Active Peptic Ulcer Disease in Patients with Hepatitis C Virus-Related Cirrhosis: The Role of Helicobacter pylori

BACKGROUND & AIM: The relationship between Helicobacter pylori infection and peptic ulcer disease in cirrhosis remains controversial. The purpose of the present study was to investigate the role of H pylori infection and portal hypertension gastropathy in the prevalence of active peptic ulcer among dyspeptic patients with compensated hepatitis C virus (HCV)-related cirrhosis

Predictive factors of antiproliferative activity of octreotide LAR as first-line therapy for advanced neuroendocrine tumours

background: The antiproliferative activity of octreotide LAR in neuroendocrine tumours (NETs) has been demonstrated by small retrospective studies and confirmed by a prospective phase III trial (PROMID). However, there are limited data about the duration and predictors of response. The aim of our retrospective study was to determine the time to radiological progression (TTRP) of disease and the factors that were associated with better response. methods: A total of 254 treatment naïve patients with advanced NETs and positive somatostatin receptor scintigraphy were included. Mean follow-up period was 42 months. results: The location of primary was in the small bowel in 204, pancreas in 22, lungs in 14, rectum in 7 and unknown in 7 patients. Most tumours were well-differentiated, G1 (58%) and G2 (23%). The majority of patients commenced octreotide LAR due to functional symptoms (57%), radiological progression (10%) or in the presence of asymptomatic and stable disease on the basis of data from the PROMID trial (18.5%). Partial response occurred in 5%. For all patients, the median TTRP was 37 months (95% confidence interval, CI: 32–52 months). There was a statistically significant shorter TTRP in patients with pancreatic tumours, liver metastases and intermediate grade tumours. Extremely raised (>10 times the upper limit of normal) baseline chromogranin A levels were associated with an unfavourable outcome. In contrast, male sex, carcinoid heart disease and initiation of treatment in the presence of stable disease were predictive of a better response. Age, extra-hepatic metastases, presence of mesenteric desmoplasia, previous resection and functional status of the primary tumour did not affect response. conclusions: The duration of the antiproliferative effect of octreotide LAR seems to be longer than previously reported. This study has identified several predictors of response in a large cohort of patients with NETs on somatostatin analogue therapy

Comparative study of the back trunk asymmetry in scoliotic children and adolescents using the scoliometer (Bunnell) and Formetrics 4D system

