How rare is isolated rheumatic tricuspid valve disease?

The incidence of rheumatic fever (RF) has markedly decreased in Europe since the beginning of the 20th century due to improved living conditions, early antibiotic therapy in streptococcal pharyngitis, and changes in serotypes of circulating streptococci. Isolated outbreaks of RF are still found in various parts of the world and the disease has changed its presentation with milder joint symptoms and subclinical carditis that make the correct diagnosis more difficult. Patients can present many years later with severe valve disease and significant disability. This article presents a case of isolated rheumatic tricuspid valve disease that presented with signs and symptoms of right heart failure and severe valve damage. Isolated involvement of the tricuspid valve is rarely found in rheumatic fever and a thorough differential diagnosis is needed

Endothelial dysfunction in adolescents and young adults with nonalcoholic liver disease

Nonalcoholic liver disease is a global public health problem that increases cardiovascular morbidity and mortality in these patients. This paper discusses endothelial dysfunction among patients (adolescents and young adults) with nonalcoholic liver disease. On the one hand, evidence suggests that cardiovascular disease is the leading cause of mortality in patients with advanced nonalcoholic liver disease and that nonalcoholic fatty liver is associated with an increased risk of cardiovascular disease independent of the presence of cardiovascular risk factors and metabolic syndrome components. On the other hand, nonalcoholic liver disease, especially the non-inflammatory form of nonalcoholic steatohepatitis, may not only be a marker of cardiovascular damage but also a factor involved in its pathogenesis. Such patients are candidates not only for the treatment of liver disease but also for the early treatment of cardiovascular risk factors because many of them, especially those with severe nonalcoholic liver disease, will develop major cardiovascular events and may eventually die of cardiovascular disease before the advanced liver disease occurs

Escalonamento LIFSHITZ para violação da invariância de LORENTZ em altas ordens derivativas e explosões cosmológicas de radiação gama.

Neste trabalho, estudamos um escalonamento de Horava-Lifshitz destinado a reescrever uma eletrodinâmica que viola a invariância de Lorentz com operadores derivativos controlados por um quadrivetor constante n . Esse método foi usado inicialmente para escalonar a lagrangiana de Maxwell e depois a lagrangiana de altas ordens derivativas, conhecida como modelo Myers-Pospelov. Após o processo de escalonamento, obtivemos que ambas as lagrangianas são descritas em função de um expoente crítico z, que insere um caráter anisotrópico para ambas as teorias. Foram obtidos os propagadores de Feynman e as relações de dispersão para ambos os modelos. Devido ao caráter irrefringente atribuído ao modelo de altas ordens derivativas, usamos os modos de propagação associados, como as soluções por frequências, e efetuamos os cálculos de polarização para determinar os limites superiores de ocorrências dos efeitos da quebra da invariância de Lorentz. Tais operações estão de acordo com as observações de explosões de raios gama, mais especificamente, o evento GRB051218A. O parâmetro que controla a quebra da invariância de Lorentz, apresenta-se superior em 8 (oito) ordens de magnitude, se comparado com alguns resultados da literatura. O atraso temporal na propagação de dois fótons também foi determinado.In this work, we study a Horava-Lifshitz scaling which can be used to rewrite an electrodynamics which breaks the Lorentz invariance with derivatives operators controlled by a constant four-vector, n . This method was initially used to scale the Maxwell lagrangian and then the high orders derivatives lagrangian, known as Myers-Pospelov model. After of the process, we obtained that both the lagrangian are described in terms of a critical exponent z, which can be inserted as anisotropic character for both theories. The of Feynman propagators and dispersion relations for both models were obtained. Due to the birefringent character attributed to Myers-Pospelov model, we use the associate propagation modes, as solutions for frequencies, and we perform the polarization calculations to determine the upper limits of occurrences related with e ects of Lorentz invariance breaking. Such operations are consistent with the recent observations of gamma-ray bursts, more speci cally, the GRB 051218A event. The parameter which controls of the Lorentz invariance violation, it presents superior in eight (8) orders of magnitude, compared with some results of literature. The time delay in the propagation of two photons was also determined.Cape

