10 research outputs found

    Initial Impacts of Texas Senate Bill 8 on Abortions in Texas and at Out-of-State Facilities

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    This research brief from TxPEP describes changes in the number of abortions provided in Texas during the first 30 days that SB8 was in effect. It also reports wait times until the next available appointment at out-of-state facilities in September 2021. Wait times serve as a measure of facility capacity to meet patient demand and are an important indicator of access for time-sensitive health care, such as abortion.

    Fisiología de altura. ¿Afecta la altura a la homeostasis?

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    In the world, there are thousands of people who live in high-altitude cities. These generate a reduction in atmospheric oxygen pressure and hypobaric hypoxia, causing multiple changes in physiological systems. The effect of altitude on pulmonary, cardiac, and hematological function has been extensively studied during acute or chronic exposure, causing increased pulmonary ventilation, arterial pressure variability, and polycythemia. In kidney, it causes a decrease in the glomerular filtration rate, which can trigger chronic kidney disease. Similarly, there are changes in the endocrinological-reproductive axis, in brain and even gastrointestinal function. The maladaptation of these systems generates pathologies such as acute and chronic mountain sickness, pulmonary edema, and high-altitude cerebral edema. This review presents a description of the main changes seen in physiological systems after exposure to altitude.  En el mundo, existen miles de personas que viven en ciudades de altura. Esta, genera una reducción de la presión de oxígeno atmosférico e hipoxia hipobárica, ocasionando múltiples cambios en los sistemas fisiológicos. Se ha estudiado bastante, el efecto de la altitud en la función pulmonar, cardíaca y hematológica, durante la exposición aguda o crónica, ocasionando aumento de la ventilación pulmonar, variabilidad en la presión arterial y policitemia. A nivel renal, ocasiona disminución de la tasa de filtración glomerular, que puede desencadenar enfermedad renal crónica. De igual forma, existen cambios en el eje endocrinológico–reproductor, en la función cerebral e incluso gastrointestinal. La mala–adaptación de estos sistemas genera patologías como el mal de montaña agudo y crónico, el edema pulmonar y edema cerebral de altura. En esta revisión se presenta una descripción de los principales cambios vistos en los sistemas fisiológicos tras la exposición a la altura

    Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Tratamiento de Esclerosis Múltiple en Adultos.

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    Multiple Sclerosis (MS) is a chronic disease of the central nervous system, for which there is still no definitive cure; but there is a diverse variety of therapies with the objective of modifying the course of the disease, which promotes the constant inclusion of new therapeutic strategies. Objective: The Peruvian Society of Neurology, as requested by the Peruvian Health Ministry, convened a committee of experts with the purpose of elaborating a clinical practice guideline for the diagnosis and treatment of MS. Method: Clinical practice guidelines were searched and evaluated according to the AGREE II methodology, choosing the Catalan Clinical Practice Guide as a model. The clinical questions not related to treatment were solved through a systematic review. The clinical treatment questions were assessed under the PICO format and were solved with a meta-analysis of clinical trials available until August 2017, considering the therapies approved by DIGEMID until January 2017. The final recommendations were elaborated using the modified Delphi method with a consensus of at least 80% of the members of its committee. Finally, an external revision of the manuscript was made by international experts in MS. Results: Eighteen clinical questions and twenty-one recommendations for management were developed, including therapeutic algorithms.La Esclerosis Múltiple (EM) es una enfermedad crónica del sistema nervioso central, para la cual aún no hay una cura definitiva; sin embargo, existe una diversa variedad de terapias con el objetivo de modificar el curso natural de la enfermedad, que promueve la inclusión constante de nuevas estrategias terapéuticas. Objetivo: La Sociedad Peruana de Neurología, por encargo del Ministerio de Salud, convocó a un comité de expertos con el objetivo de elaborar una guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento de EM. Método: Se realizó una búsqueda y evaluación de guías de práctica clínica bajo la metodología AGREE II, escogiendo como modelo la Guía de Práctica Clínica Catalana. Las preguntas clínicas no concernientes al tratamiento fueron resueltas a través de revisión sistemática. Las preguntas clínicas de tratamiento se diseñaron bajo el formato PICO y se resolvieron con un meta-análisis de ensayos clínicos disponibles hasta agosto del 2017, tomando en consideración las terapias aprobadas por DIGEMID hasta enero del 2017. Las recomendaciones finales fueron elaboradas mediante el método Delphi modificado con un consenso de al menos 80% de los miembros de su comité. Finalmente se realizó una revisión externa del manuscrito por expertos internacionales en EM.   Resultados: Se formularon 18 preguntas clínicas y 21 recomendaciones para el manejo, incluyendo algoritmos terapéuticos

    La autoestima en los alumnos de ISEA

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    Licenciatura en Educació

    La construcción de vías para el desarrollo social, económico y ambiental

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    La presente investigación pretende abordar los impactos -positivos y negativos- que generan la ejecución de los proyectos de inversión referidos a infraestructuras viales, partiendo del enfoque del desarrollo sostenible; por lo que, se abordarán los impactos ambientales, sociales y económicos, tanto positivos y negativos.Trabajo de investigació

    No todo lo que brilla es oro ... legal

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    La presente investigación aborda los impactos negativos que ha traído consigo el desarrollo de las actividades mineras ilegales, centrándose en una de las regiones más importantes del Perú en temas de biodiversidad, pero que se ha convertido en tierra de nadie y donde más de una autoridad ha sido cuestionado por su pasado relacionado a dichas actividades, colocando los intereses particulares por encima de los intereses de la región

    Sistema de producción de camu camu en restinga

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    Proporciona información básica y aplicada, necesaria para fundamentar la viabilidad técnica, económica y financiera del sistema de producción de camu camu en restinga baja, armonizándola con la ecología, la socioeconomía de los pequeños productores locales y las demandas institucionales de desarrollo sostenible en la amazonía peruana

    Characteristics and predictors of death among 4035 consecutively hospitalized patients with COVID-19 in Spain

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