Background: The purpose of this study is to evaluate the effects of the forward bending (FB) test versus the standing erect (SE) position on back trunk asymmetry (TA). The Scoliometer in the FB position and the 4D Formetric (4DF; Diers International, Schlangenbad, Germany) readings in the SE position were assessed. Method: The angle of trunk inclination (ATI) was measured at the midthoracic, thoracolumbar, and lumbar levels using the Scoliometer in the FB position and the 4DF in the SE position. A total of 134 subjects attending the scoliosis clinic (86 girls and 48 boys),age ranging from seven to 18 years, were assessed. The children and adolescents were divided into three groups according to the severity of TA, symmetric group 1 (0-2degrees), asymmetry group 2 (2 to 6 degrees), and group 3 having asymmetry of seven or more degrees. Children with leg length discrepancy were excluded from the study. The IBM SPSS v.20 package (IBM Corp., Armonk, NY) was used for analysis. Results: At the midthoracic level comparing the Scoliometer to 4DF readings in males ingroup 1, the Wilcoxon signed ranks test was p=0.451 while for the Spearman’s Rho, it was -0.138; in group 2, p=0.184 and Rho=0.204; and in group 3, p=0.109 and Rho=0.500. For females in group 1, p=0.000 while Rho=0.003; in group 2, p=0.008and Rho=0.000, and in group 3, p=0.003 while Rho=0.642. At the thoracolumbar level in males for group 1, p=0.004 and Rho=-0.517; in group 2, p=0.006 and Rho=0.000; and in group 3, p=0.043 while Spearman’s Rho=0.053. For females ingroup 1, p=0.000 and Rho=-0.095; in group 2, p=0.000 and Rho=-0.171; in group 3,p=0.001 while Rho= - 0.081. At the lumbar level for males in group 1 p=0.000 while Rho=0.149; in group 2, p=0.003 and Rho=0.373; while in group 3, p=0.109 and Rho=(-). For females in group 1, p=0.000 while Rho=-0.072; in group 2, p=0.001 and Rho=0.168; and in group 3, p=0.068 while Rho=0.500. The above values show that no correlations were observed between ΑΤΙ as measured by the scoliometer in FB position and the ATI measured by the Formetrics in the SE position, with the following two exceptions: Boys with TA 0º - 2º , at the thoracic spine level and girls with TA > 7º, in the middle of the thoracic spine. Conclusion: The results of this study show that the back TA in children and adolescents is not similar in the FB and SE positions. This phenomenon probably is attributed to the complicated trunkal (spinal, thoracic, and pelvic) anatomy, and the results of this study may be used as a useful foundation for further understanding of torso dynamics.Εισαγωγή: Ο σκοπός αυτής της μελέτης είναι να αξιολογήσει τις επιδράσεις της δοκιμασίαςεπίκυψης έναντι της όρθιας όρθιας θέσης στην ασυμμετρία του κορμού. Αξιολογήθηκαν οι μετρήσεις του σκολιόμετρου σε θέση επίκυψης και του 4DFormetric (4DF, Diers International, Schlangenbad, Germany) στην όρθια θέση.ΜέθοδοιΗ γωνία κλίσης του κορμού μετρήθηκε στα επίπεδα της μέσης θωρακικής, τηςθωρακοοσφυϊκής και της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώνταςτο σκολιόμετρο στη θέση επίκυψης και το 4DF στην όρθια θέση. Συνολικά αξιολογήθηκαν 134 άτομα (86 κορίτσια και 48 αγόρια), ηλικίας από 7 έως 18 ετών. Τα παιδιά και οι έφηβοι χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες ανάλογα με τη σοβαρότητα τηςασυμμετρία του κορμού: ομάδα 1 (0ο - 2ο), ομάδα 2 (2ο - 6ο) και ομάδα 3 μεασυμμετρία ≥ 7ο . Τα παιδιά με ανισοσκελία εξαιρέθηκαν από τη μελέτη. Το στατιστικό πακέτο IBM SPSS v.20 (IBM Corp., Armonk, ΝΥ) χρησιμοποιήθηκε για ανάλυση. Αποτελέσματα: Στο μεσοθωρακικό επίπεδο που συνέκρινε το σκολιόμετρο με τις μετρήσεις 4DF σεάνδρες στην ομάδα 1, η δοκιμασία Wilcoxon έδειξε p = 0,451 ενώ ο Spearman Rhoήταν -0,138. στην ομάδα 2, p = 0,184 και Rho = 0,204. και στην ομάδα 3, p = 0.109και Rho = 0.500. Για τα κορίτσια στην ομάδα 1, p = 0,000 ενώ Rho = 0,003; στηνομάδα 2, p = 0.008 και Rho = 0.000, και στην ομάδα 3, p = 0.003 ενώ Rho = 0.642. Στο επίπεδο του θωρακοοσφυϊκής συμβολής σε άνδρες για την ομάδα 1, p = 0,004 και Rho = -0,517. στην ομάδα 2, p = 0,006 και Rho = 0,000. και στην ομάδα 3, p =0,043 ενώ Rho = 0,053. Για τις γυναίκες της ομάδας 1, p = 0,000 και Rho = -0,095.στην ομάδα 2, p = 0.000 και Rho = -0.171. στην ομάδα 3, p = 0,001 ενώ Rho = -0,081. Στο οσφυϊκό επίπεδο για τους άνδρες στην ομάδα 1 p = 0,000 ενώ Rho =0,149. στην ομάδα 2, p = 0.003 και Rho = 0.373. ενώ στην ομάδα 3, p = 0,109 καιRho = (-). Για τα κορίτσια στην ομάδα 1, p = 0,000 ενώ Rho = -0,072. στην ομάδα 2,p = 0,001 και Rho = 0,168. και στην ομάδα 3, p = 0,068 ενώ Rho = 0,500. Οι παραπάνω τιμές δείχνουν ότι δεν παρατηρήθηκαν συσχετίσεις μεταξύ της γωνίαςκλίσης όπως μετράται με το σκολιόμετρο σε όρθια πρόσθια κάμψη του κορμού καιτης γωνίας κλίσης που μετράται με το Formetrics σε όρθια θέση, με τις εξής δυοεξαιρέσεις: Τα αγόρια με κορμική ασυμμετρία 0º - 2º, στο θωρακοοσφυϊκό επίπεδοτης σπονδυλικής στήλης και τα τα κορίτσια με κορμική ασυμμετρία > 7º, στημεσότητα της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης δείχνουν ότι η ασυμμετρία της ράχης στα παιδιά και τους εφήβους δεν είναι παρόμοιες στην όρθια θέση και σε θέση επίκυψης. Αυτό το φαινόμενο οφείλεται κατά πάσα πιθανότητα στην περίπλοκη ανατομία του κορμού (σπονδυλική, θωρακική και πυελική) και τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως χρήσιμο θεμέλιο για την περαιτέρω κατανόηση της δυναμικής του κορμού

