Первые результаты оценки качества медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах детям с острой аллергической патологией

Background. Differential diagnosis of exacerbations of allergic diseases in children at pre-hospital and hospital stages of rendering emergency medical care (EMC) remains a relevant issue. One of the reasons is that medical care does not always comply with current clinical guidelines.Objective. Our aim was to analyze the quality of emergency medical care for children with acute allergic pathology.Methods. A retrospective study with a retrospective analysis and extraction of data from medical records (in 2 stages) was conducted.Results. The study analyzed the data of 595 children with acute allergic pathology who applied for emergency medical care (girls — 215; 36.13%). The average age of patients was 43.12 ± 41.09 months, 455 (76.47%) were under 5 years of age. 513 (86.22%) children applied for medical care for the first time, 24 (4.03%) children — for the second time; in 58 (9.75%) emergency team call records, this column was not filled. Based on the complaints and diagnoses indicated in the medical documentation, the children were divided into 3 groups: Croup, Cutaneous Manifestations of Allergy, and Bronchopulmonary Manifestations. We analyzed the reliability and validity of final diagnoses made at pre-hospital and hospital stages and assessed the adequacy of the carried out pharmacotherapy.Conclusion. According to our study, the quality of medical care at pre-hospital and hospital stages does not always correspond to current standards, algorithms, and available clinical guidelines.Дифференциальная диагностика обострений аллергических заболеваний у детей на догоспитальном и госпитальном этапах оказания скорой медицинской помощи (СМП) остается актуальной проблемой. Одна из причин в том, что медицинская помощь не всегда проводится в соответствии с современными клиническими рекомендациями.Цель исследования — проанализировать качество оказания скорой и неотложной медицинской помощи детям с острой аллергической патологией.Методы. Проведено ретроспективное исследование с ретроспективным анализом и выкопировкой данных из медицинской документации (в 2 этапа).Результаты. В исследовании проанализированы данные 595 детей с острой аллергической патологией, обратившихся за скорой медицинской помощью (девочек — 215; 36,13%). Средний возраст пациентов — 43,12±41,09 мес, из них 455 (76,47%) — в возрасте до 5 лет. Первично за медицинской помощью обратились 513 (86,22%) детей, повторно — 24 (4,03%); в 58 (9,75%) картах вызова бригады СМП заполнение данной графы отсутствовало. На основании указанных в медицинской документации жалоб и выставленных диагнозов дети разделены на 3 группы: «Круп», «Кожные проявления аллергии» и «Бронхолегочные проявления». Проанализированы достоверность и обоснованность уточненных диагнозов, выставленных на догоспитальном и госпитальном этапах, оценена адекватность проведенной фармакотерапии.Заключение. По данным нашего исследования, оказание медицинской помощи на догоспитальном и госпитальном этапах не всегда соответствует современным стандартам, алгоритмам и имеющимся клиническим рекомендациям.Конфликт интересовЛ.С. Намазова-Баранова — получение исследовательских грантов от фармацевтических компаний Пьер Фабр, Genzyme Europe B. V., ООО «Астра зенека Фармасьютикалз», Gilead/PRA «Фармасьютикал Рисерч Ассошиэйтс СиАйЭс», «Bionorica», Teva Branded Pharmaceutical products R&D, Inc/ООО «ППД Девелопмент (Смоленск)», «Сталлержен С. А.»/«Квинтайлс ГезмбХ» (Австрия)

Опыт вакцинации 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакциной пациентки с ювенильным идиопатическим артритом с частыми респираторными инфекциями на фоне терапии метотрексатом

The article presents the experience of vaccination with a pneumococcal 13-valent conjugate vaccine (PCV13) of a patient aged 5 years with oligoarticular juvenile idiopathic arthritis (JIA) receiving methotrexate at a dose of 15 mg/m2 per week subcutaneously. Treatment with methotrexate provided a remission of JIA, but was accompanied by frequent respiratory infections — up to 8 times a year. During infection progression, methotrexate injections were omitted. Gaps in the treatment with methotrexate were accompanied by an exacerbation of the underlying condition. Vaccination of the patient with PCV13 reduced the frequency of respiratory infections to 2 times a year, which was accompanied by the development of persistent remission of the disease. Adverse events and exacerbation of JIA in a child after vaccination with PCV13 were not registered.Представлен опыт вакцинации 13-валентной конъюгированной пневмококковой вакциной (13ПКВ) пациентки в возрасте 5 лет с олигоартикулярным ювенильным идиопатическим артритом (ЮИА), получавшей метотрексат в дозе 15 мг/м2 в неделю подкожно. Лечение метотрексатом обеспечило ремиссию ЮИА, но сопровождалось частыми респираторными инфекциями — до 8 раз в год. При развитии инфекций инъекции метотрексата пропускались. Перерывы в лечении метотрексатом сопровождались обострением основного заболевания. Вакцинация пациентки 13ПКВ обеспечила снижение частоты респираторных инфекций до 2 раз в год, что сопровождалось развитием стойкой ремиссии заболевания. Нежелательных явлений и обострения ЮИА у ребенка на фоне вакцинации 13ПКВ не зарегистрировано

American College of Rheumatology Provisional Criteria for Clinically Relevant Improvement in Children and Adolescents With Childhood-Onset Systemic Lupus Erythematosus

10.1002/acr.23834ARTHRITIS CARE & RESEARCH715579-59

Parental Origin of the RB1 Gene Mutations in Families with Low Penetrance Hereditary Retinoblastoma

