número medio de pacientes nuevos semanales es de 8 y 6 en adultos e infanto-juvenil y de pacientes diarios fue de 9 y 8 respectivamente. La carga media total es 328 pacientes en adultos y 280 en infanto-juvenil. Sin embargo, los encuestados creen que la carga de pacientes activos debería ser 74, sin superar los 150 y un máximo de 6 al día. La mayoría de los psicólogos/as clínicos/as propone aumentar el número de plazas PIR y apoya la creación de Servicios de Psicología Clínica. La carga asistencial supera las recomendaciones de otros expertos. Se concluye que es imprescindible aumentar la ratio de psicólogos/as clínicos/as para alcanzar los estándares recomendados.Indicators and standards of care quality for Clinical Psychology in the National Health System are limited in Spain. In this work, outpatients’ indicators and standards reported by 107 Clinical Psychologists in Mental Health Centers of the Madrid Health Service were analyzed, through an online survey completed in 2021. The average waiting list for the first normal appointment in adults was 4 months and 5 in children. The mean time between sessions in both was 7 weeks. The average number of new weekly patients is 8 and 6 in adults and children and adolescents, and of daily patients was 9 and 8, respectively. The total mean load was 328 patients in adults and 280 in children. However, the participants believe that the active patient load should be 74, without exceeding 150, and a maximum of 6 per day. Most clinical psychologists propose to increase the number of PIR positions and support the creation of Clinical Psychology Services. The care burden exceeds the recommendations of other experts. It is concluded that it is essential to increase the ratio of clinical psychologists to reach the recommended standards

Beneficios de la terapia psicológica grupal frente al tratamiento estándar en el abordaje de la obesidad en el área de Vallecas

Tesis inédita de la Universidad Complutense de Madrid, Facultad de Medicina, Departamento de Psiquiatría, leída el 08-11-2019La Obesidad se ha convertido en una pandemia que está afectando no solo a la salud física, sino también a la salud mental de la población que la presenta. Según la Encuesta Nacional de Salud 2017, en la población adulta española la prevalencia de obesidad estaba en el 17%, habiéndose incrementado en un 2,5% desde 2006. Se está observando, por tanto, un crecimiento incesante y preocupante, que está teniendo repercusiones importantes en términos de salud, calidad de vida y coste sanitario. La obesidad tiene una etiología y una evolución complejas en las que se combinan factores genéticos, biológicos, ambientales, socioculturales y, naturalmente, varios factores de índole psicológica. De hecho, cada vez son más los estudios que señalan a los factores psicológicos como los causantes de la resistencia al cambio de hábitos de alimentación y ejercicio en personas con obesidad...Obesity has become a pandemic that is affecting not only physical health, but also mental health of the population that presents it. According to the National Health Survey 2017, in the Spanish adult population the prevalence of obesity was 17%, having increased by 2.5% since 2006. An incessant and worrying growth is therefore being observed, which is having important repercussions in terms of health, life quality and health cost. Obesity has a complex etiology and evolution in which genetic, biological, environmental, sociocultural and psychological factors are combined. In fact, studies increasingly point to psychological factors as the cause of resistance to change in eating and exercising habits in people with obesity...Fac. de MedicinaTRUEunpu

Actualización en Psicoterapias para Personas con Obesidad

Introducción. Hoy en día nadie cuestiona la conveniencia de realizar abordajes integrales del paciente con obesidad, que incluyan la intervención psicológica. Sin embargo, aún hay retos pendientes como son el mantenimiento de la pérdida ponderal a largo plazo o el abordaje de los aspectos emocionales implicados en el bienestar de la persona. El objetivo del artículo es dar a conocer los enfoques terapéuticos que tratan de afrontar estos retos. Método. Se realiza una búsqueda bibliográfica en PUBMED. La estrategia de búsqueda se realiza desde la MeSHDatabase incluyendo los conceptos “obesity” y “psychotherapy”. Resultados. La modificación de conducta (MC) y la terapia cognitivo conductual (TCC) han sido enfoques utilizados buscando el cambio de hábitos, mientras otros enfoques terapéuticos hacen más hincapié en el bienestar de los pacientes que en la gestión del peso. Conocer y complementar estos enfoques con la TCC podría mejorar considerablemente los resultados terapéuticos. Encontramos en la literatura enfoques y técnicas (mindfulness, hipnosis, biofeedback) que buscan ayudar a la persona a autorregularse emocionalmente; otras intervenciones están centradas en la imagen corporal y la autoestima (danzaterapia) y algunas publicaciones comienzan a recomendar el EMDR (Desensibilización y Reprocesamiento por movimiento ocular) para personas con obesidad y estrés post-traumático. Conclusiones. Es necesario mejorar los resultados de las intervenciones psicológicas en obesidad para lograr el mantenimiento a largo plazo de la pérdida ponderal, así como el bienestar emocional de la persona. Existen enfoques prometedores y complementarios a la TCC que podrían ayudar con esto retos, aunque son necesarios más estudios sobre eficacia-efectividad.Introduction. Nowadays, nobody questions the convenience of carrying out comprehensive approaches to the patient with obesity, including psychological intervention. However, there are still pending challenges such as maintaining long-term weight loss or addressing the emotional aspects involved in the well-being of the person. The objective of the article is to present the therapeutic approaches that try to face these challenges. Method. A bibliographic search was carried out in PUBMED. The search strategy was performed from the MeSHDatabase including the concepts "obesity" and "psychotherapy". Results. Behavior modification (BM) and cognitive behavioral therapy (CBT) have been approaches used to change habits, while other therapeutic approaches place more emphasis on the wellbeing of patients than on weight management. Knowing and complementing these approaches with CBT could significantly improve the therapeutic results. We find in the literature approaches and techniques (mindfulness, hypnosis, biofeedback) that seek to help the person to emotionally self-regulate; other interventions are focused on body image and self-esteem (dance therapy) and some publications begin to recommend EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) for people with obesity and post-traumatic stress disorder. Conclusions. It is necessary to improve the results of psychological interventions in obesity to achieve the long-term maintenance of weight loss, as well as the emotional well-being of the person. There are promising and complementary approaches to CBT that could help with these challenges, although more studies on efficacy-effectiveness are needed