Active Peptic Ulcer Disease in Patients with Hepatitis C Virus-Related Cirrhosis: The Role of Helicobacter pylori Infection and Portal Hypertensive Gastropathy

BACKGROUND & AIM: The relationship between Helicobacter pylori infection and peptic ulcer disease in cirrhosis remains controversial. The purpose of the present study was to investigate the role of H pylori infection and portal hypertension gastropathy in the prevalence of active peptic ulcer among dyspeptic patients with compensated hepatitis C virus (HCV)-related cirrhosis

Software development for the calculation of geometric development via three-dimensional modeling

Διπλωματική Εργασία που υποβλήθηκε στη σχολή ΗΜΜΥ του Πολυτεχνείου Κρήτης για την πλήρωση των προϋποθέσεων της λήψης του Προπτυχιακού Τίτλου ΣπουδώνΠερίληψη: Στην επιστήμη των υπολογιστών μια διεπαφή προγραμματισμού εφαρμογών (Application Programming Interface - API), επιτρέπει σε μία εφαρμογή να εξάγει πληροφορίες από ένα κομμάτι λογισμικού και να τις χρησιμοποιεί σε μια άλλη εφαρμογή. Συχνά σκοπός δεν είναι μόνο η εξαγωγή των πληροφοριών αυτών αλλά και η εκτέλεση ενεργειών όπως η κλήση ρουτίνων σε μία εφαρμογή. Στην παρούσα διπλωματική υλοποιήθηκε ένα API το οποία είχε ως σκοπό να δέχεται είσοδο από έναν χρήστη και να καλεί ρουτίνες εντός της εφαρμογής τρισδιάστατης μοντελοποίησης Autodesk Inventor. Δημιουργήθηκε δηλαδή ένα Inventor API, το οποίο συντελείται από μεθόδους που υλοποιήθηκαν και καλούνται – για πέντε περιπτώσεις Κυλινδρικών Τομών - με σκοπό την κατασκευή των επιφανειακών τρισδιάστατων μοντέλων, την ανάπτυξη αυτών στον δισδιάστατο χώρο και εν συνέχεια τον υπολογισμό των δισδιάστατων αναπτυγμάτων. Τέλος, επιπλέον μέθοδοι υλοποιήθηκαν και καλούνται ως επακόλουθο των προαναφερθέντων, με καταληκτικό σκοπό τους, την δημιουργία του Μηχανολογικού Σχεδίου των αναπτυγμάτων των Κυλινδρικών Τομών. Η συνολική εργασία λοιπόν, έχει σαν σκοπό την ανάπτυξη της προπεριγραφείσας εφαρμογής , η οποία και υλοποιήθηκε εντός του Microsoft Visual Studio, το οποίο είναι ένα ολοκληρωμένο περιβάλλον ανάπτυξης εφαρμογών (Integrated Development Environment - IDE). Στο Microsoft Visual Studio δύο ήταν τα βασικά μέρη που αναπτύχθηκαν. Μία γραφική διεπαφή χρήστη και οι ρουτίνες όπου παράγουν τα επιθυμητά αντικείμενα εντός του Autodesk Inventor. Για την ανάπτυξη της γραφικής διεπαφής χρησιμοποιήθηκε η πλατφόρμα των Windows Forms, ενώ για τον προγραμματισμό των ενεργειών του Inventor API χρησιμοποιήθηκε η βιβλιοθήκη autodesk.inventor.interop.dll, η οποία είναι μία βιβλιοθήκη δυναμικής σύνδεσης (Dynamic Link Library - DLL). Η γλώσσα προγραμματισμού που χρησιμοποιήθηκε για την ανάπτυξη της εφαρμογής είναι η Visual Basic και επομένως η εφαρμογή αυτή μπορεί να θεωρηθεί στο σύνολό της ένα Inventor VBA (Visual Basic Application). Η γραφική διεπαφή χρήστη που δημιουργήθηκε περιγράφεται από το αγγλικό ακρωνύμιο GUI (Graphical User Interface). Ένα GUI ενσωματώνεται σε μια εφαρμογή έτσι ώστε να της επιτρέπει να περιέχει γραφικά στοιχεία όπως εικονίδια, μενού, πλαίσια ελέγχου και άλλα τα οποία την καθιστούν ευκολότερη στην αλληλεπίδραση του χρήστη. Στην προκειμένη περίπτωση το GUI