Clima y desempeño laboral durante el COVID 19 en trabajadores del Centro de Salud de Carmen Alto, Ayacucho 2022

El objetivo general del estudio fue determinar la relación del clima organizacional con el desempeño laboral, durante el COVID 19 en trabajadores del Centro de Salud de Carmen Alto, Ayacucho 2022. Materiales y métodos: Responde a un diseño descriptivo, correlacional, de corte transversal; la población fueron trabajadores del Centro de Salud (88), los cuales se seleccionaron mediante un muestreo aleatorio simple (46). La técnica utilizada fue la encuesta, observación y del análisis documentado; como instrumentos, el cuestionario de clima organizacional tipo Likert y una ficha de observación. Resultados: 56.5% muestra un desempeño laboral regular, 43.5% un desempeño laboral bueno; el 45.7% percibe un clima organizacional regular; el 47.8% un clima favorable y muy favorable. El mayor porcentaje de clima organizacional favorable, pertenece a la dimensión de cultura organizacional (73.9%), seguido de potencial humano (54.3%); la percepción regular, representa a la dimensión de diseño organizacional (47.8%). El desempeño laboral bueno predomina en la dimensión compromiso (63%), seguido de la dimensión de responsabilidad (52.2%); respecto al desempeño regular predomina en la dimensión de calidad de trabajo (82.6%), seguido de trabajo en equipo (50%). Conclusión: El clima laboral se relaciona de forma moderada con el desempeño laboral (Ro de Spearman: 0.434, p<0.05)

Test experiments with distributed acoustic sensing and hydrophone arrays for locating underwater sounds.

Whales and dolphins rely on sound for navigation and communication, making them an intriguing subject for studying language evolution. Traditional hydrophone arrays have been used to record their acoustic behavior, but optical fibers have emerged as a promising alternative. This study explores the use of distributed acoustic sensing (DAS), a technique that detects local stress in optical fibers, for underwater sound recording. An experiment was conducted in Lake Zurich, where a fiber-optic cable and a self-made hydrophone array were deployed. A test signal was broadcasted at various locations, and the resulting data was synchronized and consolidated into files. Analysis revealed distinct frequency responses in the DAS channels and provided insights into sound propagation in the lake. Challenges related to cable sensitivity, sample rate, and broadcast fidelity were identified. This dataset serves as a valuable resource for advancing acoustic sensing techniques in underwater environments, especially for studying marine mammal vocal behavior

Triple valve infective endocarditis - a late diagnosis

Behcet\u27s disease is a systemic vasculitis of unknown aetiology with cardiac involvement as well as damage to other organs. Whether the sterile valvular inflammation which occurs in this autoimmune disease predisposes to bacterial adhesion and infective endocarditis is not yet established. We present the case of a patient with Behcet disease in which transthoracic echocardiography showed mobile masses on the aortic, tricuspid, and mitral valves, leading to multivalvular infective endocarditis diagnosis, possibly in the context of valvular inflammation. The case presented in this article confirms observation of other studies, namely that ultrasonography plays an important role in the diagnosis and evaluation of rheumatic diseases and permits optimal management in daily practice

La polychromie des stèles de la nécropole des Bolards (Nuits-Saint-Georges, Côte-d’Or)

La nécropole des Bolards (Nuits-Saint-Georges, Côte-d’Or) a livré de nombreuses stèles funéraires, dès le XIXe siècle mais surtout lors d’une fouille de sauvetage en 1973 et 1974, réalisée à l’occasion de l’ouverture d’un tronçon de l’autoroute A37. Parmi ces représentations sculptées, douze conservent des traces de leur polychromie originelle. L’étude présentée ici s’intéresse aux différentes attestations de cette dernière sur ces stèles.The Bolards necropolis (Nuits-Saint-Georges, Côte-d’Or) yielded several funerary steles as early as the 19th century, but mostly during a rescue excavation in 1973 and 1974, made in advance of the construction of a section of the A37 motorway. Among the sculpted representations, twelve have preserved remains of their original polychrome paintings. The study presented here concerns various examples of the latter on these steles.In der Nekropole Les Bolards (Nuits-Saint-Georges, Departement Côte-d'Or) sind seit dem 19. Jh. doch vor allem in den Jahren 1973 und 1974 bei einer durch den Bau einer Autobahnteilstrecke der A37 veranlassten Rettungsgrabung zahlreiche Grabstelen zutage gekommen. Zwölf dieser bildhauerisch gestalteten Grabmonumente weisen ursprüngliche Farbspuren auf. Die vorliegende Studie beschäftigt sich mit der Polychromie dieser Stelen

