Extracorporeal Membrane Oxygenation for Severe Acute Respiratory Distress Syndrome associated with COVID-19: An Emulated Target Trial Analysis.

RATIONALE: Whether COVID patients may benefit from extracorporeal membrane oxygenation (ECMO) compared with conventional invasive mechanical ventilation (IMV) remains unknown. OBJECTIVES: To estimate the effect of ECMO on 90-Day mortality vs IMV only Methods: Among 4,244 critically ill adult patients with COVID-19 included in a multicenter cohort study, we emulated a target trial comparing the treatment strategies of initiating ECMO vs. no ECMO within 7 days of IMV in patients with severe acute respiratory distress syndrome (PaO2/FiO2 <80 or PaCO2 ≥60 mmHg). We controlled for confounding using a multivariable Cox model based on predefined variables. MAIN RESULTS: 1,235 patients met the full eligibility criteria for the emulated trial, among whom 164 patients initiated ECMO. The ECMO strategy had a higher survival probability at Day-7 from the onset of eligibility criteria (87% vs 83%, risk difference: 4%, 95% CI 0;9%) which decreased during follow-up (survival at Day-90: 63% vs 65%, risk difference: -2%, 95% CI -10;5%). However, ECMO was associated with higher survival when performed in high-volume ECMO centers or in regions where a specific ECMO network organization was set up to handle high demand, and when initiated within the first 4 days of MV and in profoundly hypoxemic patients. CONCLUSIONS: In an emulated trial based on a nationwide COVID-19 cohort, we found differential survival over time of an ECMO compared with a no-ECMO strategy. However, ECMO was consistently associated with better outcomes when performed in high-volume centers and in regions with ECMO capacities specifically organized to handle high demand. This article is open access and distributed under the terms of the Creative Commons Attribution Non-Commercial No Derivatives License 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/)

Metodología de análisis tecnológico de cerámicas arqueológicas. El caso de las cerámicas pre-tarascas de la cuenca de Zacapu, Michoacán

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La technologie céramique : une approche ethnologique en archéologie qui reflète les "frontières culturelles". L'exemple des techniques de décors céramiques de deux sites postclassiques du Malpaís de Zacapu (Mexique)

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Rani T. ALEXANDER (ed.), Technology and Tradition in Mesoamerica after the Spanish Invasion, Archaeological Perspectives

Alexander RANI T. (ed.), Technology and Tradition in Mesoamerica after the Spanish Invasion, Archaeological Perspectives, University of New Mexico Press, Albuquerque, 2019, 296 p., bibliogr., índice, 76 fig. (en negro y blanco), 28 tabl., ISBN: 978-0826360151

Las vasijas de cerámica del final del Epiclásico y del Posclásico temprano: tipología, tecnología y función

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Conservación de bienes culturales: acciones y reflexiones

Coordinado por Guerrero Baca, el presente libro se enfoca en un tema considerado como un campo “auxiliar” en el estudio del patrimonio mexicano: la protección y conservación de los bienes culturales. El autor nos señala, desde un principio, que su libro no constituye un manual práctico, sino que presenta algunos casos particulares que posibilitan una mejor comprensión de la problemática relacionada con la protección del patrimonio. Los 22 autores, todos profesionales de la Coordinación Nacion..

Vivir en el Malpaís: arqueología de las unidades habitacionales

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Conservación de bienes culturales: acciones y reflexiones. Guerrero Baca, Luis Fernando (ccord.). Colección Divulgación, Instituto National de Antropología e Historia, México, 2009, 272 p., ISBN 978-607-484-025-4

Compte-rendu paru dans le numéro 59 de la revue"Coordinado por Guerrero Baca, el presente libro se enfoca en un tema considerado como un campo “auxiliar” en el estudio del patrimonio mexicano: la protección y conservación de los bienes culturales. El autor nos señala, desde un principio, que su libro no constituye un manual práctico, sino que presenta algunos casos particulares que posibilitan una mejor comprensión de la problemática relacionada con la protección del patrimonio." (source éditeur

"La technologie céramique au Postclassique dans la région de Zacapu, Michoacán"

Journée d'étude sur l'archéologie du Centre-ouest du Mexique, UMR 8096 - Archéologie des Amérique