μπορεί να θεωρηθεί ως μία διεπαφή - μάσκα η οποία είναι απλή για τον χρήστη, ενώ παράλληλά έχει σαν σκοπό να κρύψει από αυτόν στο background ότι πραγματικά εκτελείτε εντός του Inventor και μόνο να του παραθέτει τα αποτελέσματα προς αποθήκευση. Στην παρούσα διπλωματική θα αναλυθούν ο τρόπος με τον οποίο το GUI συνεργάζεται με το API καθώς και το πως το API καλεί μία σειρά από ρουτίνες εντός του Inventor. Θα αναλυθεί ο σκοπός της κάθε ρουτίνας που δημιουργήθηκε, δηλαδή, το τι αυτή δημιουργεί εντός του Inventor, για ποιόν λόγο το δημιουργεί ή τι προβλήματα λύνει. Τέλος θα ακολουθήσουν τα συμπεράσματα καθώς και θα γίνει λόγος για πιθανές μελλοντικές εργασίες που είναι δυνατόν να επακολουθήσουν της εργασίας αυτής.Summarization: In computer science, an Application Programming Interface (API) allows an application to extract information from one piece of software and use it in another. Often the purpose is not only to extract this information but also to perform actions such as calling routines within an application. In this thesis an Inventor API which calls routines within the 3D modeling application Autodesk Inventor was created. During operation, routines are called, which generate Mechanical Drawing of the 2D development for five cases of cylindrical intersection. In short, the API builds a 3D model based on the user input, develops it in 2D space and outputs intersection specifications as well as the original 3D model within the mechanical drawing generated. Overall, the principal aim of this thesis was to develop the aforementioned application, this was implemented in two main parts using the Integrated Development Environment (IDE), Microsoft Visual Studio. The first of these was, a user interface. The second was the routines that actually produce the desired objects within Inventor. The interface was developed using the Windows Forms platform, while the Inventor API was developed using the Dynamic Link Library (DLL) autodesk.inventor.interop.dll. The language used to develop the application is Visual Basic and therefore this application can be considered as an Inventor VBA (Visual Basic Application). The interface created is essentially a Graphical User Interface (GUI). A GUI is defined as an interface which facilitates the user through the use of graphical elements such as icons, menus, check boxes, and others. In this thesis the GUI acts as a user-friendly mask. It does this by hiding the actual process executed in Inventor from the user and only presenting him with the finished product of the calculation and modeling. This thesis will expand upon how each case of cylindrical intersection is handled by the application. In doing so it will explain—theoretically and practically—how the GUI interacts with the API, how the API exchanges information with Inventor, as well as how the relevant routines are called within Inventor. Additionally, the purpose, function, and troubleshooting that went into the development of each routine will be analyzed. Finally, the conclusions, the scope for improvement in future work and the general possibilities of Inventor APIs will be mentioned