España. Historia. Edad Antigua. (1786)

Un ejemplar del mapa de Hispania de Juan López, que mencionan las actas como anterior al de Mentelle, se halla en el Atlas de España I, a, 2 (n.º 2 de este catálogoAl verso anotado en tinta de bugalla: "II"Escala gráfica también expresada en 50 leguas comunes de Francia de 25 al grado y 53 leguas legales de Castilla de 18 y medio al gradoSumario: Mapa de España romana dividida en Citerior o Tarraconense, Bética y LusitaniaCopia Digital. Real Academia de la Historia : 2010En la Biblioteca Nacional se conserva otro mapa de Hispania Antiqua de G. Pitteri, impreso en Venecia el mismo año (Cartografía de España en la Biblioteca Nacional. Siglos XVI al XX, I, n.º 247)Forma de ingreso: El mapa fue enviado por su autor a la Academia el 18 de agosto de 1786Márgenes graduados de 1º en 1º. Relieve por montes de perfil. Toponimia en latín. Indicadas calzadas. Límites geográficos iluminados a la aguada en verde y sepiaEn el índice manuscrito del Atlas figura otro título y el posible autor del mismo: "Espagne antique, divissé en Citerieure, Betique et Lusitanie. Mapa manuscrito que creo embió a la Academia M.r Mentel (sic) los años pasados de 1785". Su autor es el geógrafo Edme Mentelle, que presentó a la Academia, por mediación del secretario de la embajada francesa Mr. Bourgone, los tres volúmenes de su Geographia Comparada o Paralelos Geographicos, solicitando al director Campomanes su admisión como académico correspondiente, según consta en las actas académicas del 11 de enero de 1782. En esta junta se acordó que Tomás López "informase del mérito de estas obras y solicitud de su autor". Gracias al informe favorable del académico Tomás López, la Junta de 25 de enero aprobó su solicitud de ingreso. Según las actas de esa fecha, Mentelle era "historiógrafo" del conde de Artois, profesor de Historia y Geografía de la Escuela Real y Militar de París y de la Academia de Ciencias y Letras de Rouen. Este mapa, "en un pliego calcado", fue enviado por Mentelle el 18 de agosto de 1786, solicitando "la revisión y corrección de la Academia". Es, pues, una copia del original, realizada por el mismo autor. "Por el interés de la nación en tomar parte en este proiecto útil, se acordó nombrar una junta", presidida Campomanes y compuesta por los académicos Antonio Murillo, José de Guevara, Tomás López, cuyo hijo ya había "formado y gravado otro Mapa de la España Antigua"; Ignacio López de Ayala, José de Vargas Ponce y el P. Risco, según consta en la junta académica del mismo 18 de agosto. La correspondencia con Mentelle y la información sobre la composición de la junta hoy se conservan con la documentación de la Comisión de Antigüedades del Extranjero: CAEUF-9-7980-1 (1-4). Véase Jiménez y Mederos, con la colaboración de Maier, Comisión de Antigüedades de la Real Academia de la Historia: Baleares, Canarias, Ceuta y Melilla. Extranjero. Catálogo e índices, pp. 180, 219-220). Los tomos 6 y 7 de la "Geographie comparée", referidos a España Antigua y España Moderna, se guardan en la Biblioteca (Sign. 14-6747-6748)La fecha del mapa ha sido extraída del libro de actas (18 de agosto de 1786), que se refiere al envío por su autor a la AcademiaManuscrito dibujado a plumilla en tinta china, iluminado a la aguada en azul, verde y sepia sobre "un pliego calcado". Restaurado en 1999 y adherido en su lugar correspondiente, con una hoja protectora porque se encontraba sueltoEn el ángulo inferior derecho cartela del título en marco rectangula