Our aim was to identify RB1 alterations causing hereditary low penetrance retinoblastoma and to evaluate how the parental origin of an RB1 mutation affects its phenotypic expression. By NGS and MLPA, RB1 mutations were found in 191 from 332 unrelated retinoblastoma patients. Among patients with identified RB1 mutations but without clinical family history of retinoblastoma, 7% (12/175) were found to have hereditary disease with one of the parents being an asymptomatic carrier of an RB1 mutation. Additionally, in two families with retinoblastoma history, mutations were inherited by probands from unaffected parents. Overall, nine probands inherited RB1 mutations from clinically unaffected fathers and five, from mothers. Yet, we gained explanations of maternal “unaffectedness” in most cases, either as somatic mosaicism or as clinical presentation of retinomas in involution, rendering the proportion of paternal to maternal truly asymptomatic mutation carriers as 9:1 (p = 0.005). This observation supports an assumption that parental origin of an RB1 mutation influences the likelihood of developing retinoblastoma. Additionally, our study revealed a relatively high frequency of asymptomatic carriage of the RB1 mutations among the parents of retinoblastoma patients, highlighting the utmost necessity of molecular analysis among the probands’ relatives irrespective of their clinical status and family history of retinoblastoma

PERCEPTION OF GERMAN-LANGUAGE CONTENT BY THE RUSSIAN-SPEAKING AUDIENCE: EMPIRICAL AND EXPERIMENTAL STUDY

Audiovisual content has significantly grown in popularity in the recent years. There have been numerous studies devoted to the peculiarities of audiovisual translation of materials, yet the majority of the research focuses solely on theoretical aspects. The article addresses the issue of comprehension and perception of audiovisual materials, as this issue is one of the most perspective and understudied questions of modern linguistics. The authors provide a brief analysis of the theoretical basis of the issue under discussion, referring to the research results of foreign and Russian scholars. The authors also describe the empiric-experimental analysis of German-language media perception by the Russian-speaking audience; summarize the results and outline the conclusions. The article covers the empiric-experimental psycholinguistic research based on the scaling method. The study contains the findings on the influence of the specifics of translation of chosen fragments of the series "Dark" on the audience's perception and comprehension of the audiovisual materials translated into Russian, in comparison with the perception of the same fragments by the audience viewing the original content in German. The authors also formulate the perspectives for further study of the issue in question. The study indicated significant deviations in the translation of the content of some episodes, reflected in the perception disparity between the materials seen in the original and the translated versions. The results suggest that the translated material becomes less expressive; some of the scenes are misrepresented in terms of meaning. The potential for further research is to increase the scope of the material studied and to use additional methods of measuring perceptual disparities, with the help of EEG, oculography, etc

Vitamins А, С and D — Essential Trio for Infants

Administration of essential vitamins A, C and D in vitamin-mineral complex in common dosage is efficient for immunity formation, harmonious physical and neuropsychic development, rickets prevention. Dosage of components at the physiological daily maintenance in basic vitamin complexes for infants is integral for nursing mother supplementation and fortification of the food used for infant weaning. If necessary, and specifically in immature infants, the basic vitamin complex (vitamins A, C and D) can be extended with other required micronutrients (vitamin D, for example, can be extended up to 1000 ME). It depends on feeding type, intake of vitamin-mineral complexes for nursing mothers, seasonal prevalence, region and many other factors

A bi-level competitive facility location problem for the design of cognitive networks

International audienc

Модель формирования готовности к онлайн-медиации магистров психолого-педагогического направления

The results of a theoretical analysis of Russian and foreign practices and educational programs on the mediation of higher educational institutions are presented. The insufficiency of methodological study of the possibilities of using remote technologies in the activities of mediators in the education system is proved due to the lack of their professional training. The authors believe that the readiness for online mediation in the conditions of informatization of education directly depends on the formation of not only mediative, but also digital competencies. The paper proposes a methodological model for the formation, development and evaluation of the constituent elements of mediative and digital competencies. The methodological model, which includes value-motivational, conceptual, content, technological and evaluative-effective components, is based on an electronic professionally-oriented educational and methodological complex for online mediation. The results of experimental work as part of the introduction of a methodological model into the educational process of masters of the psychological and pedagogical direction recorded a positive trend in relation to all elements of mediative and digital competencies, in particular, an increased interest in self-development, self-knowledge in the information and communication environment, awareness of the values of using distance technologies in professional activities, a high level of knowledge of online tools and the ability to use them at different stages of the procedure, the ability to prevent digital risks and assess their own professional deficitsПредставлены результаты теоретического анализа российских и зарубежных практик и образовательных программ по медиации высших учебных заведений. Доказана недостаточность методологической проработки возможностей использования дистанционных технологий в деятельности медиаторов в системе образования ввиду дефицитарности их профессиональной подготовки. Авторы полагают, что готовность к онлайн-медиации в условиях информатизации образования напрямую зависит от сформированности не только медиативной, но и цифровой компетентностей. В работе предложена методическая модель формирования, развитие и оценки составляющих элементов медиативной и цифровой компетентностей. Методическая модель, включающая ценностно-мотивационный, концептуальный, содержательный, технологический и оценочно-результативный компоненты, основана на электронном профессионально-ориентированном учебно-методическом комплексе по онлайн-медиации. Результаты опытно-экспериментальной работы в рамках внедрения методической модели в образовательный процесс магистров психолого-педагогического направления зафиксировали положительную динамику в отношении всех элементов медиативной и цифровой компетентностей, в частности, повышенный интерес к саморазвитию, самопознанию в информационно-коммуникативной среде, осознание ценностей использованию дистанционных технологий в профессиональной деятельности, высокий уровень знаний онлайн-инструментов и умения их использовать на разных этапах процедуры, умения предотвращать цифровые риски и оценивать собственные профессиональные дефицит