The Role of Ionizing Radiation for Diagnosis and Treatment against COVID-19: Evidence and Considerations

The Coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic continues to spread worldwide with over 260 million people infected and more than 5 million deaths, numbers that are escalating on a daily basis. Frontline health workers and scientists diligently fight to alleviate life-threatening symptoms and control the spread of the disease. There is an urgent need for better triage of patients, especially in third world countries, in order to decrease the pressure induced on healthcare facilities. In the struggle to treat life-threatening COVID-19 pneumonia, scientists have debated the clinical use of ionizing radiation (IR). The historical literature dating back to the 1940s contains many reports of successful treatment of pneumonia with IR. In this work, we critically review the literature for the use of IR for both diagnostic and treatment purposes. We identify details including the computed tomography (CT) scanning considerations, the radiobiological basis of IR anti-inflammatory effects, the supportive evidence for low dose radiation therapy (LDRT), and the risks of radiation-induced cancer and cardiac disease associated with LDRT. In this paper, we address concerns regarding the effective management of COVID-19 patients and potential avenues that could provide empirical evidence for the fight against the disease

Comparison of the impact of⁶⁸Ga-DOTATATE and ¹⁸F-FDG PET/CT on clinical management in patients with neuroendocrine tumors

This study aimed to assess the clinical impact of 68Ga-DOTATATE and 18F-FDG with respect to the management plan and to evaluate the prognostic value of both tracers. Methods: a total of 104 patients (55 male and 49 female; median age, 58 y; range, 20-90 y) with histologically proven neuroendocrine tumors (NETs) underwent both 68Ga-DOTATATE and 18F-FDG PET/CT. Twenty-eight patients (26.9%) had poorly differentiated tumors, and 76 (73.1%) had well differentiated tumors. PET/CT results and SUVs were compared with prognostic factors such as histologic grade (G1, G2, or G3, for low-grade [well differentiated], intermediate-grade [moderately differentiated], and high-grade [poorly differentiated], respectively), chromogranin A, and proliferation index (Ki-67). Results: the 68Ga-DOTATATE and 18F-FDG PET/CT findings were discordant in 65 patients (62.5%) and concordant in 39 patients (37.5%). The results changed the therapeutic plan in 84 patients (80.8%). In 22 patients (21.1%), decision making was based on the 18F-FDG findings; in 32 (30.8%), on the findings with both radiotracers; and in 50 (48.1%), on the 68Ga-DOTATATE findings. The most frequent management decision based on 18F-FDG was initiation of chemotherapy (10 patients, 47.6%). The most common treatment decision due to 68Ga-DOTATATE was initiation of peptide receptor radionuclide therapy (14 patients, 27.4%). In 11 (39.2%) of 28 patients with poorly differentiated NETs, the management decision was based on only the 18F-FDG results. For 68Ga-DOTATATE, SUVmax was higher for G1 tumors and lower for G3 tumors (P 5 0.012). However, no significant differences in 18F-FDGderived SUVs were observed between different grades (P 5 0.38). The Mann-Whitney test showed significant differences in 68Ga-DOTATATE SUVmax between tumors with a Ki-67 of less than 5% and tumors with a Ki-67 of more than 5% (P 5 0.004), without significance differences in 18F-FDG SUVmax. Log-rank analysis showed statistically significant differences in survival for patients with bone metastasis versus soft-Tissue or no metastasis for both 18F-FDG (P 5 0.037) and 68Ga-DOTATATE (P 5 0.047). Overall survival declined rapidly with increasing grade (P 5 0.001), at an estimated 91 mo for G1, 59 mo for G2, and 48 mo for G3.Conclusion: 18F-FDG PET/CT had no clinical impact on G1 NETs and a moderate impact on G2 NETs. However, in poorly differentiated NETs, 18F-FDG PET/CT plays a significant clinical role in combination with 68Ga-DOTATATE. 68Ga DOTATATE SUVmax relates to grade and Ki-67 and can be used prognostically. Key Words: 68Ga-DOTATATE; 18F-FDG PET/CT; neuroendocrine tumors; clinical impact; prognosis